- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02735148
De effecten van door het lichaamsgewicht ondersteunde loopbandtraining op balans bij patiënten met een beroerte
De effecten van door het lichaamsgewicht ondersteunde loopbandtraining op de statische en dynamische balans bij patiënten met een beroerte: een gerandomiseerde enkelblinde studie
Beroerte is een van de meest voorkomende oorzaken van verworven handicap bij volwassenen. De meeste overlevenden van een beroerte hebben mobiliteitsproblemen zoals slecht staan, verminderde loopsnelheid, evenwichtsstoornissen en een verhoogd risico op vallen. Het verbeteren van mobiliteit, functioneel lopen en balans zijn de belangrijkste doelen van revalidatie na een beroerte. Robottechnologieën worden steeds meer veelbelovende interventies voor de locomotorische training bij revalidatie na een beroerte. Statische of dynamische evenwichtstekorten spelen een cruciale rol bij de loopprestaties bij overlevenden van een beroerte. Daarom is het belangrijk om de effecten van BWSTT op het verbeteren van het evenwicht bij personen met een beroerte te bepalen. Hoewel is aangetoond dat BWSTT de balans en loopprestaties bij patiënten met een beroerte verbeterde, is het niet duidelijk of de verbeteringen groter zijn in vergelijking met die van andere methoden voor looprevalidatie. Voor zover de onderzoekers weten, zijn er ook beperkte studies in de literatuur over de effecten van BWSTT op het risico op vallen bij patiënten met een beroerte. Het sterke bewijs is nodig over de effectiviteit van BWSTT, inclusief uitgebreide determinanten van evenwicht met gecombineerde en geïsoleerde interventiegroepen. Deze studie heeft tot doel de effecten van BWSTT te vergelijken met gecombineerde en geïsoleerde interventie op balans, loop- en valrisico bij patiënten met subacute en chronische beroerte . De hypothesen van de onderzoekers zijn dat na een beroerte:
- de combinatie van BWSTT met conventionele training kan leiden tot meer verbeterde balansparameters;
- wanneer toegepast als een geïsoleerde interventie, kan BWSTT of conventionele training tot vergelijkbare resultaten leiden.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deelnemers:
Alle deelnemers met een beroerte werden tussen november 2014 en november 2015 gerekruteerd uit een revalidatieziekenhuis van de overheid. Alle behandelingen vonden plaats in hetzelfde ziekenhuis.
Steekproefgrootte:
"Power and Sample Size Program" werd gebruikt om de steekproefomvang te berekenen. Het werd bepaald door rekening te houden met een eerdere studie waarin de minimale detecteerbare verandering van de Berg Balance Scale (BBS) voor patiënten met een beroerte werd berekend(20). Volgens deze studie was de respons binnen elke proefgroep normaal verdeeld met een standaarddeviatie van 7,87 en werd een minimale waarneembare verandering gevonden van 10% voor BBS. Er werd berekend dat er 15 deelnemers nodig waren in elke groep met waarschijnlijkheid (macht) 0,8 en 0,016 alfa-niveau berekend door Bonferroni-aanpassing.
