- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05765175
Sydämen RADIoablaatio vs. toistuva katetriablaatio: keskeinen satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa arvioidaan turvallisuutta ja tehoa potilailla, joilla on korkean riskin refraktaarinen kammiotakykardia (RADIATE-VT) (RADIATE-VT)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Claire McCann, PhD
- Puhelinnumero: 437.240.4531
- Sähköposti: claire.mccann@varian.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: David J Harrington
- Puhelinnumero: +1 (434) 2422995
- Sähköposti: david.harrington@varian.com
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90048
- Rekrytointi
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Kelsey Duggin
- Puhelinnumero: 310-967-8408
- Sähköposti: kelsey.duggin@csmns.org
-
Ottaa yhteyttä:
- Goran Stankovic
- Puhelinnumero: (310)967-8408
- Sähköposti: goran.stankovic@cshs.org
-
Päätutkija:
- Ashkan Ehdaie, MD
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Yhdysvallat, 06102
- Rekrytointi
- Hartford Hospital
-
Päätutkija:
- Aneesh Tolat, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Megan Scalzo
- Puhelinnumero: 860-972-4268
- Sähköposti: megan.scalzo@hhchealth.org
-
Ottaa yhteyttä:
- Jennifer Rossi
- Puhelinnumero: 860-972-5311
- Sähköposti: jennifer.rossi@hhchealth.org
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Rekrytointi
- Brigham & Women's Hospital
-
Päätutkija:
- Usha Tedrow, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Deborah Manuelian
- Puhelinnumero: 617-732-5087
- Sähköposti: dmanuelian@bwh.harvard.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Christine Pellegrini
- Puhelinnumero: 617-732-5241
- Sähköposti: cpellegrini@bwh.harvard.edu
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Rekrytointi
- Mayo Clinic
-
Päätutkija:
- Kenneth Merrell, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Brian Liddell
- Puhelinnumero: 507-255-8717
- Sähköposti: liddell.brian@mayo.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Study Team Heart Rhythm Services
- Puhelinnumero: 5072550774
-
Alatutkija:
- Konstantinos Siontis, MD
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Yhdysvallat, 65211
- Rekrytointi
- University of Missouri
-
Ottaa yhteyttä:
- Nadine Kallas
- Puhelinnumero: 573-884-2194
- Sähköposti: nkallas@health.missouri.edu
-
Päätutkija:
- Rahul Jain, MD
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Rekrytointi
- Washington University
-
Ottaa yhteyttä:
- Kaitlin Moore
- Sähköposti: kaitlin.m.moore@wustl.edu
-
Päätutkija:
- Daniel Cooper, MD
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Rekrytointi
- The Ohio State University
-
Päätutkija:
- Jeremy Brownstein, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Adrianne Miller
- Puhelinnumero: 614-688-8252
- Sähköposti: adrianne.miller3@osumc.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- EP Research Phone
- Puhelinnumero: 614-685-4394
- Sähköposti: _cardiologyepresearchnurses_@osumc.edu
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Rekrytointi
- University of Pennsylvania
-
Päätutkija:
- Keith Cengel, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Karen Tang
- Puhelinnumero: 267-299-9618
- Sähköposti: Karen.Tang1@Pennmedicine.upenn.edu
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15260
- Rekrytointi
- University of Pittsburgh Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Eric Pasquantonio
- Puhelinnumero: 412-647-8210
- Sähköposti: pasquantonioej@upmc.edu
-
Päätutkija:
- Krishna Kancharla, MD
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
- Rekrytointi
- Medical University of South Carolina
-
Päätutkija:
- Jeffrey Winterfield, MD
-
Ottaa yhteyttä:
- Puhelinnumero: 843-792-5998
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Rekrytointi
- Vanderbilt University Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Terry Weyand
- Puhelinnumero: 615-322-9349
- Sähköposti: terry.l.weyand@vumc.org
-
Päätutkija:
- William G Stevenson, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Korkean riskin tulenkestävä VT, joka määritellään seuraavasti:
- Iskeeminen ja/tai ei-iskeeminen kardiomyopatia ja
Toistuva jatkuva monomorfinen VT, joka määritellään vähintään yhdeksi seuraavista, dokumentoitu ICD-kyselyllä tai EKG:llä viimeisten 6 kuukauden aikana ja joka on tapahtunut viimeisen VT-ablaation jälkeen:
A: ≥ 3 monomorfista VT-jaksoa, jotka on hoidettu takykardiaa estävällä tahdistimella (ATP), joista vähintään yksi on oireellinen
B: ≥1 sopiva ICD-shokki
C: ≥3 jatkuvaa monomorfista VT-jaksoa 24 tunnin sisällä hoidettu ICD-sokilla tai ATP:llä
D: jatkuva monomorfinen VT alle ICD:n havaitsemisnopeuden, joka on dokumentoitu EKG:llä, ja
- Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ≤35 % ja
- Hän on aiemmin käynyt läpi vähintään yhden standardihoidon CA:n VT:lle.
