Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Liposomaalinen bupivakaiini vs. tavallinen bupivakaiini plus deksametasoni nelipäisessä reisilihaksessa säästäen reisiluun hermotukoksia ja haavan infiltraatiota polven artroplastiassa

keskiviikko 22. tammikuuta 2020 päivittänyt: Eric Silverman, Albany Medical College

Prospektiivinen, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, piilotettu tutkimus, jossa verrataan liposomaalisen bupivakaiinin tehoa tavalliseen Bupivacaine Plus deksametasoniin nelipäisessä reisilihaksessa, joka säästää reisiluun hermotukoksia ja haavan infiltraatiota primaarisessa polven artroplastiassa

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata kivunlievityksen tehokkuutta ja kestoa polven kokonaisartroplastian jälkeen yhdellä liposomaalisen bupivakaiinin (EXPAREL®) injektiolla verrattuna tavanomaiseen bupivakaiiniin, jossa on adjuvanttia, deksametasoni, kun sitä annetaan nelipäisenä reisilihaksena säästävänä reisihermotukoksena ja periartikulaarina. injektio. Oletetaan, että liposomaalinen bupivakaiini on parempi kuin tavallinen bupivakaiini deksametasonin kanssa ja lyhentää purkautumisvalmiutta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • Albany, New York, Yhdysvallat, 12208
        • Albany Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

40 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • American Society of Anesthesiologist (ASA) I-III fyysisen luokan aikuiset potilaat, joilla on ennen leikkausta primaarisen nivelrikon diagnoosi, joka on suunniteltu elektiiviseen primaariseen polven artroplastiaan.
  • Potilaiden on asuttava itsenäisesti kotona ennen ensisijaista polven artroplastiaa, jonka tarkoituksena on kotiuttaa sairaalahoidon jälkeen suoraan kotiin

Poissulkemiskriteerit:

  • Koehenkilöt eivät ole oikeutettuja tähän tutkimukseen, jos heillä on aiemmin ollut allergia paikallispuudutteelle
  • Tunnettu perifeerinen neuropatia
  • Tunnetut sidekudos- tai immunologiset häiriöt
  • Aivohalvaus tai muut tunnetut keskushermoston häiriöt
  • Munuaisten toimintahäiriö
  • Maksan toimintahäiriö
  • Muu sydämen toimintahäiriö kuin verenpainetauti
  • Raskaana olevat kohteet
  • Immunosuppressio
  • Ihmisen immuunikatovirus (HIV)
  • Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
  • Krooninen kipu tai opioidiriippuvuus
  • Koagulopatia tai henkilöt, jotka eivät pysty noudattamaan tutkimusvaatimuksia.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Liposomaalinen bupivakaiini
Liposomaalinen bupivakaiini (EXPAREL®) 133 mg 10 ml:ssa nelipäistä reisilihasta säästävään reisihermokatkoksen hoitoon ja 133 mg 20 ml:ssa polven takaosan periartikulaariseen injektioon.
Liposomaalinen bupivakaiini (EXPAREL®) 133 mg 10 ml:ssa nelipäistä reisilihasta säästävään reisihermokatkoksen hoitoon ja 133 mg 20 ml:ssa polven takaosan periartikulaariseen injektioon.
Active Comparator: Tavallinen bupivakaiini plus deksametasoni
Bupivakaiini 0,5 % 10 ml plus 2 mg deksametasoni nelipäiseen reisilihakseen säästävään reisiluun hermokatkosta ja bupivakaiinia 0,25 % 20 ml plus 2 mg deksametasonia takaosan polviosaston periartikulaariseen injektioon.
Bupivakaiini HCl 0,5 % 10 ml plus deksametasoni 2 mg nelipäistä reisilihasta säästävään hermotukoksen hoitoon ja bupivakaiini HCl 0,25 % plus deksametasoni 2 mg takaosan polviosaston periartikulaariseen injektioon

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kuntouttavien tavoitteiden saavuttaminen
Aikaikkuna: Aika kotiutukseen (enintään 2 viikkoa)
Arvio kotiutuksen kuntouttavien tavoitteiden ajallisesta saavuttamisesta (itsenäinen kävely 100 jalkaan, portaiden kiipeäminen, ajoitettu ylös ja meno, itsenäinen wc, kyky pukeutua itsenäisesti, kyky nousta ja nousta sänkyyn, kyky istua ja nousta tuolilta/wc:stä, riippumattomuus henkilökohtaisessa hoidossa, liikkuminen kävelijällä/sauvoilla ja NRS<5 aktiivisuuden yhteydessä).
Aika kotiutukseen (enintään 2 viikkoa)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Keskimääräinen postoperatiivisen kipupisteen arviointi (24, 48 ja 72 tuntia leikkauksen jälkeen)
Aikaikkuna: Koko sisäänpääsyn ajan (enintään 2 viikkoa)
Keskimääräisen leikkauksen jälkeisen kivun arviointi numeerisen arviointiasteikon (NRS) avulla – sekä levossa että aktiivisen polven taivutuksen aikana 45 asteeseen 24, 48 ja 72 tunnin kuluttua leikkauksesta.
Koko sisäänpääsyn ajan (enintään 2 viikkoa)

