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Estudo sobre Interleucina-7 (CYT107) em pacientes com HIV (Inspire 2)

31 de julho de 2013 atualizado por: Cytheris SA

Um estudo multicêntrico aberto de interleucina-7 recombinante intermitente subcutânea (CYT107) em pacientes cronicamente infectados pelo HIV com contagens de linfócitos T CD4 entre 101-400 células/mm3 e RNA do HIV no plasma < 50 cópias/mL após pelo menos 12 meses de HAART

Este estudo foi desenhado para avaliar a farmacocinética de 20µg/kg/semana de Interleucina-7 (CYT107), a atividade biológica e segurança de ciclos repetidos de CYT107, para um máximo de 4 ciclos em 21 meses e um máximo de 3 ciclos em 12 meses.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este foi um estudo de fase IIa avaliando doses semanais de CYT107 além do tratamento antiviral (HAART) em pacientes adultos com HIV.

CYT107 foram administrados na dose de 20 µg/kg com base no peso do paciente, em 3 administrações semanais. CYT107 Injeção subcutânea administrada na clínica ou hospital-dia

Os pacientes foram acompanhados a cada 3 meses para critérios primários e secundários de atividade biológica, bem como segurança até 24 meses de acompanhamento de longo prazo com visitas trimestrais.

Um ciclo = 3 administrações semanais; D/d0; D/d7; D/d14 Para todos os pacientes, haverá um máximo de 3 ciclos em 12 meses e um máximo de 4 ciclos em 21 meses, para uma duração total do estudo de 24 meses.

Todos os pacientes estavam recebendo e continuaram a receber terapia antirretroviral combinada durante o estudo.

A pré-medicação não foi usada sistematicamente, mas pode ser administrada, se necessário, de acordo com a prática clínica padrão.

Durante as visitas de estudo, o seguinte pode ser feito:

  • Histórico médico, exame físico, exames de sangue a cada visita.
  • Eletrocardiograma (ECG)
  • Estudo de radiografia de tórax
  • Imagem do fígado/baço
  • Coletas de amostras de sangue em intervalos frequentes para testes laboratoriais (Virologia: HIV RNA e HIV DNA; Farmacodinâmica/Imunologia; Translocação bacteriana)
  • Testes de urina várias vezes durante o estudo.

Coletas de PBMCs para testes imunológicos

Um subestudo opcional sobre biópsia intestinal realizado antes e no mês 3 após o primeiro ciclo CYT107 para avaliar o homing das células T

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

23

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H2X 2P4
        • McGill University Health Center (MUHC)
    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
        • University of Miami School of Medicine
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • Niaid/Nih
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
        • Case Western Reserve University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Infecção por HIV-1 documentada por qualquer kit de teste ELISA licenciado e confirmada por Western Blot a qualquer momento antes da entrada no estudo.
  • Idade ≥18.
  • Em HAART por pelo menos 12 meses, em regime estável por pelo menos 3 meses antes da inscrição. A HAART é definida como uma combinação de 2 classes de regime de dose de ARV aprovado.
  • Contagens de células CD4 ≥ 101 e < 400 células/mm3 em duas (2) medições consecutivas (incluindo o valor de triagem) nos 12 meses anteriores à inscrição.
  • Plasma HIV RNA < 50 cópias/mL em pelo menos duas medições consecutivas (incluindo o valor de triagem) nos últimos 6 meses antes da inscrição. Observação: Pacientes com um único blip de viremia detectável durante esse período (6 meses antes da triagem) poderão participar se os níveis plasmáticos de RNA do HIV anteriores e subsequentes estiverem abaixo dos limites de detecção.
  • Nenhuma doença definidora de AIDS (categoria C) diagnosticada nos últimos 6 meses antes da inscrição.

Critério de exclusão:

  • Uso de quaisquer outros agentes antirretrovirais em investigação.
  • Qualquer modificação planejada ou provável do tratamento anti-retroviral durante os primeiros 3 meses do período de estudo.
  • História atual ou recente (<30 dias antes da triagem) de infecção viral, bacteriana, parasitária ou fúngica que requeira tratamento sistêmico e/ou hospitalização.
  • PPD positivo, a menos que haja documentação de conclusão da terapia com INH para tuberculose latente.
  • Qualquer doença grave que exija tratamento sistêmico e/ou hospitalização até que o paciente conclua a terapia ou esteja clinicamente estável na terapia, na opinião do investigador principal, por pelo menos 28 dias antes do estudo.
  • Qualquer história de malignidade (exceto carcinoma basal da pele), incluindo qualquer malignidade hematológica ou malignidade definidora de AIDS, como distúrbio linfoproliferativo ou sarcoma de Kaposi. (Pacientes com sarcoma de Kaposi limitado à pele que desapareceu durante a terapia HAART e sem necessidade de qualquer outra terapia sistêmica, 1 ano antes da entrada no estudo serão elegíveis para participar).
  • Qualquer história de encefalopatia relacionada ao HIV.
  • Hepatite B ou C (HBs Ag positivo ou anticorpos anti-HBc positivos com carga viral HBV DNA detectável ou anticorpos anti HCV positivos com carga viral HCV RNA detectável). Os pacientes que se tornaram negativos para HBV DNA ou HCV RNA após um tratamento antiviral não devem ser inscritos.
  • Soropositividade para HIV-2, HTLV-1 ou HTLV-2.
  • Mulheres grávidas ou lactantes. As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez de soro ou urina negativo dentro de 1 semana antes da entrada no estudo.
  • Recusa ou incapacidade de praticar contracepção, independentemente do sexo do paciente.
  • Hipertensão com pressão arterial sistólica em repouso > 140 ou pressão arterial diastólica em repouso > 90 mm, apesar do tratamento anti-hipertensivo adequado.
  • Uso de tipranavir/ritonavir (TPV/r) e Enfuvirtida (T-20).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: CYT107 (r-hIL-7)
20 µg/kg/semana. 3 administrações, 1 por semana (1 ciclo) ciclos repetidos com base em uma resposta guiada por CD4
Outros nomes:
  • CYT107

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
• Estudar, em todos os pacientes incluídos, a atividade biológica e segurança de ciclos repetidos de CYT107, por no máximo 4 ciclos em 21 meses e no máximo 3 ciclos em 12 meses.
Prazo: 2 anos (24 meses)
2 anos (24 meses)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
• Caracterizar nos primeiros 12 pacientes, PK e PD de CYT107 . • Para caracterizar ainda mais em todos os pacientes incluídos, o perfil de segurança estabelecido com CYT107 a 20 µg/kg, incluindo monitoramento de HIV RNA e imunogenicidade. • • •
Prazo: 2 anos
  • Caracterizar nos primeiros 12 pacientes, PK e PD de CYT107 .
  • Para caracterizar ainda mais, o perfil de segurança estabelecido com CYT107 a 20 µg/kg, incluindo monitoramento do RNA do HIV e imunogenicidade.
  • Para examinar ainda mais o efeito do CYT107 nas células T específicas do HIV.
  • Para documentar outras propriedades de IL-7, (isto é: localização de células T no trato GI).
  • Avaliar o aumento sustentado de CD4 até o final dos dois anos

    • a segurança do tratamento com CYT107 durante o mesmo período
    • o efeito potencial da reconstituição imune induzida por CYT107 na hiperativação imune sistêmica crônica induzida pelo HIV e suas consequências
2 anos

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
avaliação clínica e laboratorial Imagem, eletrocardiograma e ultrassom Farmacocinética e imunogenicidade da IL-7 Farmacodinâmica/imunologia da IL-7 Translocação bacteriana e tipagem HLA
Prazo: a cada 3 meses até o final do período de estudos 2 anos

O monitoramento imunológico consistirá na identificação e quantificação de subconjuntos de células T (como RTE, células T CD4 e CD8 naïve/efetoras e de memória, células B, células T regulatórias CD4 CD25 Fox P3), quantificação da expressão de CD127 e o avaliação do ciclo de células T e sobrevivência.

Diversidade de repertório de células T:

Avaliação da Timopoiese: A quantificação de sjTRECs e βTRECs será feita por PCR Quantitativo em Tempo Real, e os valores de Ratio serão analisados.

Biópsia GUT - Homing de células T: Foi possível avaliar a expressão de receptores essenciais para homing intestinal, nomeadamente a integrina α4β7 e CCR9, o receptor para a quimiocina associada ao intestino TECK/CCL25, bem como moléculas para o tráfego de células T (CCR7, CXCR4, CXCL12...) nas biópsias intestinais.

Imunogenicidade: serão testados anticorpo antidroga (ADA) e ADA neutralizante. Em caso de amostra positiva, o teste será repetido a cada 3 meses até negativo.

a cada 3 meses até o final do período de estudos 2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Michael M. Lederman,, Pr, Case Western Reserve University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2013

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de agosto de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de agosto de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

27 de agosto de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

1 de agosto de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de julho de 2013

Última verificação

1 de julho de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CLI-107-13

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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