- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06305793
ODZYSKANIE-AUTONOMICZNE: Protokół platformy, dodatek A (IVIG) (RECOVER-AUTO)
RECOVER-AUTONOMIC (IVIG): Randomizowane badanie wpływu IVIG w porównaniu z placebo na długotrwałe objawy COVID
Niniejsze badanie to protokół platformy zaprojektowany z myślą o elastyczności, dzięki czemu nadaje się do szerokiego zakresu ustawień w systemach opieki zdrowotnej i środowiskach społecznych, gdzie można go zintegrować z programami dotyczącymi COVID-19 i późniejszymi planami leczenia.
Niniejszy protokół jest prospektywnym, wieloośrodkowym, wieloramiennym, randomizowanym, kontrolowanym badaniem platformowym oceniającym różne interwencje do zastosowania w leczeniu objawów dysfunkcji autonomicznej, w tym powikłań sercowo-naczyniowych i zespołu posturalnej tachykardii ortostatycznej (POTS), u pacjentów z ostrymi następstwami Uczestnicy zakażenia SARS-CoV-2 (PASC). Testowane interwencje będą obejmować opiekę niefarmakologiczną i terapie farmakologiczne z użyciem badanych leków.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Hipoteza jest taka, że niektóre objawy dysfunkcji autonomicznej mają podłoże immunologiczne, więc immunoterapia i inne stosowane terapie spowodują poprawę objawów autonomicznych.
Interwencje będą dodawane do protokołu platformy w formie załączników. Każdy dodatek będzie wykorzystywał wszystkie elementy protokołu platformy, z dodatkowymi elementami opisanymi w poszczególnych załącznikach.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- All sites listed under NCT06305780
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Patrz NCT######## dla RECOVER-AUTO: Kryteria włączenia na poziomie protokołu platformy, które mają zastosowanie do niniejszego dodatku (lub badania cząstkowego)
Dodatkowy poziom w Załączniku A (badanie cząstkowe IVIG) Kryteria włączenia:
- Nieprawidłowy test aktywnego stania definiowany jako obecność częstoskurczu ortostatycznego (wzrost tętna o 30 uderzeń na minutę (bpm) lub więcej w ciągu 10 minut od stania bez hipotonii ortostatycznej) i występowanie objawów ortostatycznych
- KOMPAS-31 Wynik > 40
Kryteria wyłączenia:
- Patrz NCT######## dla RECOVER-AUTO: Kryteria wykluczenia na poziomie protokołu platformy, które mają zastosowanie do niniejszego dodatku (lub badania cząstkowego)
Dodatkowy poziom w Załączniku A (badanie cząstkowe IVIG) Kryteria wykluczenia:
- Obecne lub poprzednie leczenie IVIG
- Przeciwwskazania do dożylnego podawania immunoglobulin.
- Znane reakcje alergiczne na produkty krwiopochodne, w tym IVIG i (lub) immunoglobulinę podskórną (SCIG), takie jak klinicznie istotna hemoliza po wlewie IVIG, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, nawracający silny ból głowy, nadwrażliwość, ciężkie uogólnione lub ciężkie miejscowe reakcje skórne
- Selektywny niedobór IgA
- Bieżące i niedawne (w ciągu 5 okresów półtrwania) stosowanie kortykosteroidów w dużych dawkach (na przykład po wcześniejszym przeszczepieniu narządu litego), omalizumabu, inhibitorów anty-TNF-alfa
- Stosowanie leków immunosupresyjnych, takich jak Plaquenil lub steroidów w małych dawkach (prednizon, nie więcej niż 10 mg na dzień) zostanie wykluczone, chyba że uczestnik przyjmuje stałą dawkę (> 4 tygodnie)
- Istotne zdarzenia zakrzepowe po ostrej fazie COVID-19 i/lub w ciągu 6 miesięcy od włączenia do badania
- Żyły, które nie nadają się do infuzji
- Nie chce przestrzegać schematu dawkowania wlewów IVIG przez 9 miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: IVIG + Opieka skoordynowana
IVIG (Gamunex); 2g/kg miesięcznie przez 9 miesięcy (36 tygodni)
|
Uczestnicy otrzymają IVIG przez 9 miesięcy (36 tygodni) z okresem obserwacji przez dodatkowe 3 miesiące (całkowity czas trwania badania: 12 miesięcy).