- Kliinisen indikaation olemassaolo toistuvaan CA-toimenpiteeseen arpivälitteisen VT:n tapauksessa hoitavan tutkijan arvion mukaan.
Onko amiodaronihoito epäonnistunut tai hän ei siedä amiodaronia:
- Epäonnistunut amiodaronihoito määritellään seuraavasti: asianmukainen ICD-hoito tai jatkuva monomorfinen VT, joka on ilmennyt potilaan amiodaronin käytön aikana (pienin kumulatiivinen annos 10 g).
- Amiodaroni-intoleranssi määritellään: aiemmin kokeiltu tai otettu amiodaroni, mutta lopetettu lääkkeisiin liittyvien sivuvaikutusten tai toksisuuden vuoksi.
- Elektrofysiologin tutkija piti häntä lääketieteellisesti ja teknisesti ehdokkaana jatko-CA:han.
- ICD:n läsnäolo.
- Vähintään 18-vuotias (tai täyttää paikallisen täysi-ikäisyyden).
- Kyky ymmärtää ja halu allekirjoittaa IRB:n hyväksymä kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
Poissulkemiskriteerit:
- Vasta-aihe CA-toimenpiteelle VT:n vuoksi (esim. liikkuvan LV-tukoksen esiintyminen, aktiivinen systeeminen infektio, aktiivinen iskeeminen tai muut palautuvat syyt laskimotromboikseen).
- Mikä tahansa aikaisempi säteilytys kehon rintakehän alueelle.
- Tunnetut sairaudet, joihin liittyy suurempi sädehoidon komplikaatioiden riski säteilyonkologin arvion mukaan (eli aktiiviset sidekudossairaudet, interstitiaalinen keuhkosairaus jne.), jotka estäisivät CRA:n turvallisen toimituksen.
- Inotrooppien nykyinen käyttö.
- Vasemman kammion apulaitteen (LVAD) läsnäolo.
- Suunniteltu LVAD- tai sydämensiirtotoimenpiteisiin.
- Systeeminen sairaus, joka todennäköisesti rajoittaa eloonjäämisen alle vuoteen.
- VT-ablaatiotoimenpiteet suoritettu edellisten 4 viikon aikana.
- Polymorfinen VT tai kammiovärinä (VF) ensisijaisena kliinisenä sydämen rytminä, kuten 12-kytkentäinen EKG ja/tai ICD-kysely osoittavat.
- >3 erillistä kliinistä monomorfista VT-morfologiaa ICD-kyselyssä edellisen CA:n jälkeen tai >5 indusoi monomorfista VT-morfologiaa NIPS-testauksen aikana.
- Jatkuva VT, joka on hemodynaamisesti epävakaa.
- Bundle haaran palautus (BBR) VT.
- Raskaana oleva ja/tai imettävä. (Potilaan kieltäminen riittää ilmoittautumiseen).
Hedelmällisessä iässä olevat potilaat, jotka:
- eivät ole lääketieteellisesti tehokkaiden ehkäisykeinojen käytössä seulonnan aikana tai eivät aloita lääketieteellisesti tehokkaita ehkäisykeinoja ennen satunnaistamista; tai
- eivät suostu jatkamaan lääketieteellisesti tehokkaita ehkäisymenetelmiä ennen kuin he ovat saaneet määrätyn hoidon päätökseen; tai
- eivät suostu käyttämään lääketieteellisesti tehokasta ehkäisykeinoa, jos heitä hoidetaan CRA:lla indeksin CA-toimenpiteen jälkeen.
- Potilaat, jotka on otettu toiseen kliiniseen tutkimukseen, jonka tutkija uskoo olevan ristiriidassa tämän kliinisen tutkimuksen kanssa.
- Potilaat, jotka on otettu tai jotka on tarkoitus ottaa mukaan toiseen sydämen radioablaatiotutkimukseen tai -rekisteriin.
- Potilaat, joilla on jokin muu sairaus tai laboratorioarvo, joka tutkijan harkinnan mukaan estäisi potilasta osallistumasta tähän kliiniseen tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Toista katetrin ablaatio (CA)
|
CA-ryhmään satunnaistettuja koehenkilöitä hoidetaan yhtenäisen CA-protokollan mukaisesti.
|
|
Kokeellinen: Varian sydämen radioablaatio (CRA)
|
Luottoluokituslaitokseen satunnaistetut kohteet hoidetaan Varian CRA -järjestelmällä yhtenäisen CRA-protokollan mukaisesti.
