- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04406870
Sirolimus w leczeniu dziecięcego naczyniaka śródbłonka wątroby (IEEH) (PRL-SRL-IHHE)
23 maja 2020 zaktualizowane przez: Shanghai Children's Medical Center
Sirolimus w leczeniu opornego na propranolol niemowlęcego naczyniaka śródbłonka wątroby
Infantile hepatic hemangioendothelioma (IHHE) to dziecięcy naczyniak krwionośny zajmujący wątrobę. Od 2008 roku propranolol jest stosowany w leczeniu naczyniaka krwionośnego, a niektórzy badacze zaczęli również zgłaszać stosowanie propranololu w leczeniu dziecięcego naczyniaka krwionośnego wątroby u dzieci.
Sirolimus może być stosowany u pacjentów z malformacjami naczyniowymi, takimi jak naczyniaki krwionośne.
IHHE jest również naczyniakiem krwionośnym wieku dziecięcego obejmującym wątrobę, dlatego syrolimus może odgrywać rolę w leczeniu IHHE. W badaniu klinicznym ocenia się skuteczność sekwencyjnego leczenia syrolimusem pacjentów z opornym na leczenie IHHE opornym na propranolol w celu poprawy efektu terapeutycznego i zmniejszenia skutków ubocznych tradycyjnych metod leczenia (hormony, interferon) i zmniejszenia liczby operacji i interwencji oraz stworzenia podstaw klinicznych do zastosowania nowego modelu terapeutycznego IHHE „propranolol + sekwencyjne leczenie sirolimusem”.
Przegląd badań
Status
Jeszcze nie rekrutacja
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zgodnie z klasyfikacją nowotworów układu pokarmowego Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) w czwartej edycji z 2010 r., dziecięcy naczyniak śródbłonka wątroby (IHHE) to naczyniak krwionośny wczesnodziecięcy zajmujący wątrobę.
Jest to łagodny nowotwór, który można podzielić na ogniskowy, wieloogniskowy i rozsiewający się u dzieci, a także łączący malformacje naczyniowe skóry, mózgu, przewodu pokarmowego i innych narządów. Od 2008 roku propranolol jest stosowany w leczeniu naczyniaka krwionośnego , a niektórzy badacze zaczęli również zgłaszać stosowanie propranololu w leczeniu dziecięcego naczyniaka krwionośnego wątroby u dzieci. Coraz więcej klinicystów jednogłośnie zaleca propranolol jako lek pierwszego rzutu w leczeniu IHHE. Istnieje jednak niewiele rozwiązań dla propranololu -odporne IHHE.
Sirolimus jest kinazą serynowo-treoninową, która odgrywa kluczową rolę w śmiertelności komórek, angiogenezie i wzroście komórek.
Sirolimus może być stosowany u pacjentów z malformacjami naczyniowymi, takimi jak naczyniaki krwionośne.
Dzieci z malformacjami naczyniowymi otrzymywały syrolimus doustnie w dawce 0,1 mg/kg dziennie i utrzymywały stężenie we krwi na poziomie 8-15 ng/ml.
Z biegiem czasu zmiany stopniowo zanikają.
Dlatego sirolimus może być stosowany jako lek drugiego rzutu w przypadku opornych na leczenie naczyniaków krwionośnych i malformacji naczyniowych. Co ciekawe, poprzednie badanie badacza, będące retrospektywną analizą 30 pacjentów, wykazało, że skuteczny odsetek samego propranololu w leczeniu dziecięcego guza śródbłonka wątroby (IHHE) wynosił 57,7%, podczas gdy leczenie sekwencyjne w połączeniu z syrolimusem wyniosło 84,6%. Tak więc to badanie kliniczne ma na celu zbadanie skuteczności sekwencyjnego leczenia syrolimusem u opornych na leczenie pacjentów z IHHE, opornych na propranolol, w celu poprawy efektu terapeutycznego, a ponadto zmniejszenia działań niepożądanych wpływu tradycyjnych metod leczenia (hormony, interferon) oraz liczby operacji i interwencji, a także stanowić przewodnik kliniczny dla nowego modelu terapeutycznego propranololu skojarzonego z syrolimusem w sekwencyjnym leczeniu dziecięcego naczyniaka śródbłonka wątroby.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
36
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Song Gu, Doctor
- Numer telefonu: +86-18930830716
- E-mail: gusong@shsmu.edu.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Hongxiong Gao, Master
- Numer telefonu: +86-15216606578
- E-mail: guyafeihong@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny, 200127
- Shanghai Children's Medical Center Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
Kontakt:
- Song Gu, Doctor
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
1 miesiąc do 3 lata (Dziecko)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony jako IHHE
- Wiek od 1 miesiąca do 36 miesięcy
- Przyjmowanie propranololu przez 3 miesiące, ale rozmiar guza się zmniejsza
- Za pisemną świadomą zgodą
Kryteria wyłączenia:
- Potwierdzony jako hepatoblastoma
- Zgodzili się na resekcję chirurgiczną
- Brak danych klinicznych
- Pacjenci z objawem Kasabacha-Merritta
- Przyjmowanie propranololu przez 3 miesiące, a rozmiar guza zmniejsza się o >30%
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Interwencja
pacjentom z IHHE opornym na propranolol podaje się propranolol w skojarzeniu z syrolimusem
|
Pacjenci z IHHE będą leczeni propranololem (1 mg/kg mc. 2 razy dziennie, po posiłkach), a następnie ocena zostanie przeprowadzona po 3 miesiącach (zmiany wielkości guza mierzone w badaniu ultrasonograficznym oraz zmiany objętości guza mierzone badaniem jamy brzusznej). tomografia komputerowa wzmacniająca). Zostanie przyjęty do grupy po zmniejszeniu objętości guza
Inne nazwy:
Pacjenci z IHHE będą leczeni propranololem (1 mg/kg mc. 2 razy dziennie, po posiłkach), a następnie ocena zostanie przeprowadzona po 3 miesiącach (zmiany wielkości guza mierzone w badaniu ultrasonograficznym oraz zmiany objętości guza mierzone badaniem jamy brzusznej). tomografia komputerowa wzmacniająca). Zostanie przyjęty do grupy po zmniejszeniu objętości guza
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana wielkości guza
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
pomiar wielkości guza za pomocą ultradźwięków
|
1 miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana PIVKA-II
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Stosując zestaw testowy PIVKA-II (ARCHITECT I2000SR REFURB, Abbott, Ameryka).
|
1 miesiąc
|
Zmiana fetoproteiny alfa-1 (AFP)
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Używając zestawu testowego AFP (ARCHITECT AFP, Abbott, Ameryka).
|
1 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Krzesło do nauki: Song Gu, Doctor, Shanghai Children's Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Requena L, Kutzner H. Hemangioendothelioma. Semin Diagn Pathol. 2013 Feb;30(1):29-44. doi: 10.1053/j.semdp.2012.01.003.
- Chatmethakul T, Bhat R, Alkaabi M, Siddiqui A, Peevy K, Zayek M. Infantile Hepatic Hemangioendothelioma: An Uncommon Cause of Persistent Pulmonary Hypertension in a Newborn Infant. AJP Rep. 2016 Jul;6(3):e260-3. doi: 10.1055/s-0036-1585578.
- Chen CC, Kong MS, Yang CP, Hung IJ. Hepatic hemangioendothelioma in children: analysis of thirteen cases. Acta Paediatr Taiwan. 2003 Jan-Feb;44(1):8-13.
- Mehrabi A, Kashfi A, Schemmer P, Sauer P, Encke J, Fonouni H, Friess H, Weitz J, Schmidt J, Buchler MW, Kraus TW. Surgical treatment of primary hepatic epithelioid hemangioendothelioma. Transplantation. 2005 Sep 27;80(1 Suppl):S109-12. doi: 10.1097/01.tp.0000186904.15029.4a.
- Maaloul I, Aloulou H, Hentati Y, Kamoun T, Mnif Z, Hachicha M. Infantile hepatic hemangioendothelioma successfully treated by low dose of propranolol. Presse Med. 2017 Apr;46(4):454-456. doi: 10.1016/j.lpm.2017.01.010. Epub 2017 Mar 15. No abstract available.
- Chaturvedi K, Steinberg JS, Snyder CS. Cost-effectiveness of treating infantile haemangioma with propranolol in an outpatient setting. Cardiol Young. 2018 Oct;28(10):1105-1108. doi: 10.1017/S1047951118000987. Epub 2018 Jul 26.
- Avagyan S, Klein M, Kerkar N, Demattia A, Blei F, Lee S, Rosenberg HK, Arnon R. Propranolol as a first-line treatment for diffuse infantile hepatic hemangioendothelioma. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013 Mar;56(3):e17-20. doi: 10.1097/MPG.0b013e31824e50b7. No abstract available.
- Ozdemir ZC, Duzenli Kar Y, Sohret NC, Kebapci M, Bor O. Beta blocker and steroid therapy in the treatment of infantile hepatic hemangioendothelioma. Drug Discov Ther. 2017 Jul 31;11(3):161-164. doi: 10.5582/ddt.2017.01025. Epub 2017 Jul 25.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
1 lipca 2020
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
30 czerwca 2024
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
30 czerwca 2025
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
17 maja 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
23 maja 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
29 maja 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
29 maja 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
23 maja 2020
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Naczyniak krwionośny
- Nowotwory, tkanka naczyniowa
- Hemangioendothelioma
- Fizjologiczne skutki leków
- Beta-antagoniści adrenergiczni
- Antagoniści adrenergiczni
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwbakteryjne
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Środki przeciwgrzybicze
- Propranolol
- Syrolimus
Inne numery identyfikacyjne badania
- PRL-SRL-IHHE
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Hemangioendothelioma wątroby
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyLokalnie zaawansowany nabłonkowaty hemangioendothelioma | Przerzutowy nabłonkowaty hemangioendothelioma | Nieoperacyjny nabłonkowaty hemangioendotheliomaStany Zjednoczone
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutZakończonyPostrzeganie klinik Skin of Color u AfroamerykanówStany Zjednoczone
-
Massachusetts General HospitalEisai Inc.Aktywny, nie rekrutującyNaczyniakomięsak | Nabłonkowaty HemangioendotheliomaStany Zjednoczone
-
Kecioren Education and Training HospitalZakończony
-
University of BernUniversity Hospital Inselspital, BerneZakończonyNeuroscience of Dreaming, ZdrowySzwajcaria
-
Hôpital Européen MarseilleZakończonyKrytyczna opieka | Elektrolity | Systemy Point-of-CareFrancja
-
Queens College, The City University of New YorkRekrutacyjnyPublikacja artykułów przesłanych do American Journal of Public HealthStany Zjednoczone
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalZakończonySystemy Point-of-Care | Krew | Analiza, historia zdarzeńNiemcy
-
West China HospitalRekrutacyjnyWątroba zarodkowa | Hemangioendothelioma wątrobyChiny
-
Shanghai Children's Medical CenterJeszcze nie rekrutacjaKaposiform Hemangioendothelioma (KHE) z objawem Kasabacha-Merritta (KMP)Chiny
Badania kliniczne na Syrolimus Produkt doustny
-
Istituto Oncologico Veneto IRCCSRekrutacyjnyGruczolakorak jelita grubegoWłochy
-
Raincy Montfermeil Hospital GroupJeszcze nie rekrutacja
-
Asian Institute of Gastroenterology, IndiaRekrutacyjny
-
Prince of Songkla UniversityZakończonyZapalenie błony śluzowej jamy ustnej
-
National University of MalaysiaZakończony
-
McMaster UniversityZakończony
-
University of BrasiliaZakończonyPłytka nazębna | Próchnica zębów
-
Claude Bernard UniversityUniversity of NancyRekrutacyjnyZłe ustawienie zębówFrancja
-
Suranaree University of TechnologyZakończonyZjawisko spadku oporu elektrycznego w komorach przewodzących, powodujące wzrost właściwości przewodzącychTajlandia
-
University of PennsylvaniaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Arizona Pharmaceuticals Inc.Zakończony