- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00003678
Tamoxifene nel trattamento delle donne con cancro al seno
Uno studio ampio, straordinariamente semplice e randomizzato per valutare in modo molto più affidabile l'equilibrio tra benefici e rischi del prolungamento del trattamento adiuvante con tamoxifene nel carcinoma mammario in fase iniziale
RAZIONALE: Gli estrogeni possono stimolare la crescita delle cellule del cancro al seno. La terapia ormonale con tamoxifene può combattere il cancro al seno bloccando l'assorbimento di estrogeni da parte delle cellule tumorali.
SCOPO Studio randomizzato di fase III per confrontare l'efficacia di almeno 2 anni di tamoxifene con quella di 5 anni aggiuntivi di tamoxifene nel trattamento di donne con carcinoma mammario rimosso chirurgicamente.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Confrontare la sopravvivenza libera da malattia e globale delle donne con carcinoma mammario in fase iniziale che sono randomizzate a interrompere il tamoxifene adiuvante rispetto a quelle randomizzate a continuare per almeno altri 5 anni.
SCHEMA: Questo è uno studio randomizzato. I pazienti sono stratificati per l'analisi in base alla durata del tamoxifene somministrato prima della randomizzazione (2-3 anni vs 4-5 anni vs 6-7 anni vs 8-9 anni vs 10 anni e oltre), età (meno di 49 anni vs oltre 50), e importanti fattori prognostici, tra cui il tipo e il grado del tumore e lo stato del recettore linfonodale e degli estrogeni. I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
- Braccio I: i pazienti interrompono il tamoxifene dopo almeno 2 anni di trattamento precedente.
- Braccio II: i pazienti continuano il trattamento con tamoxifene per almeno altri 5 anni in assenza di tossicità inaccettabile o progressione della malattia.
I pazienti vengono seguiti annualmente.
Peer Review e finanziato o approvato da Cancer Research UK
ACCUMULO PREVISTO: per questo studio verranno accumulati un totale di 8.000-20.000 pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
England
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Birmingham, England, Regno Unito, B15 2TT
- Cancer Research UK Clinical Trials Unit - Birmingham
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Carcinoma mammario istologicamente confermato che è stato completamente asportato
- Clinicamente senza recidive
- Deve aver completato almeno due anni di terapia adiuvante con tamoxifene per carcinoma mammario in fase iniziale E non avere una chiara indicazione a favore o contro la somministrazione di ulteriore tamoxifene
- Nessuna iperplasia endometriale significativa
- Nessun paziente con un rischio trascurabilmente basso di morte per cancro al seno
Stato del recettore ormonale:
- Qualsiasi stato consentito
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- Non specificato
Sesso:
- Femmina
Stato della menopausa:
- Qualsiasi stato consentito
Lo stato della prestazione:
- Non specificato
Aspettativa di vita:
- Non specificato
Emopoietico:
- Non specificato
Epatico:
- Non specificato
Renale:
- Non specificato
Altro:
- Nessun'altra malattia pericolosa per la vita
- Nessuna retinopatia
- Nessun disturbo psichiatrico o altra condizione che precluderebbe la conformità allo studio
- Nessuna grave tossicità (ad es. depressione) ritenuta dovuta al tamoxifene
- Non incinta o allattamento
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Non specificato
Chemioterapia:
- Non specificato
Terapia endocrina:
- Vedere Caratteristiche della malattia
Radioterapia:
- Non specificato
Chirurgia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
Altro:
- Qualsiasi trattamento primario consentito
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Mortalità per tutte le cause
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Ricorrenza della malattia
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Morte dovuta a cancro al seno, altri tumori primari o cause cardiovascolari
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Daniel Rea, MD, University Hospital Birmingham
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Poterala JE, Wisinski KB. Abbreviated endocrine therapy duration for low estrogen receptor-positive breast cancer: The counter to extended endocrine therapy. Cancer. 2022 May 1;128(9):1724-1726. doi: 10.1002/cncr.34158. Epub 2022 Feb 25. No abstract available.
- Gray R, Davies C, Perry P. Tamoxifen for early breast cancer: better late than never. Ann Oncol. 2000 May;11(5):505-7. doi: 10.1023/a:1008323116265. No abstract available.
- Rea D, Poole C, Gray R. Adjuvant tamoxifen: how long before we know how long? BMJ. 1998 May 16;316(7143):1518-9. doi: 10.1136/bmj.316.7143.1518. No abstract available.
- Earl H, Gray R, Kerr D, Lee M. The optimal duration of adjuvant tamoxifen treatment for breast cancer remains uncertain: randomize into aTTom. Clin Oncol (R Coll Radiol). 1997;9(3):141-3. doi: 10.1016/s0936-6555(97)80067-2. No abstract available.
- Earl H, Baker P, Kerr D, Lee M, Gray R, Baum M. Adjuvant treatment with tamoxifen. Recruitment into studies assessing optimum duration of treatment must continue. BMJ. 1996 Apr 20;312(7037):1036-7. doi: 10.1136/bmj.312.7037.1036b. No abstract available.
- Gray R. Tamoxifen: how boldly to go where no women have gone before. J Natl Cancer Inst. 1993 Sep 1;85(17):1358-60. doi: 10.1093/jnci/85.17.1358. No abstract available.
- Bartlett JMS, Sgroi DC, Treuner K, Zhang Y, Ahmed I, Piper T, Salunga R, Brachtel EF, Pirrie SJ, Schnabel CA, Rea DW. Breast Cancer Index and prediction of benefit from extended endocrine therapy in breast cancer patients treated in the Adjuvant Tamoxifen-To Offer More? (aTTom) trial. Ann Oncol. 2019 Nov 1;30(11):1776-1783. doi: 10.1093/annonc/mdz289.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Antagonisti ormonali
- Agenti di conservazione della densità ossea
- Antagonisti degli estrogeni
- Modulatori selettivi del recettore degli estrogeni
- Modulatori del recettore degli estrogeni
- Tamoxifene
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000066779
- CRC-TU-ATTOM
- EU-98042
- ISRCTN17222211
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