Suunniteltuun tavoitetilavuuteen (PTV) määrätään 25 Gy:n annos yhdessä fraktiossa, ja se toimitetaan stereotaktisella kehon sädehoitotekniikalla (SBRT).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toinen ensisijainen turvallisuuspäätepiste: vapaus hoidosta johtuvista (eli todennäköisesti tai varmasti liittyvistä) vakavista haittatapahtumista (SAE)
Aikaikkuna: Hoito 12 kuukautta hoidon jälkeen
|
Vapaus hoidosta johtuvista (eli todennäköisesti tai varmasti liittyvistä) vakavista haittatapahtumista (SAE), arvioituna hoidosta 12 kuukauden ajan hoidon jälkeen.
|
Hoito 12 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
Ensisijainen tehokkuuspäätepiste: Vapaus kuolemasta ja asianmukainen ICD-shokki ja VT-myrsky.
Aikaikkuna: Kuolemat lasketaan satunnaistamisesta 12 kuukauteen, ja shokki ja myrsky lasketaan alkaen 30 päivän jakson jälkeen välittömästi satunnaistamisen jälkeen ja jatkuen 12 kuukauden ajan satunnaistamisen jälkeen.
|
Vapaus kuolemasta, asianmukainen ICD-shokki ja VT-myrsky, jossa kuolema lasketaan satunnaistamisesta 12 kuukauden ajan, ja shokki ja myrsky lasketaan alkaen 30 päivän jakson jälkeen välittömästi satunnaistamisen jälkeen ja jatkuen 12 kuukauden ajan satunnaistamisen jälkeen.
|
Kuolemat lasketaan satunnaistamisesta 12 kuukauteen, ja shokki ja myrsky lasketaan alkaen 30 päivän jakson jälkeen välittömästi satunnaistamisen jälkeen ja jatkuen 12 kuukauden ajan satunnaistamisen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos elämänlaadussa 6 viikkoa hoidon jälkeen:
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta 6 viikkoa hoidon jälkeen
|
Elämänlaadun muutos 6 viikkoa hoidon jälkeen mitattuna lyhyen muodon terveyskyselyllä 36 (SF-36) Health Change Question.
Tässä kohdassa koehenkilöä pyydetään arvioimaan terveytensä yleisesti verrattuna vuosi sitten 5 pisteen asteikolla 1 (paljon parempi), 2 (jokseenkin parempi), 3 (suunnilleen sama), 4 (hieman huonompi), 5 ( paljon pahempi).
|
Lähtötilanteesta 6 viikkoa hoidon jälkeen
|
|
VT-taakan vähentäminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta ennen satunnaistamista 6 kuukauden ajanjaksoon, joka alkaa 30 päivän jakson jälkeen välittömästi satunnaistamisen jälkeen
|
VT-taakan väheneminen mitattiin ≥75 %:n vähenemisenä sopivissa ICD-hoidoissa (ATP, sokki), kun verrataan 6 kuukauden ajanjaksoa ennen satunnaistamista ja 6 kuukauden ajanjaksoa, joka alkaa 30 päivän jakson jälkeen välittömästi satunnaistamisen jälkeen.
|
6 kuukautta ennen satunnaistamista 6 kuukauden ajanjaksoon, joka alkaa 30 päivän jakson jälkeen välittömästi satunnaistamisen jälkeen
|
|
Muutos elämänlaadussa (sosiaalinen toiminta) 6 viikkoa hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötilanteesta 6 viikkoa hoidon jälkeen
|
Elämänlaadun muutos (sosiaalinen toiminta) mitattuna Short Form Health Survey 36 (SF-36) Sosiaalinen toimivuus -erillä (sosiaalinen toiminta viimeisen 4 viikon aikana).
Tässä kohdassa koehenkilöä pyydetään arvioimaan, kuinka suuren osan ajasta hänen fyysinen terveytensä tai emotionaaliset ongelmansa ovat häirinneet hänen sosiaalista toimintaansa viimeisten 4 viikon aikana 5 pisteen asteikolla 1 (koko ajan), 2 (useimmiten) , 3 (joskus), 4 (vähän ajoittain), 5 (ei koskaan).
|
Lähtötilanteesta 6 viikkoa hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydämen johtamisjärjestelmän sairaus
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Rytmihäiriöt, sydän
- Takykardia
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Takykardia, kammio
- Terapeuttiset lääkkeet
- Kirurgiset toimenpiteet, operatiivinen
- Ablaatiotekniikat
- Radiotaajuinen ablaatio
- Radiotaajuushoito
- Katetrin ablaatio
Muut tutkimustunnusnumerot
- VAR-2022-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .