Projekti FARMS: putoamisriskin vähentäminen multippeliskleroosissa (FARMS-1)

Yli puolet multippeliskleroosia (MS) sairastavista ilmoittaa kaatuvansa kuuden kuukauden aikana ja puolet kaatuvista tarvitsee lääkärinhoitoa vammojen vuoksi. Asiaa pahentaa vielä se, että kaatuminen voi johtaa toiminnan supistumiseen, fysiologiseen kuntoutumiseen ja laitoshoitoon. Tärkeää on, että tasapainohäiriöt, lihasheikkous ja spastisuus ovat muokattavia riskitekijöitä kaatumiseen yhteisössä asuvien iäkkäiden aikuisten ja todennäköisesti MS-tautia sairastavien henkilöiden keskuudessa. On todellakin näyttöä siitä, että näitä fysiologisia riskitekijöitä voidaan minimoida harjoittelemalla MS-tautia sairastavilla henkilöillä, ja tämä saattaa johtaa putoamisriskin vähenemiseen, kuten on dokumentoitu yhteisössä asuvilla iäkkäillä aikuisilla. Tätä varten asianmukaisesti suunniteltu harjoitusohjelma, joka kohdistuu tiettyihin, muunnettavissa oleviin riskitekijöihin, voi olla tehokas MS-tautia sairastavien henkilöiden kaatumisriskin vähentämisessä.

Tutkimuksessa tarkastellaan kotikäyttöisen harjoitusohjelman tehokkuutta, joka on suunniteltu vähentämään kaatumisriskiä kohdistamalla erityisiin kaatumisriskitekijöihin, mukaan lukien tasapainohäiriöt ja kaksi sen piilevää syytä, lihasheikkous ja spastisuus multippeliskleroosia sairastavilla henkilöillä. Kotona harjoitusohjelmaa saavien henkilöiden kaatumisriskin ennustetaan pienenevän.

Osallistujat käyvät läpi moniulotteisen arvioinnin kävelystä, tasapainosta, lihasvoimasta, spastisuudesta ja kaatumisriskistä ennen 12 viikon interventiota ja välittömästi sen jälkeen. Perustason arvioinnin jälkeen osallistujat satunnaistetaan interventio- tai kontrolliryhmiin. Interventioryhmä saa harjoitusopetusta 4 kertaa 2 kuukauden aikana. Kotiharjoitteluprotokolla keskittyy parantamaan tasapainoa, kävelyä, alaraajojen ja ydinlihasten voimaa sekä spastisuutta, jotka ovat kaikki mahdollisia putoamiseen vaikuttavia tekijöitä.