Procedure:
Honderdzeven patiënten met een beroerte werden door twee fysiotherapeuten (B.E en B.G.) beoordeeld op geschiktheid. Tweeënveertig (13 vrouwen, leeftijdscategorie: 18-75 jaar) patiënten bleken geschikt te zijn voor opnamecriteria van het onderzoek. Randomisatie werd uitgevoerd met behulp van de randomisatiefunctie van het Microsoft Office Excel-programma door een andere onderzoeker (ARO). Willekeurige nummergenerator van Microsoft Office Excel Software gaf een willekeurig getal tussen 0 en 1 aan de behandelkolommen die door ARO waren gemaakt. Het sorteren van de rij met willekeurige getallen van het grootste naar het kleinste getal werd uitgevoerd door het sorteer- en filtermenu. Behandelingstoewijzingen werden gestratificeerd volgens de ernst van de stoornis bij baseline en de onderzoekslocatie om een evenwichtige verdeling over de drie groepen te verzekeren. Na de randomisatie werden beoordelingen bij baseline en na training uitgevoerd door twee fysiotherapeuten die blind waren voor de interventies (IY, BEH ). Alle deelnemers werden in het revalidatieziekenhuis behandeld door een fysiotherapeut die ervaring had met revalidatie na een beroerte. BWSTT Training werd uitgevoerd door RM.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Istanbul, Kalkoen
- Istanbul Physical Medicine and Rehabilitation Training Hospital
-
Istanbul, Kalkoen
- Istanbul University, Faculty of Health Science, Division of Physiotherapy and Rehabilitation
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- beroerte minstens 3 maanden voor het onderzoek
- 18-75 jaar oud zijn
- zelfstandig of onder begeleiding 10 meter kunnen lopen
- zelfstandig kunnen lopen met of zonder enkel-voet-orthese
- alle instructies tijdens behandelsessies kunnen begrijpen
Uitsluitingscriteria:
- eerder een beroerte gehad
- andere gezondheidsproblemen hebben waardoor lopen niet mogelijk is
- met contractuur of beperking van het bewegingsbereik in de onderste extremiteit die van invloed is op lopen
- ongecontroleerde hypertensie hebben
- ernstige cognitieve stoornissen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Geen tussenkomst: Conventionele opleiding
Conventionele trainingssessies bestonden over het algemeen uit oefeningen die gericht waren op het verbeteren van het bewegingsbereik, de kracht en de bewegingskwaliteit in de bovenste en onderste extremiteit als een intramuraal revalidatieprotocol.
Ook het ontwikkelen van statische en dynamische houdingscontrole en het vergroten van de loopafstand waren de andere trainingsdoelen.
De duur van de conventionele training is 45 minuten per sessie, 3 dagen per week gedurende 6 weken.
|
|
Experimenteel: Lichaamsgewicht ondersteunde loopbandtraining
Lichaamsgewichtondersteunde loopbandtraining (BWSTT) was samengesteld uit poliklinische patiënten die alleen BWST-training volgden met sessies van 45 minuten, 2 dagen per week gedurende 6 weken. BWST-opleiding Locomat (Hocoma) werd gebruikt in de BWSTT-groep met 20 % lichaamsgewichtvermindering. De deelnemers liepen op het apparaat met een snelheid van 1,8 km/u (0,5 m/sec). Voor elke deelnemer werd het lichaamsgewicht verzekerd door een veiligheidsgordel tijdens het lopen. Elke sessie duurde 45 minuten inclusief opbouw, commando's en rusttijd. Er werden mondelinge instructies gebruikt ter aanmoediging, maar er werd geen handmatige hulp gegeven om het looppatroon te verbeteren. |
Er waren drie interventie-armen in deze studie,
|
Geen tussenkomst: Gecombineerde opleiding
Gecombineerde training bestond uit intramurale deelnemers die werden behandeld met conventionele training van 45 minuten, 5 dagen per week gedurende 6 weken.
Daarnaast volgde deze groep 45 minuten BWST-training, 2 dagen per week gedurende 6 weken.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Berg Evenwichtsschaal (BBS)
Tijdsspanne: 6 weken
|
Deze objectieve maatstaf van 14 items werd gebruikt om de houdingscontrole en het evenwicht van de deelnemers te beoordelen.
Scores op itemniveau van BBS variëren van 0-4; gesommeerde score van de items werden gebruikt in deze studie.
Een hogere score duidt op betere mobiliteitsprestaties.
|
6 weken
|
Single Leg Stance Test (SLST)
Tijdsspanne: 6 weken
|
SLST werd uitgevoerd met open ogen terwijl de armen op de heupen rustten.
De deelnemer staat in deze positie op één been en de tijd in seconden vanaf het moment dat een voet gebogen is tot het moment waarop hij/zij de grond raakte, sprong of iets aanraakte om te ondersteunen, werd drie keer berekend door de fysiotherapeut.
