- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03074604
Szén-dioxidos sebészeti mező elárasztása és az aorta érintés nélküli, pumpa nélküli szívkoszorúér-bypass beültetése a neurológiai sérülések csökkentése érdekében a sebészeti koszorúér-revaszkularizációt követően (CANON): Randomizált, kontrollált, vizsgálói és betegvakított, egyközpontú felsőbbségi vizsgálat három párhuzamos karral. (CANON)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A neurológiai sérülések továbbra is komoly aggodalomra adnak okot a coronaria bypass graftot (CABG) követően, amely ellensúlyozza a CABG túlélési előnyeit a perkután koszorúér-beültetésekkel szemben. A probléma leküzdésére tett számos erőfeszítés között szerepel az off-pump CABG (OPCABG), amely szükségtelenné teszi az extracorporalis keringést, és jobb eredményekkel jár. A tanulmány célja annak vizsgálata, hogy az OPCABG neuroprotektív hatása tovább erősíthető-e két korszerű műtéti technika alkalmazásával.
Ebben a randomizált, kontrollált, vizsgálókkal és betegekkel vakon végzett, három párhuzamos karral végzett egyközpontú felsőbbrendűségi vizsgálatban összesen 360 beteget vesznek fel. 1:1:1 arányban kerülnek kiosztásra két kezelési és egy kontrollkarra. Az aorta érintésmentes OPCABG-n vagy OPCABG-n átesett kezelőkarokat szén-dioxidos sebészeti térelárasztást alkalmazó részleges bilinccsel összehasonlítják az OPCABG-n átesett kontrollkarral. Az elsődleges végpont az új elváltozások megjelenése a kontroll agy mágneses rezonancia képalkotása során 3 nappal a műtét után. A másodlagos végpontok közé tartozik az új fokális neurológiai hiányok előfordulása a műtét utáni első 7 napban, a posztoperatív kognitív diszfunkció előfordulása a műtét után 1 héttel vagy 3 hónappal, valamint a delírium előfordulása a műtét utáni első 7 napban. Az adatokat a kezelési szándék elvei alapján és protokollonként elemzik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Kujawsko-Pomorskie
-
Bydgoszcz, Kujawsko-Pomorskie, Lengyelország, 85-001
- Department of Cardiac Surgery, Dr Antoni Jurasz Memorial University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- elektív és/vagy sürgős koszorúér bypass
Kizárási kritériumok:
- felbukkanó és mentési beállítás
- a mini mentális állapotvizsgálat életkorhoz és iskolai végzettséghez igazodó határértéke alatti pontszám
- 8 feletti pontszám a kórházi szorongás és depresszió skála alskáláján
- bármilyen etiológiájú neurológiai hiány
- korábbi pszichiátriai betegség
- nyugtatók vagy antipszichotikumok használata
- alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés
- szívsebészet története
- a bal kamrai ejekciós frakció kevesebb, mint 30%
- 70%-ot meghaladó extracranialis carotis artéria szűkület
- 35 kg/m2-nél nagyobb testtömeg-index
- a mágneses rezonancia képalkotás bármilyen ellenjavallata (pl. mágneses rezonancia képalkotás – nem kompatibilis beültethető eszköz és klausztrofóbia)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: aorta érintésmentes OPCABG
|
(1. vizsgálati kar) Ebben a beavatkozásban csak az emlőartéria belső graftjait használjuk (pl.
bal belső emlőartéria graft, jobb belső emlőartéria graft, vagy olyan Y-graft, amely a bal belső emlőartéria graftjára anasztomizált jobb belső emlőartéria graftot használ, hogy lehetővé tegye a szívizom revaszkularizációjának széles területét).
Abban a ritka esetben azonban, ha a fent említett megközelítés nem elegendő az összes célér eléréséhez, fordított (nagy) vena saphena graft használható a bal belső emlőartéria vagy a jobb belső emlőartéria graft meghosszabbításához.
|
Kísérleti: OPCABG részleges bilinccsel, szén-dioxiddal
|
(2. vizsgálati kar) Ebben a beavatkozásban a mellkasi üreget szén-dioxiddal fújják be 5 l/perc feletti áramlással a teljes műtéti eljárás alatt.
|
Aktív összehasonlító: OPCABG részleges bilinccsel
|
(3. vizsgálati kar) Ez az a vezérlőkar, amelyen a "hagyományos" OPCABG részleges szorítóval történik.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Új elváltozások a kontroll agy mágneses rezonancia képalkotásában.
