De cascade van zorg aanpakken bij kwetsbare bevolkingsgroepen met slechte toegang tot gezondheidszorg in Madrid ((UMC))

Gegevens over de prevalentie van het hepatitis C-virus (HCV) voor andere kwetsbare groepen in Madrid, zoals daklozen en migranten, zijn schaars en het is nu noodzakelijk om interventie- en eliminatieplannen uit te voeren.

Kwetsbare groepen hebben een slechte toegang tot gezondheidszorg en worden daarom niet systematisch gescreend op HCV. In de gevallen dat ze positief blijken te zijn, zijn de daaropvolgende follow-up in het gezondheidssysteem en de mogelijkheid van genezing slecht.

Het gebruik van een mobiele eenheid om kwetsbare bevolkingsgroepen te benaderen is essentieel voor een betere karakterisering van risicogedrag en van de omvang van HCV. De integratie van zorgpersoneel in mobiele eenheden maakt advies over preventie en interventie mogelijk wanneer dat nodig is.

Primaire doelstelling Evalueer de impact van de HCV-zorgcascade op kwetsbare bevolkingsgroepen die samenkomen op hotspots in Madrid (sloppenwijken, opvangcentra voor daklozen en plaatsen waar straatprostitutie wordt bedreven) door middel van een outreach-project op meerdere niveaus.

TOEZICHT:

Actieve screening op HCV onder kwetsbare personen in populaties met een hoge prevalentie van HCV zal worden uitgevoerd op hotspots in Madrid, namelijk de sloppenwijk Cañada Real, mobiele schadebeperkingseenheden, instellingen die sociale bijstand verlenen, openbare ruimtes, opvangcentra voor daklozen en plaatsen waar straatprostitutie wordt bedreven. Er wordt gewerkt aan een overeenkomst met de gemeente Madrid (MCC) om te voorzien in sociale centra voor HCV-screening.

Een mobiele eenheid nadert de hotspots volgens een vooraf bepaald schema. De mobiele unit bestaat uit een voor het project aangepaste bestelwagen en een auto. HCV-screening van kwetsbare personen wordt uitgevoerd door een verpleegkundige en een speciaal daarvoor ingehuurde opvoeder.

Actieve HCV-screening en preventie bij kwetsbare personen moet een prioriteit zijn en een gedeelde verantwoordelijkheid van zowel de MCC als de SERMAS (Servicio Madridleño de Salud). De onderzoekers zijn van plan een overeenkomst te sluiten met de volksgezondheidsautoriteiten om continuïteit te geven aan dit project en om proactieve HCV-screening uit te voeren door middel van integratie met verschillende centra en netwerken die afhankelijk zijn van het MCC en SERMAS.

Het project legt de basis voor een geïntegreerde samenwerking tussen een HCV-kliniek in een ziekenhuisomgeving en schadebeperkingseenheden en andere middelen en netwerken die afhankelijk zijn van de bovengenoemde instellingen. Zoals is waargenomen bij andere interventies, is het functionele doel van dit project het bieden van continuïteit van zorg vanuit de instellingen.

Studieduur (in maanden) 12 maanden.