- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05768191
Efficacia comparativa di un'iniezione di insulina mista due volte al giorno rispetto a uno schema di bolo basale con insulina umana
Efficacia comparativa di un'iniezione di insulina mista due volte al giorno rispetto a uno schema basal-bolus con insulina umana in un contesto di risorse limitate: uno studio clinico crossover multicentrico randomizzato controllato
L'obiettivo di questo studio clinico è confrontare il controllo e la variabilità glicemica tra bambini e adolescenti con diabete di tipo 1 trattati con due iniezioni giornaliere di insulina umana premiscelata (Humulin 30/70) e coloro che hanno uno schema di bolo basale (Humulin N + Humulin R) in un ambiente con risorse limitate.
La domanda principale a cui intende rispondere è: qual è l'efficacia dell'insulina umana premiscelata sul controllo glicemico? Trenta partecipanti saranno inizialmente randomizzati a premiscelare la sospensione di isofano umano di insulina e l'iniezione di insulina umana (Humulin 30/70) due volte al giorno e 30 persone a sospensione di isofano umano di insulina (Humulin N) due volte al giorno più insulina umana regolare (Humulin R) prima dei pasti. Alla fine del trattamento iniziale di 16 settimane (periodo 1), tutti i pazienti passeranno al braccio di trattamento alternativo per ulteriori 16 settimane (periodo 2). Le dosi di insulina saranno aggiustate settimanalmente dal centro clinico secondo un algoritmo di intensificazione dell'insulina prespecificato per raggiungere l'obiettivo a digiuno [<110 mg/dl (6,1 mmol/litro)], prima di coricarsi [<130 mg/dl (7,2 mmol/litro)], e livelli di glucosio preprandiale [<110 mg/dl (6,1 mmol/litro)] fino a quando l'HbA1c era inferiore al 7,0%.
I soggetti riceveranno una formazione sul sistema FreeStyle Libre CGMS, sull'assistente digitale personale elettronico portatile (e-diary) e sull'automonitoraggio della glicemia (SMBG), compresa la registrazione del glucosio, delle dosi di insulina e dei sintomi di ipo o iperglicemia.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Houet
-
Bobo-Dioulasso, Houet, Burkina Faso
- CHU Souro Sanou
-
-
Kadiogo
-
Ouagadougou, Kadiogo, Burkina Faso
- CHU de Tengandogo
-
Ouagadougou, Kadiogo, Burkina Faso
- CHU Yalgado Ouedraogo
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina dai 5 ai 18 anni
- Essere diagnosticato per almeno 1 anno alla data di inclusione.
- Sono stati regolari alle consultazioni negli ultimi 12 anni prima dell'inclusione (almeno 3 visite)
- Disposto e in grado di iniettare insulina isofano umano e somministrazione per più giorni di insulina umana ad azione rapida.
- Disponibilità e capacità di eseguire l'automonitoraggio della glicemia (SMBG) quattro volte al giorno e il monitoraggio continuo della glicemia (CGMS) per 48 ore in tre periodi di tempo durante lo studio
- Avere (paziente o tutore) almeno 4 anni di scuola primaria
- Avere (paziente o tutore) un cellulare connesso in grado di installare l'applicazione di collegamento gratuita FreeStyle e utilizzare l'app di messaggistica connessa
Criteri di esclusione:
- femmine in gravidanza o in allattamento
- opposizione alla partecipazione allo studio
- residenti fuori dai comuni in cui sono ubicati i centri di cura
- Qualsiasi malattia o condizione (incluso l'abuso di droghe illecite, medicinali soggetti a prescrizione medica o alcol) che, secondo l'opinione dello sperimentatore o dello sponsor, possa interferire con la conformità allo studio e il completamento dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Humulin N più Humulin R
10 soggetti riceveranno sospensione di isofano umano insulina (Humulin N) due volte al giorno più insulina umana regolare (Humulin R) prima dei pasti
|
Sequenza (Humulin N + Humulin R prima, poi Premix): i soggetti randomizzati a questa sequenza riceveranno uno schema di insulina in bolo basale con Humulin N (due volte al giorno) e Humulin R (prima dei pasti) per 16 settimane.
Dopo le prime 16 settimane, i soggetti passeranno alla sequenza Premix per un ulteriore trattamento di 16 settimane
|
|
Sperimentale: Sospensione premiscelata di isofano umano più iniezione di insulina umana
10 soggetti riceveranno premiscela sospensione isofano umana di insulina e iniezione di insulina umana due volte al giorno
|
Sequenza (premiscela prima, poi Humulin N + Humulin R): i soggetti randomizzati a questa sequenza riceveranno insulina premiscelata, due volte al giorno per 16 settimane.
Dopo le prime 16 settimane, i soggetti passeranno alla sequenza Humulin N plus Humulin R per un ulteriore trattamento di 16 settimane
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Per confrontare i miglioramenti rispetto al basale nel paziente HbA1c quando trattato in modo aggressivo con insulina isofano umano più insulina umana ad azione rapida rispetto al trattamento con insulina umana Premix
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
frequenza di eventi ipo (durante lo studio)
Lasso di tempo: 8 mesi
|
frequenza settimanale di eventi ipo e tempo al di sotto dell'intervallo
|
8 mesi
|
|
Punteggio della qualità della vita (basale, settimana 32) (utilizzando il Pediatric Quality of Life Inventory, modulo 3.2 Diabete).
Lasso di tempo: 8 mesi
|
Il PedsQL 3.2 Diabetes Module è composto da 33 articoli comprendenti 5 dimensioni per le età 8-45 anni e 32 articoli per le età 2-7 anni.
Gli elementi vengono invertiti e trasformati linearmente in una scala da 0 a 100.
Punteggi più alti indicano problemi più bassi
|
8 mesi
|
|
correlazione tra QoL del paziente e variabilità glicemica misurata dal CGMS (basale, settimana 16 e settimana 32)
Lasso di tempo: 8 mesi
|
8 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie metaboliche
- Malattie autoimmuni
- Malattie del sistema immunitario
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Diabete mellito
- Diabete mellito, tipo 1
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Agenti ipoglicemizzanti
- Insulina isofano, umana
- Insulina
- Insulina, Zinco globinico
- Insulina, Isofano
- Insulina isofano, manzo
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2023-SOMIBF-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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