- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05265065
Valutazione della dose completa rispetto a quella frazionata del vaccino COVID-19 somministrato come richiamo per la prevenzione del COVID-19 negli adulti in Mongolia.
Uno studio controllato randomizzato per valutare l'immunogenicità, la sicurezza e la reattogenicità della dose standard rispetto alle dosi frazionate del vaccino COVID-19 (Pfizer-BioNTech) somministrato come dose di richiamo dopo il priming con Sinopharm, AstraZeneca o Sputnik in adulti sani in Mongolia
Questo studio clinico è uno studio randomizzato in singolo cieco per determinare la reattogenicità e l'immunogenicità del vaccino per la sindrome respiratoria acuta grave-coronavirus-2 (SARS-CoV-2) (Pfizer-BioNTech) come dose di richiamo negli adulti, che hanno precedentemente ricevuto o Sinopharm (BBIBP-CorV®), AstraZeneca (ChAdOx1-S o Vaxzevria®) o Sputnik V (Gam-COVID-Vac®) come dosi primarie da 6 a 9 mesi prima. Saranno testate sia la dose standard che quella frazionata.
I partecipanti sono adulti sani di età pari o superiore a 18 anni, senza limiti di età. Verranno implementate procedure per garantire che i partecipanti di tutte le età (dai 18 anni in su) siano inclusi e che vi sia una distribuzione uniforme per età (<50 e ≥50 anni) in ciascun gruppo. Ci saranno un totale di 6 gruppi (Sinopharm-dose standard Pfizer, Sinopharm-dose frazionata Pfizer, AstraZeneca-dose standard Pfizer, AstraZeneca-dose frazionata Pfizer, Sputnik - dose standard Pfizer, Sputnik - dose frazionata Pfizer), con 200 partecipanti per gruppo per Sinopharm e 100 per AstraZeneca e Sputnik.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Ulaanbaatar, Mongolia
- District Health Centre
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Aver completato due dosi di vaccini Sinopharm, AstraZeneca o Sputnik con il programma raccomandato 6 mesi prima della data di iscrizione
- Disponibilità e capacità di fornire un consenso informato scritto
- A partire dai 18 anni di età
- Disponibilità a completare i requisiti di follow-up dello studio
Criteri di esclusione:
- Ha ricevuto 3 dosi di vaccino COVID-19
- Ricevute 2 dosi di COVID-19 meno di 6 mesi prima dell'inizio della sperimentazione
- Attualmente in terapia immunosoppressiva o chemioterapia antitumorale
- Infezione da HIV
- Sindrome da immunodeficienza congenita
- Ha ricevuto immunoglobuline o altri prodotti sanguigni nei 3 mesi precedenti la vaccinazione
- Personale dello studio e loro parenti
- Avere una storia di una grave reazione allergica a qualsiasi vaccino COVID-19 o avere un'eccezione medica alla ricezione di ulteriori vaccini COVID-19
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Gruppo di booster pfizer-biontech standard
Biologico/vaccino: Tozinameran - Dose standard Altri nomi: BNT162B2 COMIRNATY Pfizer Covid-19 Il tozinameran è un RNA messenger (mRNA) a filamento a singolo filamento, prodotto usando una trascrizione in vitro senza cellulare dai corrispondenti modelli di DNA, codificando la proteina virale di spike (S) di grave sindrome respiratoria acuta coronavirus 2 (SARS-COV-2 (SARS-CoV-2 ). Dose - 30 µg in 0,3 ml. Liquido per iniezione. Dose singola. |
Il tozinameran è un RNA messaggero (mRNA) a filamento singolo, con cappuccio 5', prodotto utilizzando una trascrizione in vitro priva di cellule dai corrispondenti modelli di DNA, che codifica per la proteina virale spike (S) della sindrome respiratoria acuta grave coronavirus 2 (SARS-CoV-2 ). Dose - 30 μg in 0,3 ml. Liquido per iniezione. Dose singola.