Uczestnicy otrzymają skoordynowaną opiekę niefarmakologiczną przez okres 3 miesięcy, równolegle z podawaniem IVIG.
Skoordynowana opieka niefarmakologiczna obejmuje zwiększanie objętości poprzez dietę bogatą w sól, spożycie wody, stosowanie środków wiążących w jamie brzusznej, ćwiczenia/rehabilitację, motywację, edukację i opiekę wspomaganą przez koordynatora opieki.
|
Eksperymentalny: IVIG Placebo + opieka skoordynowana
Sól fizjologiczna: Taka sama dawka jak IVIG; miesięcznie przez 9 miesięcy (36 tygodni)
|
Uczestnicy otrzymają skoordynowaną opiekę niefarmakologiczną przez okres 3 miesięcy, równolegle z podawaniem IVIG.
Skoordynowana opieka niefarmakologiczna obejmuje zwiększanie objętości poprzez dietę bogatą w sól, spożycie wody, stosowanie środków wiążących w jamie brzusznej, ćwiczenia/rehabilitację, motywację, edukację i opiekę wspomaganą przez koordynatora opieki.
Produktem kontrolnym (placebo) będzie zwykła sól fizjologiczna podawana dożylnie. Zarówno do IVIG, jak i do placebo stosowane będą zaślepiające worki IV i osłony rurek. Uczestnicy będą otrzymywać placebo przez 9 miesięcy (36 tygodni) z okresem obserwacji przez dodatkowe 3 miesiące (całkowity czas trwania badania: 12 miesięcy). |
Eksperymentalny: IVIG + Zwykła opieka
IVIG (Gamunex); 2g/kg miesięcznie przez 9 miesięcy (36 tygodni)
|
Uczestnicy otrzymają IVIG przez 9 miesięcy (36 tygodni) z okresem obserwacji przez dodatkowe 3 miesiące (całkowity czas trwania badania: 12 miesięcy).
Uczestnicy otrzymają zwykłą opiekę niefarmakologiczną (kontrolę) przez okres 3 miesięcy, równolegle z podawaniem IVIG.
|
Eksperymentalny: IVIG Placebo + zwykła opieka
Sól fizjologiczna: Taka sama dawka jak IVIG; miesięcznie przez 9 miesięcy (36 tygodni)
|
Produktem kontrolnym (placebo) będzie zwykła sól fizjologiczna podawana dożylnie. Zarówno do IVIG, jak i do placebo stosowane będą zaślepiające worki IV i osłony rurek. Uczestnicy będą otrzymywać placebo przez 9 miesięcy (36 tygodni) z okresem obserwacji przez dodatkowe 3 miesiące (całkowity czas trwania badania: 12 miesięcy).
Uczestnicy otrzymają zwykłą opiekę niefarmakologiczną (kontrolę) przez okres 3 miesięcy, równolegle z podawaniem IVIG.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana w kwestionariuszu niedociśnienia ortostatycznego (OHQ)/kwestionariuszu nietolerancji ortostatycznej (OIQ) Wynik złożony
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
Skala OHQ/OIQ jest miarą nietolerancji ortostatycznej i obejmuje 6-punktową ocenę objawów (OHSA) oraz 4-punktową skalę codziennej aktywności (OHDAS).
Każda pozycja jest oceniana w skali od 0 (brak/brak zakłóceń) do 10 (najgorsza możliwa/całkowita interferencja), opisująca poprzedni tydzień.
Złożony wynik OHSA to średnia z pierwszych 6 niezerowych pozycji, a złożony wynik OHDAS to średnia z ostatnich 4 niezerowych pozycji.
Złożony wynik OHQ/OIQ jest średnią złożonych wyników OHSA i OHDAS.
