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Efficacia di tre interventi per ridurre la paura di cadere e migliorare la funzionalità negli anziani

5 luglio 2017 aggiornato da: Universidad de Caldas

Studio clinico randomizzato che valuta l'efficacia di tre programmi di intervento per migliorare la funzionalità e ridurre la paura di cadere negli anziani

La paura di cadere è un grave problema di salute tra gli anziani residenti in comunità che può contribuire a evitare le attività che sono in grado di svolgere. Gli studi dimostrano che la paura di cadere può portare a un declino continuo e complesso negli anziani che include una perdita di autoefficacia, limitazione delle attività fisiche e della partecipazione sociale, fragilità fisica, cadute e disabilità. Oltre a questi effetti, la paura di cadere può anche avere implicazioni finanziarie per i sistemi sanitari e per il pubblico in generale. È stato dimostrato che diversi interventi riducono la paura di cadere con interventi multifattoriali, comprese le componenti fisiche e comportamentali, che hanno maggior successo. Le componenti comportamentali di solito comprendono strategie per ridurre il pensiero catastrofico e i comportamenti di evitamento legati alla paura, mentre le componenti fisiche di solito comprendono programmi di esercizi per la prevenzione delle cadute. Tuttavia, i programmi multifattoriali non sono sempre fattibili o preferiti dagli anziani. In questo quadro, l'obiettivo di questo lavoro è valutare gli effetti (benefici ed efficacia) di tre programmi di intervento (Tai Chi, esercizi di controllo posturale e intervento di terapia comportamentale) per migliorare la funzionalità e diminuire la paura di cadere nelle persone anziane che vivono nella comunità .

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La paura di cadere è comune tra le persone anziane. La paura di cadere può essere associata a riduzioni delle attività fisiche e sociali e impatti negativi sulla qualità della vita. Diversi interventi hanno dimostrato di ridurre la paura di cadere, ma la loro efficacia non è stata confrontata. L'obiettivo di questo studio è valutare l'efficacia di tre programmi di intervento per migliorare la funzionalità e diminuire la paura di cadere negli Anziani. Interventi efficaci per ridurre la paura di cadere potrebbero quindi avere conseguenze significative per gli individui, le loro famiglie e i sistemi di erogazione dell'assistenza sanitaria.

Metodi/Disegno: Questo è uno studio clinico controllato e randomizzato di assegnazione individuale, condotto su anziani che vivono in comunità, da Manizales (Colombia) che riportano la paura di cadere con la limitazione delle attività della vita quotidiana.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

110

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

58 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Anziani residenti in comunità
  • Persone che hanno riferito di aver paura di cadere
  • "Test cognitivo di Leganés" ≥23
  • SPPB ≤ 9

Criteri di esclusione:

  • Alcuni affetti cognitivi e/o condizioni mediche che possono influenzare l'intervento
  • Uso permanente della sedia a rotelle
  • Persone che hanno ricevuto una precedente gestione protocollata per paura di cadere

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Terapia del comportamento cognitivo
Il programma mira a insegnare ai partecipanti come affrontare le loro preoccupazioni per le cadute e la relativa evitamento dell'attività, al fine di aumentare le loro attività fisiche, sociali e funzionali. Il programma di intervento cognitivo comportamentale, fornito da psicologi, consiste in otto sessioni di gruppo, di 60 minuti ciascuna. Durante ogni sessione viene affrontato un tema principale. I temi del programma sono: preoccupazioni per le cadute; pensieri sulla caduta; esercizio fisico; affermare se stessi; superare le barriere personali; comportamento sicuro; e gestire le preoccupazioni per le cadute.
Il programma ha lo scopo di insegnare ai partecipanti come affrontare le loro preoccupazioni per le cadute e il relativo evitamento dell'attività
Comparatore attivo: Tai Chi
I soggetti del gruppo di Tai Chi hanno intrapreso un allenamento supervisionato di Tai Chi nello stile Yang di 24 movimenti, per un'ora, una volta alla settimana per 8 settimane. I primi 5 minuti sono stati assegnati al riscaldamento, mentre il resto del tempo è stato dedicato alla pratica del Tai Chi.
Allenamento del Tai Chi nello stile Yang dei 24 movimenti
Comparatore attivo: Esercizio di controllo posturale
Allenamento di controllo posturale progressivo e specifico adattato individualmente, fornito da fisioterapisti per un'ora, una volta alla settimana per 8 settimane. L'esercizio è progressivo e specifico per compiti di controllo posturale funzionale. Comprende elementi che rappresentano attività incluse e necessarie per la vita quotidiana indipendente, come mantenere l'equilibrio quando si è seduti, in piedi e si cammina; e anche reagire alla perdita di equilibrio.
Allenamento di controllo posturale progressivo e specifico regolato individualmente,