Na drie proeven werd het gemiddelde van de drie proeven genoteerd.
Het verkorten van de tijd om op één been te staan was een teken voor een verminderde evenwichtsfunctie.
|
6 weken
|
Timed Up and Go-test (TUG)
Tijdsspanne: 6 weken
|
TUG is een betrouwbare en eenvoudige test om de balans en functionele mobiliteit van patiënten met een beroerte te beoordelen.
De patiënt ging in een stoel zitten en stond op bevel van de fysiotherapeut op uit de stoel, liep 3 meter, liep terug naar de stoel en ging weer zitten.
De tijd van het proces werd door de fysiotherapeut in seconden geregistreerd.
Het was toegestaan om tijdens de proef een loophulpmiddel te gebruiken.
Een lagere duur duidt op betere mobiliteitsprestaties.
|
6 weken
|
The Falls Efficacy Scale-International (FES-I)
Tijdsspanne: 6 weken
|
FES-I werd gebruikt om het angstniveau van deelnemers over vallen tijdens het uitvoeren van activiteiten binnen of buiten te beoordelen.
Het heeft 16 items gescoord op een 4-punts Likertschaal.
We gebruikten de Turkse versie van FES-I in ons onderzoek.
Een hogere score duidt op betere mobiliteitsprestaties.
|
6 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Rivermead Mobiliteitsindex (RMI)
Tijdsspanne: 6 weken
|
RMI werd gebruikt om de functionele mobiliteit van de patiënten te beoordelen.
In deze test met 15 items lopen de items over mobiliteit uiteen in moeilijkheidsgraad, van rollen in bed tot hardlopen.
Items worden gecodeerd als 0 of 1, afhankelijk van of de patiënt de taak kan voltooien.
De totale score wordt bepaald door de punten op te tellen.
Een hogere score duidt op betere mobiliteitsprestaties.
|
6 weken
|
De comfortabele en snelle loopsnelheidstests (CGS en FGS)
Tijdsspanne: 6 weken
|
De comfortabele en de snelle loopsnelheidstests (CGS en FGS) werden gebruikt om de loopsnelheid te bepalen.
De proef is uitgevoerd in een gang tussen twee stoelen die 14 meter uit elkaar stonden.
0, 2e, 12e en 14e meter werden bepaald.
De patiënten moesten comfortabel kunnen lopen en mochten loophulpmiddelen gebruiken.
Bij de 2e meter werd de stopwatch gestart en gestopt toen de patiënt de 12e meter bereikte.
De tijd van het proces werd door de fysiotherapeut in seconden geregistreerd.
Een lagere duur duidt op betere mobiliteitsprestaties.
|
6 weken
|
De Stair Climbing stijg- en daaltesten (SCas en SCde)
Tijdsspanne: 6 weken
|
De duur van het stijgen en dalen van 10 stappen werd gemeten in seconden met een stopwatch.
De tredehoogte van de trap was 20 cm.
Van laatstgenoemde balk mochten de deelnemers geen steun krijgen.
De tijd van het proces werd door de fysiotherapeut in seconden geregistreerd. Na drie pogingen werd het gemiddelde van de drie pogingen genoteerd.
Een lagere duur duidt op betere mobiliteitsprestaties.
|
6 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: IPEK YELDAN, Assoc.prof, Istanbul University, Faculty of Health Science, Division of Physiotherapy and Rehabilitation
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Flansbjer UB, Holmback AM, Downham D, Patten C, Lexell J. Reliability of gait performance tests in men and women with hemiparesis after stroke. J Rehabil Med. 2005 Mar;37(2):75-82. doi: 10.1080/16501970410017215.
- Ulus Y, Durmus D, Akyol Y, Terzi Y, Bilgici A, Kuru O. Reliability and validity of the Turkish version of the Falls Efficacy Scale International (FES-I) in community-dwelling older persons. Arch Gerontol Geriatr. 2012 May-Jun;54(3):429-33. doi: 10.1016/j.archger.2011.06.010. Epub 2011 Aug 9.
