- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05375591
Sztuczna inteligencja i radiomika do stratyfikacji guzków płucnych po radykalnie leczonym raku (AI-SONAR)
Sztuczna inteligencja i radiomika do stratyfikacji guzków w płucach po radykalnie leczonym raku (AI-SONAR)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ulepszenia w wykrywaniu i diagnostyce raka doprowadziły do wzrostu liczby pacjentów, u których zdiagnozowano raka we wczesnym stadium i potencjalnie poddano terapii leczniczej z lepszymi wynikami przeżycia. Niedawne badania retrospektywne z udziałem osób, które przeżyły raka, wykazały, że tacy pacjenci mają zwiększone ryzyko dalszego raka w ciągu życia w porównaniu z populacją ogólną, częściowo potencjalnie ze względu na wspólne czynniki ryzyka związane ze stylem życia (np. palenie tytoniu), genetyczne predyspozycje do raka czy późniejsze onkogenne skutki uboczne terapii przeciwnowotworowych (np. radioterapia). Rak płuc pozostaje główną przyczyną zgonów związanych z rakiem na całym świecie, a płuca stanowią również częstą lokalizację przerzutów u pacjentów z nowotworami niezwiązanymi z płucami. Ponadto rak płuca jest jednym z najczęstszych drugich pierwotnych nowotworów złośliwych u pacjentów po wcześniejszym leczeniu raka. Dlatego rozpoznanie znaczenia guzka płucnego w kontekście wcześniejszego raka pozostaje wyzwaniem klinicznym, ponieważ może on potencjalnie reprezentować łagodną chorobę, nawrót przerzutów lub nowy pierwotny nowotwór złośliwy.
W badaniu tym zostanie oceniona użyteczność metod radiomiki i sztucznej inteligencji w przypadku nowych guzków w płucach u pacjentów, którzy przeszli radykalne leczenie wcześniejszego nowotworu. Będzie to wymagało zastosowania metod uczenia maszynowego (ML), a później eksploracji podejść opartych na głębokim uczeniu/konwolucyjnych sieciach neuronowych do interpretacji guzków w celu różnicowania łagodnych, przerzutowych i nowych pierwotnych guzków/zmian raka płuc. Opracowanie klasyfikatora ML lub narzędzia opartego na głębokim uczeniu się może pomóc w ustaleniu, którzy pacjenci odniosą korzyści z wcześniejszych badań, w tym dodatkowego obrazowania, pobierania próbek biopsyjnych i prowadzić do wcześniejszej diagnozy raka, co prowadzi do lepszych wyników pacjentów w tej wyjątkowej kohorcie. Jest to retrospektywne badanie analizujące dane już zebrane rutynowo w ramach opieki nad pacjentem. Wszystkie dane zostaną zanonimizowane przed jakąkolwiek analizą, nie będą stosowane żadne interwencje skierowane/związane z pacjentem, a zrzeczenie się zgody na włączenie do badania zostanie wykonane.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sejal Jain
- Numer telefonu: 020 7808 2603
- E-mail: sejal.jain@rmh.nhs.uk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Laura Boddy
- Numer telefonu: 020 7808 2603
- E-mail: laura.boddy@rmh.nhs.uk
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, SW3 6JJ
- Rekrutacyjny
- The Royal Marsden NHS Foundation Trust (Chelsea Site)
-
Kontakt:
- Sejal Jain
- Numer telefonu: 02078082603
- E-mail: sejal.jain@rmh.nhs.uk
-
Kontakt:
- Laura Boddy
- Numer telefonu: 07414643915
- E-mail: laura.boddy@rmh.nhs.uk
-
London, Zjednoczone Królestwo, SW3 6NP
- Rekrutacyjny
- Royal Brompton Hospital
-
Kontakt:
- Hardeep Kalsi
- Numer telefonu: 02078082603
- E-mail: hardeep.kalsi@rmh.nhs.uk
-
Główny śledczy:
- Anand Deveraj
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
Potwierdzona historia wcześniejszego raka narządów miąższowych leczonego radykalnie lub z zamiarem wyleczenia w ciągu 10 lat od nowego badania tomografii komputerowej klatki piersiowej wykazującego nowy guzek płucny i jedno z poniższych:
- Biopsja potwierdzająca wcześniejszą złośliwość z konsensusem MDT i pomyślne ustąpienie/remisja raka po leczeniu przeciwnowotworowym na podstawie obrazowania interwałowego lub analizy krwi
- Jeżeli biopsja nie była możliwa/potwierdzona w przypadku wcześniejszego nowotworu złośliwego, uzgodniony wynik MDT potwierdzający raka (+/- obliczony wynik Herdera >80%, jeśli dotyczy) i decyzja o leczeniu jako nowotworu złośliwego z późniejszym ustąpieniem/remisją po leczeniu przeciwnowotworowym na podstawie obrazowania interwałowego lub badania krwi analiza testu
