- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03406039
Online-integroidun hoidon tehokkuuden testaaminen samanaikaisen alkoholin väärinkäytön ja emotionaalisten ongelmien varalta
Online-itseapuhoidon tehokkuuden testaus nuorten aikuisten kanadalaisten alkoholin väärinkäytössä ja tunne-ongelmissa: Randomized Controlled Trial (RCT)
Ottaen huomioon alkoholinkäyttöhäiriöiden ja tunne-elämän ongelmien korkea yhteissairaus, tällä hetkellä tarvitaan helppokäyttöisiä, integroituja hoitoja, jotka on suunniteltu kohdentamaan molempia häiriöitä samanaikaisesti. Todisteet viittaavat siihen, että kognitiivisen käyttäytymisterapian (CBT) ja motivoivan haastattelun (MI) yhdistetty käyttö voi olla tehokas vähentämään näiden kahden häiriön yhdistettyjä oireita. Suurin osa empiirisestä työstä on kuitenkin keskittynyt CBT/MI:n hyödyllisyyden testaamiseen alkoholin väärinkäytön ja samanaikaisen masennuksen varalta, ja suurin osa näistä tutkimuksista koskee henkilökohtaista hoitoa. Siksi tarvitaan lisäempiiristä tutkimusta, jotta voidaan määrittää yhdistetyn CBT:n ja MI:n tehokkuus alkoholinkäytössä sekä ahdistuksessa ja masennuksessa verkkointerventiolla. Tämä voi auttaa tiedottamaan tulevista hoidoista tällä alalla ja mahdollisesti tiedottamaan tämän väestön saatavilla olevien online-interventioiden kehittämisestä.
Osallistujat (N = 214), joilla on kohonnut alkoholinkäyttö ja tunne-ongelmia, rekrytoidaan Keski- ja Itä-Kanadasta. Osallistujat jaetaan satunnaisesti joko hoitoryhmään (eli yhdistetty CBT ja MI) tai psyko-opetukselliseen kontrolliryhmään. Hoitoryhmän henkilöille annetaan 8 viikkoa aikaa käydä läpi 12 verkkomoduulia. Moduulien aikana osallistujat tunnistavat alkoholin käyttöön ja mielialaan liittyviä tavoitteita, oppivat strategioita selviytymään alkoholinhimosta, laukaisimista ja sosiaalisista paineista sekä oppivat estämään uusiutumisen. Moduulit sisältävät myös sisältöä, joka on tarkoitettu ahdistuneisuuteen ja masennukseen keskittyen strategioihin, jotka on suunniteltu vähentämään negatiivista ajattelua ja huolta, lisäämään käyttäytymisen aktivointia ja lisäämään itsehoitoa (esim. rentoutumistekniikat, unihygienia). Osallistujat, jotka on satunnaisesti määrätty kontrolli- (eli psykokasvatus) -tilaan, saavat linkkejä verkkosivustoille, jotka tarjoavat yleistä psykokoulutusta alkoholista ja mielenterveysongelmista. Kaikki osallistujat suorittavat online-arviointitoimenpiteet lähtötilanteessa, hoidon lopussa ja seurannassa noin 4 kuukautta myöhemmin) hoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Tutkimuksen lopussa kontrolliryhmän henkilöille annetaan täysi pääsy hoitoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3T 2M8
- University of Manitoba
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-35-vuotiaat henkilöt
- Alkoholinkäyttöhäiriöiden tunnistustestin [AUDIT], joka tunnetaan nimellä AUDIT-C, kolmessa ensimmäisessä kohdassa ilmoittaminen vähintään kohtalaisista alkoholiongelmista, jotka on merkitty arvolla >3 (naiset) ja <4 (miehet)
- Vähintään kohtalaisen masennuksen ja/tai ahdistuneisuusoireiden ilmoittaminen pisteellä >16 Center for Epidemiological Studies -masennusasteikolla [CES-D] ja/tai arvolla >5 yleistyneen ahdistuneisuushäiriön asteikolla 7 [GAD-7]
- Sujuva Englanti
- On viikoittainen Internet-yhteys
Poissulkemiskriteerit:
- Itse ilmoittama sitoutuminen muihin psykologisiin tai farmakologisiin hoitoihin alkoholin väärinkäytön ja/tai masennuksen/ahdistuneisuuden hoitoon (lukuun ottamatta stabiileja masennuslääkkeitä)
- Kohonnut itsemurha-aste (määritelty pistemääräksi, joka on suurempi kuin "minimaalinen riski" seulonnassa)
- Nykyinen psykoosi tai mania
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Integroitu online-CBT ja MI
Tämän osan osallistujat saavat pääsyn integroituun online-hoitoon.
|
Hoitotilassa on pääsy 12 hoitomoduuliin ja 8 viikkoa aikaa suorittaa ne.
Kaikkien moduulien sisältö on johdettu kognitiivisesta käyttäytymisterapiasta ja motivoivasta haastattelusta.
Moduuliin sitoutumisen avulla nuoret aikuiset tunnistavat alkoholin käyttöön ja mielialaan liittyviä tavoitteita, oppivat strategioita selviytymään alkoholinhimosta, laukaisimista ja sosiaalisista paineista sekä oppivat estämään uusiutumisen.
Ahdistukseen ja masennukseen kohdistetaan myös useita moduuleja, jotka keskittyvät strategioihin, jotka on suunniteltu vähentämään negatiivista ajattelua ja huolta, lisäämään käyttäytymisen aktivointia ja lisäämään itsehoitoa (esim. unihygieniaa). Osallistujilla on välitön pääsy kaikkiin moduuleihin ja on suositeltavaa, että ne käyvät läpi moduulit peräkkäin.
|
Ei väliintuloa: Psykokasvatus (hallinta)
Kontrolliryhmälle tarjotaan alkoholia ja mielenterveysongelmia käsitteleviä psykokasvatusresursseja.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos alkoholin käytössä
Aikaikkuna: Osallistujat arvioidaan TLFB:n avulla kolmessa ajankohtana: lähtötilanteessa (eli ennen hoitoa; T0), välittömästi 8 viikon hoidon jälkeen (T1) ja seurannassa (eli 24 viikkoa lähtötilanteesta, 16 viikkoa). hoidon päättymisestä, T2).
|
Aikajanan seuranta (TLFB; Sobell & Sobell, 1992) - suunniteltu arvioimaan 30 päivän aikana nautittujen standardijuomien määrää.
Osallistujia pyydetään ilmoittamaan kalenterin muodossa juomien päivittäinen määrä.
TLFB:n on osoitettu antavan luotettavia ja päteviä arvioita alkoholin käytöstä, ja sitä käytetään laajasti perus- ja hoitotutkimuksissa.
|
Osallistujat arvioidaan TLFB:n avulla kolmessa ajankohtana: lähtötilanteessa (eli ennen hoitoa; T0), välittömästi 8 viikon hoidon jälkeen (T1) ja seurannassa (eli 24 viikkoa lähtötilanteesta, 16 viikkoa). hoidon päättymisestä, T2).
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Masennus
Aikaikkuna: Masennustasot arvioidaan kaikissa kolmessa ajankohtana. T0 - lähtötaso (eli 0 päivää, 0 viikkoa, 0 kuukautta), T1 - hoidon loppu (eli 8 viikkoa) ja T2 - seuranta (eli 16 viikkoa hoidon päättymisestä).
|
Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D; Radloff, 1977), 20 kohdan itseraportoiva kyselylomake, jota käytetään osoittamaan masennuksen vaikeusastetta.
|
Masennustasot arvioidaan kaikissa kolmessa ajankohtana. T0 - lähtötaso (eli 0 päivää, 0 viikkoa, 0 kuukautta), T1 - hoidon loppu (eli 8 viikkoa) ja T2 - seuranta (eli 16 viikkoa hoidon päättymisestä).
|
Ahdistus
Aikaikkuna: Ahdistustasot arvioidaan kaikissa kolmessa ajankohdassa. T0 - lähtötaso (eli 0 päivää, 0 viikkoa, 0 kuukautta), T1 - hoidon loppu (eli 8 viikkoa) ja T2 - seuranta (eli 16 viikkoa hoidon päättymisestä).
|
Generalized Anxiety Disorder Scale-7 (GAD-7; Spitzer, Kroenke, Williams, & Löwe, 2006), 7 kohdan itseraportointikyselylomake, jota käytetään mittaamaan ahdistuneisuusoireiden vakavuutta.
|
Ahdistustasot arvioidaan kaikissa kolmessa ajankohdassa. T0 - lähtötaso (eli 0 päivää, 0 viikkoa, 0 kuukautta), T1 - hoidon loppu (eli 8 viikkoa) ja T2 - seuranta (eli 16 viikkoa hoidon päättymisestä).
|
Kliinisesti merkittävä ja yhdistetty alkoholinkäytön ja samanaikaisten tunne-ongelmien vähentäminen
Aikaikkuna: Yhdistetyt muutokset arvioidaan kaikissa kolmessa ajankohtana. T0 - lähtötaso (eli 0 päivää, 0 viikkoa, 0 kuukautta), T1 - hoidon loppu (eli 8 viikkoa) ja T2 - seuranta (eli 16 viikkoa hoidon päättymisestä).
|
Käytämme myös yhdistettyä tulosta tarkastellaksemme kliinisesti merkittäviä vähennyksiä alkoholin väärinkäytössä ja masennuksessa tai ahdistuksessa.
Tarkemmin sanottuna käytetään lyhyttä versiota alkoholinkäyttöhäiriöiden tunnistustestistä (AUDIT; Saunders et al., 1993, AUDIT-C), jossa alle 4 naisilla ja 5 miehillä merkitsisi sitä, että osallistujat eivät enää ole juominen vaarallisesti.
Vastaavasti alle 16 CES-D:ssä TAI 5 GAD-7:ssä heijastaisi sitä, että osallistujat eivät enää koe kohtalaisia tunneoireita.
Binääritulos luodaan osallistujille, jotka saavat alle AUDIT-C:n raja-arvon JA joko masennuksen TAI ahdistuksen raja-arvon (koodattu 1) verrattuna niille, jotka pisteet ylittävät raja-arvon (koodattu 0:lla).
|
Yhdistetyt muutokset arvioidaan kaikissa kolmessa ajankohtana. T0 - lähtötaso (eli 0 päivää, 0 viikkoa, 0 kuukautta), T1 - hoidon loppu (eli 8 viikkoa) ja T2 - seuranta (eli 16 viikkoa hoidon päättymisestä).
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: Elämänlaatua arvioidaan kaikissa kolmessa vaiheessa. T0 - lähtötaso (eli 0 päivää, 0 viikkoa, 0 kuukautta), T1 - hoidon loppu (eli 8 viikkoa) ja T2 - seuranta (eli 16 viikkoa hoidon päättymisestä).
|
Maailman terveysjärjestön elämänlaadun arviointi (WHOQOL-BREF; The WHOQOL Group, 1998), 26-kohdan itseraportointimitta, joka arvioi toimivuutta eri elämänalueilla (eli fyysinen ja psyykkinen terveys, sosiaaliset suhteet, ympäristö).
Summapisteitä käytetään yleisen elämänlaadun arvioimiseen kaikissa arvioinneissa (T0-T2).
|
Elämänlaatua arvioidaan kaikissa kolmessa vaiheessa. T0 - lähtötaso (eli 0 päivää, 0 viikkoa, 0 kuukautta), T1 - hoidon loppu (eli 8 viikkoa) ja T2 - seuranta (eli 16 viikkoa hoidon päättymisestä).
|
Huumeiden käyttö
Aikaikkuna: Huumeiden käyttöä arvioidaan kaikissa kolmessa ajankohtana. T0 - lähtötaso (eli 0 päivää, 0 viikkoa, 0 kuukautta), T1 - hoidon loppu (eli 8 viikkoa) ja T2 - seuranta (eli 16 viikkoa hoidon päättymisestä).
|
Osallistujien muiden huumeiden käyttö alkoholin lisäksi otetaan myös mukaan jatkuviin moderaattoreihin, ja niitä arvioidaan National Institute on Drug Abuse Alkoholin, tupakoinnin ja päihteiden seulontatestin (NIDA ASSIST; National Institute on Drug Abuse, 2009) avulla. .
Esimerkkejä näistä lisäaineista ovat kannabis, kokaiini, reseptilääkkeet, metamfetamiini ja opioidit.
|
Huumeiden käyttöä arvioidaan kaikissa kolmessa ajankohtana. T0 - lähtötaso (eli 0 päivää, 0 viikkoa, 0 kuukautta), T1 - hoidon loppu (eli 8 viikkoa) ja T2 - seuranta (eli 16 viikkoa hoidon päättymisestä).
|
Motivaatio
Aikaikkuna: Motivaatiota arvioidaan kaikissa kolmessa vaiheessa. T0 - lähtötaso (eli 0 päivää, 0 viikkoa, 0 kuukautta), T1 - hoidon loppu (eli 8 viikkoa) ja T2 - seuranta (eli 16 viikkoa hoidon päättymisestä).
|
Osallistujien motivaatiotaso arvioidaan kaikissa arviointipisteissä.
Muutosmotivaatiota arvioidaan kolmella ulottuvuudella: tärkeys, luottamus ja valmius.
|
Motivaatiota arvioidaan kaikissa kolmessa vaiheessa. T0 - lähtötaso (eli 0 päivää, 0 viikkoa, 0 kuukautta), T1 - hoidon loppu (eli 8 viikkoa) ja T2 - seuranta (eli 16 viikkoa hoidon päättymisestä).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- P2017:128
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Alkoholin käytön häiriö
-
Imagine InstituteRekrytointi
-
Linkoeping UniversityValmisWhiplash Associated DisorderRuotsi
-
University of OuluValmisSeasonal Affective Disorder (SAD)Suomi
-
Universitat Jaume IHospital de la RiberaRekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Espanja
-
University of OldenburgProf. René Hurlemann; Jella Voelter, M.Sc.RekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Saksa
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandLeading House for the Latin American Region (Seed Money Grant SMG 1730)PeruutettuBorderline Personality Disorder (BPD)
-
GlaxoSmithKlineValmis
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaValmis
-
University Hospitals, LeicesterValmisWhiplash Associated DisorderYhdistynyt kuningaskunta
-
NHS Greater Glasgow and ClydeTuntematonBorderline Personality Disorder (BPD) | Epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö (ASPD)Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset Integroitu online-CBT ja MI
-
Northwestern UniversityUniversity of Michigan; The University of Texas Health Science Center at... ja muut yhteistyökumppanitValmisTieteidenvälinen viestintä | Haitallinen Tapahtuma | Ammattilaisten väliset suhteet | IhmissuhteetYhdysvallat
-
Karolinska InstitutetThe Swedish Research Council; Sahlgrenska University Hospital, Sweden; Swedish...Aktiivinen, ei rekrytointiOnline CBT, joka kohdistuu sydämen ahdistukseenRuotsi
-
Karolinska InstitutetValmisSydäninfarkti | CBT | Altistuminen | Sydämen ahdistusRuotsi
-
Karolinska InstitutetValmis
-
University of MichiganAktiivinen, ei rekrytointiAineen käyttö | Päihteiden käytön häiriöt | AineriippuvuusYhdysvallat
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)ValmisMarihuanan väärinkäyttö | Alkoholin väärinkäyttö | Kokaiinin väärinkäyttöYhdysvallat
-
VA Office of Research and DevelopmentValmisAggressio | Aineisiin liittyvät häiriötYhdysvallat
-
University Health Network, TorontoRyerson UniversityValmisBulimia nervosa | SyömishäiriöKanada
-
VA Office of Research and DevelopmentJames A. Haley Veterans Administration HospitalValmisUniapnea, obstruktiivinen | Aivovammat, traumaattisetYhdysvallat
-
University of ReginaCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Valmis