- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01190111
Estudo sobre Interleucina-7 (CYT107) em pacientes com HIV (Inspire 2)
Um estudo multicêntrico aberto de interleucina-7 recombinante intermitente subcutânea (CYT107) em pacientes cronicamente infectados pelo HIV com contagens de linfócitos T CD4 entre 101-400 células/mm3 e RNA do HIV no plasma < 50 cópias/mL após pelo menos 12 meses de HAART
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Este foi um estudo de fase IIa avaliando doses semanais de CYT107 além do tratamento antiviral (HAART) em pacientes adultos com HIV.
CYT107 foram administrados na dose de 20 µg/kg com base no peso do paciente, em 3 administrações semanais. CYT107 Injeção subcutânea administrada na clínica ou hospital-dia
Os pacientes foram acompanhados a cada 3 meses para critérios primários e secundários de atividade biológica, bem como segurança até 24 meses de acompanhamento de longo prazo com visitas trimestrais.
Um ciclo = 3 administrações semanais; D/d0; D/d7; D/d14 Para todos os pacientes, haverá um máximo de 3 ciclos em 12 meses e um máximo de 4 ciclos em 21 meses, para uma duração total do estudo de 24 meses.
Todos os pacientes estavam recebendo e continuaram a receber terapia antirretroviral combinada durante o estudo.
A pré-medicação não foi usada sistematicamente, mas pode ser administrada, se necessário, de acordo com a prática clínica padrão.
Durante as visitas de estudo, o seguinte pode ser feito:
- Histórico médico, exame físico, exames de sangue a cada visita.
- Eletrocardiograma (ECG)
- Estudo de radiografia de tórax
- Imagem do fígado/baço
- Coletas de amostras de sangue em intervalos frequentes para testes laboratoriais (Virologia: HIV RNA e HIV DNA; Farmacodinâmica/Imunologia; Translocação bacteriana)
- Testes de urina várias vezes durante o estudo.
Coletas de PBMCs para testes imunológicos
Um subestudo opcional sobre biópsia intestinal realizado antes e no mês 3 após o primeiro ciclo CYT107 para avaliar o homing das células T
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canadá, H2X 2P4
- McGill University Health Center (MUHC)
-
-
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
- University of Miami School of Medicine
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- Niaid/Nih
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
- Case Western Reserve University
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Infecção por HIV-1 documentada por qualquer kit de teste ELISA licenciado e confirmada por Western Blot a qualquer momento antes da entrada no estudo.
- Idade ≥18.
- Em HAART por pelo menos 12 meses, em regime estável por pelo menos 3 meses antes da inscrição. A HAART é definida como uma combinação de 2 classes de regime de dose de ARV aprovado.
- Contagens de células CD4 ≥ 101 e < 400 células/mm3 em duas (2) medições consecutivas (incluindo o valor de triagem) nos 12 meses anteriores à inscrição.
- Plasma HIV RNA < 50 cópias/mL em pelo menos duas medições consecutivas (incluindo o valor de triagem) nos últimos 6 meses antes da inscrição. Observação: Pacientes com um único blip de viremia detectável durante esse período (6 meses antes da triagem) poderão participar se os níveis plasmáticos de RNA do HIV anteriores e subsequentes estiverem abaixo dos limites de detecção.
- Nenhuma doença definidora de AIDS (categoria C) diagnosticada nos últimos 6 meses antes da inscrição.
Critério de exclusão:
- Uso de quaisquer outros agentes antirretrovirais em investigação.
- Qualquer modificação planejada ou provável do tratamento anti-retroviral durante os primeiros 3 meses do período de estudo.
- História atual ou recente (<30 dias antes da triagem) de infecção viral, bacteriana, parasitária ou fúngica que requeira tratamento sistêmico e/ou hospitalização.
- PPD positivo, a menos que haja documentação de conclusão da terapia com INH para tuberculose latente.