Radykalne leczenie wcześniejszego raka zdefiniowane jako jedno z poniższych:
- Resekcja chirurgiczna
- Radioterapia radykalna lub radioterapia wiązkami stereotaktycznymi
- Chemioterapia radykalna
- Radykalna chemio-radioterapia
- Leczenie multimodalne z dowolnym z powyższych
Nowa prawda o guzku płucnym jest znana
- Zeskanuj dane pokazujące 2-letnią stabilność (w oparciu o średnicę lub wolumetrię) lub rozdzielczość w przypadku łagodnej choroby
- Dane skanu pokazujące postępujące powiększenie guzków lub wzrost liczby guzków w obrazowaniu interwałowym z konsensusem MDT (+/- PET z wynikiem Herdera >80%, jeśli dotyczy) określające chorobę przerzutową lub nowy pierwotny nowotwór złośliwy
- Pobranie próbki biopsji potwierdzającej łagodną chorobę lub nowotwór złośliwy oraz w przypadku nowotworu złośliwego, przerzutów lub nowego pierwotnego raka płuca
- Grubość warstwy tomografii komputerowej ≤ 2,5 mm
- Wielkość guzka ≥ 5 mm
Kryteria wyłączenia:
- Obrazowanie CT > 10 lat
- Nielityczne nowotwory hematologiczne, w tym białaczka
- Przypadki radykalnie leczonej pierwotnej choroby nowotworowej z wczesnym nawrotem skąpoprzerzutowym leczonym radykalnie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Z mocą wsteczną
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Guzki łagodne
Skany tomografii komputerowej pacjentów z nowym guzkiem (nowymi guzkami) w płucach, które następnie potwierdzono jako łagodne oraz w kontekście wcześniejszej historii radykalnie leczonego raka, zostaną zidentyfikowane w uczestniczących ośrodkach NHS i zrekrutowane.
|
Pierwsze skany CT z wykrywaniem guzków zgodnie z kryteriami kwalifikacji zostaną wykorzystane jako dane wejściowe do wewnętrznego oprogramowania w celu wyodrębnienia wielu cech radiomicznych i wykorzystane do opracowania klasyfikatora opartego na uczeniu maszynowym w celu rozróżnienia etiologii guzków.
Skany będą również wykorzystywane jako dane wejściowe do modeli głębokiego uczenia/splotowych sieci neuronowych w celu przeprowadzania automatycznej klasyfikacji obrazowania.
|
Guzki przerzutowe
Skany tomografii komputerowej pacjentów z nowym guzkiem (nowymi guzkami) w płucach, które później potwierdzono, że mają charakter przerzutowy oraz w kontekście wcześniejszej historii radykalnie leczonego raka, zostaną zidentyfikowane w uczestniczących ośrodkach NHS i zrekrutowane.
|
Pierwsze skany CT z wykrywaniem guzków zgodnie z kryteriami kwalifikacji zostaną wykorzystane jako dane wejściowe do wewnętrznego oprogramowania w celu wyodrębnienia wielu cech radiomicznych i wykorzystane do opracowania klasyfikatora opartego na uczeniu maszynowym w celu rozróżnienia etiologii guzków.
Skany będą również wykorzystywane jako dane wejściowe do modeli głębokiego uczenia/splotowych sieci neuronowych w celu przeprowadzania automatycznej klasyfikacji obrazowania.
|
Drugi pierwotny rak płuca
Skany tomografii komputerowej pacjentów z nowym guzkiem (nowymi guzkami) w płucach, które następnie potwierdzono jako nowy drugi pierwotny rak płuca oraz w kontekście wcześniejszej historii radykalnie leczonego raka, zostaną zidentyfikowane w uczestniczących ośrodkach NHS i zrekrutowane.
|
Pierwsze skany CT z wykrywaniem guzków zgodnie z kryteriami kwalifikacji zostaną wykorzystane jako dane wejściowe do wewnętrznego oprogramowania w celu wyodrębnienia wielu cech radiomicznych i wykorzystane do opracowania klasyfikatora opartego na uczeniu maszynowym w celu rozróżnienia etiologii guzków.
Skany będą również wykorzystywane jako dane wejściowe do modeli głębokiego uczenia/splotowych sieci neuronowych w celu przeprowadzania automatycznej klasyfikacji obrazowania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Opracowanie modelu klasyfikatora radiomiki ML opartego na tomografii komputerowej klatki piersiowej w celu przewidywania ryzyka raka w nowych guzkach płuc po wcześniejszym radykalnie leczonym raku.
Ramy czasowe: 2 lata
|
Badanie ma na celu zidentyfikowanie odrębnych klastrów zmiennych radiomicznych w celu wygenerowania wektora predykcyjnego radiomiki (RPV), który można wykorzystać do stratyfikacji łagodnych i złośliwych guzków u pacjentów, którzy wcześniej otrzymali radykalne leczenie nowotworu złośliwego.
