- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05215405
Uitgebreid toegangsprogramma van Venetoclax en Navitoclax voor pediatrische patiënten met recidiverende of refractaire ALL of LL
Intermediate Size Expanded Access Program van Venetoclax (ABT-199) in combinatie met Navitoclax (ABT-263) voor pediatrische patiënten met recidiverende of refractaire acute lymfatische leukemie (ALL) of lymfoblastisch lymfoom (LL)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Acute lymfatische leukemie (ALL) is een vorm van kanker van de onrijpe lymfocyten, een soort witte bloedcellen die betrokken zijn bij het immuunsysteem van het lichaam. Mensen met ALL hebben lymfocyten die niet rijpen (lymfoblast). Lymfoblasten vervangen gezonde lymfocyten in het beenmerg en andere organen in het lymfestelsel.
Lymfoblastisch lymfoom (LL) is een agressieve vorm van non-Hodgkin-lymfoom. Het is relatief zeldzaam en vertegenwoordigt ongeveer 2% van alle non-Hodgkin-lymfomen. Bij lymfoblastisch lymfoom zijn de abnormale lymfoblasten aanwezig in de lymfeklieren of de thymusklier, terwijl bij ALL de abnormale lymfoblasten zich voornamelijk in het bloed en het beenmerg bevinden. Klinisch gedraagt lymfoblastisch lymfoom zich zeer vergelijkbaar met ALL, en de twee aandoeningen worden vaak met dezelfde regimes behandeld.
Er zijn verschillende recente ontwikkelingen geweest in de behandeling van B-ALL, de meest voorkomende vorm van kanker in de kindergeneeskunde. Hoewel het genezingspercentage van B-ALL hoger is dan 90%, worden kinderen met B-ALL behandeld met agressieve chemotherapieregimes die vaak leiden tot langdurige toxiciteit (Oeffinge, Hunger). behandeling met aanvullende chemotherapie vaak gevolgd door allogene stamceltransplantatie (AlloSCT). De primaire voorspeller van de uitkomst voor recidiverende B-ALL is de tijd tot terugval; patiënten die terugvallen na het voltooien van chemotherapie hebben een genezingspercentage van ongeveer 50%, terwijl degenen die terugvallen tijdens de behandeling een veel lager genezingspercentage hebben van 20-30% (zon).
Therapieën gericht op apoptotische routes, zoals navitoclax, zijn veelbelovend bij de behandeling van ALL en LL. Venetoclax +Navitoclax in combinatie met chemotherapie wordt goed verdragen, met weinig stopzettingen of dosisverlagingen vanwege bijwerkingen (AE's) bij patiënten met recidiverende/refractaire ALL of LL. De voorlopige werkzaamheid van Venetoclax
+Navitoclax was veelbelovend in een zwaar voorbehandelde patiëntenpopulatie, waaronder die met eerdere SCT of CAR-T, met hoge percentages complete respons (CR)/complete respons met onvolledig herstel van het aantal (Cri)/complete respons met onvolledig herstel van bloedplaatjes (CRp) , en 10/18 (56%) had niet-detecteerbare minimale residuele ziekte (MRD). Aanvullende correlatieve biomarkeranalyses zijn aan de gang (Pullarkat)
Studietype
Uitgebreid toegangstype
- Bevolking van gemiddelde grootte
- Behandeling IND/Protocol
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75390
- Verkrijgbaar
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De proefpersoon, ouder of voogd moet vrijwillig een geïnformeerde toestemming ondertekenen en dateren.
- Proefpersonen moeten recidiverend of refractair acute lymfoblastische leukemie (ALL) of recidiverend of refractair lymfoblastisch lymfoom (LL) hebben en beschikbare therapieën met bekend voordeel voor ALL/LL hebben uitgeput. Refractair wordt gedefinieerd als aanhoudende ziekte na ten minste 2 kuren chemotherapie.
- Proefpersonen moeten ≥4 jaar oud zijn
- Proefpersonen moeten ≥20 kg wegen
Proefpersonen moeten een adequate leverfunctie hebben:
A. ALAT en ASAT ≤5 x ULN en bilirubine ≤1,5 x ULN
- Proefpersonen moeten een normaal creatinine hebben voor hun leeftijd of een berekende creatinineklaring hebben van ≥ 60 ml/min/1,73 m2
Onderwerpen moeten voldoende prestatiestatus hebben:
- Proefpersonen ≤ 16 jaar: Lansky ≥ 50,
- Proefpersonen > 16 jaar: Karnofsky ≥ 50 of ECOG <3
- Vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden (degenen die niet ten minste 1 jaar postmenopauzaal zijn of chirurgisch onvruchtbaar zijn door bilaterale ovariëctomie, salpingectomie of hysterectomie) en hun mannelijke partner moeten tijdens de behandeling en gedurende ten minste 30 dagen na de laatste dosis onderzoeksgeneesmiddelen.
- Mannelijke proefpersonen die seksueel actief zijn met vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten ermee instemmen condooms te gebruiken tijdens de behandeling.
