Vertaileva tutkimus Diclofanicin ja Ketorolakin vaikutuksen välillä nielurisaleikkauksen jälkeisessä kivunhoidossa

potilaat jaetaan satunnaisesti kahteen 50 potilaan ryhmään. Ryhmä (A): saavat intraoperatiivisesti diklofenaakkinatriumia annoksella 0,3 mg/kg suonensisäisesti.

Ryhmä (B): saavat intraoperatiivisesti ketorolaakkitrometamiinia annoksella 0,5 mg/kg suonensisäisesti.

Sitten kaksi ryhmää jatkavat leikkauksen jälkeen samalla lääkkeellä, joka sai leikkauksen aikana

I. Leikkauksen sisäiset tiedot:

Kirurgi arvioi verenvuotopisteet leikkauksen lopussa käyttämällä seuraavaa verenvuodon arviointiasteikkoa (0 = ei verenvuotoa, 1 = verenvuotoa normaalisti, 2 = verenvuotoa tavallista enemmän, 3 = runsasta, 4 = runsasta ja lopuksi 5 = liiallinen ja jatkuva).

II. Varhaiset postoperatiiviset tiedot:

1. Tonsillektomian jälkeiset verenvuodon arvioinnit;

   • Verenvuotopisteet kirjataan välittömästi leikkauksen jälkeen ja 3, 6, 12 ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen.
   • Uusinta sairaalaan verenvuodon vuoksi.
   • Uusintaleikkaus verenvuodon vuoksi.
2. Tonsillektomian jälkeiset kivunarvioinnit; Kivun voimakkuus arvioidaan leikkauksen jälkeen sanallisen luokitusasteikon avulla (VRS; 0 = ei kipua, 1 = lievä kipu, 2 = keskivaikea kipu, 3 = kova kipu ja lopuksi 4 = sietämätön kipu). VRS-arviointi tehdään välittömästi leikkauksen jälkeen ja 3, 6, 12 ja 24 tuntia leikkauksen jälkeen. Analgesia annetaan pyydettäessä tai jos VRS≥3. Ryhmän A potilaat saavat diklofenaakkinatriumia 0,3 mg/kg iv, kun taas ryhmän B potilaat saavat ketorolaakkitrometamiinia 0,5 mg/kg.

Kussakin ryhmässä käytettyjen kipulääkkeiden kokonaiskulutus ensimmäisen 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen lasketaan ja ensimmäisen analgesiapyynnön ajankohta kirjataan.

- Aika, joka tarvitaan normaalien ruokailutottumusten palauttamiseen.

IV. Myöhäiset postoperatiiviset tiedot:

Viikoittainen seuranta 2 viikon ajan:

1. verenvuototaipumus

2. Dysfagia.

   • Normaalien ruokailutottumusten palauttamiseen tarvittava aika