Két tű (19G Flex versus 22G Standard) összehasonlítása a hasnyálmirigy szilárd daganatainak diagnosztizálásához (EASYFLEX)

Az ultrahangos endoszkópia (EUS-FNA) során a finom tű aspiráció negatív prediktív értéke a szilárd hasnyálmirigytömegek diagnosztizálására körülbelül 70-80% a 22G szabvány tűvel. Ismeretes, hogy a hasnyálmirigy-adenokarcinóma súlyos prognózissal és alacsony túlélési rátával rendelkezik még gyógyító műtét után is. A szolid hasnyálmirigy daganatok vizsgálata az egyik fő diagnosztikai probléma a kutatók napi gyakorlatában. A legtöbb nem operált betegnél az EUS-FNA az egyetlen lehetőség a rosszindulatú daganat diagnózisának megerősítésére, amely szükséges a kemoterápia és/vagy sugárterápia megkezdéséhez. Az EUS-FNA teljesítményének javítása érdekében az új tűk mostantól eldobhatóak vagy vágóablak kialakítással (EchoTip ProCore-COOK Medical), vagy rugalmas 19G tűvel (19G Expect Flex – Boston-Scientific). A cél az, hogy több szövetanyagot nyerjünk szövettani vizsgálat lehetőségével anélkül, hogy növelnénk a szúrás kockázatát, ami nagyon alacsony (a szövődmények aránya < 1%). A probléma a hasnyálmirigy fejének léziója, amely trans-duodenális hozzáférést igényel a punkcióhoz. Ebben a helyzetben a tűt nagyon nehéz kinyomni a kezelőcsatornából, és bizonyos esetekben a szúrás lehetetlen merev tűkkel, mint például a "ProCore" vagy a szabványos 19G. Ezért a flexibilis 19G tű az, hogy nehéz technikai esetekben hasnyálmirigy-daganat esetén transzduodenális hozzáférést biztosítson, jó biztonsággal és hatékonyabban, mint a 22G tűk.