- Feigin VL, Forouzanfar MH, Krishnamurthi R, Mensah GA, Connor M, Bennett DA, Moran AE, Sacco RL, Anderson L, Truelsen T, O'Donnell M, Venketasubramanian N, Barker-Collo S, Lawes CM, Wang W, Shinohara Y, Witt E, Ezzati M, Naghavi M, Murray C; Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study 2010 (GBD 2010) and the GBD Stroke Experts Group. Global and regional burden of stroke during 1990-2010: findings from the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2014 Jan 18;383(9913):245-54. doi: 10.1016/s0140-6736(13)61953-4. Erratum In: Lancet. 2014 Jan 18;383(9913):218.
- Berg K, Wood-Dauphinee S, Williams JI. The Balance Scale: reliability assessment with elderly residents and patients with an acute stroke. Scand J Rehabil Med. 1995 Mar;27(1):27-36.
- Swinnen E, Beckwee D, Meeusen R, Baeyens JP, Kerckhofs E. Does robot-assisted gait rehabilitation improve balance in stroke patients? A systematic review. Top Stroke Rehabil. 2014 Mar-Apr;21(2):87-100. doi: 10.1310/tsr2102-87.
- Taveggia G, Borboni A, Mule C, Villafane JH, Negrini S. Conflicting results of robot-assisted versus usual gait training during postacute rehabilitation of stroke patients: a randomized clinical trial. Int J Rehabil Res. 2016 Mar;39(1):29-35. doi: 10.1097/MRR.0000000000000137.
- Mao YR, Lo WL, Lin Q, Li L, Xiao X, Raghavan P, Huang DF. The Effect of Body Weight Support Treadmill Training on Gait Recovery, Proximal Lower Limb Motor Pattern, and Balance in Patients with Subacute Stroke. Biomed Res Int. 2015;2015:175719. doi: 10.1155/2015/175719. Epub 2015 Nov 16.
- Duncan PW, Sullivan KJ, Behrman AL, Azen SP, Wu SS, Nadeau SE, Dobkin BH, Rose DK, Tilson JK, Cen S, Hayden SK; LEAPS Investigative Team. Body-weight-supported treadmill rehabilitation after stroke. N Engl J Med. 2011 May 26;364(21):2026-36. doi: 10.1056/NEJMoa1010790.
- Franceschini M, Carda S, Agosti M, Antenucci R, Malgrati D, Cisari C; Gruppo Italiano Studio Allevio Carico Ictus. Walking after stroke: what does treadmill training with body weight support add to overground gait training in patients early after stroke?: a single-blind, randomized, controlled trial. Stroke. 2009 Sep;40(9):3079-85. doi: 10.1161/STROKEAHA.109.555540. Epub 2009 Jun 25.
- Combs SA, Dugan EL, Passmore M, Riesner C, Whipker D, Yingling E, Curtis AB. Balance, balance confidence, and health-related quality of life in persons with chronic stroke after body weight-supported treadmill training. Arch Phys Med Rehabil. 2010 Dec;91(12):1914-9. doi: 10.1016/j.apmr.2010.08.025.
- Schwartz I, Sajin A, Fisher I, Neeb M, Shochina M, Katz-Leurer M, Meiner Z. The effectiveness of locomotor therapy using robotic-assisted gait training in subacute stroke patients: a randomized controlled trial. PM R. 2009 Jun;1(6):516-23. doi: 10.1016/j.pmrj.2009.03.009.
- Middleton A, Merlo-Rains A, Peters DM, Greene JV, Blanck EL, Moran R, Fritz SL. Body weight-supported treadmill training is no better than overground training for individuals with chronic stroke: a randomized controlled trial. Top Stroke Rehabil. 2014 Nov-Dec;21(6):462-76. doi: 10.1310/tsr2106-462.