Skale OHQ/OIQ na poziomie wyjściowym są obliczane przy użyciu tylko tych pozycji, które zostały uwzględnione w wynikach wyjściowych.
|
Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana w zakresie złożonych objawów autonomicznych, punktacja 31 (COMPASS-31)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
COMPASS-31 to wynik zgłaszany przez pacjentów, który mierzy objawy autonomiczne w wielu domenach często obserwowanych u pacjentów z PASC.
Wyniki wahają się od 0 do 100, przy czym wyższe wartości oznaczają poważne objawy.
|
Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
Zmiana w punktacji objawów POTS w Malmo
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
Skala objawów POTS w Malmo ocenia nasilenie objawów w zespole częstoskurczu ortostatycznego posturalnego (POTS).
Jest to samoocena składająca się z 12 pozycji (0–10 na każdą pozycję, całkowity zakres 0–120) oparta na postrzeganiu objawów przez pacjenta na podstawie oceny w wizualnej skali analogowej.
Wyższe wyniki oznaczają wyraźniejsze objawy.
|
Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
Zmiana w teście aktywnego stanowiska
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
Uczestnicy pozostaną w pozycji leżącej przez 10 minut, a dane będą zbierane po 5 i 10 minutach.
Test na stojąco należy wykonać, monitorując tętno i ciśnienie krwi po 1, 3, 5 i 10 minutach
|
Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
Zmiana ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
zmierzone podczas testu aktywnego stojaka
|
Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
Zmiana częstości akcji serca (HR)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
zmierzone podczas testu aktywnego stojaka
|
Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
Zmiana w 6-minutowym teście marszu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
Normalna prędkość chodzenia będzie mierzona przy użyciu standardowego 6-minutowego spaceru
|
Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
Zmiana w systemie informacji pomiarowej wyników zgłaszanych przez pacjentów (PROMIS-29) + 2 kwestionariusze
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
PROMIS-29 składa się z 29 pozycji, które oceniają ogólne dziedziny zdrowia i funkcjonowania, w tym ogólny stan zdrowia fizycznego, zdrowie psychiczne, zdrowie społeczne, ból, zmęczenie i ogólną postrzeganą jakość życia. PROMIS-29+2 służy do obliczenia wyniku preferencji (PROPr) poprzez dodanie dwóch pozycji Zdolności Funkcji Poznawczych. Wyniki będą podawane jako wyniki T w zakresie od 0 do 100, przy czym wynik 60 oznacza 1 odchylenie standardowe powyżej średniej. Wyższe wyniki wskazują na gorszy ogólny stan zdrowia. |
Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
Zmiana liczby kroków mierzona przez urządzenie do noszenia
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
mierzone przez moduł śledzenia aktywności
|
Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
Zmiana tętna mierzona przez urządzenie do noszenia
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
mierzone przez moduł śledzenia aktywności
|
Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
Odsetek uczestników, którzy doświadczają indywidualnych (SAE
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy do obserwacji (12 miesięcy)
|
Zostaną one przeanalizowane w populacji bezpieczeństwa.
|
Punkt wyjściowy do obserwacji (12 miesięcy)
|
Odsetek, u którego wystąpiło jedno lub więcej SAE (poważne zdarzenie niepożądane).
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy do obserwacji (12 miesięcy)
|
Zostaną one przeanalizowane w populacji bezpieczeństwa.
|
Punkt wyjściowy do obserwacji (12 miesięcy)
|
Częstość występowania SAE prowadzących do przerwania leczenia
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy do obserwacji (12 miesięcy)
|
Zostaną one przeanalizowane w populacji bezpieczeństwa.
|
Punkt wyjściowy do obserwacji (12 miesięcy)
|
Występowanie zdarzeń o szczególnym znaczeniu (ESI)
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy do obserwacji (12 miesięcy)
|
Każdy badany lek może mieć unikalną listę ESI
|
Punkt wyjściowy do obserwacji (12 miesięcy)
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiany w testowaniu funkcji autonomicznych
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
|
Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
Zmiana w punktacji objawów ortostatycznych Vanderbilta (VOSS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
VOSS składa się z 9 objawów ortostatycznych ocenianych w skali od 0 (brak objawów) do 10 (najgorsze, czego doświadczył uczestnik) na końcu każdego testu Head-up Tilt.
