- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03074474
Estudio de hernia ventral utilizando bioscaffold reforzado con OviTex
Un estudio prospectivo multicéntrico de un solo grupo que evalúa los resultados clínicos a corto plazo de las hernias ventrales tratadas con bioestructura reforzada con OviTex.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El objetivo del estudio es evaluar las complicaciones postoperatorias y las rehernias tras el uso del bioarmazón reforzado OviTex® Permanente 1S en sujetos con hernias ventrales. El estudio está diseñado para reflejar el estándar de atención quirúrgica para la intervención de hernia ventral, con la excepción de solicitar a los sujetos que regresen para una evaluación en puntos de tiempo más prolongados después de la cirugía de lo que es típico para la atención estándar. Se realizará una visita inicial para los pacientes identificados y que den su consentimiento informado para participar en el estudio. Durante esta visita, se realizará una revisión del historial médico, un examen físico y una evaluación del sitio de la hernia. También se le pedirá al sujeto potencial que complete dos encuestas de calidad de vida; uno que es específico de la enfermedad y otro que es un método estándar de evaluación de la salud. El día de la cirugía se reparará la hernia ventral con el uso de bioandamio reforzado OviTex® 1S. Se recopilarán datos perioperatorios y el cirujano proporcionará una evaluación de las cualidades de manipulación del producto. Durante el transcurso de la estadía en el hospital, se evaluará al sujeto para determinar la incidencia de eventos y complicaciones postoperatorias tempranas de heridas en el sitio quirúrgico, todas las intervenciones médicas necesarias y/o reoperaciones. En el día del alta, se evaluarán las ocurrencias en el sitio quirúrgico o los eventos relacionados con la herida observados en el sitio de reparación de la hernia y la ocurrencia de otras complicaciones posoperatorias.
Las visitas de los días 30 y 90 tendrán una ventana de visita de +/- 2 semanas. En estas visitas, se evaluará la incidencia de ocurrencias tardías en el sitio quirúrgico o eventos relacionados con la herida observados en el sitio de reparación de la hernia. Si se sospecha la recurrencia de la hernia, se confirmará mediante imágenes de diagnóstico con una tomografía computarizada. También se evaluará la aparición de otras complicaciones postoperatorias tardías. Se les pedirá a los sujetos que completen el mismo cuestionario específico de la enfermedad y el mismo cuestionario de evaluación de la salud que se realizó en la visita inicial; sin embargo, también se le pedirá al sujeto que complete una evaluación del dolor. Tanto el cirujano como el sujeto proporcionarán una evaluación de su satisfacción con la reparación de la hernia. Las actividades en los Meses 12 y 24 reflejan las de los Días 30 y 90, sin embargo, la ventana de visita se extiende a +/- 4 semanas.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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La Jolla, California, Estados Unidos, 92037
- Scripps Clinic
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Florida
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Sarasota, Florida, Estados Unidos, 34239
- Sarasota Memorial Hospital
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Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Indiana University School of Medicine
-
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Kansas
-
Overland Park, Kansas, Estados Unidos, 66213
- St. Luke's Hospital South
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New Jersey
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Trenton, New Jersey, Estados Unidos, 08638
- Capital Health
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New York
-
Roslyn, New York, Estados Unidos, 11576
- St. Francis Hosptial
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Oklahoma
-
Lawton, Oklahoma, Estados Unidos, 73505
- Comanche County Memorial Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- El sujeto sufre de una hernia ventral sin complicaciones que requiere reparación quirúrgica (abierta, laparoscópica o robótica) con el uso de un implante para reforzar o reemplazar tejido debilitado o faltante.
- Se espera que el tamaño del implante necesario para la reparación sea de 18 x 22 cm, 20 x 20 cm o menos.
- El sujeto cumple con los criterios de clasificación de heridas Clase I (limpia) o clase II (limpia-contaminada) de los CDC/SSI
- El sujeto está dispuesto y es capaz de firmar un consentimiento informado para el estudio y ha firmado el formulario de Consentimiento informado aprobado por el IRB para este estudio.
- El sujeto es capaz de completar cuestionarios de calidad de vida (QoL) y dolor.
- El sujeto tiene al menos 18 años (o se considera un adulto según la ley estatal).
- El sujeto puede participar plenamente y durante toda la duración del estudio.
Criterio de exclusión:
- El sujeto tiene un IMC de > 40.
- El sujeto cumple con los criterios de Clasificación de Heridas Clase IV (Sucia-Infectada) de CDC/SSI.
- El sujeto es mujer y está embarazada.
- El sujeto tiene una esperanza de vida de < 2 años, por lo que es poco probable que logre con éxito un seguimiento de dos años.
- El sujeto tiene antecedentes recientes de abuso de drogas o alcohol (en los últimos 3 años).
- El sujeto tiene alergia a los productos derivados de ovinos.
- El sujeto participó en otro ensayo clínico en los últimos 30 días o participa actualmente en otro ensayo clínico.
- El sujeto no puede recibir el andamio biológico reforzado OviTex® Permanente 1S en el momento de la cirugía.
Criterios de exclusión intraoperatoria
- El sujeto requiere un implante que exceda los 18 x 22 cm o 20 x 20 cm.
- Sujeto incapaz de recibir el andamio biológico reforzado OviTex® Permanente 1S en el momento de la cirugía.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Otro: OviTex Permanente 1S
A todos los sujetos incluidos en este estudio posterior a la comercialización se les reparó una hernia ventral con matriz tisular reforzada permanente OviTex 1S.
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OviTex 1S Permanente es una matriz tisular reforzada que consiste en capas de matriz extracelular derivada de estómagos de oveja.
Las capas están bordadas juntas con un monofilamento de polipropileno.
