- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00860639
Efficacia di Gemtuzumab Ozogamycin per i pazienti che presentano una leucemia mieloide acuta (LMA) a rischio intermedio (LAM2006IR)
Studio randomizzato in aperto di fase III per testare l'efficacia di Gemtuzumab Ozogamycin (MYLOTARG) associato a chemioterapia intensiva per pazienti di età compresa tra 18 e 60 anni che presentano una leucemia mieloide acuta (LMA) a rischio intermedio
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La randomizzazione iniziale sarà completata al ricevimento dei risultati del cariotipo e determinerà la somministrazione di gemtuzumab ozogamycin (MYLOTARG ®) in combinazione con la chemioterapia durante il corso di induzione e il primo corso intensivo di consolidamento. Il corso di induzione comprende: Daunorubicina per 3 giorni (60 mg/m²) associata a citarabina (200 mg/m²) per 7 giorni. Il MYLOTARG ® verrà somministrato secondo il braccio di randomizzazione il 4° giorno di trattamento mediante infusione endovenosa lenta di 2 ore alla dose di 6 mg/m2. La valutazione precoce del midollo osseo sarà eseguita a D15. In caso di eccesso blastico (>5%) verrà somministrato un secondo ciclo di induzione.
Il trattamento di consolidamento dipende dall'età, dai fattori prognostici molecolari e dalla disponibilità del donatore:
- I pazienti con profilo di prognosi molecolare buono [ NPM1 + / FLT3 ITD - o CEBPa mutato ] saranno consolidati da due cicli di chemioterapia intensiva comprendente Mitoxantrone e dose intermedia di citarabina con o senza MYLOTARG ® in base alla randomizzazione iniziale durante il primo ciclo.
- I pazienti di età inferiore ai 51 anni, eleggibili per il trapianto allogenico standard con fratello o donatore non imparentato completamente compatibile riceveranno un trapianto di midollo osseo standard che non inizierà prima di 90 giorni dopo l'induzione.
- I pazienti senza donatore o di età superiore ai 50 anni, o con un donatore identificato, riceveranno due cicli di consolidamento intensivo comprendenti Mitoxantrone e dose intermedia di Citarabina con o senza Mylotarg ® 6 mg/m² durante il primo consolidamento secondo il braccio di randomizzazione .
- I pazienti di età compresa tra 51 e 60 anni con un donatore HLA identico (fratello o non imparentato) riceveranno un trapianto di cellule staminali ematopoietiche non mieloablative (HSCT) dopo il secondo ciclo di consolidamento.
- Per gli altri pazienti, dopo il 2° ciclo di consolidamento verrà eseguito un trapianto autologo di cellule staminali ematopoietiche (HSCT). La raccolta delle cellule staminali del sangue periferico (PBSC) verrà eseguita dopo il primo ciclo di consolidamento e una seconda raccolta può essere presa in considerazione dopo il secondo ciclo di consolidamento in caso di raccolta inadeguata.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
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Aix, Francia
- Ch Pays D'Aix
-
Amiens, Francia
- CHU Amiens
-
Angers, Francia
- CHRU Angers
-
Avignon, Francia
- Ch Avignon
-
Bayonne, Francia
- Centre Hospitalier de la Côte Basque
-
Besancon, Francia
- CHU Hôpital Minjoz
-
Brest, Francia
- CHU Morvan
-
Clermont-Ferrand, Francia
- Chu Hotel Dieu
-
Colmar, Francia
- CH Louis Pasteur
-
Dijon, Francia
- Chu Du Bocage
-
Grenoble, Francia
- CHU Michallon
-
Limoges, Francia
- CHU Dupuytren
-
Marseille, Francia
- Institut Paoli Calmette
-
Metz, Francia
- CH Metz Thionvile
-
Montpellier, Francia
- CHU Lapeyronie
-
Mulhouse, Francia
- CH Muller
-
Nantes, Francia
- Chu Hotel Dieu
-
Nimes, Francia
- CHU Caremeau
-
Orléans, Francia
- CH La Source
-
Paris, Francia
- Hopital Cochin (AP-HP)
-
Pessac, Francia
- CHU du Haut Leveque
-
Poitiers, Francia
- CHU Jean Bernard - La Milétrie
-
Reims, Francia
- CHU Robert Debré
-
Rennes, Francia
- CHU Pontchaillou
-
Saint Etienne, Francia
- Institut de Cancerologie de La Loire
-
Strasbourg, Francia
- CHU HautePierre
-
Toulouse, Francia
- Chu Purpan
-
Tours, Francia
- CHU Bretonneau
-
Vandoeuvre Les Nancy, Francia
- CHU Brabois
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti adulti con LMA de novo e rischio intermedio come definito dai criteri citogenetici del gruppo GOELAMS:
- Cariotipo normale o
- Cariotipo con altre anomalie, escluso il gruppo favorevole [t (15; 17), t (8; 21), inv (16)] e il gruppo ad alto rischio [(-5/5q-, -7/7q- , t ( 9.22), t (6.9), anomalia 11q23 esclusa la t (9; 11), 3q anormale, cariotipo complesso (> 3 anomalie)]. Non trattato in precedenza per AML.
- Pazienti di età compresa tra 18 e 60 anni
- E avere più del 20% di cellule blastiche nel midollo osseo e come descritto in precedenza.
- E con citogenetica intermedia come precedentemente definita
- E la cui espressione dell'antigene CD33 sulle esplosioni è stata definita utilizzando il metodo standard
- E con un WBC <o uguale a 100G/L.
- E chi può ricevere l'uno o l'altro dei trattamenti in studio
- E avere un buon performance status (punteggio OMS <3) con un'aspettativa di vita superiore a un mese.
- Convenzionato con la Previdenza Sociale
Criteri di esclusione:
- Pazienti di età inferiore a 18 anni o superiore a 60 anni
OPPURE con antiriciclaggio:
- Non classificabile nella classificazione franco-americana-britannica (FAB)
- Tipo M3
- Oppure trasformazione blastica di una sindrome mieloproliferativa o mielodisplastica precedentemente diagnosticata
- Al di fuori del gruppo citogenetico intermedio come precedentemente definito
- OPPURE con localizzazione extramidollare isolata della loro malattia
- O WBC> 100G / L
- Pazienti con infezione nota da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o virus T-linfotrofico umano 1 (HTLV-1)
- Pazienti con SGOT/SGPT >5N
- Pazienti con una clearance della creatinina calcolata <50 ml/min
- Rifiuto del consenso informato
- Donna incinta e/o in allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: gemtuzumab ozogamicina
La randomizzazione iniziale sarà completata al ricevimento dei risultati del cariotipo e determinerà la somministrazione di gemtuzumab ozogamycin (MYLOTARG ®) in combinazione con la chemioterapia durante il corso di induzione e il primo corso intensivo di consolidamento.
|
gemtuzumab ozogamycin = 6 mg/m² durante il ciclo di induzione (giorno 4) gemtuzumab ozogamycin = 6 mg/m² durante il primo ciclo di consolidamento intensivo (giorno 4)
Altri nomi:
|
Nessun intervento: senza Mylotarg
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
sopravvivenza libera da eventi (EFS) dopo 3 anni per i pazienti non idonei al trapianto allogenico standard
Lasso di tempo: 3 anni
|
3 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Tasso di remissione completa (CR) Sopravvivenza globale a 3 anni Tasso di recidiva a 3 anni Tossicità e tollerabilità di ciascun braccio di trattamento Valutazione della malattia residua minima mediante studio WT1 e NPM1 in diverse fasi del trattamento.
Lasso di tempo: 3 anni
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3 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jacques Delaunay, MD, Nantes University Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- BRD/06/10-I
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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