Időkeret: 3 nappal a műtét után
|
Új elváltozások megjelenése a kontroll agy mágneses rezonancia képalkotásán 3 nappal a műtét után.
|
3 nappal a műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Új fokális neurológiai hiányok.
Időkeret: 7 nappal a műtét után
|
Új fokális neurológiai deficitek előfordulása a műtét utáni első 7 napban.
|
7 nappal a műtét után
|
Posztoperatív kognitív diszfunkció előfordulása
Időkeret: 1 héttel vagy 3 hónappal a műtét után
|
Posztoperatív kognitív diszfunkció előfordulása a műtét után 1 héttel vagy 3 hónappal
|
1 héttel vagy 3 hónappal a műtét után
|
Delírium előfordulása
Időkeret: 7 nappal a műtét után
|
Delírium előfordulása a műtét utáni első 7 napban.
|
7 nappal a műtét után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Krzysztof Szwed, M.D. Ph.D., Department of Clinical Neuropsychology, Nicolaus Copernicus University, Collegium Medicum, Poland
- Tanulmányi szék: Alina Borkowska, Professor, Department of Clinical Neuropsychology, Nicolaus Copernicus University, Collegium Medicum, Poland
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Patológiás folyamatok
- Szívbetegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Érelmeszesedés
- Artériás elzáródásos betegségek
- Posztoperatív szövődmények
- Neurológiai megnyilvánulások
- Zavar
- Neuroviselkedési megnyilvánulások
- Neurokognitív zavarok
- Kogníciós zavarok
- A koszorúér-betegség
- Szívizom ischaemia
- Koszorúér-betegség
- Delírium
- Sebek és sérülések
- Kognitív diszfunkció
- Posztoperatív kognitív szövődmények
- Trauma, idegrendszer
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- KB 60/2017
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- Tanulmányi Protokoll
- Klinikai vizsgálati jelentés (CSR)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a A koszorúér-betegség
-
Assiut UniversityToborzásCAD - Coronary Artery DiseaseEgyiptom
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalIsmeretlenA koszorúér-betegség | Aszpirin | Off-pump Coronary Artery BypassKína
-
CathWorks Ltd.BefejezveCAD - Coronary Artery DiseaseIzrael
-
B. Braun Medical International Trading Company...Ismeretlen
-
Central Clinical Hospital of the Ministry of Internal...BefejezveSirolimus-eluáló rozsdamentes acél Coronary Stent Prolim®
-
Konya Beyhekim Training and Research HospitalNecmettin Erbakan UniversityBefejezve
-
North Texas Veterans Healthcare SystemMegszűntOptikai koherencia tomográfia (OCT) | Percutan Coronary Intervention (PCI) | Gyógyszeres eluáló sztentek (DES) | Fedetlen és rosszul felhelyezett sztentrugókEgyesült Államok
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaBefejezvePCI (Percutan Coronary Intervention) vizsgálatra tervezett betegek CTO (krónikus teljes elzáródás) miattSpanyolország
-
Universitätsmedizin MannheimBefejezvePercutan Coronary Intervention (PCI) | Artériás záróeszköz | Access Site Bleeding | Nemkívánatos kardiológiai eseményekNémetország
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...BefejezveOptikai koherencia tomográfia (OCT) | Percutan Coronary Intervention (PCI) | Egyfoton emissziós számítógépes tomográfia (SPECT) | Koronária angiográfia (CAG) | Határvonalbeli koszorúér-elváltozásokKína
Klinikai vizsgálatok a aorta érintésmentes OPCABG
-
Seoul National University HospitalSamsung Medical Center; Chosun University HospitalMegszűntRádiófrekvenciás abláció | Mikrohullámú ablációKoreai Köztársaság
-
Seoul National University HospitalBefejezveKarcinóma, májsejtek
-
Southwest Hospital, ChinaIsmeretlen
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesIsmeretlen
-
Zhejiang UniversityShulan (Hangzhou) HospitalMég nincs toborzásMájátültetés | Májtumor | Érintésmentes technika
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalBefejezve
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesIsmeretlenLábseb szövődménye a vénák érintés nélküli begyűjtése utánKína
-
Sunnybrook Health Sciences CentreHamilton Health Sciences CorporationBefejezve
-
Sunnybrook Health Sciences CentreUnity Health TorontoBefejezve