Telelääketieteen ohjelma tyypin 1 diabeteksessa ja CSII:ssa

Diabetes mellitus on krooninen sairaus, jolla on suuri sosiaalis-terveysmerkitys kliinisten ja taloudellisten vaikutusten (komplikaatioiden riski, vammaisuus...) (terveydenhuoltokustannukset) vuoksi. Tiukka glykeeminen valvonta ja intensiivinen hoito ja tuki ovat osoittaneet pitkäaikaisen tyypin 1 diabetes mellitusta (DM1) sairastavan potilaan terveyden paranevan. Intensiiviseen insuliinihoitoon kuuluu insuliinin antaminen 3 tai useammalla injektiolla päivässä (MDI) tai jatkuvalla ihonalaisella insuliiniinfuusiolla (CSII). DM1-taudin hoitoon sovellettavat uudet tekniikat, kuten telelääketiede, voivat tuoda hyötyä potilaille. Tähän mennessä saatavilla oleva tieteellinen näyttö osoittaa, että telelääketieteen järjestelmillä on hyödyllisiä tai neutraaleja vaikutuksia verensokerin hallintaan HbA1c:nä ilmaistuna potilailla, joilla on tyypin 1 diabetes ja joita hoidetaan MDI:llä tai CSII:lla. Ne ovat myös osoittaneet, että ne eivät heikennä näiden henkilöiden elämänlaatua ja vähentävät hoitokustannuksia. Tähän mennessä julkaistut tutkimukset ovat kuitenkin yleensä lyhyitä seurantajaksoja, pieni otoskoko, eivätkä ne ole arvioineet muita biologisia parametreja, kuten glykeemistä vaihtelua, tulehdusmarkkereita ja oksidatiivisen stressin markkereita, eikä psykologista arviointia, mukaan lukien masennus, ahdistuneisuus, diabetekseen liittyvät tiedot. ahdistusta ja hypoglykemian pelkoa. Se on suunniteltu satunnaistettuna 18 kuukauden jakson aikana, jotta voidaan tutkia telelääketieteen ohjelman vaikutusta ryhmässä, jossa on DM1 CSII:ssa aineenvaihdunnan säätelymuuttujien kliinisiin muuttujiin, mukaan lukien glykeemisen vaihtelun parametrit, tulehduksen ja oksidatiivisen stressin merkkiaineet, psykologinen stressi. muuttujat ja elämänlaatu sekä niihin liittyvät kustannukset.