RPV zostanie wykorzystany w analizie wielowymiarowej i porównany z istniejącymi modelami ryzyka stosowanymi w praktyce klinicznej.
|
2 lata
|
Opracowanie modelu klasyfikatora ML opartego na tomografii komputerowej klatki piersiowej w celu przewidywania, czy nowy złośliwy guzek reprezentuje przerzutową chorobę płuc (nowy rak w porównaniu z poprzednim nawrotem raka), czy nowy pierwotny nowotwór złośliwy płuca.
Ramy czasowe: 2 lata
|
Badanie ma na celu zidentyfikowanie odrębnych klastrów zmiennych radiomicznych w celu wygenerowania wektora predykcyjnego radiomiki (RPV), który jest w stanie odróżnić guzki przerzutowe w płucach od nowego pierwotnego raka płuca u pacjentów, którzy wcześniej otrzymali radykalne leczenie raka.
Obecnie w praktyce klinicznej nie istnieją żadne modele, które odpowiadałyby na to wyzwanie diagnostyczne.
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Aby ocenić wydajność, opracowano model klasyfikatora ML oparty na tomografii komputerowej klatki piersiowej w niezależnej zewnętrznej kohorcie walidacyjnej.
Ramy czasowe: 2 lata
|
Badacze mają na celu ocenę wydajności wyprowadzonego wektora predykcyjnego radiomiki (RPV) na zewnętrznym niezależnym zbiorze danych dotyczących guzków płucnych po przebytym raku, aby ocenić możliwość uogólnienia i potencjalną wydajność w świecie rzeczywistym.
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Richard Lee, The Royal Marsden Hospitals NHS Trust
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Tabuchi T, Ito Y, Ioka A, Miyashiro I, Tsukuma H. Incidence of metachronous second primary cancers in Osaka, Japan: update of analyses using population-based cancer registry data. Cancer Sci. 2012 Jun;103(6):1111-20. doi: 10.1111/j.1349-7006.2012.02254.x. Epub 2012 Apr 11.
- Youlden DR, Baade PD. The relative risk of second primary cancers in Queensland, Australia: a retrospective cohort study. BMC Cancer. 2011 Feb 23;11:83. doi: 10.1186/1471-2407-11-83.
- Stella GM, Kolling S, Benvenuti S, Bortolotto C. Lung-Seeking Metastases. Cancers (Basel). 2019 Jul 19;11(7). pii: E1010. doi: 10.3390/cancers11071010. Review.
- Deng L, Harðardottír H, Song H, Xiao Z, Jiang C, Wang Q, Valdimarsdóttir U, Cheng H, Loo BW, Lu D. Mortality of lung cancer as a second primary malignancy: A population-based cohort study. Cancer Med. 2019 Jun;8(6):3269-3277. doi: 10.1002/cam4.2172. Epub 2019 Apr 16.
- Mery CM, Pappas AN, Bueno R, Mentzer SJ, Lukanich JM, Sugarbaker DJ, Jaklitsch MT. Relationship between a history of antecedent cancer and the probability of malignancy for a solitary pulmonary nodule. Chest. 2004 Jun;125(6):2175-81.
- Johnson BE. Second lung cancers in patients after treatment for an initial lung cancer. J Natl Cancer Inst. 1998 Sep 16;90(18):1335-45. Review.
- Travis LB. The epidemiology of second primary cancers. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2006 Nov;15(11):2020-6. Epub 2006 Oct 20. Review.
- Wilson R, Devaraj A. Radiomics of pulmonary nodules and lung cancer. Transl Lung Cancer Res. 2017 Feb;6(1):86-91. doi: 10.21037/tlcr.2017.01.04. Review.
- Baldwin DR, Gustafson J, Pickup L, Arteta C, Novotny P, Declerck J, Kadir T, Figueiras C, Sterba A, Exell A, Potesil V, Holland P, Spence H, Clubley A, O'Dowd E, Clark M, Ashford-Turner V, Callister ME, Gleeson FV. External validation of a convolutional neural network artificial intelligence tool to predict malignancy in pulmonary nodules. Thorax. 2020 Apr;75(4):306-312. doi: 10.1136/thoraxjnl-2019-214104. Epub 2020 Mar 5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CCR5502
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak płuc
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBeiGene; Driven To CureWycofanePrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Badanie nieinterwencyjne
-
Radicle ScienceAktywny, nie rekrutującyFunkcja poznawczaStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceAktywny, nie rekrutujący
-
Apple Inc.Stanford UniversityZakończonyMigotanie przedsionków | Zaburzenia rytmu serca | Trzepotanie przedsionkówStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceZakończonyDepresja | Ból | Spać | LękStany Zjednoczone
-
University of MichiganZakończony
-
University of MichiganZakończonyTelemedycynaStany Zjednoczone
-
Radicle ScienceZakończony
-
Radicle ScienceAktywny, nie rekrutującyFunkcja poznawczaStany Zjednoczone
-
St. Joseph's Healthcare HamiltonZawieszony
-
Digisight Technologies, Inc.NieznanyRetinopatia cukrzycowa | Zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem | MetamorfopsjaStany Zjednoczone