- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02595489
Pilottitutkimus D-vitamiinista pojilla, joilla on X-kytketty adrenoleukodystrofia
Tässä pilottitutkimuksessa tutkijat arvioivat kahden suuren annoksen suun kautta otettavan D-vitamiinilisän turvallisuutta ja mittaavat D-vitamiinilisän vaikutuksia oksidatiivisen stressin ja tulehduksen markkereihin tutkimukseen osallistuneiden veressä ja aivoissa ennen, sen aikana ja D-vitamiinilisän ottamisen jälkeen.
Tutkimuksen tavoitteena on määrittää tutkimusmitat (esim. biomarkkerit) ja optimaalinen annos D-vitamiinilisälle pojille, joilla on X-kytketyn adrenoleukodystrofian (ALD) genotyyppi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Aikaisemmat tutkimukset viittaavat siihen, että korkeammat D-vitamiinitasot veressä liittyvät vähentyneeseen aivotulehdukseen potilailla, joilla on multippeliskleroosi, sairaus, joka on samanlainen kuin ALD:n aivojen demyelinisoiva muoto. Kuitenkin vakavia sivuvaikutuksia (esim. hyperkalsemia, munuaiskivet) voi ilmaantua, jos D-vitamiinitasot nousevat liian korkeaksi.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää turvallinen D-vitamiiniannos pojille, joilla on ALD. Vaikka tähän tutkimukseen valittujen annosten odotetaan olevan turvallisia, tutkijat seuraavat osallistujia D-vitamiiniin liittyvän toksisuuden varhaisten merkkien varalta. Tutkijat selvittävät myös, vaikuttaako D-vitamiinilisä oksidatiivisen stressin ja tulehduksen markkereihin ALD-poikien veressä ja aivoissa.
Tutkimus edellyttää osallistujien suostumusta vähintään vuoden osallistumiseen. Osallistujia pyydetään ottamaan D-vitamiinilisä joka päivä, toimittamaan verta analyysiin 3 kuukauden välein ensimmäisenä vuonna ja vierailemaan tutkimuskeskuksessaan (Stanfordin yliopisto tai Kennedy Krieger Institute) kuuden kuukauden välein koko tutkimusjakson ajan.
Osallistujille määrätään D-vitamiiniannos ruumiinpainon perusteella. Aloitusannoksiin kuuluu 1 000 tai 2 000 kansainvälistä yksikköä (IU) D3-vitamiinia päivittäin 6 kuukauden ajan, minkä jälkeen annoksen ehdollinen lisäys 2 000, 3 000 tai 4 000 IU:hun päivässä, jos D-vitamiinitasot eivät ole saavuttaneet tavoitekynnystä. D-vitamiinilisät tarjotaan tutkimuksessa. Nykyisen 18–25-vuotiaiden ALD-poikien hoitostandardin mukaisesti osallistujien on vierailtava tutkimuspaikalla kuuden kuukauden välein voidakseen suorittaa klinikalla käynnin ja aivojen magneettikuvauksen gadoliniumilla. Osana tätä tutkimusta osallistujien on kuitenkin toimitettava verikoe 3 kuukauden välein ensimmäisen vuoden aikana, jotta tutkimuksen tutkijat voivat varmistaa, että osallistujien kalsium- ja D-vitamiinitasot ovat turvallisella alueella ja tutkiakseen vaikutuksia. D-vitamiinia veren merkkiaineissa. Ensimmäisen vuoden MRI-protokolla sisältää myös yhden lisäsekvenssin (magneettiresonanssispektroskopia) aivojen metaboliittien mittaamiseksi.
Tästä tutkimuksesta saadut tiedot on tarkoitettu osittain auttamaan suunnittelemaan tulevaa, laajamittaista kliinistä tutkimusta sen selvittämiseksi, pystyykö D-vitamiinilisän saaminen vähentämään riskiä sairastua ALD:n demyelinisoivaan aivomuotoon.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Palo Alto, California, Yhdysvallat, 94304
- Stanford University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Seulonnalle ilmoittautumisen kriteerit:
- Potilaalla tai lähisukulaisella tunnetun X-kytketyn ALD:n (VLCFA elevaatio & ABCD1-mutaatio) molekyylivahvistus
- Uros
- Ikä 1,5v (esim. 18kk) - 25v näytöksessä
Kriteerit lääkkeeksi määrittämiselle:
- Plasman 25-hydroksi-D-vitamiinitaso ≤ 60 ng/ml viimeisen 30 päivän aikana
- Aivojen magneettikuvaus viimeisten 6 kuukauden aikana, mikä on negatiivinen todisteen aktiivisesta aivodemyelinaatiosta
Poissulkemiskriteerit:
- maksa- tai munuaissairaus historiassa
- aiempi munuaiskivitauti
- kilpirauhasen liikatoiminnan historia
- anamneesissa haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, keliakia
- maha-suolikanavan imeytymistä häiritsevien lääkkeiden ottaminen
- vasta-aihe tai kyvyttömyys suorittaa MRI 6 kuukauden välein
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: D3-vitamiini
Yhden haaran, annoksen nostaminen alkaen 1 000 IU:sta tai 2 000 IU:sta D3-vitamiinia päivittäin 6 kuukauden ajan, jota seuraa ehdollinen titraus 4 000 IU:hun päivittäin vähintään 6 kuukauden ajan.
Ei lumelääkettä.
|
Tutkijoiden tarjoama päivittäinen suullinen lisä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Prosenttiosuus potilaista, joiden plasman 25-OH D-vitamiinitaso on tavoitealueella (40-80 ng/ml) 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Plasman 25-OH D-vitamiini mitataan 12 kuukauden iässä
|
Tutkijat odottavat, että 100 % potilaista on tavoitealueella 12 kuukauden kohdalla (ts.
suun kautta otettava annos 4000 IU päivässä)
|
Plasman 25-OH D-vitamiini mitataan 12 kuukauden iässä
|
Prosenttiosuus potilaista, joiden plasman 25-OH D-vitamiinitaso on tavoitealueella (40-80 ng/ml) 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: Plasman 25-OH D-vitamiini mitataan 6 kuukauden iässä
|
Tutkijat odottavat, että 80 % potilaista on tavoitealueella 6 kuukautta (ts.
suun kautta otettava annos 2000 IU päivässä)
|
Plasman 25-OH D-vitamiini mitataan 6 kuukauden iässä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Korrelaatio gadoliinia lisäävän aivovaurion ilmaantumisen välillä magneettikuvauksessa ja viimeisimmän plasman 25-OH D-vitamiinitason välillä
Aikaikkuna: Aivojen MRI lähtötilanteessa, 6, 12, 18, 24, 30 ja 36 kuukauden tutkimukseen ilmoittautuminen. Plasman 25-OH D-vitamiinitasot lähtötilanteessa, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta.
|
Niiden osallistujien, joille kehittyy gadoliinia lisääviä vaurioita magneettikuvauksessa, tutkijat vertaavat viimeisintä edeltävää 25-OH-D-vitamiinitasoa niiden tutkimukseen osallistuneiden keskimääräiseen 25-OH-D-vitamiinitasoon, joille ei kehittynyt gadoliinia lisääviä leesioita.
Tutkijat odottavat, että gadoliinia lisäävän leesion kehittyminen magneettikuvauksessa korreloi alhaisempien D-vitamiinitasojen kanssa.
Nykyinen tutkimuksemme ei kuitenkaan ole riittävän tehokas tämän vaikutuksen mittaamiseen.
|
Aivojen MRI lähtötilanteessa, 6, 12, 18, 24, 30 ja 36 kuukauden tutkimukseen ilmoittautuminen. Plasman 25-OH D-vitamiinitasot lähtötilanteessa, 3, 6, 9, 12, 18, 24, 30, 36 kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta.
|
Muutos proteiinikarbonyylitasoissa kokoveressä lähtötilanteessa ja 12 kuukauden aikana.