Un lado de la malla tiene costuras de polipropileno azul, lo que proporciona una superficie propicia para el crecimiento del tejido nativo.
El otro lado de la malla es una superficie lisa destinada a minimizar la unión del tejido (adherencias).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Ocurrencias en el sitio quirúrgico o eventos relacionados con la herida
Periodo de tiempo: dentro de los tres primeros meses de la reparación de la hernia ventral
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Los criterios de valoración primarios fueron el número de participantes que experimentaron un SSO o un evento relacionado con la herida en el sitio de reparación de la hernia y el número de participantes que experimentaron otras complicaciones <90 días después de la cirugía índice.
Estos incluyeron seromas, hematomas, dehiscencia de heridas, necrosis de la piel, fístulas e infecciones.
También se registraron complicaciones como íleo y obstrucción intestinal.
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dentro de los tres primeros meses de la reparación de la hernia ventral
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Recurrencia de hernia, SSO posoperatorio y eventos relacionados con la herida en el sitio de reparación de la hernia que ocurren en puntos de tiempo > 90 días después de la cirugía índice
Periodo de tiempo: SSO acumulados generales y complicaciones (0 - 24 meses)
|
Las medidas de resultado secundarias incluyen el número de participantes que experimentaron una recurrencia de la hernia, la SSO posoperatoria, el evento relacionado con la herida en el sitio de reparación de la hernia y otras complicaciones que ocurrieron en puntos temporales > 90 días después de la cirugía índice.
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SSO acumulados generales y complicaciones (0 - 24 meses)
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Cambio en los resultados informados por el paciente (HerQLes) desde el inicio hasta cada punto de tiempo
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 24 meses
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Hernia-Related Quality-of-Life Survey (HerQLes) evalúa la función de la pared abdominal y el impacto de la reparación de la hernia ventral en la calidad de vida a través de 12 preguntas. Las respuestas se califican en una escala likert de 1 a 6, 1=muy en desacuerdo, 2=moderadamente en desacuerdo, 3=ligeramente en desacuerdo, 4=ligeramente de acuerdo, 5=moderadamente de acuerdo, 6=muy de acuerdo. Una puntuación bruta se calcula mediante la siguiente fórmula: Promedio de 12 preguntas = (Respuesta a P1 + Respuesta a P2 +…+ Respuesta a P12) / 12 Una puntuación resumida se calcula mediante la siguiente fórmula: Puntaje resumido de HerQLes = 120-20*(promedio de 12 preguntas) Los puntajes de HerQLes varían de 0 (peor respuesta posible) a 100 (mejor respuesta posible). Los datos se informan como cambios en la puntuación resumida de HerQLes desde el inicio hasta cada punto temporal. La escala se informó por primera vez en Krpata, D. M. et al. Diseño e implementación inicial de HerQLes: una encuesta de calidad de vida relacionada con hernias para evaluar la función de la pared abdominal. J Am Coll Surgeons 215, 635-642 (2012). |
Línea de base hasta 24 meses
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Cambio en los resultados informados por el paciente (EQ-5D VAS) desde el inicio hasta cada punto de tiempo
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 24 meses
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EuroQol 5 Dimensions (EQ-5D) Visual Analog Scale (VAS) es una escala de calidad de vida genérica (no específica de enfermedad) estandarizada que mide qué tan buena o mala es la salud de los pacientes en la fecha de su visita. El paciente indica en la escala de 0 (la peor salud que pueda imaginar) a 100 (la mejor salud que pueda imaginar) cómo está su salud con una X y reporta el número en una casilla. Los datos se informan como cambios en la puntuación EQ-5D VAS desde el inicio hasta cada punto de tiempo. |
Línea de base hasta 24 meses
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Cambio en los resultados informados por el paciente (índice EQ-5D) desde el inicio hasta cada punto temporal
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 24 meses
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EuroQol 5 Dimensions (EQ-5D) es un instrumento de calidad de vida genérico estandarizado (no específico de la enfermedad) que mide la movilidad, el autocuidado, las actividades habituales, el dolor/malestar y la ansiedad/depresión.
Las respuestas se codifican del 1 al 5 (1=sin problemas, 2=problemas leves, 3=problemas moderados, 4=problemas graves, 5=problemas extremos).
Los niveles informados para cada dimensión crean un número de 5 dígitos (es decir,
11111 o 12345) según la respuesta del paciente.
Estos números de 5 dígitos se convierten en una puntuación de índice mediante un algoritmo especial que no está disponible públicamente.
El valor del índice representa el estado de salud del paciente, donde los números más altos se asocian con mejores resultados.
Los datos se informan como cambios en el valor del índice EQ-5D desde el inicio hasta cada punto de tiempo.
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Línea de base hasta 24 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: George DeNoto, MD, Saint Francis Memorial Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- DeNoto G 3rd, Ceppa EP, Pacella SJ, Sawyer M, Slayden G, Takata M, Tuma G, Yunis J. 24-Month results of the BRAVO study: A prospective, multi-center study evaluating the clinical outcomes of a ventral hernia cohort treated with OviTex(R) 1S permanent reinforced tissue matrix. Ann Med Surg (Lond). 2022 Sep 27;83:104745. doi: 10.1016/j.amsu.2022.104745. eCollection 2022 Nov.
- DeNoto G 3rd, Ceppa EP, Pacella SJ, Sawyer M, Slayden G, Takata M, Tuma G, Yunis J. A Prospective, Single Arm, Multi-Center Study Evaluating the Clinical Outcomes of Ventral Hernias Treated with OviTex(R) 1S Permanent Reinforced Tissue Matrix: The BRAVO Study 12-Month Analysis. J Clin Med. 2021 Oct 27;10(21):4998. doi: 10.3390/jcm10214998.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- TB2016.01.01
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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