- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02421588
A Lurbinectedin (PM01183) klinikai vizsgálata platinarezisztens petefészekrákos betegeken (CORAIL)
A Lurbinectedin (PM01183) és a pegilált liposzómás doxorubicin vagy topotekán III. fázisú randomizált klinikai vizsgálata platinarezisztens petefészekrákban szenvedő betegeknél (CORAIL-vizsgálat)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Arizona
-
Peoria, Arizona, Egyesült Államok
- 1112
-
-
California
-
Greenbrae, California, Egyesült Államok
- 1102
-
La Jolla, California, Egyesült Államok
- 1103
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok
- 1116
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok
- 1120
-
Palo Alto, California, Egyesült Államok
- 1113
-
San Francisco, California, Egyesült Államok
- 1111
-
Santa Maria, California, Egyesült Államok
- 1122
-
West Hills, California, Egyesült Államok
- 1123
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Egyesült Államok
- 1109
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok
- 1104
-
-
Louisiana
-
Covington, Louisiana, Egyesült Államok
- 1110
-
-
Maine
-
Scarborough, Maine, Egyesült Államok
- 1124
-
-
New Jersey
-
Brick, New Jersey, Egyesült Államok
- 1121
-
-
New York
-
Albany, New York, Egyesült Államok
- 1127
-
New York, New York, Egyesült Államok
- 1105
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Egyesült Államok
- 1117
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok
- 1101
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok
- 1125
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok
- 1108
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok
- 1107
-
Dayton, Ohio, Egyesült Államok
- 1118
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok
- 1119
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Egyesült Államok
- 1115
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok
- 1129
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Egyesült Államok
- 1131
-
Houston, Texas, Egyesült Államok
- 1128
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Egyesült Államok
- 1106
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor >/= 18 év
- Nem reszekálható hám petefészek-, petevezeték- vagy elsődleges peritoneális rák megerősített diagnózisa.
- Platina-rezisztens betegség (PFI: 1-6 hónappal az utolsó platinatartalmú kemoterápia után).
- Értékelhető betegség a válaszértékelési kritériumok szilárd daganatokban (RECIST) v.1.1 kritériumai szerint
- Legfeljebb három korábbi szisztémás kemoterápia
- Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítményállapota (PS) (ECOG PS) ≤ 2
- Megfelelő hematológiai, vese-, anyagcsere- és májfunkció
Kizárási kritériumok:
- Egyidejű betegségek/állapotok: szívbetegség, immunhiány, krónikus aktív hepatitis vagy cirrhosis, kontrollálatlan fertőzés, bélelzáródás, bármely más súlyos betegség
- Előzetes kezelés PM01183-mal, trabektedinnel vagy PLD-vel és topotekánnal egyaránt.
- Állandó vagy gyakori (vagyis heti egyszeri) külső vízelvezetés szükségessége a randomizációt megelőző két héten belül
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kar A
lurbinektedin (PM01183)
|
|
Aktív összehasonlító: B kar
pegilált liposzómás doxorubicin VAGY topotekán |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Progressziómentes túlélés a Független Ellenőrző Bizottság által
Időkeret: A véletlen besorolás dátumától a PD, a halál (bármilyen okból) vagy az utolsó tumorvizsgálat dátumáig eltelt idő, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 3 évig
|
Az elsődleges végpont az IRC-értékelés alapján végzett PFS volt, amelyet a randomizáció dátumától a RECIST v.1.1 szerinti dokumentált progresszió vagy halálozás időpontjáig tartó időként határoztak meg (a halál okától függetlenül).
Ha a beteg további daganatellenes kezelésben részesült, vagy a PD előtt nem követték nyomon, a PFS-t a későbbi daganatellenes kezelés időpontja előtti utolsó daganatfelmérés időpontjában cenzúrázták.
|
A véletlen besorolás dátumától a PD, a halál (bármilyen okból) vagy az utolsó tumorvizsgálat dátumáig eltelt idő, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 3 évig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Progressziómentes túlélés a nyomozói értékelés alapján
Időkeret: A véletlen besorolás dátumától a PD, a halál (bármilyen okból) vagy az utolsó tumorvizsgálat dátumáig eltelt idő, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 3 évig
|
Az elsődleges végpont a PFS volt a vizsgálói értékelés alapján, amely a randomizálás dátumától a RECIST v.1.1 szerint dokumentált progresszió vagy halálozás időpontjáig eltelt idő (függetlenül a halál okától).
