- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01835756
Tutkimus matalan tason laserhoidosta alaselän kivun hoitoon
Kaksoissokko, lumekontrolloitu satunnaistettu arviointi Erchonia ML -skannerin (MLS) vaikutuksesta alaselkäkipujen kliiniseen tutkimukseen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Selkäkipu on yleinen tuki- ja liikuntaelinsairaus, joka vaikuttaa 80 %:iin ihmisistä jossain vaiheessa elämäänsä. Se on toiseksi yleisin neurologinen sairaus Yhdysvalloissa, toiseksi vain päänsärky, ja se on yleisin työhön liittyvän vamman aiheuttaja ja johtava työkyvyttömyyden aiheuttaja. Yhdysvalloissa käytetään vuosittain noin 50 miljardia dollaria alaselkäkipujen hoitoon. Miehiä ja naisia esiintyy yhtä lailla, ja yleisin ikä on 30–50 vuotta.
Suurin osa alaselkäkivuista johtuu hyvänlaatuisista tuki- ja liikuntaelimistön ongelmista, joita kutsutaan epäspesifisiksi alaselkäkivuiksi, mikä on tässä tutkimuksessa arvioitava etiologia. Se johtuu lannerangan nyrjähdyksestä tai venytysvauriosta alaselän nivelsiteissä, jänteissä ja/tai lihaksissa.
Nykyiset yleiset hoitomenetelmät lannerangan nyrjähdyksestä johtuvaan alaselän kipuun keskittyvät kivun ja tulehduksen vähentämiseen, mukaan lukien lepo; suun kautta otettavat ja paikallisesti käytettävät käsikauppa- ja reseptilääkkeet; paikalliset lämpösovellukset; hierontaa ja liikuntaa. Vaihtoehtoisia hoitovaihtoehtoja ovat akupunktio; kiropraktinen manipulointi; biopalaute; veto; transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS); ja ultraääni. Kirurgiset toimenpiteet ovat myös hoitovaihtoehto alaselkäkivuille, ja vaikka tulokset ovat usein huonoja eivätkä kestä, selkäleikkaus on edelleen Yhdysvaltojen kolmanneksi yleisin leikkausmuoto, jossa tehdään vuosittain noin 300 000 selkäleikkausta.
Low Level Laser Therapy (LLLT) välittää tietoa solun kalvon ja mitokondrion (solun entsymaattisen moottorin) reseptoreille. Tämä energinen tieto saavuttaa solun DNA:n, joka ohjaa suoraan solun toimintaa. Kun solut saavat parempaa tietoa, ne toimivat paremmin, samoin kuin niiden muodostamat kudokset, kuten luut, rustot, jänteet, nivelsiteet jne. Tällä tavoin LLLT edistää vaurioituneiden kudosten paranemista ja uusiutumista, jolla on sekä paikallisia vaikutuksia kudosten toimintaan että myös systeemisiä vaikutuksia, joita veren ja akupunktiomeridiaanit kuljettavat koko kehoon. Matalatasoisen laservalon keskeisiä fysiologisia perusvaikutuksia ovat lisääntynyt solukalvon polarisaatio ja läpäisevyys; Adenosiini-5-trifosfaatin (ATP) tuotanto ja hengitysketjun aktiivisuus; entsyymiaktiivisuus; kollageenin ja epiteelin tuotanto; kapillaarin muodostuminen; makrofagien (immuuni) aktiivisuus; analgeettiset vaikutukset, jotka johtuvat kohonneesta endorfiinituotannosta, elektrolyyttisen hermotukoksen ja parantuneen veren ja imusolmukkeen virtauksesta; anti-inflammatorinen vaikutus parantuneen verenkierron ja nopeutuneen kudosten uudistumisen ansiosta; ja lisääntynyt antioksidanttien tuotanto. Lisähyötyä on, että matalan tason lasereiden valoenergia imeytyy vain sellaisiin soluihin ja kudoksiin, jotka eivät toimi normaalisti ja joilla ei ole vaikutusta terveisiin soluihin.
Siksi matalan tason laserhoidolla on potentiaalinen hyöty, koska se tarjoaa tehokkaan tavan vähentää alaselkäkipua, joka on yksinkertainen, nopea, ei-invasiivinen ja sivuvaikutukseton.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Chandler, Arizona, Yhdysvallat, 86226
- South Mountain Chiropractic Center
-
Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85260
- Mark B. Burdorf DC
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ensisijainen kipu on alaselässä
- Alaselän kipu on tuki- ja liikuntaelimistöä, joka johtuu hyvänlaatuisista tuki- ja liikuntaelimistön ongelmista, joiden etiologia on lannerangan nyrjähdys tai venähdys
- Diagnoosi perustuu potilaan historian tarkasteluun, fyysiseen tutkimukseen, lääkityshistoriaan ja aikaisempien potilastietojen tarkasteluun
- Alaselkäkipu on episodista kroonista, joka on esiintynyt ja uusiutunut säännöllisin tai epäsäännöllisin aikavälein vähintään viimeisen 3 kuukauden aikana
- Degre of Pain -luokitus visuaalisella analogisella asteikolla (VAS) on 40 tai suurempi
- Tutkittava on halukas ja kykenevä olemaan käyttämättä muita kuin tutkimuslääkkeitä ja yrttilisäaineita kivun tai tulehduksen lievittämiseksi, mukaan lukien lihasrelaksantit koko tutkimukseen osallistumisen ajan
- Tutkittava on halukas ja kykenevä pidättäytymään opintojen ulkopuolisista hoitomenetelmistä alaselkäkivun hoitamiseksi koko tutkimukseen osallistumisen ajan
- Pääkieli on englanti
Poissulkemiskriteerit:
- Alaselkäkipu on diagnosoimaton tai sen on diagnosoitu olevan muuta kuin hyvänlaatuista tuki- ja liikuntaelimistön alkuperää, jolloin etiologia on lannerangan nyrjähdys tai venähdys
- Alaselän kivun on diagnosoitu tai sitä ei voida tyydyttävästi sulkea pois yhdestä tai useammasta seuraavista syistä - mekaaninen, tulehduksellinen, neoplastinen, metabolinen alkuperä, psykosomaattinen
- Jännitysmyosiitti-oireyhtymä
- Tunnettu välilevytyrävaurio
- Osteoporoosi puristusmurtumilla
- Synnynnäinen selkärangan epämuodostuma
- Nykyinen aktiivinen krooninen kipusairaus
- Syöpä tai syöpähoito viimeisen 6 kuukauden aikana
- Seuraavien analgeettien käyttö 7 päivän sisällä tutkimuksen alkamisesta - parasetamoli, asetominofeeni, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), yhdistekipulääke, paikalliset kipulääkkeet
- Seuraavien lihasrelaksanttien käyttö 30 edellisen päivän aikana tutkimuksen alkamisesta - syklobentsapriini, diatsepaami, meprobamaatti
- Seuraavien lihasrelaksanttien käyttö 7 päivän sisällä tutkimuksen alkamisesta - karisoprodoli, metaksaloni
- Seuraavien masennuslääkkeiden käyttö 30 päivän kuluessa tutkimuksen alkamisesta, jos käyttö on alkanut tämän 30 päivän aikana - duloksetiini, amitriptyliini, imipramiini, klomipramiini, nortriptyliini, desipramiini, selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI)
- Systeeminen kortikosteroidihoito tai huumeet, jotka on otettu 30 päivän sisällä tutkimuksen alkamisesta (hengitetyt ja paikalliset kortikosteroidit ovat kunnossa)
- Kortikosteroidien paikallinen tai epiduraalinen injektio 3 kuukauden sisällä tutkimuksen alkamisesta
- Botuliinitoksiini-injektio krooniseen alaselkäkipuun 4 kuukauden sisällä tutkimuksen alkamisesta
- Aktiivinen infektio, haava, muu ulkoinen trauma hoitoalueella
- Alaselän tai selkärangan leikkaus viimeisen 12 kuukauden aikana
- Lääketieteelliset, fyysiset tai muut valohoidon vasta-aiheet tai herkkyys valohoidolle
- Raskaana oleva, imettävä tai raskautta suunnitteleva ennen tutkimuksen päättymistä
- Vakava mielenterveyssairaus, kuten dementia tai skitsofrenia tai psykiatrinen sairaalahoito viimeisen 2 vuoden aikana
- Kehitysvamma tai kognitiivinen vajaatoiminta, joka estää riittävän suostumuslomakkeen ymmärtämisen tai kyvyn tallentaa tutkimusmittauksia
- Osallistuminen muihin tutkimuksiin viimeisen 30 päivän aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Erchonia MLS
Erchonia® MLS sisältää 10 itsenäistä diodia, joista jokainen säteilee 17 milliwattia (mW) ja 635 nanometriä (nm) punaista laservaloa.
|
Erchonia® MLS sisältää 10 itsenäistä diodia, joista jokainen säteilee 17 milliwattia (mW) ja 635 nanometriä (nm) punaista laservaloa.
Erchonia MLS levitetään alaselän ja lantion alueelle 15 minuutin ajan hoitokertaa kohden, 6 kertaa 3 viikon aikana, 2 kertaa viikossa.
|
Placebo Comparator: Placebo Laser
Placebo Laser on saman näköinen kuin Erchonia MLS, mutta se ei lähetä terapeuttista valoa.
|
Placebo Laserilla on sama ulkonäkö ja käyttösovellus kuin Erchonia MLS:llä, mutta se ei lähetä terapeuttista valoa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ero ensisijaisten tulosten onnistumisen osuudessa hoitoryhmien välillä
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Yksittäisen koehenkilön ensisijainen onnistuminen määriteltiin 30 %:n tai suuremmiksi muutokseksi (laskuksi) VAS-kipupisteissä 4 kuukautta toimenpiteen jälkeen suhteessa lähtötasoon.
VAS on suoraviivainen asteikko, jonka toisessa päässä on "0" tarkoittaa "ei kipua" ja toisessa päässä "100" tarkoittaa "pahempaa kuviteltavissa olevaa kipua".
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa suurempaa kipua ja pienempi pistemäärä alhaisempaa kipua.
Negatiivinen (-) prosentuaalinen muutos VAS-luokituksessa osoittaa kiputason laskua ja on positiivinen yksittäisen koehenkilön onnistumiselle.
Positiivinen (+) prosentin muutos osoittaa kiputason nousua ja on negatiivinen yksittäisen tutkittavan onnistumisen kannalta.
Tutkimuksen kokonaismenestys määriteltiin 35 %:n tai suuremmiksi eroksi yksittäisten ensisijaisten tulosten onnistumisosuudessa kussakin hoitoryhmässä aktiivisen hoitoryhmän eduksi.
|
4 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos alaselkäkipujen visuaalisen analogisen asteikon (VAS) pisteissä
Aikaikkuna: Perustaso ja 4 kuukautta
|
VAS on suoraviivainen asteikko, jonka toisessa päässä on "0" tarkoittaa "ei kipua" ja toisessa päässä "100" tarkoittaa "pahempaa kuviteltavissa olevaa kipua".
Korkeampi pistemäärä VAS:ssa tarkoittaa suurempaa kipua ja pienempi pistemäärä pienempi kiputaso. VAS-kipuluokituksen lasku osoittaa alaselkäkipujen vähenemistä ja on positiivinen tutkimuksen onnistumisen kannalta.
VAS-kipuluokituksen nousu osoittaa alaselkäkivun pahenemista ja on negatiivinen tutkimuksen onnistumisen kannalta.
Keskimääräinen muutos alaselän kipupisteissä, jotka on kirjattu Visual Analog Scale -asteikolla (VAS) lähtötasosta neljään kuukauteen toimenpiteen jälkeen, laskettiin kullekin hoitoryhmälle.
|
Perustaso ja 4 kuukautta
|
Tyytyväisyys opintotuloksiin
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Tutkimuksen päätepisteessä koehenkilöä pyydettiin arvioimaan, kuinka tyytyväinen hän oli alaselkäkipujen yleiseen muutokseen Erchonia MLS Laser -laser-toimenpiteen antovaiheen jälkeen käyttämällä seuraavaa viiden pisteen asteikkoa: Erittäin tyytyväinen Jokseenkin tyytyväinen En tyytyväinen eikä Tyytymätön Ei kovin tyytyväinen Ei ollenkaan tyytyväinen Tulokset ilmoitetaan niiden koehenkilöiden lukumääränä, jotka ilmoittivat olevansa "erittäin tyytyväisiä" tai "jokseenkin tyytyväisiä" tutkimustulokseen. |
4 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Trevor Berry, DC
- Päätutkija: Mark B Burdorf, DC, DACNB
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- EC_LBP_01
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Alaselän kipu
-
Bozok UniversityValmis
-
Health Services Academy, Islamabad, PakistanTuntematonmHealth | Takaisinotto | Teach-Back-viestintäPakistan
-
Rush University Medical CenterValmisPotilaskoulutus | Teach-Back-viestintä | Vierailun jälkeen -ohjeet | Potilaan ymmärtäminenYhdysvallat
-
Medical College of WisconsinChildren's Hospital and Health System Foundation, WisconsinAktiivinen, ei rekrytointiFyysisen sairauden simulointi | Trakeostoman komplikaatio | Teach-Back-viestintäYhdysvallat
-
Marmara UniversityAktiivinen, ei rekrytointiTeach-Back-viestintäTurkki
-
University of ValenciaValmisSydänsairaudet | Teach-Back-viestintäEspanja
-
National Taiwan University HospitalBuddhist Tzu Chi General Hospital; Taipei Medical University Hospital; E-DA... ja muut yhteistyökumppanitTuntematonKolonoskopia | Paksusuolen puhdistus | Low Reside -ruokavalioTaiwan
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.ValmisHyper-low-density lipoprotein (LDL) kolesterolemiaJapani
-
Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.Aktiivinen, ei rekrytointiHyper-low-density lipoprotein (LDL) kolesterolemiaJapani
-
HEM Pharma Inc.Premier Research Group plcEi vielä rekrytointiaLARS - Low Anterior Resectio -oireyhtymä
Kliiniset tutkimukset Erchonia MLS
-
Beijing Tongren HospitalValmis
-
Erchonia CorporationLopetettuNaisten kuviollinen hiustenlähtöYhdysvallat
-
Erchonia CorporationValmis
-
Lowell General HospitalValmis
-
Mineralys Therapeutics Inc.ValmisHypertensio, munuaisetYhdysvallat
-
Erchonia CorporationPeruutettuPainonpudotusYhdysvallat
-
Erchonia CorporationLopetettuLaskimopysähdyshaavaYhdysvallat, Ranska
-
Karolinska InstitutetValmisSydänsairaudet | Kammiovärinä | Sairaalan ulkopuolinen sydänpysähdys | Kuolema, äkillinen, sydänRuotsi
-
Erchonia CorporationValmis
-
Erchonia CorporationValmis