- Hiengkaew V, Jitaree K, Chaiyawat P. Minimal detectable changes of the Berg Balance Scale, Fugl-Meyer Assessment Scale, Timed "Up & Go" Test, gait speeds, and 2-minute walk test in individuals with chronic stroke with different degrees of ankle plantarflexor tone. Arch Phys Med Rehabil. 2012 Jul;93(7):1201-8. doi: 10.1016/j.apmr.2012.01.014. Epub 2012 Apr 12.
- Yen CL, Wang RY, Liao KK, Huang CC, Yang YR. Gait training induced change in corticomotor excitability in patients with chronic stroke. Neurorehabil Neural Repair. 2008 Jan-Feb;22(1):22-30. doi: 10.1177/1545968307301875. Epub 2007 May 16.
- Schwartz I, Meiner Z. Robotic-assisted gait training in neurological patients: who may benefit? Ann Biomed Eng. 2015 May;43(5):1260-9. doi: 10.1007/s10439-015-1283-x. Epub 2015 Feb 28.
- Hidler J, Nichols D, Pelliccio M, Brady K, Campbell DD, Kahn JH, Hornby TG. Multicenter randomized clinical trial evaluating the effectiveness of the Lokomat in subacute stroke. Neurorehabil Neural Repair. 2009 Jan;23(1):5-13. doi: 10.1177/1545968308326632.
- Verheyden GS, Weerdesteyn V, Pickering RM, Kunkel D, Lennon S, Geurts AC, Ashburn A. Interventions for preventing falls in people after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2013 May 31;2013(5):CD008728. doi: 10.1002/14651858.CD008728.pub2.
- Mackay-Lyons M, McDonald A, Matheson J, Eskes G, Klus MA. Dual effects of body-weight supported treadmill training on cardiovascular fitness and walking ability early after stroke: a randomized controlled trial. Neurorehabil Neural Repair. 2013 Sep;27(7):644-53. doi: 10.1177/1545968313484809. Epub 2013 Apr 18.
- Mehrholz J, Pohl M, Elsner B. Treadmill training and body weight support for walking after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jan 23;2014(1):CD002840. doi: 10.1002/14651858.CD002840.pub3.
- Barbeau H. Locomotor training in neurorehabilitation: emerging rehabilitation concepts. Neurorehabil Neural Repair. 2003 Mar;17(1):3-11. doi: 10.1177/0888439002250442. No abstract available.
- Chang WH, Kim MS, Huh JP, Lee PK, Kim YH. Effects of robot-assisted gait training on cardiopulmonary fitness in subacute stroke patients: a randomized controlled study. Neurorehabil Neural Repair. 2012 May;26(4):318-24. doi: 10.1177/1545968311408916. Epub 2011 Nov 15.
- da Cunha IT Jr, Lim PA, Qureshy H, Henson H, Monga T, Protas EJ. Gait outcomes after acute stroke rehabilitation with supported treadmill ambulation training: a randomized controlled pilot study. Arch Phys Med Rehabil. 2002 Sep;83(9):1258-65. doi: 10.1053/apmr.2002.34267.
- Husemann B, Muller F, Krewer C, Heller S, Koenig E. Effects of locomotion training with assistance of a robot-driven gait orthosis in hemiparetic patients after stroke: a randomized controlled pilot study. Stroke. 2007 Feb;38(2):349-54. doi: 10.1161/01.STR.0000254607.48765.cb. Epub 2007 Jan 4.
- DePaul VG, Wishart LR, Richardson J, Thabane L, Ma J, Lee TD. Varied overground walking training versus body-weight-supported treadmill training in adults within 1 year of stroke: a randomized controlled trial. Neurorehabil Neural Repair. 2015 May;29(4):329-40. doi: 10.1177/1545968314546135. Epub 2014 Aug 12.
- Mudge S, Rochester L, Recordon A. The effect of treadmill training on gait, balance and trunk control in a hemiplegic subject: a single system design. Disabil Rehabil. 2003 Sep 2;25(17):1000-7. doi: 10.1080/0963828031000122320.
- Trueblood PR. Partial body weight treadmill training in persons with chronic stroke. NeuroRehabilitation. 2001;16(3):141-53.
- Stevenson TJ. Detecting change in patients with stroke using the Berg Balance Scale. Aust J Physiother. 2001;47(1):29-38. doi: 10.1016/s0004-9514(14)60296-8.
- Flansbjer UB, Blom J, Brogardh C. The reproducibility of Berg Balance Scale and the Single-leg Stance in chronic stroke and the relationship between the two tests. PM R. 2012 Mar;4(3):165-70. doi: 10.1016/j.pmrj.2011.11.004. Epub 2012 Feb 3.
- Akın B, Emiroglu O. The validity and reliability of Turkish version of Rivermead mobility index (RMI) in the elderly. Türk Geriatri Dergisi. 2007;10:124-30
- Conesa L, Costa U, Morales E, Edwards DJ, Cortes M, Leon D, Bernabeu M, Medina J. An observational report of intensive robotic and manual gait training in sub-acute stroke. J Neuroeng Rehabil. 2012 Feb 13;9:13. doi: 10.1186/1743-0003-9-13.
- Fisher S, Lucas L, Thrasher TA. Robot-assisted gait training for patients with hemiparesis due to stroke. Top Stroke Rehabil. 2011 May-Jun;18(3):269-76. doi: 10.1310/tsr1803-269.
- Ucar DE, Paker N, Bugdayci D. Lokomat: a therapeutic chance for patients with chronic hemiplegia. NeuroRehabilitation. 2014;34(3):447-53. doi: 10.3233/NRE-141054.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- A-23
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Cerebrovasculair ongeval
-
Sunnyview Rehabilitation HospitalGaylord HospitalWervingHartinfarct | Beroerte, acuut | Cerebrovasculair accident | Cerebraal Vasculair Accident (CVA)/beroerteVerenigde Staten
-
University Hospital, Strasbourg, FranceVoltooidCerebraal Vasculair Accident (CVA)Frankrijk
-
Shirley Ryan AbilityLabActief, niet wervend
-
Shirley Ryan AbilityLabMidwestern UniversityVoltooidCerebrovasculair accidentVerenigde Staten
-
China Medical University HospitalBeëindigd
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonWerving
-
Chang Gung Memorial HospitalMinistry of Science and Technology, TaiwanOnbekendCerebrovasculair accidentTaiwan
-
Pusan National UniversitySamsung Medical Center; NEOFECT Rehabilitation Solutions; Sungkyunkwan UniversityOnbekendHartinfarct | Cerebrovasculair accidentKorea, republiek van
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonNog niet aan het wervenCerebrovasculair accident
-
Centre Hospitalier St AnneOnbekendCerebrovasculair accidentFrankrijk
Klinische onderzoeken op Lichaamsgewicht ondersteunde loopbandtraining
-
Kennesaw State UniversityVoltooid
-
University of Maryland, BaltimoreShepherd Center, Atlanta GAVoltooidRuggengraat letselVerenigde Staten
-
United States Department of DefenseVoltooidTraumatische hersenschadeVerenigde Staten
-
Northwest Institute of Health Sciences, PakistanVoltooidChronische beroertePakistan
-
Oslo University HospitalThe Research Council of Norway; Sunnaas Rehabilitation Hospital; Norwegian Labour... en andere medewerkersVoltooidCognitieve beperking | Hersenletsel, traumatischNoorwegen
-
Kessler FoundationThe Craig H. Neilsen FoundationOnbekendSkeletspierhypertrofie | Zenuwstelsel | Atrofie, onbruikbaar | Stop met osteoporose | Structureel; MarkeerstiftVerenigde Staten
-
Hicks, Audrey, Ph.D.VoltooidMultiple scleroseCanada
-
University of VermontVoltooid
-
University of ConnecticutNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); University...Werving
-
Foundation University IslamabadHigher Education Commission (Pakistan)VoltooidOsteo artritis kniePakistan