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Paura di cadere
Lasso di tempo: Variazione prospettica dal basale alla fine dell'intervento (8 settimane)
La paura di cadere viene valutata utilizzando il questionario Falls Efficacy Scale International
Variazione prospettica dal basale alla fine dell'intervento (8 settimane)
Mobilità funzionale
Lasso di tempo: Variazione prospettica dal basale alla fine dell'intervento (8 settimane)
La mobilità funzionale viene valutata utilizzando la velocità dell'andatura e la Short Physical performance Battery (SPPB).
Variazione prospettica dal basale alla fine dell'intervento (8 settimane)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cascate
Lasso di tempo: Variazione prospettica dal basale alla fine dell'intervento (8 settimane)
Numero di cadute nell'ultimo anno valutato mediante domanda aperta al partecipante
Variazione prospettica dal basale alla fine dell'intervento (8 settimane)
Depressione
Lasso di tempo: Variazione prospettica dal basale alla fine dell'intervento (8 settimane)
Variazione prospettica dal basale alla fine dell'intervento (8 settimane) misurata dalla scala di Yesavage
Variazione prospettica dal basale alla fine dell'intervento (8 settimane)
Impugnatura
Lasso di tempo: Variazione prospettica dal basale alla fine dell'intervento (8 settimane)
Variazione prospettica dal basale alla fine dell'intervento (8 settimane) Misurata attraverso il dinamometro
Variazione prospettica dal basale alla fine dell'intervento (8 settimane)
Attività della vita quotidiana
Lasso di tempo: Variazione prospettica dal basale alla fine dell'intervento (8 settimane)
Attività della vita quotidiana a livello strumentale misurate attraverso la scala di Lawton e Brody
Variazione prospettica dal basale alla fine dell'intervento (8 settimane)
Salute autovalutata
Lasso di tempo: Variazione prospettica dal basale alla fine dell'intervento (8 settimane)
Valutazione soggettiva dello stato di salute mediante scala dicotomica semplice e scala ordinale (scala Likert) con 5 opzioni
Variazione prospettica dal basale alla fine dell'intervento (8 settimane)
Controllo posturale
Lasso di tempo: Variazione prospettica dal basale alla fine dell'intervento (8 settimane)
in condizioni sensoriali ridotte o contrastanti e rischio di caduta sono stati studiati, utilizzando il Biodex Balance System
Variazione prospettica dal basale alla fine dell'intervento (8 settimane)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Carmen L Curcio, Universidad de Caldas

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 giugno 2016

Completamento primario (Anticipato)

1 agosto 2017

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 gennaio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 luglio 2017

Primo Inserito (Effettivo)

7 luglio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 luglio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 luglio 2017

Ultimo verificato

1 luglio 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 1386316

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

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Indeciso

Descrizione del piano IPD

I dati saranno disponibili dopo la pubblicazione dei risultati. I dati saranno condivisi con i ricercatori interessati che intendono eseguire una meta-analisi. Dovrebbero scrivere un'e-mail al contatto principale spiegando quale tipo di analisi eseguiranno e quali dati richiedono dallo studio. Saranno condivisi solo i dati ritenuti rilevanti per l'analisi. I ricercatori che ricevono i dati dovrebbero impegnarsi a salvaguardarli ea rispettare e proteggere il diritto d'autore

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Paura di cadere

Prove cliniche su Terapia del comportamento cognitivo

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