Wyniki wahają się od 0 do 90, przy czym wyższe wyniki oznaczają gorsze objawy.
|
Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
Zmiana w kwestionariuszu objawów PASC
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
Uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie ankiety dotyczącej występowania objawów PASC.
Kwestionariusz ten uwzględnia dodatkowe objawy PASC, które nie są bezpośrednio związane z dysfunkcją układu autonomicznego.
|
Wartość wyjściowa do zakończenia interwencji (9 miesięcy)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Christopher Grainger, MD, Duke Clinical Research Institute
- Krzesło do nauki: Cyndya Shibao, MD, Vanderbilt University Medical Center
- Krzesło do nauki: Peter Novak, MD, Harvard
- Krzesło do nauki: Pam Taub, MD, University of California, San Diego
- Krzesło do nauki: Tae Chung, MD, Johns Hopkins University
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Zapalenie płuc
- Choroby płuc
- Atrybuty choroby
- Przewlekła choroba
- Zaburzenia poinfekcyjne
- COVID-19
- Zespół po ostrym COVID-19
- Fizjologiczne skutki leków
- Czynniki immunologiczne
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Immunoglobuliny, dożylnie
- gamma-globuliny
- Globulina immunologiczna Rho(D).
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00112597_A
- OTA-21-015G (Inny numer grantu/finansowania: NIH Grant to RTI; RTI subcontracting with DCRI)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Długi COVID
-
European Institute of OncologyFondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo Besta; Azienda Ospedaliera... i inni współpracownicyZakończony
-
Owlstone LtdCambridge University Hospitals NHS Foundation TrustZakończonyCOVIDZjednoczone Królestwo
-
Indonesia UniversityRekrutacyjnySyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Długi COVID-19Indonezja
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios...ZakończonyOstre następstwa COVID-19 | Stan po COVID-19 | Długi-COVID | Przewlekły zespół Covid-19Włochy
-
Sultan Qaboos UniversityZakończonyCOVID-19 | Nie-CovidOman
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...RekrutacyjnyDługodystansowy COVID lub Post Acute Sequella COVID - PASC (U09.9)Stany Zjednoczone
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkJeszcze nie rekrutacjaSyndrom po COVID-19 | Długi COVID | Długi Covid19 | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Stan po COVID-19, nieokreślony | Stan po Covid-19Holandia
-
Miami VA Healthcare SystemJeszcze nie rekrutacjaDługi COVIDStany Zjednoczone
-
StemCyte, Inc.RekrutacyjnyDługi COVID | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVIDStany Zjednoczone
-
Medical University of ViennaRekrutacyjnyChoroby nerwu błędnego | Syndrom po COVID-19 | Długi COVID | Długi Covid19 | Stan po COVID-19 | Syndrom post-COVID | Stan po COVIDAustria
Badania kliniczne na IVIG (dożylna immunoglobulina)
-
Novartis PharmaceuticalsZakończony
-
University Medicine GreifswaldWycofane
-
Shanghai Changzheng HospitalJeszcze nie rekrutacjaBakteriemia | Wiremia | Ostre odrzucenie przeszczepu nerki
-
Hormozgan University of Medical SciencesZakończonySepsa noworodkowaIran (Islamska Republika
-
University of South FloridaBaxter Healthcare CorporationZakończonyAtaksja rdzeniowo-móżdżkowaStany Zjednoczone
-
Azidus BrasilBoya Bio Pharmaceutical Group Co LtdJeszcze nie rekrutacjaPierwotny niedobór odporności
-
Azidus BrasilSichuan Yuanda Shuyang Pharmaceutical Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaPierwotny niedobór odporności
-
Haukeland University HospitalZakończonyZespół post-polio
-
Sharp HealthCareNieznanyCovid19 | Zakażenie SARS-CoVStany Zjednoczone
-
Prothya BiosolutionsZakończonyHipogammaglobulinemiaHolandia