- Vrouwelijke proefpersonen die zwanger kunnen worden, moeten een negatief resultaat hebben voor een zwangerschapstest in serum of urine.
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersonen met een CZS-aandoening met craniale betrokkenheid waarvoor bestraling nodig is
- Proefpersonen die minder dan 100 dagen na de transplantatie zijn, of >100 dagen na de transplantatie met actieve graft-versus-host-ziekte (GVHD), of nog steeds doorgaan met immunosuppressieve therapie na de transplantatie binnen 7 dagen voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel .
Proefpersonen die voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel een van de volgende zaken kregen:
- Een sterke of matige CYP3A-remmer of -inductor binnen 7 dagen
- Aspirine binnen 7 dagen
- Onderwerpen die een actieve, ongecontroleerde infectie hebben
- Proefpersonen die niet zijn hersteld tot minder dan Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) graad 2 van klinisch significante bijwerkingen/toxiciteit(en) van eerdere therapie.
- Proefpersonen met malabsorptiesyndroom of een andere aandoening die enterale toediening verhindert.
- Vrouwelijke proefpersonen die zwanger zijn of borstvoeding geven. Mannelijke proefpersonen die overwegen om binnen ongeveer 30 dagen een kind te verwekken of sperma te doneren tijdens de behandeling, binnen ongeveer 90 dagen na de laatste dosis venetoclax/navitoclax.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- STU-2021-1222
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Teruggevallen jeugd ALLES
-
University Hospital, Clermont-FerrandONAPS : Observatoire National de l'Activité Physique et de la SédentaritéOnbekend
-
Nantes University HospitalIngetrokkenCD22+ recidiverend/refractair B-ALLFrankrijk
-
Chen SuningWervingALLEMAAL, volwassen | Philadelphia-negatieve ALLChina
-
EdiGene (GuangZhou) Inc.The First Affiliated Hospital of Henan University of Science and TechnologyActief, niet wervendRecidiverende of refractaire B-cel maligniteit (NHL/ALL)China
-
Stanford UniversityNational Cancer Institute (NCI)VoltooidB-cel volwassen acute lymfoblastische leukemie (ALL) | Ph-positieve volwassen acute lymfoblastische leukemie (ALL) | Terugkerende volwassen acute lymfoblastische leukemie (ALL) | T-cel volwassen acute lymfoblastische leukemie (ALL)Verenigde Staten
-
University of East AngliaVoltooidEicosapentaeenzuur | Cardiovasculaire fysiologische verschijnselen | Endotheliaal stikstofoxidesynthase | Docosahexaeenzuur (All-Z-isomeer)Verenigd Koninkrijk
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterWervingRefractaire acute lymfoblastische leukemie | Philadelphia-negatieve ALL | Philadelphia-positieve ALL | Refractaire acute lymfoblastische leukemie (ALL) | Recidiverende ALL, volwassene | Refractaire acute lymfoïde leukemie bij terugvalVerenigde Staten
-
Therapeutic Advances in Childhood Leukemia ConsortiumAbbottBeëindigdAcute lymfatische leukemie | Recidiverende pediatrische ALL | Terugkerende pediatrische ALL | Refractaire pediatrische ALLVerenigde Staten
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityWerving
-
The Second Affiliated Hospital of Henan University...First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University; Second Affiliated Hospital... en andere medewerkersOnbekend
Klinische onderzoeken op Venetoclax
-
Virginia Commonwealth UniversityAbbVieIngetrokkenRecidiverende kleincellige longkanker | Refractair kleincellig longcarcinoom
-
PrECOG, LLC.Genentech, Inc.VoltooidFolliculair lymfoom | Folliculair non-Hodgkin-lymfoom | Non-Hodgkin-lymfoom, volwassen hooggradigVerenigde Staten
-
University of Maryland, BaltimoreActief, niet wervendRecidiverende of refractaire acute myeloïde leukemieVerenigde Staten
-
Yale UniversityVoltooid
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoWerving
-
Stichting Hemato-Oncologie voor Volwassenen NederlandNordic Lymphoma GroupActief, niet wervend
-
Stichting Hemato-Oncologie voor Volwassenen NederlandNordic CLL Study GroupActief, niet wervendChronische lymfatische leukemie bij terugval | Chronische lymfatische leukemie in remissieNederland, België, Denemarken, Finland, Noorwegen, Zweden
-
BioSight Ltd.Werving
-
The Lymphoma Academic Research OrganisationInstitute of Cancer Research, United KingdomWervingStudie van Ibrutinib + CD20-antilichaam en Venetoclax bij patiënten met onbehandeld mantelcellymfoomMantelcellymfoomFrankrijk, Verenigd Koninkrijk, België
-
Aptose Biosciences Inc.WervingRecidiverende of refractaire acute myeloïde leukemieVerenigde Staten, Duitsland, Spanje, Korea, republiek van, Australië, Nieuw-Zeeland