Altri nomi:
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Sperimentale: Gruppo di booster frazionario Pfizer-Biontech
Biologico/vaccino: Tozinameran - Dose standard Altri nomi: BNT162B2 COMIRNATY Pfizer Covid-19 Il tozinameran è un RNA messenger (mRNA) a filamento a singolo filamento, prodotto usando una trascrizione in vitro senza cellulare dai corrispondenti modelli di DNA, codificando la proteina virale di spike (S) di grave sindrome respiratoria acuta coronavirus 2 (SARS-COV-2 (SARS-CoV-2 ). Dose - 15 µg in 0,3 ml. Liquido per iniezione. Dose singola. |
Il tozinameran è un RNA messaggero (mRNA) a filamento singolo, con cappuccio 5', prodotto utilizzando una trascrizione in vitro priva di cellule dai corrispondenti modelli di DNA, che codifica per la proteina virale spike (S) della sindrome respiratoria acuta grave coronavirus 2 (SARS-CoV-2 ). Dose - 15 μg in 0,15 ml. Liquido per iniezione. Dose singola.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Siero
Lasso di tempo: VACCINAZIONE POSSO DI 28 GIORNI Post
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I campioni di siero raccolti a 28 giorni dopo la vaccinazione contro il booster da tutti i gruppi saranno valutati per gli anticorpi IgG specifici SARS-CoV-2 usando IgG ELISA.
L'endpoint primario è il tasso di siero di risposta alla visita del giorno-28.
Il tasso di risposta a siero a livello individuale è definito come un aumento di ≥4 volte degli anticorpi leganti alla visita del giorno-28 rispetto al basale (pre-vaccinazione) con un titolo di <200 BAU/mL, un aumento ≥2 volte Tra i partecipanti con un titolo basale (pre-vaccinazione) di> 200 BAU/mL o ≥4 volte il limite inferiore di rilevamento se i livelli di base sono inferiori al limite di rilevamento.
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VACCINAZIONE POSSO DI 28 GIORNI Post
|
|
Reazione locale di grado 3 o 4 sollecitato
Lasso di tempo: 7 giorni dopo la vaccinazione contro il booster
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Il questionario per documentare le reazioni sollecitate è sviluppato appositamente per questo studio.
I dati saranno riportati come proporzione di partecipanti che segnalano reazioni di grado 3 o 4 da parte di ciascun braccio di intervento.
Reazioni sollecitate come dolore, tenerezza, eritema/arrossamento, indurimento, gonfiore, febbre, nausea, vomito, mal di testa, affaticamento/malessere, mialgia, artralgia, diarrea, linfonodi allargati verranno raccolti dai partecipanti 7 giorni dopo la vaccinazione.
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7 giorni dopo la vaccinazione contro il booster
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Anticorpi neutralizzanti specifici della SARS-CoV-2 al basale (pre-richiamo), 28 giorni, 6 e 12 mesi dopo la vaccinazione di richiamo misurati mediante test di microneutralizzazione SARS-CoV-2
Lasso di tempo: Basale (pre-richiamo), 28 giorni, 6 e 12 mesi dopo la vaccinazione di richiamo
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Un sottoinsieme di campioni (20%) provenienti da tutti e quattro i punti temporali sarà valutato utilizzando un test di microneutralizzazione del SARS-CoV-2 sia per il ceppo selvatico (vaccino) che per due varianti SARS-CoV-2 problematiche.
Gli anticorpi neutralizzanti verranno riportati come titolo endpoint.
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Basale (pre-richiamo), 28 giorni, 6 e 12 mesi dopo la vaccinazione di richiamo
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Incidenza di eventi avversi non richiesti (EA)
Lasso di tempo: 28 giorni dopo la vaccinazione di richiamo
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Tutti gli AE non richiesti verranno raccolti per 28 giorni dopo la vaccinazione di richiamo.
I dati saranno presentati come percentuale di partecipanti che segnalano AE non richiesti.
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28 giorni dopo la vaccinazione di richiamo
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Seroresponse mediante strati di vaccino
Lasso di tempo: VACCINAZIONE POSSO DI 28 GIORNI Post
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I campioni di siero raccolti a 28 giorni dopo la vaccinazione contro il booster da tutti i gruppi saranno valutati per gli anticorpi IgG specifici SARS-CoV-2 usando IgG ELISA. L'endpoint primario è il tasso di siero di risposta alla visita del giorno-28. Il tasso di risposta a siero a livello individuale è definito come un aumento di ≥4 volte degli anticorpi leganti alla visita del giorno-28 rispetto al basale (pre-vaccinazione) con un titolo di <200 BAU/mL, un aumento ≥2 volte Tra i partecipanti con un titolo basale (pre-vaccinazione) di> 200 BAU/mL o ≥4 volte il limite inferiore di rilevamento se i livelli di base sono inferiori al limite di rilevamento. Strati di innesco (vaccinazione precedentemente covidi): AstraZeneca (Chadox1-S o Vaxzevria®); SINOPHARM (BBIBP-CORV®); Sputnik V (Gam-Covid-Vac®) |
VACCINAZIONE POSSO DI 28 GIORNI Post
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Anticorpi IgG specifici SARS-CoV-2 al giorno-28
Lasso di tempo: VACCINAZIONE POSSO DI 28 GIORNI Post
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I campioni di siero raccolti a 28 giorni dopo la vaccinazione contro il booster da tutti i gruppi saranno valutati per gli anticorpi IgG specifici SARS-CoV-2 usando IgG ELISA.
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VACCINAZIONE POSSO DI 28 GIORNI Post
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Anticorpi IgG specifici SARS-COV-2 al giorno-28 mediante strati vaccini di innesco
Lasso di tempo: VACCINAZIONE POSSO DI 28 GIORNI Post
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I campioni di siero raccolti a 28 giorni dopo la vaccinazione contro il booster da tutti i gruppi saranno valutati per gli anticorpi IgG specifici SARS-CoV-2 usando IgG ELISA. Strati di innesco (vaccinazione precedentemente covidi): AstraZeneca (Chadox1-S o Vaxzevria®); SINOPHARM (BBIBP-CORV®); Sputnik V (Gam-Covid-Vac®) |
VACCINAZIONE POSSO DI 28 GIORNI Post
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Anticorpi IgG specifici per SARS-CoV-2 al basale (pre-richiamo), a 28 giorni, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi e 24 mesi dopo la vaccinazione di richiamo.
Lasso di tempo: Baseline (pre richiamo), 28 giorni, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi e 24 mesi dopo la vaccinazione di richiamo.
|
I campioni di siero raccolti al basale (pre-booster), a 28 giorni, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi e 24 mesi dopo la vaccinazione booster dai bracci dello studio saranno valutati per la presenza di anticorpi IgG specifici per SARS-CoV-2 utilizzando il test commerciale Euroimmun S1 IgG ELISA.
I dati saranno riportati come unità di anticorpi leganti (BAU)/mL e presentati come concentrazione media geometrica (GMC) e intervalli di confidenza al 95% (CI).
|
Baseline (pre richiamo), 28 giorni, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi e 24 mesi dopo la vaccinazione di richiamo.
|
|
Anticorpi neutralizzanti specifici per SARS-CoV-2 alla baseline (pre-richiamo), a 28 giorni, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi e 24 mesi dopo la vaccinazione di richiamo misurati mediante test di neutralizzazione virale surrogato (sVNT).
Lasso di tempo: Baseline (pre-richiamo), 28 giorni, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi e 24 mesi dopo la vaccinazione di richiamo.
|
I campioni di siero raccolti al basale (pre booster), a 28 giorni, a 6 e a 12 mesi dalla vaccinazione booster di tutti i gruppi saranno valutati per la presenza di anticorpi neutralizzanti specifici per SARS-CoV-2 utilizzando il test di neutralizzazione del virus surrogato (sVNT) GenScript® cPass sia per il ceppo wild-type che per la variante Omicron.
La risposta degli anticorpi neutralizzanti sarà riportata come percentuale (%) di inibizione del legame del dominio di legame del recettore-enzima di conversione dell'angiotensina 2 (RBD-ACE2) rispetto a un controllo positivo.
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Baseline (pre-richiamo), 28 giorni, 6 mesi, 12 mesi, 18 mesi e 24 mesi dopo la vaccinazione di richiamo.
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Concentrazioni di Interferone Gamma (IFNγ) in Unità Internazionali (UI)/mL
Lasso di tempo: Baseline (pre richiamo), 28 giorni, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo la vaccinazione di richiamo
|
Le concentrazioni di IFN-γ (IU/mL) come misura dell'immunità cellulare saranno valutate in un sottogruppo di partecipanti.
La produzione di IFN-γ sarà stimolata utilizzando QuantiFERON Human IFN-γ SARS-CoV-2 (Qiagen) e quantificata mediante ELISA.
I risultati sono riassunti come concentrazioni medie geometriche (GMCs) con intervalli di confidenza al 95%.
|
Baseline (pre richiamo), 28 giorni, 6, 12, 18 e 24 mesi dopo la vaccinazione di richiamo
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|
Numero di cellule produttrici di IFNγ per milione di PBMC
Lasso di tempo: Baseline (pre-booster), 28 giorni, 6 e 12 mesi dopo la vaccinazione booster
|
Applicabile ai partecipanti del sottoinsieme con prelievo di sangue aggiuntivo.
Le cellule produttrici di IFNγ come misura dell'immunità cellulare saranno valutate su un sottoinsieme dei partecipanti (40%) di ciascun gruppo.
