Docieranie i angażowanie klientów Centrum Seniora z depresją (REDS) (REDS)
Docieranie i angażowanie klientów Centrum Seniora z depresją
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W odpowiedzi na dużą liczbę klientów ośrodków dla seniorów, którzy cierpią na nieleczoną depresję, nawiązaliśmy współpracę z nowojorskim Departamentem ds. skierowanie i przestrzeganie zaleceń dotyczących leczenia depresji. Badacze opracowali również i przetestowali Engage, terapię stopniową, usprawnioną w celu wykorzystania „ekspozycji nagrody” jako głównej interwencji opartej na założeniu, że dysfunkcja sieci nagród ma kluczowe znaczenie w patogenezie depresji. Wraz z partnerami z ośrodków seniorów i zespołem ds. technologii mobilnych, badacze przeprojektowali Engage-M, tak aby mógł być używany w formacie grupowym przez licencjonowanych klinicznych pracowników socjalnych (LCSW) Centrów Seniorów. Technologia mobilna zapewnia sondy do przestrzegania zaleceń klienta i oferuje terapeutom łatwe przeglądanie podsumowujących zapisów nastroju, aktywności i interakcji społecznych, które można wykorzystać do ukierunkowania ich sesji. Badacze zintegrowali SMART-MH i Engage-M z kompleksowym modelem opieki społecznej „Docieranie i angażowanie klientów Centrum Seniora z depresją” (REDS).
Konkretne cele tego rozwojowego projektu to: 1. Sfinalizowanie protokołu REDS i ocena wykonalności szkolenia; 2. Przygotuj instrukcję operacyjną; 3. Zbadaj zasięg, wykonalność i akceptowalność REDS; 4. Zbadaj zaangażowanie celów behawioralnych i wstępną skuteczność; oraz 5. Zbierz informacje na temat kosztów REDS, barier we wdrażaniu i potencjalnych oszczędności w korzystaniu z opieki zdrowotnej.
Badacze losowo przydzielą cztery ośrodki dla seniorów, aby oferowały albo Engage-M (N=40), leczenie oferowane przez REDS (1 sesja indywidualna i 8 cotygodniowych sesji grupowych) lub 8 sesji grupowych „Dobre samopoczucie w umyśle i ciele” oraz skierowanie na zdrowie psychiczne ( W-MH; N=20). Uczestnicy będą mieli klinicznie istotne objawy depresyjne (PHQ-9>10) i będą to osoby starsze iw średnim wieku (55+); 12,6% klientów centrum seniora w Nowym Jorku to osoby w wieku 55-65 lat. Klienci będą identyfikowani przez personel centrum wyższego szczebla przeszkolony w zakresie strategii SMART-MH. Badacze zaoferują dodatkowe szkolenie dla personelu wszystkich ośrodków w zakresie zasięgu SMART-MH, badań przesiewowych depresji i zaangażowania w leczenie. Badacze będą szkolić i zapewniać cotygodniowy nadzór 2 lub więcej LCSW na ośrodek z dwóch ośrodków przypisanych do Engage-M. Badacze nie będą oferować szkoleń ani nadzoru starszym pracownikom centrum prowadzącym grupy W-MH, ale zapewnią nadzór, aby klienci otrzymywali skierowania na zdrowie psychiczne i byli zachęcani do uczęszczania na cotygodniowe spotkania grupy Wellness.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Weill Cornell Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 55 lat+
- PHQ-9≥10
- mówiący po angielsku lub hiszpańsku
- MMSE ≥ 24
- Zdolność do udzielenia pisemnej zgody zarówno na ocenę badań, jak i interwencję Engage-M.
Kryteria wyłączenia:
- Obecne aktywne myśli samobójcze zdefiniowane przez MADRS Suicide Item ≥ 4 (Prawdopodobnie lepiej byłoby umrzeć. Myśli samobójcze są powszechne, a samobójstwo jest rozważane jako możliwe rozwiązanie, ale bez konkretnych planów lub intencji).
- Obecność diagnoz psychiatrycznych innych niż jednobiegunowa, niepsychotyczna duża depresja pr uogólnione zaburzenie lękowe według SCID-V.
- Ciężka lub zagrażająca życiu choroba medyczna (np. schyłkowa niewydolność narządów).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Zaangażuj-M
Uczestnicy będą spotykać się indywidualnie z terapeutą raz przed rozpoczęciem cotygodniowych sesji grupowych przez osiem tygodni.
Każda cotygodniowa sesja będzie trwała około 50 minut.
Badacze przeszkolili terapeutów Engage-M, aby zapewnić uczestnikom podejście do terapii grupowej o nazwie Engage-M.
Podczas cotygodniowych sesji terapeutycznych terapeuci będą zachęcać uczestników do angażowania się w zajęcia fizyczne i społeczne, które uznasz za przyjemne lub satysfakcjonujące.
|
Engage to psychoterapia stopniowa oparta na tym, co wiadomo o tym, jak osoby starsze reagują na interwencje dotyczące depresji.
Opieka stopniowa to model leczenia, który zaczyna się od minimalnie skutecznych technik terapeutycznych, a następnie w oparciu o to, jak dobrze ludzie reagują na leczenie, dodaje się dodatkowe techniki terapeutyczne, aż do wyzdrowienia z depresji.
|
|
Aktywny komparator: Dobre samopoczucie w umyśle i ciele (W-MH)
Uczestnicy będą spotykać się z terapeutą na terapii grupowej raz w tygodniu przez osiem tygodni.
Każda cotygodniowa sesja będzie trwała około 50 minut.
Podczas tych cotygodniowych sesji terapeuta będzie edukować uczestników na temat zdrowia i zdrowia psychicznego.
|
Aktywna interwencja ukierunkowana na psychoedukację i destygmatyzację uwarunkowań zdrowotnych i psychicznych.
Sesje te są zwykle częścią programów centrów seniorów.
W-MH zaoferuje skierowanie w zakresie zdrowia psychicznego do kliniki lub lekarza podstawowej opieki zdrowotnej w ramach procedur centrum seniora dla klientów z pozytywnym wynikiem PHQ-9.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w klinicznie istotnych objawach depresyjnych (MADRS)
Ramy czasowe: Pomiary te są oceniane na początku badania, sześć tygodni, dziewięć tygodni i dwanaście tygodni po włączeniu do badania — w trakcie badania — w celu udokumentowania zmiany objawów depresyjnych.
|
W obu stanach zmiana klinicznie istotnych objawów depresyjnych mierzona w Skali Oceny Depresji Montgomery Asberg (MADRS).
Skala oddaje nasilenie dziesięciu typowych objawów depresji.
Łączny wynik daje wartość między 0-60.
Wyższe wyniki wskazują na cięższą depresję, która jest oceniana w następujący sposób: od 0 do 6: stan normalny/brak objawów; 7 do 19: łagodna depresja; 20 do 34: umiarkowana depresja; >34: ciężka depresja.
|
Pomiary te są oceniane na początku badania, sześć tygodni, dziewięć tygodni i dwanaście tygodni po włączeniu do badania — w trakcie badania — w celu udokumentowania zmiany objawów depresyjnych.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana oceny jakości życia (WHO-QOL)
Ramy czasowe: Pomiary te są oceniane na początku badania, sześć tygodni, dziewięć tygodni i dwanaście tygodni po włączeniu do badania — w trakcie badania — w celu udokumentowania zmiany w ocenie jakości życia.
|
W obu stanach zmianę oceny jakości życia mierzy się skalą jakości życia Światowej Organizacji Zdrowia (WHOQOL).
Ta skala mierzy jakość życia w czterech domenach: 1) Zdrowie fizyczne 2) Psychologiczne 3) Relacje społeczne i 4) Środowisko.
Wyższy wynik w dowolnej domenie wskazuje na lepszy wynik, a wartości min/max dla każdej domeny są następujące: 1) 7-35 2) 6-30 3) 3-15 4) 8-40.
|
Pomiary te są oceniane na początku badania, sześć tygodni, dziewięć tygodni i dwanaście tygodni po włączeniu do badania — w trakcie badania — w celu udokumentowania zmiany w ocenie jakości życia.
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana satysfakcji z interwencji w badaniu (CSQ)
Ramy czasowe: Ocena po zakończeniu sesji REDS po sześciu, dziewięciu i dwunastu tygodniach od włączenia do badania.
|
Zadowolenie klienta z interwencji badawczej mierzone za pomocą Kwestionariusza Satysfakcji Klienta (CSQ) w obu terapiach. Kwestionariusz składa się z trzech pytań, ocenianych w skali od 1 do 4. Wyższy wynik wskazuje na wyższy stopień zadowolenia klienta.
|
Ocena po zakończeniu sesji REDS po sześciu, dziewięciu i dwunastu tygodniach od włączenia do badania.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: George Alexopoulos, MD, Weill Medical College of Cornell University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1704018114
- P50MH113838 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Centrum będzie udostępniać swoje dane za pośrednictwem Archiwum Danych NIMH (NDA). Plan udostępniania zasobów jest sformułowany zgodnie z Warunkami udostępniania danych NDA. Ponadto Centrum będzie wykorzystywać technologie NDA do przesyłania danych zgodnie z Warunkami udostępniania danych NDA.
Śledczy będą postępować zgodnie z procedurami NIMH dotyczącymi deponowania danych w NDCT i pozwolą zasadom NDCT dyktować harmonogram i drogi, przez które inni będą mieli dostęp do tych danych. Badacze udostępnią zbiór danych innym naukowcom po opublikowaniu głównych wyników. Śledczy usuną elementy umożliwiające identyfikację danych w ostatecznych zbiorach danych przed udostępnieniem. Aby zapewnić bezpieczeństwo danych i uczestników, śledczy udostępnią dane użytkownikom wyłącznie na podstawie umowy o udostępnianiu danych.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Wszyscy użytkownicy najpierw przekażą Centrum ALACRITY i współbadaczom propozycję hipotez, zmiennych potrzebnych do przetestowania tych hipotez oraz plany rozpowszechniania wyników. Wszyscy użytkownicy w podpisanym dokumencie wskażą: (1) zobowiązanie do wykorzystywania danych wyłącznie do celów badawczych; (2) plan zabezpieczenia danych; (3) zgodę na zniszczenie lub zwrot danych po zakończeniu analiz; oraz (4) zgodę na nieudostępnianie danych innym użytkownikom i kierowanie wszelkich takich próśb do Centrum ALACRITY.
Wyniki będą niezwłocznie przedstawiane na spotkaniach naukowych iw publikacjach. Zgodnie z polityką NIH, publikacje będą zdeponowane w PubMed Central. Dane z tych badań zostaną udostępnione do integracji z innymi zbiorami danych Centrum ALACRITY.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenia zdrowia psychicznego
-
NCT05446974ZakończonyPielęgniarki, które pracują w Community Mental Health Welfare Center
-
NCT07247045Rejestracja na zaproszenieBehavioral Health Client-centered Supervision
-
NCT03885232ZakończonyProfilaktyczne usługi zdrowotne (PREV HEALTH SERV)
-
NCT07552857Jeszcze nie rekrutacjaProfilaktyczne usługi zdrowotne (PREV HEALTH SERV)
-
NCT06067633RekrutacyjnyPublikacja artykułów przesłanych do American Journal of Public Health
-
NCT07053553ZakończonyZarejestrowanie się w Kelkit District State Hospital Home Health Unit | Bycie pacjentem w domu
-
NCT07410039RekrutacyjnyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak
-
NCT07024628RekrutacyjnyZaburzenia stresu cieplnego | Podstawowa opieka zdrowotna | Narażenie środowiskowe | Zachowanie ograniczające ryzyko | Zdrowie publiczne | Ekspozycja na ciepło | Zmiana klimatu | Profilaktyczne usługi zdrowotne (PREV HEALTH SERV) | Zdradliwe tematy
-
NCT04131764ZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Progresja
-
NCT07184840Aktywny, nie rekrutującyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak
Badania kliniczne na Zaangażuj-M
-
NCT04289298ZakończonyDepresja w starszym wieku
-
NCT05652413ZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawów, kolano | Choroba zwyrodnieniowa stawów, biodro
-
NCT06928571Rejestracja na zaproszenie
-
NCT06750549Zakończony
-
NCT04096430RekrutacyjnyPorażenie mózgowe | Zaburzenia neurorozwojowe | Zaburzenia ze spektrum autyzmu
-
NCT05244733ZakończonyMyśli samobójcze | Samotność | Izolacja społeczna
-
NCT07430371RekrutacyjnyOpiekun osób z demencją | Wzajemnego wsparcia | Wsparcie społeczne opiekuna | Pracownicy Opieki Bezpośredniej | Opieka Domowa
-
NCT06269510RekrutacyjnyChoroby wątroby | Choroba wątroby związana z alkoholem
-
NCT07233161RekrutacyjnyOsłabienie kończyny górnej z powodu centralnego urazu neurologicznego | Udar niedokrwienny