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kumulatiivinen kipupisteiden arviointi
Aikaikkuna: 24, 48 ja 72 tuntia leikkauksen jälkeen
Kumulatiivisen kipupisteen arviointi käyrän alla olevan alueen (AUC) perusteella NRS-pisteiden osalta 12, 24, 36, 48, 60 ja 72 tunnin aikana.
24, 48 ja 72 tuntia leikkauksen jälkeen
Keskimääräinen päivittäinen opioidien kulutus
Aikaikkuna: 24, 48, 72 tuntia leikkauksen jälkeen ja kotiutukseen asti (enintään 2 viikkoa)
Keskimääräinen päivittäinen opioidien kulutus morfiinivastineina käyttämällä online-laskinta http://www.nyc.gov/html/doh/html/mental/MME.html
24, 48, 72 tuntia leikkauksen jälkeen ja kotiutukseen asti (enintään 2 viikkoa)
Keskimääräinen oleskeluaika päivinä
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen aikana (enintään 2 viikkoa)
Opintojen suorittamisen aikana (enintään 2 viikkoa)
Leikkauksen jälkeisen opioidilääkkeen ensimmäisen käytön aika
Aikaikkuna: Jopa 24 tuntia leikkauksen jälkeen
Jopa 24 tuntia leikkauksen jälkeen
Niiden potilaiden osuus, jotka eivät saaneet leikkauksen jälkeistä pelastusopioidilääkitystä
Aikaikkuna: 0, 6, 12, 24 ja 72 tuntia leikkauksen jälkeen
0, 6, 12, 24 ja 72 tuntia leikkauksen jälkeen
Kotiin kotiutus vs. kuntoutuspalvelut vertailukohortteissa
Aikaikkuna: Sairaalasta lähtöön asti (enintään 2 viikkoa)
Sairaalasta lähtöön asti (enintään 2 viikkoa)
Kokonaiskustannusten vertailut kahden kohortin välillä
Aikaikkuna: Sairaalasta lähtöön asti (enintään 2 viikkoa)
Sisältää lääkkeet, hoitokulut, leikkaussalikulut, kuntoutuskulut
Sairaalasta lähtöön asti (enintään 2 viikkoa)
Elpymisen arvioinnin laatu
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeen päivinä 0, 1, 2 ja ennen kotiutusta (enintään 2 viikkoa)
Leikkauksen jälkeen päivinä 0, 1, 2 ja ennen kotiutusta (enintään 2 viikkoa)
Toiminnalliset tulokset
Aikaikkuna: 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 1 vuosi leikkauksen jälkeen
Toiminnalliset tulokset polven kokonaisartroplastian jälkeen 6 viikon, 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 1 vuoden kohdalla käyttäen Knee Society Scorea.
6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 1 vuosi leikkauksen jälkeen
Toiminnalliset tulokset
Aikaikkuna: 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 1 vuosi leikkauksen jälkeen
Toiminnalliset tulokset polven kokonaisartroplastian jälkeen 6 viikon, 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 1 vuoden kohdalla alaraajojen toiminnallista pistemäärää käyttäen
6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 1 vuosi leikkauksen jälkeen
Aktiviteettitasot
Aikaikkuna: 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 1 vuosi leikkauksen jälkeen
Polvinivelleikkauksen jälkeiset aktiivisuustasot 6 viikon, 3 kuukauden, 6 kuukauden ja 1 vuoden kohdalla Kalifornian yliopiston Los Angelesin pisteitä käyttäen
6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja 1 vuosi leikkauksen jälkeen
Objektiivinen nelipäisen lihasvoiman arviointi
Aikaikkuna: 24 tuntia leikkauksen jälkeen
Objektiivinen nelipäisen lihasten voimanarviointi Biodex-isokineettisellä dynamometrillä 24 tuntia leikkauksen jälkeen ja kotiutuksen yhteydessä
24 tuntia leikkauksen jälkeen
Potilaan kokemat terveysvaikutukset
Aikaikkuna: 6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja enintään 1 vuosi
Potilaan kokemat terveysvaikutukset 6 viikon, 3 kuukauden, 6 kuukauden ja enintään 1 vuoden kohdalla käyttäen Short Form-36 -pisteitä
6 viikkoa, 3 kuukautta, 6 kuukautta ja enintään 1 vuosi
Arvioi ja tarkkaile mahdollisia haittavaikutuksia ja komplikaatioita
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta tutkimuksen loppuunsaattamiseen (jopa 1 vuosi)
Satunnaistamisesta tutkimuksen loppuunsaattamiseen (jopa 1 vuosi)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Eric Silverman, MD, Albany Medical College

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. marraskuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Keskiviikko 1. marraskuuta 2017

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. tammikuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 1. joulukuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 4. joulukuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 9. joulukuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 23. tammikuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 22. tammikuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. elokuuta 2016

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kipu, Leikkauksen jälkeinen

Kliiniset tutkimukset Liposomaalinen bupivakaiini

3
Tilaa