Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Hormonterápia az endometriumrák megelőzésében olyan betegeknél, akiknél genetikai kockázata van az örökletes, nem polipózisos vastagbélráknak

2013. május 2. frissítette: National Cancer Institute (NCI)

A feltételezett helyettesítő végpont biomarkerek modulálása HNPCC-ben szenvedő nők endometrium biopsziájában

Véletlenszerű II. fázisú vizsgálat két különböző hormonterápia összehasonlítására az endometriumrák megelőzésében olyan nőknél, akiknél fennáll az örökletes, nem polipózisos vastagbélrák genetikai kockázata. A hormonterápia megakadályozhatja az endometriumrák kialakulását olyan nőknél, akiknél fennáll az örökletes, nem polipózisos vastagbélrák genetikai kockázata. Egyelőre nem ismert, hogy melyik hormonterápia hatékonyabb az endometriumrák megelőzésében.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:

I. Az elsődleges cél a progeszteron terápia és a kombinált ösztrogén és progeszteron terápia hatásának értékelése az endometrium karcinogenezisében releváns potenciális helyettesítő végpont biomarkerekre (SEB).

II. Az endometrium szövettani és ultrahangos megjelenésének változásainak értékelése HNPCC-ben szenvedő nőknél 3 hónapos progeszteron terápia után a kombinált ösztrogén és progeszteron terápiához képest, összehasonlítva a kiindulási értékkel.

III. Az endometrium rendellenességek kiindulási gyakoriságának pontbecslése a szövettani és molekuláris markerek vizsgálatával HNPCC génmutációt hordozó nőstények csoportjában.

VÁZLAT: A betegeket a 2 karból 1-re randomizálják.

Minden betegen átesik a kiindulási transzvaginális ultrahangon és az endometrium biopszián.

I. kar: A betegek az 1. napon egyszer intramuszkulárisan kapnak medroxiprogeszteront. Körülbelül 90 nappal az injekció beadása után a betegek ismételt transzvaginális ultrahangon és endometrium biopszián esnek át.

II. kar: A betegek etinilösztradiolt és norgesztrelt tartalmazó orális fogamzásgátló tablettát (OCP) kapnak naponta egyszer, az 1-21. napon. A kezelés 28 naponta megismétlődik 3-4 tanfolyamon (3-4 csomag OCP) elfogadhatatlan toxicitás hiányában. Körülbelül 1 héttel a negyedik OCP csomag megkezdése után a betegek ismételt transzvaginális ultrahangon és endometrium biopszián esnek át.

A betegeket 6 hetesen követik, és arra biztatják őket, hogy 6 hónap múlva térjenek vissza, hogy részt vegyenek a folyamatos endometrium szűrésen.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

52

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • M D Anderson Cancer Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

25 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • HNPCC-vel összefüggő gén (hMLH-1, hMSH-2 vagy hMSH-6) ismert mutációjával rendelkező nők, vagy megfelelnek az amszterdami kritériumoknak, és egy vagy több HNPCC-vel összefüggő rákban szenvedtek
  • Nincs előzetes méheltávolítás; (a résztvevőknél profilaktikus méheltávolítást végezhetnek a vizsgálatot követően)
  • Önkéntes beleegyezés, amelyet aláírt és tanúvallomásból tájékozott beleegyezés dokumentál
  • Negatív szérum terhességi teszt a kiindulási értékeléskor
  • Semmilyen okból nem fordult elő kismedencei besugárzás
  • Két évig nincs kemoterápia
  • A 40 év feletti nőknek mammográfiás szűrésen kellett részt venniük a vizsgálatban való részvételt megelőző 12 hónapban
  • Nők, akiknél 50%-os a mutáció kockázata, és hajlandóak genetikai vizsgálatra

Kizárási kritériumok:

  • Orális fogamzásgátlók vagy depoMPA vagy hormonális expozíció, például hormonális IUD, tamoxifen, raloxifen vagy más szelektív ösztrogénreceptor modulátorok (SERM) alkalmazása a vizsgálat megkezdését követő négy hónapon belül; a nőket arra kérik, hogy a vizsgálat megkezdése előtt 4 hónapig ne szedjenek orális fogamzásgátlót vagy egyéb hormonális hatást
  • Orális fogamzásgátlók vagy depoMPA alkalmazásának orvosi ellenjavallata, beleértve:

    • Ismert vagy feltételezett terhesség
    • Nem diagnosztizált hüvelyi vérzés
    • Az emlő vagy az endometrium ismert vagy feltételezett rosszindulatú daganata
    • Aktív thrombophlebitis, vagy jelenlegi vagy korábbi thromboemboliás rendellenességek vagy agyi érbetegség
    • Epehólyag-betegség vagy májműködési zavar vagy betegség, beleértve a máj adenomát vagy karcinómát, vagy kóros májfunkciós tesztek
    • Ismert túlérzékenység a depoMPA fogamzásgátló injekcióval (medroxiprogeszteron-acetáttal vagy bármely egyéb összetevőjével) szemben
    • A nyomozóvezető megítélése szerint jelenleg nem kontrollált depresszió
    • Az epilepszia története
    • Cukorbetegség története
    • A koszorúér-betegség
    • Életkor >=35 és jelenleg dohányzik
  • Ismert képtelenség a tervezett nyomon követési teszteken való részvételre (pl. alkoholfüggőség vagy tiltott droghasználat)
  • Jelentős kórtörténet vagy pszichiátriai problémák, amelyek miatt a résztvevő rossz protokolljelöltté válna a vezető kutató véleménye szerint
  • Mindkét petefészek műtét utáni eltávolítása
  • 12 hónapnál hosszabb amenorrhoeában szenvedő posztmenopauzás nők
  • Korábbi méhnyálkahártya biopszia, hiszteroszkópia, dilatáció és küretálás vagy IUD alkalmazása az elmúlt 3 hónapban
  • Ismert részvétel egy párhuzamos protokollban farmakológiai beavatkozással
  • Szisztémás szteroidok közelmúltbeli vagy egyidejű alkalmazása (pl. prednizon) a vizsgálat megkezdését követő elmúlt négy hónapban
  • Pozitív szérum terhességi teszt a kiindulási értékeléskor
  • Éhgyomri trigliceridszint >= 400 mg/dl
  • Koleszterinszint >= 240 mg/dl
  • LDL szint >= 160 mg/dl
  • HDL szint =< 35 mg/dl
  • A vezető kutató megítélése szerint jelenleg nem megfelelően kontrollált magas vérnyomás

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: I. kar (medroxiprogeszteron)
A betegek az 1. napon egyszer intramuszkulárisan medroxiprogeszteront kapnak. Körülbelül 90 nappal az injekció beadása után a betegek ismételt transzvaginális ultrahangon és endometrium biopszián esnek át.
Korrelatív vizsgálatok
Intramuszkulárisan beadva
Más nevek:
  • Provera
  • MPA
  • Depo-Provera
  • Provera Dosepak
  • medroxi-progeszteron-acetát
Kísérleti: II. kar (etinilösztradiol, norgesztrel)
A betegek etinil-ösztradiolt és norgesztrelt tartalmazó OCP-t kapnak naponta egyszer, az 1-21. napon. A kezelés 28 naponta megismétlődik 3-4 tanfolyamon (3-4 csomag OCP) elfogadhatatlan toxicitás hiányában. Körülbelül 1 héttel a negyedik OCP csomag megkezdése után a betegek ismételt transzvaginális ultrahangon és endometrium biopszián esnek át.
Korrelatív vizsgálatok
Szájon át adva
Más nevek:
  • Diogyn E
  • EE
  • Estinyl
  • Ethinoral
  • Eticilol
Szájon át adva
Más nevek:
  • Microlut
  • NORGES
  • Ovrette
  • Wy-3707

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Az endometrium karcinogeneziséhez kapcsolódó potenciális SEB-k változása.
Időkeret: A kiindulási állapottól a hormonterápia befejezéséig
A kiindulási állapottól a hormonterápia befejezéséig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Változások az endometrium szövettanában és ultrahangos megjelenésében HNPCC-ben szenvedő nőknél
Időkeret: Az alaphelyzettől 3 hónapig
Az alaphelyzettől 3 hónapig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Karen Lu, M.D. Anderson Cancer Center

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2002. február 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2007. október 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2002. április 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2003. január 26.

Első közzététel (Becslés)

2003. január 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2013. május 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. május 2.

Utolsó ellenőrzés

2013. április 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Endometrium rák

Klinikai vizsgálatok a laboratóriumi biomarker elemzés

3
Iratkozz fel