- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05764876
Kliinisesti hyväksyttyjen yaws-lääkkeiden uudelleenkäyttö, kun otetaan huomioon ihohaava-oireyhtymä (Trep-AByaws) (Trep-AByaws)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Nykyinen yaws-hävittäjän periaate perustuu atsitromysiinin (AZI) massalääkeannostoon, jota kutsutaan kokonaisyhteisöhoidoksi (TCT), jota seuraa aktiivisten tapausten kohdennettu hoito ja läheiset kontaktit 6 kuukauden välein, jota kutsutaan kokonaiskohdennettuna hoidoksi (TTT). Papua-Uudessa-Guineassa tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että 3 TCT-kierrosta on parempi kuin 1 TCT-kierros, jota seuraa TTT-kierros, koska se johtaa korkeampaan yleiseen kattavuuteen, erityisesti piileissä tapauksissa. Toistuvien TTT-kierrosten ja useiden TCT-kierrosten yhteydessä AZI-resistenssi on havaittu viidellä potilaalla, joilla on leikkauksia. Viimeaikaiset tutkimukset ovat onnistuneet Treponema pallidum -viljelmässä (syfilis ja yaws), joten tutkijat pystyvät nyt tunnistamaan lisää mahdollinen hoito yaws ja syfilis.
Yaws on yksi tärkeimmistä ihohaavataudin (CUD) oireyhtymän syistä. CUD-oireyhtymä on tuskallinen ja heikentävä tila, joka on endeeminen syrjäisillä trooppisilla alueilla, joilla on huono sanitaatio ja rajoitettu terveydenhuolto, ja se vaikuttaa pääasiassa lapsiin. Papua-Uudessa-Guineassa sen aiheuttavat monet tuntemattomat ja eräät tunnetut taudinaiheuttajat, jotka eivät ole helposti erotettavissa kliinisen diagnoosin perusteella. Uutta tietoa CUD-oireyhtymän aiheuttajista tarvitaan sen hallinnan helpottamiseksi integroidulla lähestymistavalla.
Projektin tavoitteena on tarjota todisteita, jotka tukevat (tai hylkäävät) hypoteesia siitä, että linetsolidin (LZD) käyttö voi olla vaihtoehtoinen hoitomuoto kliinisillä, serologisilla ja molekyylisillä menetelmillä vahvistettujen leikkausten parantamiseksi. LZD on erittäin turvallinen lääke, jota on toimitettu aikuisille ja lapsille ihoinfektioiden hoitoon kaikkialla maailmassa. Tutkijat vertaavat kahta erilaista hoitoa: (A) linetsolidi (LZD) ja (B) atsitromysiini (AZI). Lisäksi tutkijat aikovat osallistua CUD-oireyhtymän etiologian karakterisointiin. Tutkimus toteutetaan valituilla Papua-Uuden-Guinean saarialueen seurakunnilla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Oriol Mitjà, MD, PhD
- Puhelinnumero: 0034609248887
- Sähköposti: omitja@lluita.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Camila G Beiras, PhD
- Puhelinnumero: 0034609248887
- Sähköposti: cgonzalez@lluita.org
Opiskelupaikat
-
-
-
Port Moresby, Papua-Uusi-Guinea
- Rekrytointi
- National Department of Health
-
Ottaa yhteyttä:
- Wendy Houinei, HEO
- Puhelinnumero: +675 7124 7511
- Sähköposti: whouinei@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 5–18-vuotiaat osallistujat tunnistettiin aktiivisen tapaushakuohjelman aikana saarten alueen perus-, ala- ja yläkouluissa.
- CUD-oireyhtymä, jonka epäillään johtuvan käännöksistä: yksi tai useampi haavainen tai nodulaarinen tai papilloomainen ihovaurio, jonka halkaisija on yli 1 cm.
- Positiivinen treponemaalinen (T1) ja ei-treponemaalinen (T2) serologia Chembio dual path platform (DPP) syfilis-seulonnalla ja vahvistusmäärityksellä (DPP-testi).
- Hyväksytty ja allekirjoitettu tietoinen suostumus.
- Kyky noudattaa tutkimusprotokollan vaatimuksia, mukaan lukien seurantakäynnit.
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 5-vuotiaat lapset.
- Kliiniset myöhäisvaiheen mahdolliset käännökset: tuhoava osteiitti (rinofaryngitis gangosa, saber säärit) tai ikenkyhmyt.
- Tunnettu allergia LZD- tai AZI-antibiooteille.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset.
- Kieltäytyminen seurakunnan tasolla tai kylän päällikkönä (kylän mukaan ottaminen) tai henkilön tai huoltajan kieltäytyminen (yksilöllisen sisällyttämisen osalta).
- olet käyttänyt antibiootteja, joilla voi olla vaikutusta TPE:tä vastaan viimeisen 7 päivän aikana ennen satunnaistamista (esim. beetalaktaamia, kefalosporiineja, makrolideja, tetrasykliinejä).
- Hallitsematon verenpainetauti, feokromosytooma, tyrotoksikoosi, karsinoidioireyhtymä, kaksisuuntainen mielialahäiriö, toimintakyvytön psykoaffektiivinen häiriö, akuutti sekavuustila.
- Hemodialyysiä vaativa munuaisten vajaatoiminta.
- Nykyinen hoito kaikilla lääkkeillä, jotka todennäköisesti ovat vuorovaikutuksessa tutkimuslääkkeen kanssa
- Oireinen samanaikainen infektio, joka vaatii antibioottihoitoa, mahdollisesti aktiivinen TPE:tä vastaan.
- Olen saanut hoitoa yaws-tautiin viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Potilaat, jotka eivät pysty ottamaan suun kautta otettavia lääkkeitä tai joilla on maha-suolikanavan sairaus, joka todennäköisesti häiritsee lääkkeen imeytymistä (mukaan lukien aliravitsemus ja mahaflunssa).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Active Comparator: Atsitromysiini
Kontrollihaaran osallistujat saavat standardihoitoa yaws, joka atsitromysiini.
|
Suun kautta otettava atsitromysiinitabletti 30 mg/kg enintään 2 g kerta-annos.
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Linetsolidi
Koeryhmän osallistujat saavat suun kautta linetsolidihoitoa.
|
Suun kautta otettava linetsoliditabletti 10 mg/kg 8 tunnin välein 7 päivän ajan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kliininen ratkaisu
Aikaikkuna: 4 viikkoa hoidon jälkeen
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on kliininen leesioiden paraneminen (kliininen hoito).
Kliinisen paranemisen arviointi, joka määritellään leesioiden täydelliseksi parantumiseksi 4 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta.
|
4 viikkoa hoidon jälkeen
|
Serologinen hoito
Aikaikkuna: 24 viikkoa hoidon jälkeen
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on riittävä serologinen vaste (serologinen parannus).
Sero-paranemisen arviointia kuvataan nopean plasman reagiinitiitterin (RPR) nelinkertaiseksi laskuksi tai seroreversioksi 24 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta.
|
24 viikkoa hoidon jälkeen
|
Serologinen hoito
Aikaikkuna: 48 viikkoa hoidon jälkeen
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on riittävä serologinen vaste (serologinen parannus).
Sero-paranemisen arviointia kuvataan nopean plasmareagiinin (RPR) tiitterin tai seroreversion nelinkertaiseksi laskuksi 48 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta.
|
48 viikkoa hoidon jälkeen
|
Relapsi
Aikaikkuna: 24 viikkoa hoidon jälkeen
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on uusiutuminen (saman kannan aiheuttamat toistuvat jaksot) (molekyylihoito).
Treponema pallidum ssp.:n uusiutumisen arviointi molekyylimenetelmillä.
pertenue (TPE) DNA:ta haavanäytteessä uusiutumisen tai uudelleeninfektion määrittämiseksi 24 viikon kuluessa hoidon aloittamisesta.
|
24 viikkoa hoidon jälkeen
|
Relapsi
Aikaikkuna: 48 viikkoa hoidon jälkeen
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on uusiutuminen (saman kannan aiheuttamat toistuvat jaksot) (molekyylihoito).
Treponema pallidum ssp.:n uusiutumisen arviointi molekyylimenetelmillä.
pertenue (TPE) DNA:ta haavanäytteessä uusiutumisen tai uudelleeninfektion määrittämiseksi 48 viikon kuluessa hoidon aloittamisesta.
|
48 viikkoa hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Lesion (haavapuikko) TPE-arviointi
Aikaikkuna: Lähtötilanne (ennen hoitoa)
|
TPE-kantojen arviointi genomisilla molekyylimenetelmillä aktiivisen leikkauksen omaavien potilaiden haavanäytteissä.
|
Lähtötilanne (ennen hoitoa)
|
Suun (suupuikko) TPE-arviointi
Aikaikkuna: Lähtötilanne (ennen hoitoa)
|
TPE-kantojen arviointi genomisilla molekyylimenetelmillä potilaiden, joilla on aktiivinen/latentti kiertosuunta, suupyyhkäisyistä.
|
Lähtötilanne (ennen hoitoa)
|
Plasman TPE-arviointi
Aikaikkuna: Lähtötilanne (ennen hoitoa)
|
TPE-kantojen arviointi genomisilla molekyylimenetelmillä potilaiden plasmassa, joilla on aktiivinen/latentti kiertosuunta.
|
Lähtötilanne (ennen hoitoa)
|
Alleelinen vaihtelu toistuvissa tapauksissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne (ennen hoitoa)
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on alleelista vaihtelua TPE-DNA:ssa potilailla, joilla on uusiutuminen tai hoito epäonnistui.
|
Lähtötilanne (ennen hoitoa)
|
Antibioottiresistenssin genotyypin tunnistaminen.
Aikaikkuna: 4 viikkoa hoidon jälkeen
|
Antibioottiresistenssigenotyypin potilaiden osuus.
|
4 viikkoa hoidon jälkeen
|
Muiden ihohaavan syiden tunnistaminen
Aikaikkuna: Lähtötilanne (ennen hoitoa)
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on valittuja tunnettuja ja tuntemattomia ihohaavojen syitä.
Etiologisten tekijöiden arviointi käyttämällä polymeraasiketjureaktiota (PCR) TPE:lle, Haemophylus ducreyille (HD) ja Streptococus pyogenesille (SP).
|
Lähtötilanne (ennen hoitoa)
|
Toimenpiteen turvallisuus (haittatapahtumat)
Aikaikkuna: 48 viikkoa hoidon jälkeen.
|
Niiden potilaiden osuus, joilla on haittavaikutuksia
|
48 viikkoa hoidon jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Camila Beiras, Fundació Lluita contra les Infeccions
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Trep-AByaws
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Yaws
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineFundación FLS de Lucha Contra el Sida, las Enfermedades Infecciosas y... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiYawsNorsunluurannikko, Kamerun, Ghana
-
Oriol MitjaThe University of Papua New Guinea; The Royal Botanic Gardens, KewValmisYaws | Leuat; Ihon | Ihon haavaumaPapua-Uusi-Guinea
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineCenters for Disease Control and Prevention; World Health Organization; Barcelona... ja muut yhteistyökumppanitValmisYawsYhdistynyt kuningaskunta, Ghana, Papua-Uusi-Guinea
-
Oriol MitjaPapua New Guinea Institute of Medical Research; Barcelona Centre for International... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Lihir Medical CentreWorld Health Organization; Harvard School of Public Health (HSPH); Barcelona... ja muut yhteistyökumppanitValmisYawsPapua-Uusi-Guinea
-
Lihir Medical CentreUniversity of Washington; World Health Organization; Barcelona Institute for... ja muut yhteistyökumppanitValmisYawsPapua-Uusi-Guinea
-
Lihir Medical CentreCentre For International HealthValmisYaws | Treponema-infektio | Laiminlyöty trooppinen tautiPapua-Uusi-Guinea
-
Lihir Medical CentreValmisTrauma | Lymfaattinen filariaasi | YawsPapua-Uusi-Guinea
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineMurdoch Childrens Research Institute; Kirby Institute; Atoifi Adventist Hospital...ValmisYaws | Syyhy | ImpetigoSolomonsaaret
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineAIM Initiative; Ministry of Health, LiberiaTuntematonYaws | Lepra | Lymfaattiset filariaasit | Burulin haavaLiberia
Kliiniset tutkimukset Azithromycin Oraalinen tabletti
-
University of British ColumbiaUniversity Hospital, Angers; Stanford University; Kaiser Permanente; University... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiObstruktiivinen uniapneaKanada
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSRekrytointiKolorektaalinen adenokarsinoomaItalia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSwiss National Science FoundationRekrytointiTartunnan jälkeinen yskäSveitsi
-
West China HospitalAktiivinen, ei rekrytointiKarsinooma, ei-pienisoluinen keuhko | Kemoterapia, adjuvanttiKiina
-
University Hospital Schleswig-HolsteinCharite University, Berlin, Germany; Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiSuun terveys | Suun terveyteen liittyvä elämänlaatuSaksa
-
China Academy of Chinese Medical SciencesXiyuan Hospital of China Academy of Chinese Medical SciencesTuntematonHengitysteiden infektiotaudit
-
Prince of Songkla UniversityValmis
-
Raincy Montfermeil Hospital GroupEi vielä rekrytointia
-
National Taiwan University HospitalValmis
-
University of MiamiHospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral; Instituto Nacional de la DiabetesLopetettuDenguekuumeDominikaaninen tasavalta