Ha a beteg további daganatellenes kezelésben részesült, vagy a PD előtt nem követték nyomon, a PFS-t a későbbi daganatellenes kezelés időpontja előtti utolsó daganatfelmérés időpontjában cenzúrázták.
|
A véletlen besorolás dátumától a PD, a halál (bármilyen okból) vagy az utolsó tumorvizsgálat dátumáig eltelt idő, amelyik előbb bekövetkezett, legfeljebb 3 évig
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: A véletlen besorolás időpontjától a halál vagy az utolsó érintkezés időpontjáig, az utolsó betegfelvételt követő 12 hónapig, legfeljebb 3 évig
|
A véletlenszerű besorolás időpontjától a halálozás (haláleset) vagy az utolsó érintkezés időpontjáig számítva (ebben az esetben a túlélést ezen a napon cenzúrázták).
|
A véletlen besorolás időpontjától a halál vagy az utolsó érintkezés időpontjáig, az utolsó betegfelvételt követő 12 hónapig, legfeljebb 3 évig
|
Teljes válaszadási arány (ORR) a Független Ellenőrző Bizottság által
Időkeret: Kiinduláskor és nyolchetente a randomizálástól a PD bizonyítékáig, legfeljebb 3 évig értékelve
|
A legjobb daganatellenes válasz a RECIST v.1.1 szerint kapott legjobb válasz. A tumorértékelést a kiinduláskor és 8 hetente végeztük a randomizálástól a PD bizonyítékáig. Azok a betegek, akik PD nélkül hagyták abba a kezelést, folytatták az értékelést. A daganatellenes aktivitást a RECIST v.1.1 alkalmazásával értékelték a megfelelő módszerrel [számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás]: Teljes válasz (CR), Minden céllézió eltűnése; Részleges válasz (PR), >=30%-os csökkenés a célléziók leghosszabb átmérőjének összegében; Stabil betegség (SD): sem elegendő zsugorodás a PR minősítéshez, sem elegendő növekedés a PD minősítéshez, referenciaként a legkisebb összegű átmérőket tekintve; Progresszív betegség (PD): A célléziók átmérőinek összegének legalább 20%-os növekedése, referenciaként a legkisebb összeget tekintve; Általános válasz (OR)=CR+PR. |
Kiinduláskor és nyolchetente a randomizálástól a PD bizonyítékáig, legfeljebb 3 évig értékelve
|
Teljes válaszarány a nyomozó értékelése szerint
Időkeret: Kiinduláskor és nyolchetente a randomizálástól a PD bizonyítékáig, legfeljebb 3 évig értékelve
|
A legjobb daganatellenes válasz a RECIST v.1.1 szerint kapott legjobb válasz. A tumorértékelést a kiinduláskor és 8 hetente végeztük a randomizálástól a PD bizonyítékáig. Azok a betegek, akik PD nélkül hagyták abba a kezelést, folytatták az értékelést. A daganatellenes aktivitást a RECIST v.1.1 alkalmazásával értékelték a megfelelő módszerrel [számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás]: Teljes válasz (CR), Minden céllézió eltűnése; Részleges válasz (PR), >=30%-os csökkenés a célléziók leghosszabb átmérőjének összegében; Stabil betegség (SD): sem elegendő zsugorodás a PR minősítéshez, sem elegendő növekedés a PD minősítéshez, referenciaként a legkisebb összegű átmérőket tekintve; Progresszív betegség (PD): A célléziók átmérőinek összegének legalább 20%-os növekedése, referenciaként a legkisebb összeget tekintve; Általános válasz (OR)=CR+PR. |
Kiinduláskor és nyolchetente a randomizálástól a PD bizonyítékáig, legfeljebb 3 évig értékelve
|
A független felülvizsgálati bizottság válaszának időtartama
Időkeret: A válaszkritériumok (PR vagy CR, attól függően, hogy melyiket érték el előbb) teljesülésétől a PD, a kiújulás vagy a halál dokumentálásának első dátumáig eltelt idő legfeljebb 3 év
|
A válasz időtartama (DR): a RECIST v.1.1 szerinti válasz első dokumentálásának dátumától számítva (CR vagy PR, amelyik előbb bekövetkezett) a dokumentált PD vagy halálozás dátumáig. A válasz időtartamára a PFS-re fent meghatározott cenzúraszabályokat alkalmaztuk. A legjobb daganatellenes válasz a RECIST v.1.1 szerint kapott legjobb válasz. A tumorértékelést a kiinduláskor és 8 hetente végeztük a randomizálástól a PD bizonyítékáig. Azok a betegek, akik PD nélkül hagyták abba a kezelést, folytatták az értékelést. A daganatellenes aktivitást a RECIST v.1.1 alkalmazásával értékelték a megfelelő módszerrel [számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás]: Teljes válasz (CR), Minden céllézió eltűnése; Részleges válasz (PR), >=30%-os csökkenés a célléziók leghosszabb átmérőjének összegében; Általános válasz (OR)=CR+PR. |
A válaszkritériumok (PR vagy CR, attól függően, hogy melyiket érték el előbb) teljesülésétől a PD, a kiújulás vagy a halál dokumentálásának első dátumáig eltelt idő legfeljebb 3 év
|
A válasz időtartama a nyomozó értékelése szerint
Időkeret: A válaszkritériumok (PR vagy CR, attól függően, hogy melyiket érték el előbb) teljesülésétől a PD, a kiújulás vagy a halál dokumentálásának első dátumáig eltelt idő legfeljebb 3 év
|
A válasz időtartama (DR): a RECIST v.1.1 szerinti válasz első dokumentálásának dátumától számítva (CR vagy PR, amelyik előbb bekövetkezett) a dokumentált PD vagy halálozás dátumáig. A válasz időtartamára a PFS-re fent meghatározott cenzúraszabályokat alkalmaztuk. A legjobb daganatellenes válasz a RECIST v.1.1 szerint kapott legjobb válasz. A tumorértékelést a kiinduláskor és 8 hetente végeztük a randomizálástól a PD bizonyítékáig. Azok a betegek, akik PD nélkül hagyták abba a kezelést, folytatták az értékelést. A daganatellenes aktivitást a RECIST v.1.1 alkalmazásával értékelték a megfelelő módszerrel [számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás]: Teljes válasz (CR), Minden céllézió eltűnése; Részleges válasz (PR), >=30%-os csökkenés a célléziók leghosszabb átmérőjének összegében; Általános válasz (OR)=CR+PR. |
A válaszkritériumok (PR vagy CR, attól függően, hogy melyiket érték el előbb) teljesülésétől a PD, a kiújulás vagy a halál dokumentálásának első dátumáig eltelt idő legfeljebb 3 év
|
A legjobb válasz a tumormarker értékelése szerint (CA-125)
Időkeret: Kiinduláskor és nyolchetente a randomizálástól a PD bizonyítékáig, legfeljebb 3 évig
|
A legjobb válasz a tumormarker értékelése szerint (CA-125): a GCIG-kritériumok szerint kapott legjobb válaszként definiálható. A tumormarkerek értékelését a kiinduláskor és nyolchetente végeztük a randomizálástól a PD bizonyítékáig. A szérum CA-125 szintjein alapuló progressziót a szérum CA-125 fokozatos sorozatos emelkedése alapján határozták meg a következőképpen: A. Azoknál a betegeknél, akiknél a CA-125 előkezelése emelkedett, és a CA-125 normalizálódott, 2 alkalommal legalább 1 hetes eltéréssel a CA-125 jelét kell mutatnia, mint a referencia tartomány felső határának kétszerese, vagy egyenlő azzal. B. A betegek a kezelés előtt megemelkedett CA-125-tel, amely soha nem normalizálódik, CA-125-t kell mutatnia, legalább 2-szerese a legalacsonyabb értéknek, 2 alkalommal, legalább 1 hetes különbséggel, vagy C. A referencia CA-125-ös betegeknél A kezelés előtti tartománynak 2 alkalommal legalább 1 hetes különbséggel a CA-125-re utaló jeleket kell mutatnia, mint a referenciatartomány felső határának kétszerese, vagy egyenlő azzal. |
Kiinduláskor és nyolchetente a randomizálástól a PD bizonyítékáig, legfeljebb 3 évig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Karcinóma
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Nemi szervek daganatai, nők
- Endokrin rendszer betegségei
- Petefészek betegségek
- Adnexális betegségek
- Gonád rendellenességek
- Endokrin mirigy neoplazmák
- Petefészek neoplazmák
- Karcinóma, petefészek epitélium
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Topoizomeráz II inhibitorok
- Topoizomeráz gátlók
- Antibiotikumok, daganatellenes szerek
- Topoizomeráz I gátlók
- Doxorubicin
- Liposzómás doxorubicin
- Topotekán
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PM1183-C-004-14
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Petefészekrák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóStage II Breast Cancer AJCC v6 és v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | Stage III Breast Cancer AJCC v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIB stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIC stádiumú mellrák AJCC v7Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)BefejezveAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage 0 Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Topotekán
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóIsmétlődő petevezető karcinóma | Ismétlődő petefészek-karcinóma | Ismétlődő primer peritoneális karcinóma | Áttétes rosszindulatú szilárd daganat | Nem reszekálható szilárd daganatEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóAkut mieloid leukémia | Policitémia Vera | Esszenciális trombocitémia | Myelofibrosis | Korábbi myelodysplasiás szindrómából eredő akut mieloid leukémia | Krónikus myelomonocytás leukémia | Ismétlődő akut myeloid leukémia | Tűzálló akut mieloid leukémia | Mielodiszplasztikus/mieloproliferatív neoplazma | Atipikus krónikus mieloid leukémiaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóHematopoietikus és limfoid sejtes neoplazma | Policitémia Vera | Esszenciális trombocitémia | Krónikus myelomonocytás leukémia | Visszatérő felnőttkori akut myeloid leukémia | Myelodysplasiás szindróma | Visszatérő felnőttkori akut limfoblasztos leukémia | Másodlagos myelodysplasiás szindróma | de Novo... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóKiterjedt stádiumú tüdő kissejtes karcinóma | Korlátozott stádiumú tüdő kissejtes karcinóma | Platina-rezisztens tüdő kissejtes karcinóma | Platina-érzékeny tüdő kissejtes karcinóma | Hólyag kissejtes neuroendokrin karcinóma | Extrapulmonalis kissejtes neuroendokrin karcinóma | Visszatérő tüdő... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)ToborzásKiterjedt stádiumú tüdő kissejtes karcinóma | Korlátozott stádiumú tüdő kissejtes karcinóma | Platina-rezisztens tüdő kissejtes karcinóma | Platina-érzékeny tüdő kissejtes karcinóma | Visszatérő tüdő kissejtes karcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóIII. stádiumú hasnyálmirigyrák AJCC v8 | IV. stádiumú hasnyálmirigyrák AJCC v8 | Áttétes hasnyálmirigy-adenokarcinóma | III. stádiumú tüdőrák AJCC v8 | IV. stádiumú tüdőrák AJCC v8 | Nem reszekálható rosszindulatú szilárd daganat | Áttétes rosszindulatú szilárd daganat | Nem reszekálható hasnyálmirigy-adenokarcinóma és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)NRG Oncology; Canadian Cancer Trials GroupAktív, nem toborzóIsmétlődő petevezető karcinóma | Ismétlődő petefészek-karcinóma | Ismétlődő primer peritoneális karcinóma | Petefészek endometrioid adenokarcinóma | Petefészek szeromucinóma | Differenciálatlan petefészek karcinóma | Petefészek tiszta sejtes adenokarcinóma | Petevezeték átmeneti sejtes karcinóma | Átmeneti... és egyéb feltételekEgyesült Államok, Kanada, Puerto Rico, Koreai Köztársaság, Japán
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAktív, nem toborzóPetefészek szeromucinóma | Ismétlődő petefészek magas fokú savós adenokarcinóma | Ismétlődő platina-rezisztens petefészekkarcinóma | Petevezeték mucinous adenocarcinoma | Ismétlődő petevezeték tiszta sejtes adenokarcinóma | Ismétlődő petevezeték endometrioid adenokarcinóma | Ismétlődő petevezeték... és egyéb feltételekEgyesült Államok, Puerto Rico
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzó4S stádiumú neuroblasztóma | Ganglioneuroblasztóma | 2A stádiumú neuroblasztóma | 2B stádiumú neuroblasztóma | 3. szakasz neuroblasztóma | 4. szakasz neuroblasztóma | 1. szakasz neuroblasztóma | 2. szakasz neuroblasztómaEgyesült Államok, Kanada, Ausztrália, Új Zéland
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóNeuroblasztóma | GanglioneuroblasztómaEgyesült Államok, Kanada, Puerto Rico