Edukacja w zakresie samodzielnego leczenia wspomagana smartfonem dla dorosłych pacjentów z oparzeniami w ośrodku opieki pooperacyjnej

Dzięki postępowi leczenia śmiertelność z powodu oparzeń uległa zmniejszeniu, szczególnie w krajach rozwiniętych. Długoterminowe niepożądane skutki, takie jak problemy z ranami, pielęgnacja skóry, ćwiczenia fizyczne, leczenie blizn, problemy psychologiczne i społeczne, wykryto zarówno w przypadku dużych, jak i mniej poważnych oparzeń (mniej niż 20% całkowitej powierzchni ciała (TBSA). Punkt ciężkości leczenia oparzeń zostaje przesunięty nie tylko na opiekę doraźną, ale także na rehabilitację.

Leczenie oparzeń zależy od samego pacjenta. Nieprzestrzeganie zaleceń może opóźnić optymalny czas rehabilitacji oparzeń i powrót do zdrowia może być trudny. Nieuniknione następstwa rosnącej sztywności stawów i unieruchomionego poślizgu tkanek miękkich stają się z czasem coraz bardziej niszczycielskie. Ma duży wpływ na wyniki kliniczne, takie jak blizny, deformacje i dysfunkcje, które skutkują niższą jakością życia w porównaniu z populacją ogólną

Istnieje coraz więcej badań dotyczących interwencji skoncentrowanych na pacjencie, w tym koncepcji samoleczenia. Zjawisko to jest zgodne z potrzebami opieki pooperacyjnej pacjentów z oparzeniami. Proponowany program samodzielnego zarządzania smartfonami ma zmienić paradygmat relacji z paternalistycznej na partnerską. Samodzielne leczenie ma na celu rozwijanie umiejętności wyposażania pacjenta w umiejętność rozwiązywania problemów, podejmowania decyzji i odpowiedniego wykorzystania zasobów, co doprowadziło do lepszego zaangażowania pacjentów, przestrzegania zaleceń i lepszej jakości opieki.

Badacze stawiają hipotezę, że po zakończeniu interwencji i porównaniu z grupą kontrolną pacjenci z oparzeniami w grupie interwencyjnej będą zgłaszać:

1. Wyższy poziom jakości życia związanej ze zdrowiem,
2. Wyższy poziom poczucia własnej skuteczności
3. Wyższy poziom wyniku w wiedzy na temat rehabilitacji oparzeń
4. Niższy poziom bólu mierzony za pomocą Numerycznej Skali Oceny Bólu; I
5. Niższy poziom swędzenia

Pożądana interwencja w zakresie samoleczenia wspomagana smartfonem zostanie przeprowadzona przez głównego badacza u wybranych dorosłych pacjentów z oparzeniami przed wypisem i w okresie po wypisaniu ze szpitala.

Przed wypisem pielęgniarki oddziałowe przekażą obu grupom ulotkę dotyczącą wypisu oraz indywidualną edukację, w ramach zwykłej opieki.

Po wypisaniu obu grupom zostanie udostępniona usługa przesyłania zapytań za pośrednictwem komunikatorów internetowych za pośrednictwem aplikacji na smartfony.

W przypadku grupy interwencyjnej główny badacz oceni potrzeby pacjenta w zakresie opieki zdrowotnej przed interwencją. Grupie interwencyjnej zostaną dostarczone dwie dodatkowe sesje, 20 minut, twarzą w twarz, indywidualna edukacja w zakresie samozarządzania przy pomocy komputera, dziennik działań. Koncepcja wywiadu motywacyjnego zostanie włączona jako uzupełnienie strategii nauczania w celu ułatwienia uczenia się samozarządzania.

Główny badacz będzie odpowiedzialny za zapewnienie po wypisaniu ze szpitala edukacji w zakresie samodzielnego leczenia oparzeń. Grupa interwencyjna otrzyma po wypisaniu „Księgę rehabilitacji dla pacjentów z oparzeniami”.

Po wypisaniu ze szpitala tylko uczestnik grupy interwencyjnej otrzyma dwie sesje po 10 minut, zapewnione zostaną dodatkowe rozmowy telefoniczne i pięć spersonalizowanych wiadomości uzupełniających za pośrednictwem czatu. Poza tym informacje dotyczące edukacji w zakresie samozarządzania będą dostarczane grupie interwencyjnej również za pośrednictwem komunikatora internetowego. W razie potrzeby obu grupom zostanie zapewniona doraźna obsługa wiadomości błyskawicznych.