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Anti-interleucina-8 (Anti-IL-8) para pacientes con COVID-19

18 de noviembre de 2021 actualizado por: Matthew Dallos

Un estudio aleatorizado de fase 2 de la terapia anti-IL-8 versus el estándar de atención en el tratamiento de pacientes hospitalizados con COVID-19 grave

Este estudio es para pacientes hospitalizados por la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19). El propósito de este estudio es ver si la neutralización de la interleucina-8 (IL-8) con BMS-986253 puede ayudar a mejorar la condición de salud de los participantes infectados con COVID-19. Este es el primer estudio en humanos de este producto en investigación específicamente en pacientes con COVID-19 grave. Actualmente no existen medicamentos aprobados por la FDA que mejoren las posibilidades de supervivencia en pacientes diagnosticados con COVID-19. Sin embargo, actualmente se utilizan tratamientos habituales para ayudar a tratar a los pacientes con COVID-19 y el BMS-986253 se comparará con estos tratamientos de atención estándar en este estudio.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un ensayo de fase 2, aleatorizado, abierto, de un solo centro para evaluar el tiempo de mejora en la escala ordinal de 7 puntos después del tratamiento con terapia anti-IL-8 (BMS-986253) en comparación con el estándar de atención en pacientes hospitalizados. pacientes con enfermedad respiratoria COVID-19. Los pacientes serán aleatorizados 2:1 para recibir BMS-986253 o atención estándar. Los pacientes aleatorizados al tratamiento con BMS-986253 recibirán entre 1 y 3 dosis de terapia según su estado clínico. Los participantes serán evaluados diariamente mientras estén en el hospital y luego serán seguidos hasta 1 año después del alta.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

43

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • Columbia University Irving Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión

  • Hombre o mujer adulto ≥ 18 años de edad al momento de la inscripción.
  • Diagnóstico confirmado de infección por SARS-CoV-2 ≤ 14 días antes del registro.
  • Hospitalización de pacientes internados (o documentación de un plan para ingresar al hospital si el paciente está en el departamento de emergencias)
  • Evidencia de neumonía por radiografías de tórax, tomografía computarizada de tórax o auscultación de tórax (estertores, crepitantes).
  • Enfermedad respiratoria grave (saturación de oxígeno ≤93 % en aire ambiente y que requiere oxígeno suplementario) O enfermedad respiratoria crítica (que requiere ventilación no mecánica/rebreather, cánula nasal de alto flujo, ingreso en UCI).
  • Los pacientes pueden continuar con su terapia contra el cáncer a discreción del médico tratante.
  • Pruebas de laboratorio adecuadas que incluyen:

    • recuento absoluto de neutrófilos (RAN) >500 células/mm3
    • Recuento de plaquetas >20.000 células/mm3
    • Bilirrubina sérica total <1,5 × límite superior de lo normal (ULN)
    • alanina aminotransferasa (ALT) <5 × LSN
    • aspartato aminotransferasa (AST) <5 × LSN
  • Edad y estado reproductivo

    1. Hombres y mujeres, mayores de 18 años
    2. Las mujeres en edad fértil (WOCBP) deben tener una prueba de embarazo en suero u orina negativa (sensibilidad mínima de 25 UI/L o unidades equivalentes de gonadotropina coriónica humana) dentro de las 24 horas anteriores al inicio del tratamiento del estudio.
    3. Las mujeres no deben estar amamantando.
    4. La WOCBP debe aceptar seguir las instrucciones para los métodos anticonceptivos durante la duración del tratamiento del estudio más un total de 155 días posteriores a la finalización del tratamiento. Las leyes y regulaciones locales pueden exigir el uso de métodos anticonceptivos alternativos y/o adicionales.
    5. Las mujeres de sexo femenino que no son heterosexualmente activas de manera continua también están exentas de los requisitos de anticoncepción, pero aun así deben someterse a pruebas de embarazo como se describe en esta sección.
    6. Los hombres sexualmente activos con WOCBP deben aceptar seguir las instrucciones de los métodos anticonceptivos durante el tratamiento del estudio con BMS-986253 durante un total de 215 días después de la finalización del tratamiento.
    7. Los varones azoospérmicos están exentos de los requisitos anticonceptivos. Las mujeres de sexo femenino que no son heterosexualmente activas de manera continua también están exentas de los requisitos de anticoncepción, y aun así deben someterse a pruebas de embarazo como se describe en esta sección.
  • Voluntad de proporcionar consentimiento informado por escrito y autorización de HIPAA para la divulgación de información de salud personal, y la capacidad de cumplir con los requisitos del estudio (nota: la autorización de HIPAA se incluirá en el consentimiento informado). En casos de deterioro parcial, deterioro que fluctúa con el tiempo o deterioro completo debido a demencia, accidente cerebrovascular, lesión cerebral traumática, trastornos del desarrollo (incluidas las personas con discapacidad mental), enfermedad mental grave, delirio, sedación médica o intubación, un sujeto puede ser inscrito si el representante legalmente autorizado del sujeto da su consentimiento en nombre del sujeto.

Criterio de exclusión

  • Tratamiento con antagonistas anti-IL-6, anti-IL-6R o inhibidor de la cinasa de Janus (JAKi) dentro de las 48 horas posteriores a la primera dosis del tratamiento del estudio.
  • No se pueden administrar otras terapias en investigación con la intención de tratar el COVID-19 del paciente mientras el paciente está inscrito en el estudio.

    o La excepción es remdesivir, hidroxicloroquina u otros tratamientos que se usan como uso compasivo para COVID-19.

  • Supervivencia esperada no relacionada con COVID de < 2 meses.
  • Terapia inmunosupresora sistémica en curso ≤ 14 días antes de la administración del tratamiento del estudio (excepto para dosis de esteroides de reemplazo suprarrenal ≤ 10 mg diarios equivalentes de prednisona en ausencia de enfermedad autoinmune activa o un curso corto de esteroides (<5 días) hasta 7 días antes de iniciar el estudio tratamiento).
  • Recepción de vacunas no oncológicas que contienen virus vivo para la prevención de enfermedades infecciosas dentro de las 4 semanas anteriores a la primera dosis del tratamiento del estudio.
  • Antecedentes de reacción de hipersensibilidad grave a cualquier anticuerpo monoclonal (mAb)
  • Insuficiencia multiorgánica que requiere vasopresores o hemofiltración veno-venosa continua (CVVH) u oxigenación por membrana extracorpórea.
  • Sin infección bacteriana o fúngica sistémica activa o Se permiten pacientes con antecedentes de cultivos bacterianos o fúngicos positivos pero que al momento de la inscripción no tienen infecciones bacterianas o fúngicas sistémicas activas sospechadas o conocidas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: BMS-986253
BMS-986253 2400 mg IV
BMS-986253 2400 mg IV a las 0 y 2 semanas (si el paciente aún está hospitalizado) y luego a las 4 semanas (solo si aún está hospitalizado con enfermedad respiratoria grave continua).
Sin intervención: Tratamiento estándar de atención
Tratamiento habitual de COVID-19 según el criterio del médico del estudio

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo hasta la mejora en la escala ordinal de 7 puntos
Periodo de tiempo: 1 año
El tiempo hasta la mejoría en la escala ordinal de 7 puntos en pacientes tratados con terapia anti-IL-8 en comparación con el estándar de atención/controles. Medido desde el inicio hasta una mejora de 2 puntos o más en una escala ordinal de 7 puntos.
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Hora de morir
Periodo de tiempo: 1 año
El tiempo hasta la muerte se definirá como el tiempo desde el inicio de los síntomas hasta la muerte por cualquier causa. Los pacientes que estén vivos o perdidos durante el seguimiento en la fecha de corte serán excluidos de este análisis.
1 año
Tiempo de intubación
Periodo de tiempo: 1 año
El tiempo de intubación se definirá como el tiempo desde el inicio de los síntomas hasta el momento de la intubación. Cualquier paciente que ya esté intubado en el momento de la inscripción será censurado de este análisis.
1 año
Proporción de pacientes que requieren ingreso en la UCI
Periodo de tiempo: 1 año
La proporción de pacientes que requieren ingreso en la unidad de cuidados intensivos (UCI) se calculará como el número de pacientes que requieren ingreso en la UCI durante el transcurso de su hospitalización sobre el número de pacientes evaluables.
1 año
Tasa Porcentual de Mortalidad a 1 mes
Periodo de tiempo: 1 mes
Porcentaje de participantes que han muerto 1 mes desde el momento del inicio del tratamiento
1 mes

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Matthew Dallos, MD, Columbia University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

16 de abril de 2020

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2021

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de abril de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de abril de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

15 de abril de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de noviembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de noviembre de 2021

Última verificación

1 de noviembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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