Aikaikkuna: Mittaukset lähtötilanteessa ja 12 kuukauden kuluttua
|
Tutkijat odottavat kokoveren proteiinin karbonyylitasojen laskevan lähtötason ja 12 kuukauden välillä.
|
Mittaukset lähtötilanteessa ja 12 kuukauden kuluttua
|
Plasman 25-OH D-vitamiinin ja solunsisäisten glutationipitoisuuksien välinen korrelaatio perifeerisissä monosyyteissä
Aikaikkuna: Mittaukset lähtötilanteessa ja 12 kuukauden kuluttua
|
Tutkijat käyttävät virtaussytometriaa solunsisäisen GSH:n mittaamiseen osallistujien ääreisveren CD14+-monosyyteissä lähtötilanteessa ja 12 kuukauden iässä.
Tutkijat mittaavat plasman 25-OH-vitamiinia samoissa pisteissä.
Tutkijat odottavat positiivista korrelaatiota plasman D-vitamiinitasojen ja monosyyttien GSH-tasojen välillä.
|
Mittaukset lähtötilanteessa ja 12 kuukauden kuluttua
|
Muutos glutationin (GSH) tasoissa veressä
Aikaikkuna: Mittaukset saadaan lähtötilanteessa, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua
|
Tutkijat odottavat positiivista korrelaatiota plasman 25-OH-vitamiinitasojen ja kokoveren GSH-tasojen välillä (mitattu tandemmassaspektroskopialla).
|
Mittaukset saadaan lähtötilanteessa, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua
|
Muutos glutationin (GSH) tasoissa aivoissa
Aikaikkuna: Mittaukset saadaan lähtötilanteessa, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua
|
Tutkijat tutkivat korrelaatiota plasman 25-OH D-vitamiinipitoisuuksien ja takaraivovalkoisen aineen kokonais-GSH-tasojen välillä (mitattu yhden vokseli-MR-spektroskopialla).
|
Mittaukset saadaan lähtötilanteessa, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua
|
Vakavien haittatapahtumien esiintyminen
Aikaikkuna: Mittaukset saadaan lähtötasolla, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 12 kuukautta
|
Tutkijat eivät odota kenellekään osallistujalle kehittyvän hyperkalsemiaa (seerumin kalsium > 10,7 mg/dl) tai siihen liittyviä vakavia haittavaikutuksia (esim.
munuaiskivet) ottamalla 2000 IU tai 4000 IU päivittäin.
|
Mittaukset saadaan lähtötasolla, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 9 kuukautta, 12 kuukautta
|
Muutos plasman interleukiini-8-tasoissa
Aikaikkuna: Mittaukset perusviiva ja 12 kuukautta
|
Tutkijat odottavat plasman IL-8-tasojen laskevan lähtötason ja 12 kuukauden välillä
|
Mittaukset perusviiva ja 12 kuukautta
|
Muutos plasman makrofagien tulehduksellisissa proteiini-1b-tasoissa
Aikaikkuna: Mittaukset lähtötilanteessa ja 12 kuukauden kuluttua
|
Tutkijat odottavat plasman MIP-1b-tasojen laskevan lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä
|
Mittaukset lähtötilanteessa ja 12 kuukauden kuluttua
|
Muutos plasman monosyyttien kemoattraktanttiproteiini-1-tasoissa
Aikaikkuna: Mittaukset lähtötilanteessa ja 12 kuukauden kuluttua
|
Tutkijat odottavat plasman MCP-1-tasojen laskevan lähtötilanteen ja 12 kuukauden välillä
|
Mittaukset lähtötilanteessa ja 12 kuukauden kuluttua
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Keith Van Haren, MD, Stanford University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Metaboliset sairaudet
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Demyelinisoivat sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Neurokäyttäytymisoireet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Geneettiset sairaudet, X-Linked
- Aineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Henkinen kehitysvammaisuus, X-Linked
- Henkinen vamma
- Heredodegeneratiiviset häiriöt, hermosto
- Aivosairaudet, aineenvaihdunta
- Aivosairaudet, Metaboliset, Synnynnäiset
- Leukoenkefalopatiat
- Lisämunuaisten sairaudet
- Perinnölliset keskushermoston demyelinisoivat sairaudet
- Peroksisomaaliset häiriöt
- Lisämunuaisen vajaatoiminta
- Adrenoleukodystrofia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Mikroravinteet
- Luutiheyden säilyttämisaineet
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- D-vitamiini
- Kolekalsiferoli
- Vitamiinit
- Ergokalsiferolit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 23596
- K23NS087151 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
- Ilmoitettu suostumuslomake (ICF)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset X-kytketty adrenoleukodystrofia
-
bluebird bioLopetettuAivojen adrenoleukodystrofia (CALD) | Adrenoleukodystrofia (ALD) | X-Linked Adrenoleukodystrophy (X-ALD)Yhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Argentiina, Kanada, Saksa, Italia, Alankomaat
-
bluebird bioAktiivinen, ei rekrytointiAivojen adrenoleukodystrofia (CALD) | Adrenoleukodystrofia (ALD) | X-Linked Adrenoleukodystrophy (X-ALD)Yhdysvallat, Argentiina, Australia, Brasilia, Ranska, Saksa, Alankomaat, Yhdistynyt kuningaskunta, Italia
-
University of MiamiJackson Health SystemEi ole enää käytettävissä
-
University of California, DavisUniversity of Alberta; St. Justine's HospitalRekrytointiNeurokäyttäytymisoireet | Geneettiset sairaudet, X-Linked | Henkinen vamma | Fragile X -syndrooma | Sukupuolikromosomihäiriöt | Fragile X -henkinen kehitysvammaisuus | Trinukleotidin toistolaajennus | Fra(X)-oireyhtymä | FXS | Henkinen kehitysvammaisuus, X LinkedYhdysvallat, Kanada
-
West China HospitalRekrytointi
-
Shenzhen Geno-Immune Medical InstituteTuntematonSCID, X linkitettyKiina
-
Ovid Therapeutics Inc.ValmisFragile X -oireyhtymä (FXS)Yhdysvallat
-
Guido A. Davidzon, MD, SMPeruutettu
-
Tetra Discovery PartnersValmisFragile X -syndrooma | Fra(X)-oireyhtymä | FXSYhdysvallat
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...ValmisFragile X -syndroomaYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset D3-vitamiini
-
Tata Memorial CentreRekrytointi
-
Aalborg UniversityAalborg University Hospital; CCBR Aalborg A/S, Aalborg, DenmarkValmisMigreeni Kansainvälisen päänsärkyyhdistyksen (IHS) kriteerien (ICHD-II) mukaanTanska
-
Cedars-Sinai Medical CenterLopetettu
-
Moscow Clinical Scientific CenterRekrytointiUmpisuolen kasvaimet | Paksusuolen kasvaimet PahanlaatuisetVenäjän federaatio
-
University of California, San FranciscoValmis
-
University of NottinghamAbbeyfieldValmisSarkopenia | LihasatrofiaYhdistynyt kuningaskunta
-
Sykehuset i Vestfold HFOslo University Hospital; Helse Sor-Ost; University of Geneva, Switzerland; ...RekrytointiElämänlaatu | Ohutsuolen syöpä | Imusolmukkeiden metastaasit | Ohutsuolen karsinoidikasvain | Kasvaimen metastaasitNorja
-
University of Campania "Luigi Vanvitelli"Valmis
-
Aga Khan UniversityValmisD-vitamiinin puutosPakistan