- Qualquer doença grave que exija tratamento sistêmico e/ou hospitalização até que o paciente conclua a terapia ou esteja clinicamente estável na terapia, na opinião do investigador principal, por pelo menos 28 dias antes do estudo.
- Qualquer história de malignidade (exceto carcinoma basal da pele), incluindo qualquer malignidade hematológica ou malignidade definidora de AIDS, como distúrbio linfoproliferativo ou sarcoma de Kaposi. (Pacientes com sarcoma de Kaposi limitado à pele que desapareceu durante a terapia HAART e sem necessidade de qualquer outra terapia sistêmica, 1 ano antes da entrada no estudo serão elegíveis para participar).
- Qualquer história de encefalopatia relacionada ao HIV.
- Hepatite B ou C (HBs Ag positivo ou anticorpos anti-HBc positivos com carga viral HBV DNA detectável ou anticorpos anti HCV positivos com carga viral HCV RNA detectável). Os pacientes que se tornaram negativos para HBV DNA ou HCV RNA após um tratamento antiviral não devem ser inscritos.
- Soropositividade para HIV-2, HTLV-1 ou HTLV-2.
- Mulheres grávidas ou lactantes. As mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez de soro ou urina negativo dentro de 1 semana antes da entrada no estudo.
- Recusa ou incapacidade de praticar contracepção, independentemente do sexo do paciente.
- Hipertensão com pressão arterial sistólica em repouso > 140 ou pressão arterial diastólica em repouso > 90 mm, apesar do tratamento anti-hipertensivo adequado.
- Uso de tipranavir/ritonavir (TPV/r) e Enfuvirtida (T-20).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: CYT107 (r-hIL-7)
|
20 µg/kg/semana. 3 administrações, 1 por semana (1 ciclo) ciclos repetidos com base em uma resposta guiada por CD4
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
• Estudar, em todos os pacientes incluídos, a atividade biológica e segurança de ciclos repetidos de CYT107, por no máximo 4 ciclos em 21 meses e no máximo 3 ciclos em 12 meses.
Prazo: 2 anos (24 meses)
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2 anos (24 meses)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
• Caracterizar nos primeiros 12 pacientes, PK e PD de CYT107 . • Para caracterizar ainda mais em todos os pacientes incluídos, o perfil de segurança estabelecido com CYT107 a 20 µg/kg, incluindo monitoramento de HIV RNA e imunogenicidade. • • •
Prazo: 2 anos
|
|
2 anos
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
avaliação clínica e laboratorial Imagem, eletrocardiograma e ultrassom Farmacocinética e imunogenicidade da IL-7 Farmacodinâmica/imunologia da IL-7 Translocação bacteriana e tipagem HLA
Prazo: a cada 3 meses até o final do período de estudos 2 anos
|
O monitoramento imunológico consistirá na identificação e quantificação de subconjuntos de células T (como RTE, células T CD4 e CD8 naïve/efetoras e de memória, células B, células T regulatórias CD4 CD25 Fox P3), quantificação da expressão de CD127 e o avaliação do ciclo de células T e sobrevivência. Diversidade de repertório de células T: Avaliação da Timopoiese: A quantificação de sjTRECs e βTRECs será feita por PCR Quantitativo em Tempo Real, e os valores de Ratio serão analisados. Biópsia GUT - Homing de células T: Foi possível avaliar a expressão de receptores essenciais para homing intestinal, nomeadamente a integrina α4β7 e CCR9, o receptor para a quimiocina associada ao intestino TECK/CCL25, bem como moléculas para o tráfego de células T (CCR7, CXCR4, CXCL12...) nas biópsias intestinais. Imunogenicidade: serão testados anticorpo antidroga (ADA) e ADA neutralizante. Em caso de amostra positiva, o teste será repetido a cada 3 meses até negativo. |
a cada 3 meses até o final do período de estudos 2 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Michael M. Lederman,, Pr, Case Western Reserve University
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- CLI-107-13
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