Il test IFN-γ Enzyme-Linked ImmunoSpot (Elispot) sarà eseguito su cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC) isolate.
I dati saranno riportati come numero di cellule produttrici di IFNγ/milione e presentati utilizzando medie e IC al 95%.
|
Baseline (pre-booster), 28 giorni, 6 e 12 mesi dopo la vaccinazione booster
|
|
Frequenza delle cellule T che esprimono citochine
Lasso di tempo: Baseline (pre-booster), 28 giorni, 6 e 12 mesi dopo la vaccinazione booster
|
La frequenza delle cellule T specifiche per la proteina spike del SARS-CoV-2 wild-type che esprimono citochine sarà valutata in un sottogruppo di partecipanti (~40%) utilizzando la colorazione intracellulare delle citochine (ICS) mediante citometria a flusso su campioni di PBMC.
I risultati sono riportati come frequenza (%) delle cellule T di memoria CD4 e CD8 che esprimono citochine, riassunti come concentrazioni medie geometriche (GMC) con intervalli di confidenza al 95%.
|
Baseline (pre-booster), 28 giorni, 6 e 12 mesi dopo la vaccinazione booster
|
|
Immunità Cellulare: Saggi Citochinici Multiplex - Riportati come Concentrazioni di Citochine in pg/ml e Presentati come GMC e IC al 95%
Lasso di tempo: Baseline (pre richiamo), 28 giorni, 6 e 12 mesi dopo la vaccinazione di richiamo
|
Le concentrazioni di citochine specifiche per la proteina spike del SARS-CoV-2 wild-type dopo la stimolazione dei PBMC saranno valutate in un sottogruppo predefinito di partecipanti (circa il 40%) utilizzando saggi di citochine multiplex.
Le concentrazioni di citochine saranno riportate in pg/mL e riassunte come concentrazioni medie geometriche (GMC) con intervalli di confidenza al 95%.
I saggi ELISpot per IFN-γ, la colorazione intracellulare delle citochine (citometria a flusso) e i saggi di citochine multiplex saranno eseguiti su cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC) isolate.
|
Baseline (pre richiamo), 28 giorni, 6 e 12 mesi dopo la vaccinazione di richiamo
|
|
Incidenza di Eventi Avversi con Assistenza Medica
Lasso di tempo: 3 mesi dopo la vaccinazione di richiamo
|
Tutti i partecipanti con eventi avversi che richiedono assistenza medica saranno monitorati per 3 mesi dopo la vaccinazione di richiamo.
I dati saranno presentati come numero di partecipanti che riportano eventi avversi non sollecitati.
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3 mesi dopo la vaccinazione di richiamo
|
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Incidenza di Eventi Avversi Gravi (SAE)
Lasso di tempo: 24 mesi dopo il richiamo
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Gli eventi avversi gravi (SAE) saranno raccolti durante tutto il periodo di follow-up di 24 mesi dopo la vaccinazione di richiamo.
I dati saranno presentati come proporzione di partecipanti che riportano SAE non sollecitati.
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24 mesi dopo il richiamo
|
|
Incidenza dell'infezione da COVID-19 confermata tramite PCR
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi dopo la vaccinazione di richiamo
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Le infezioni da SARS-CoV-2 confermate verranno documentate durante tutto il periodo di follow-up, in base alla gravità clinica.
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Fino a 24 mesi dopo la vaccinazione di richiamo
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Numero di cellule produttrici di IFNγ per milione di PBMC
Lasso di tempo: A 18 e 24 mesi dopo la vaccinazione di richiamo
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Applicabile al sottogruppo di partecipanti con prelievo di sangue aggiuntivo.
Le cellule produttrici di IFNγ come misura dell'immunità cellulare saranno valutate in un sottogruppo dei partecipanti (40%) di ciascun gruppo.
Il saggio IFN-γ Enzyme-Linked ImmunoSpot (Elispot) sarà eseguito su cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC) isolate.
I dati saranno riportati come numero di cellule produttrici di IFNγ/milione e presentati utilizzando medie e IC al 95%.
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A 18 e 24 mesi dopo la vaccinazione di richiamo
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Frequenza di cellule T che esprimono citochine
Lasso di tempo: 18 e 24 mesi dopo la vaccinazione di richiamo
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La frequenza delle cellule T che esprimono citochine specifiche per la proteina spike del SARS-CoV-2 wild-type sarà valutata in un sottogruppo di partecipanti (~40%) utilizzando la colorazione intracellulare per citochine (ICS) mediante citometria a flusso su campioni di PBMC.
