Valutazione dello screening periodico delle donne con seno più denso utilizzando WBUS e DBT (DBTUST)

Criterio di inclusione:

• Donne di età compresa tra 40 e 75 anni con parenchima eterogeneamente denso o estremamente denso in base a precedente referto di mammografia digitale (cioè "seni densi"), che si presentano per la mammografia annuale di routine con tomosintesi mammaria digitale.

Criteri di esclusione:

• Noto per essere ad alto rischio di cancro al seno a causa di una mutazione patologica nota o sospetta di BRCA (es. parente di primo grado con mutazione nota) o precedente radioterapia toracica prima dei 30 anni;
• Nessuna mammografia nei 3 anni precedenti;
• Segni o sintomi di malattia della mammella inclusi noduli, secrezioni sanguinolente o spontanee dal capezzolo, eczema del capezzolo;
• Gravidanza o allattamento nei 6 mesi precedenti;
• Pianificare una gravidanza nei prossimi due anni, poiché la mammografia non viene in genere eseguita per lo screening delle donne in gravidanza;
• Protesi mammarie, poiché la valutazione della densità del seno può essere problematica;
• Recente precedente intervento chirurgico al seno o biopsia mammaria o aspirazione di cisti nei 12 mesi precedenti;
• Tumore maligno precedente o attuale diverso dai seguenti: a) Cancro al seno almeno un anno prima (sono trascorsi 12 mesi interi dall'ultimo intervento chirurgico di trattamento) senza metastasi a distanza note e nessun tumore residuo noto; oppure b) carcinoma cutaneo a cellule basali o squamose o carcinoma cervicale in situ o carcinoma tiroideo in stadio I; oppure c) Altro tumore per il quale il paziente è libero da malattia da ≥ 5 anni, senza recidive di cancro negli ultimi cinque anni e nessuna malattia residua rilevata negli ultimi cinque anni.
• Screening MRI con mezzo di contrasto o imaging del seno basato su 99mTc-sestamibi nei 12 mesi precedenti o pianificato entro i due anni successivi, per evitare la contaminazione dei risultati;
• Riluttanza o impossibilità a fornire il consenso.