Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Exercise and Brain Stimulation for Post-stroke Depression

tiistai 3. maaliskuuta 2020 päivittänyt: Chris Gregory, Medical University of South Carolina

Treating Depression and Enhancing Locomotor Recovery Post-stroke

This project will assess the effects of aerobic exercise training (AET), repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) or their combination on depressive severity as well as locomotor function in persons with post-stroke depression (PSD). Both AET and rTMS are established stand-alone treatments for non-stroke related depression, though neither has been adequately studied post-stroke. Furthermore, substantive research indicates that AET improves post-stroke locomotor function, thus offering a novel approach for treating PSD as well as an established vehicle to study the effects of PSD on response to rehabilitation.

The purpose of this project is to determine the impact of AET, rTMS and their combination (AET+rTMS) treatments on post-stroke depressive symptoms and locomotor function so as to guide the development of a future clinical trial. A total of 40 depressed post-stroke subjects will be randomly assigned to one of four groups 1) AET; 2) rTMS; 3) combined AET and rTMS (AET+rTMS) or 4) control (sham rTMS) group (n=10 per condition; equally distributed with mild and moderate MDD). Further, an additional 10 non-depressed post-stroke subjects will complete 8 weeks of AET so as to allow us to determine the effects of PSD on response to training (Aim 2). Training (AET, rTMS and AET+rTMS) will take place over an 8-week period, three times per week on non-consecutive days. Measures of depression (HRSD17) as well as self-selected walking speed (SSWS) will be performed prior to the initial treatment session of each week as well as 8 weeks following cessation of treatment. Additional measures of locomotor function (walking endurance and amount of daily community stepping) will be assessed prior to training (pre), following 4 weeks of training (mid), upon completion of 8 weeks of training (post) as well as 8 weeks following cessation of training (follow-up), allowing determination of the efficacy (and persistence) of training on these outcomes.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

23

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
        • Medical University of South Carolina

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

50 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • 1) age 50-70
  • 2) stroke within the past 6 to 60 months,
  • 3) major depressive disorder (PHQ-9 > 10) and diagnosed using the Structured Clinical Interview for Depression (SCID) according to the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition (DSM-IV),
  • 4) residual paresis in the lower extremity (Fugl-Meyer LE motor score <34),
  • 5) ability to walk without assistance and without an AFO on the treadmill ≥ 30 seconds at speeds ranging from 0.2-0.8 m/s,
  • 6) no antidepressant medications or clinically able to discontinue medications,
  • 7) HRSD question #9 regarding suicide <2,
  • 8) provision of informed consent. In addition, all subjects who meet criteria for the training portion must complete an exercise tolerance test and be cleared for participation by the study cardiologist.

Exclusion Criteria:

  1. Unable to ambulate at least 150 feet prior to stroke, or experienced intermittent claudication while walking;
  2. history of congestive heart failure, unstable cardiac arrhythmias, hypertrophic cardiomyopathy, severe aortic stenosis, angina or dyspnea at rest or during ADL's;
  3. History of oxygen dependence;
  4. Preexisting neurological disorders, dementia or previous stroke;
  5. History of major head trauma;
  6. Legal blindness or severe visual impairment;
  7. history of psychosis or other Axis I disorder that is primary;
  8. Life expectancy <1 yr.;
  9. Severe arthritis or other problems that limit passive range of motion;
  10. History of DVT or pulmonary embolism within 6 months;
  11. Uncontrolled diabetes with recent weight loss, diabetic coma, or frequent insulin reactions;
  12. Severe hypertension with systolic >200 mmHg and diastolic >110 mmHg at rest;
  13. attempt of suicide in the last 2 years or at suicidal risk assessed by SCID interview;
  14. Previous or current enrollment in a clinical trial to enhance motor recovery; 15) currently exercising ≥ 2 times per week (≥20 minutes);

16) Presence of non-MR compatible implants, pregnancy or severe claustrophobia.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Tehtävätehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Aerobic Exercise
Treadmill aerobic exercise
Käyttäytyminen: Aerobic exercise
treadmill aerobic exercise; 3 sessions per week, 40 minutes per session
Kokeellinen: rTMS
repetitive transcranial magnetic stimulation
Muut: Repetitive transcranial magnetic stimulation
Repeated non-invasive brain stimulation to the left dorsolateral prefrontal cortex.
Muut nimet:
  • rTMS
Kokeellinen: AET+rTMS
Combined aerobic exercise and rTMS
Käyttäytyminen: Aerobic exercise
treadmill aerobic exercise; 3 sessions per week, 40 minutes per session
Muut: Repetitive transcranial magnetic stimulation
Repeated non-invasive brain stimulation to the left dorsolateral prefrontal cortex.
Muut nimet:
  • rTMS
Huijausvertailija: Sham
Sham rTMS
Muut: Repetitive transcranial magnetic stimulation
Repeated non-invasive brain stimulation to the left dorsolateral prefrontal cortex.
Muut nimet:
  • rTMS

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Change from baseline in Hamilton Rating Scale for Depression
Aikaikkuna: weekly throughout the 8 week intervention as well as at the 8 week follow-up visit
Rating of depressive symptom severity
weekly throughout the 8 week intervention as well as at the 8 week follow-up visit

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Change from baseline in Self-selected walking speed
Aikaikkuna: weekly throughout the 8 week intervention as well as at the 8 week follow-up visit
weekly throughout the 8 week intervention as well as at the 8 week follow-up visit

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Medical University of South Carolina

Tutkijat

  • Päätutkija: Chris M Gregory, PhD, Medical University of South Carolina

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. tammikuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 31. joulukuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 31. joulukuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 8. helmikuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 14. helmikuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 17. helmikuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 5. maaliskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 3. maaliskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. toukokuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • COBRE: EXD

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus

Kliiniset tutkimukset Aerobic exercise

Hae vastaavia kokeiluja

Sponsorit ja yhteistyökumppanit

Sairaudet

Huumeiden interventiot

CROs by country

CROs in South Africa

Ehdot

Harvinaiset sairaudet

Huumeiden interventiot

Ravintolisät

Sponsori / yhteistyökumppanit

Sijainnit

3
Tilaa