I risultati sono riportati come frequenza (%) delle cellule T di memoria CD4 e CD8 che esprimono citochine, riassunti come concentrazioni medie geometriche (GMC) con intervalli di confidenza al 95%.
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18 e 24 mesi dopo la vaccinazione di richiamo
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Immunità Cellulare: Saggi Citochinici Multiplex - Riportati come Concentrazioni di Citochine in pg/ml e Presentati come GMC e IC 95%
Lasso di tempo: 18 e 24 mesi dopo la vaccinazione di richiamo
|
Le concentrazioni di citochine specifiche per la proteina spike del SARS-CoV-2 wild-type dopo la stimolazione delle PBMC saranno valutate in un sottogruppo predefinito di partecipanti (circa il 40%) utilizzando saggi multipli per le citochine.
Le concentrazioni di citochine saranno riportate in pg/mL e riassunte come concentrazioni medie geometriche (GMC) con intervalli di confidenza al 95%.
ELISpot per IFN-γ, colorazione intracellulare delle citochine (citometria a flusso) e saggi multipli per le citochine saranno eseguiti su cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC) isolate.
|
18 e 24 mesi dopo la vaccinazione di richiamo
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Kim Mulholland, MD/Prof, Murdoch Childrens Research Institute
- Investigatore principale: Tsetsegsaikhan Batmunkh, MD, Ministry of Health, Mongolia
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Munro APS, Janani L, Cornelius V, Aley PK, Babbage G, Baxter D, Bula M, Cathie K, Chatterjee K, Dodd K, Enever Y, Gokani K, Goodman AL, Green CA, Harndahl L, Haughney J, Hicks A, van der Klaauw AA, Kwok J, Lambe T, Libri V, Llewelyn MJ, McGregor AC, Minassian AM, Moore P, Mughal M, Mujadidi YF, Murira J, Osanlou O, Osanlou R, Owens DR, Pacurar M, Palfreeman A, Pan D, Rampling T, Regan K, Saich S, Salkeld J, Saralaya D, Sharma S, Sheridan R, Sturdy A, Thomson EC, Todd S, Twelves C, Read RC, Charlton S, Hallis B, Ramsay M, Andrews N, Nguyen-Van-Tam JS, Snape MD, Liu X, Faust SN; COV-BOOST study group. Safety and immunogenicity of seven COVID-19 vaccines as a third dose (booster) following two doses of ChAdOx1 nCov-19 or BNT162b2 in the UK (COV-BOOST): a blinded, multicentre, randomised, controlled, phase 2 trial. Lancet. 2021 Dec 18;398(10318):2258-2276. doi: 10.1016/S0140-6736(21)02717-3. Epub 2021 Dec 2.
- Batmunkh T, Neal EFG, Amraa O, Mazarakis N, Altangerel B, Avaa N, Batbayar L, Batsukh K, Bright K, Burentogtokh T, Do LAH, Dorj G, Hart JD, Jamiyandorj O, Javkhlantugs K, Jigjidsuren S, Justice F, Li S, Mashbaatar K, Moore KA, Namjil N, Nguyen CD, Ochirbat B, Surenjav U, Thomson H, Tsolmon B, Licciardi PV, von Mollendorf C, Mulholland K. Immunogenicity and safety at twelve months of fractional and standard BNT162b2 booster doses in adults primed with ChAdOx1-S, BBIBP-CorV, or Gam-COVID-Vac in Mongolia: a randomised controlled trial. Vaccine. 2025 Nov 14;66:127840. doi: 10.1016/j.vaccine.2025.127840. Epub 2025 Oct 9.
- Batmunkh T, Moore KA, Thomson H, Altangerel B, Amraa O, Avaa N, Batbayar L, Batsukh K, Bright K, Burentogtokh T, Ha Do LA, Dorj G, Hart JD, Javkhlantugs K, Jigjidsuren S, Justice F, Li S, Licciardi PV, Mashbaatar K, Mazarakis N, Neal EFG, Nguyen CD, Ochirbat B, Tsolmon B, Tuya A, Surenjav U, von Mollendorf C, Mulholland K. Immunogenicity, safety, and reactogenicity of a half- versus full-dose BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) booster following a two-dose ChAdOx1 nCoV-19, BBIBP-CorV, or Gam-COVID-Vac priming schedule in Mongolia: a randomised, controlled, non-inferiority trial. Lancet Reg Health West Pac. 2023 Nov 21;42:100953. doi: 10.1016/j.lanwpc.2023.100953. eCollection 2024 Jan.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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- Infezioni delle vie respiratorie
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- 81800
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Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
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