Studio comparativo tra l'effetto di Diclofanic e Ketorolac nella gestione del dolore post tonsillectomia

i pazienti saranno assegnati in modo casuale a due gruppi di 50 pazienti ciascuno Gruppo (A): riceverà diclofenac sodico intraoperatorio alla dose di 0,3 mg / kg per via endovenosa.

Gruppo (B): riceverà ketorolac trometamina intraoperatorio alla dose di 0,5 mg/kg per via endovenosa.

Quindi i due gruppi continueranno nel postoperatorio con lo stesso farmaco ricevuto intraoperatorio

I. Dati intraoperatori:

Il punteggio del sanguinamento sarà valutato dal chirurgo al termine dell'operazione utilizzando la seguente scala per la valutazione del sanguinamento (0 = nessun sanguinamento, 1 = sanguinamento normale, 2 = sanguinamento più del solito, 3 = abbondante, 4 = eccessivo e infine 5 = eccessivo e continuo).

II. Dati precoci post-operatori:

1. Valutazioni del sanguinamento post-tonsillectomia;

   • Il punteggio del sanguinamento verrà registrato immediatamente dopo l'intervento e 3, 6, 12 e 24 ore dopo l'intervento.
   • Riammissione in ospedale per sanguinamento.
   • Reintervento a causa di sanguinamento.
2. Valutazione del dolore post-tonsillectomia; L'intensità del dolore sarà valutata dopo l'intervento mediante la scala di valutazione verbale (VRS; 0 = nessun dolore, 1 = dolore lieve, 2 = dolore moderato, 3= dolore intenso e infine 4= dolore lancinante). La valutazione VRS verrà eseguita immediatamente dopo l'intervento e 3, 6, 12 e 24 ore dopo l'intervento. L'analgesia verrà somministrata se richiesta o se VRS≥3. I pazienti del gruppo A riceveranno diclofenac sodico 0,3 mg/kg iv, mentre i pazienti del gruppo B riceveranno ketorolac trometamina 0,5 mg/kg.

Verrà calcolato il consumo totale di analgesici utilizzati in ciascun gruppo nelle prime 24 ore postoperatorie e verrà registrato il tempo della prima richiesta di analgesia.

- Tempo necessario per ripristinare le normali abitudini alimentari.

IV. Dati post-operatori tardivi:

Come follow-up settimanale per 2 settimane:

1. tendenza al sanguinamento

2. Disfagia.

   • Tempo necessario per ripristinare le normali abitudini alimentari