- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03194685
Estudo de FF-10101-01 em pacientes com leucemia mielóide aguda recidivante ou refratária
Um primeiro estudo de fase 1/2a em humanos para avaliar a segurança, tolerabilidade, eficácia e farmacocinética de FF-10101-01 em indivíduos com leucemia mielóide aguda recidivante ou refratária
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Os indivíduos receberão FF-10101-01 por via oral uma vez ao dia repetido a cada 28 dias = 1 ciclo Coletas de sangue frequentes serão coletadas para medir os parâmetros farmacodinâmicos e a atividade farmacodinâmica.
Avaliações de doenças, incluindo aspirados de medula óssea, serão realizadas no início dos ciclos 1-3 e a cada 3 meses a partir de então. Os indivíduos que demonstrarem resposta objetiva ou doença estável terão permissão para continuar a terapia com FF-10101-01 até , observação de eventos adversos inaceitáveis ou até que o indivíduo não obtenha mais benefícios com base na opinião do investigador.
Para a Fase 2a, também ocorrerá um acompanhamento telefônico de longo prazo para avaliação da sobrevida geral.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
California
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
- University of California Los Angeles, David Geffen School of Medicine
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
- University of California, San Francisco School of Medicine
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Northwestern University
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Johns Hopkins Hospital - Sidney Kimmel Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
- Massachusetts General Hospital Cancer Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
- Roswell Park Comprehensive Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Sujeitos capazes e dispostos a dar consentimento informado por escrito
- LMA primária ou secundária documentada, conforme definido pelos critérios da OMS (2008), por histopatologia refratária à quimioterapia de indução anterior e/ou recidivante após atingir a remissão com uma quimioterapia anterior e que não sejam candidatos a outra terapia disponível que possa conferir benefício clínico.
- Somente para a Fase 2a: além dos critérios de inclusão 2 acima, os pacientes devem ter uma mutação FLT3 de qualquer tipo
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 a 2
- Na ausência de doença de progressão rápida, o intervalo desde o tratamento anterior até o momento da administração de FF-10101-01 deve ser de pelo menos 14 dias para agentes citotóxicos além da hidroxiureia, pelo menos 5 meias-vidas para agentes não citotóxicos e 14 dias para terapias de anticorpos monoclonais. A hidroxiureia pode ser continuada por no máximo 14 dias desde o início da dosagem de FF-10101-01, até o Dia 14 do Ciclo 1, com uma dose máxima de 5 gramas/dia
- Toxicidades crônicas persistentes clinicamente significativas de quimioterapia ou cirurgia prévia devem ser ≤ Grau 2
- Se o sujeito tiver feito um transplante de células-tronco hematopoiéticas, o sujeito deve estar ≥60 dias após o transplante sem GVHD clinicamente significativo que requeira terapia sistêmica
- Alanina aminotransferase (ALT) e/ou aspartato aminotransferase (AST) ≤3 vezes o limite superior do normal e bilirrubina total ≤1,5x o limite superior do normal. Se a bilirrubina total for igual ou superior a 1,5x o limite superior do normal, o indivíduo ainda poderá ser incluído se a bilirrubina direta for ≤1,5x o limite superior do normal
- Depuração de creatinina calculada de ≥60 mL/min
- Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar e indivíduos do sexo masculino sexualmente maduros devem concordar em usar um método contraceptivo clinicamente aceito que não seja um contraceptivo oral durante o estudo.
Critério de exclusão:
- Indivíduos diagnosticados com leucemia promielocítica aguda
- Indivíduos com leucemia Bcr-Abl positiva (leucemia mielóide crônica em crise blástica)
- Indivíduos com leucemia do SNC clinicamente ativa
- Indivíduos com cirurgia de grande porte dentro de 28 dias antes da primeira administração de FF-10101-01
- Indivíduos com radioterapia 28 dias antes da primeira administração de FF-10101-01
- Indivíduos com doença maligna ativa que requerem terapia diferente de LMA ou síndrome mielodisplásica com transformação em LMA
- Indivíduos com uma infecção ativa não controlada
- Indivíduos com uma condição médica, doença intercorrente grave ou outra circunstância que, no julgamento do Investigador, possa comprometer a segurança do indivíduo como sujeito do estudo ou que possa interferir nos objetivos do estudo
- Indivíduos com infecção conhecida pelo vírus da imunodeficiência humana ou com infecção ativa por hepatite B ou C, conforme determinado por teste sorológico
- Indivíduos com insuficiência cardíaca congestiva, Classe 3 ou 4 da New York Heart Association (NYHA), ou indivíduos com história anterior de insuficiência cardíaca congestiva Classe 3 ou 4 da NYHA e nos quais ecocardiograma ou varredura de aquisição múltipla (MUGA) realizada dentro de 3 meses antes à triagem ou na triagem apresentou FEVE <40%
- Indivíduos do sexo feminino que estão grávidas ou amamentando
- Indivíduos em uso de inibidores da 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A redutase (estatinas) ou outros medicamentos conhecidos por causar toxicidade muscular
- Indivíduos tomando inibidores fortes de CYP3A4 serão excluídos do estudo, a menos que a substituição terapêutica seja possível
- Indivíduos tomando indutores fortes de CYP3A4 serão excluídos do estudo, a menos que a substituição terapêutica seja possível
- Uso de agentes imunossupressores sistêmicos dentro de 14 dias antes da primeira dose de FF-10101
- Indivíduos que tomam drogas conhecidas por causar Torsades de Pointes serão excluídos do estudo, a menos que a substituição terapêutica seja possível
- Indivíduos conhecidos por terem síndrome do QT longo
- Indivíduos com valores médios de QTcF após 3 ECGs conduzidos com 5 minutos de intervalo de > 470 ms
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Coorte 1: 10 mg
Por via oral uma vez ao dia (QD) nos dias 1-28 de um ciclo de 28 dias.
Droga: FF-10101-01
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FF-10101-01 será administrado por via oral uma vez ao dia nos dias 1-28 de um ciclo de 28 dias.
Na Fase 1, o escalonamento da dose prosseguirá até que o MTD seja atingido.
Na Fase 2a, os indivíduos serão aleatoriamente designados para 1 de 3 níveis de dose de forma equilibrada.
O tratamento continuará até toxicidade intolerável ou investigação/decisão do paciente.
Outros nomes:
|
Experimental: Coorte 2: 20 mg
Por via oral uma vez ao dia (QD) nos dias 1-28 de um ciclo de 28 dias.
Droga: FF-10101-01
|
FF-10101-01 será administrado por via oral uma vez ao dia nos dias 1-28 de um ciclo de 28 dias.
Na Fase 1, o escalonamento da dose prosseguirá até que o MTD seja atingido.
Na Fase 2a, os indivíduos serão aleatoriamente designados para 1 de 3 níveis de dose de forma equilibrada.
O tratamento continuará até toxicidade intolerável ou investigação/decisão do paciente.
Outros nomes:
|
Experimental: Coorte 3: 35 mg
Por via oral uma vez ao dia (QD) nos dias 1-28 de um ciclo de 28 dias.
Droga: FF-10101-01
|
FF-10101-01 será administrado por via oral uma vez ao dia nos dias 1-28 de um ciclo de 28 dias.
Na Fase 1, o escalonamento da dose prosseguirá até que o MTD seja atingido.
Na Fase 2a, os indivíduos serão aleatoriamente designados para 1 de 3 níveis de dose de forma equilibrada.
O tratamento continuará até toxicidade intolerável ou investigação/decisão do paciente.
Outros nomes:
|
Experimental: Coorte 4: 50 mg
Por via oral uma vez ao dia (QD) nos dias 1-28 de um ciclo de 28 dias.
Droga: FF-10101-01
|
FF-10101-01 será administrado por via oral uma vez ao dia nos dias 1-28 de um ciclo de 28 dias.
Na Fase 1, o escalonamento da dose prosseguirá até que o MTD seja atingido.
Na Fase 2a, os indivíduos serão aleatoriamente designados para 1 de 3 níveis de dose de forma equilibrada.
O tratamento continuará até toxicidade intolerável ou investigação/decisão do paciente.
Outros nomes:
|
Experimental: Coorte 5: 75 mg
Por via oral uma vez ao dia (QD) nos dias 1-28 de um ciclo de 28 dias.
Droga: FF-10101-01
|
FF-10101-01 será administrado por via oral uma vez ao dia nos dias 1-28 de um ciclo de 28 dias.
Na Fase 1, o escalonamento da dose prosseguirá até que o MTD seja atingido.
Na Fase 2a, os indivíduos serão aleatoriamente designados para 1 de 3 níveis de dose de forma equilibrada.
O tratamento continuará até toxicidade intolerável ou investigação/decisão do paciente.
Outros nomes:
|
Experimental: Coorte 6: 100 mg
Por via oral uma vez ao dia (QD) nos dias 1-28 de um ciclo de 28 dias.
Droga: FF-10101-01
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FF-10101-01 será administrado por via oral uma vez ao dia nos dias 1-28 de um ciclo de 28 dias.
Na Fase 1, o escalonamento da dose prosseguirá até que o MTD seja atingido.
Na Fase 2a, os indivíduos serão aleatoriamente designados para 1 de 3 níveis de dose de forma equilibrada.
O tratamento continuará até toxicidade intolerável ou investigação/decisão do paciente.
Outros nomes:
|
Experimental: Coorte 7: 150 mg
Por via oral uma vez ao dia (QD) nos dias 1-28 de um ciclo de 28 dias.
Droga: FF-10101-01
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FF-10101-01 será administrado por via oral uma vez ao dia nos dias 1-28 de um ciclo de 28 dias.
Na Fase 1, o escalonamento da dose prosseguirá até que o MTD seja atingido.
Na Fase 2a, os indivíduos serão aleatoriamente designados para 1 de 3 níveis de dose de forma equilibrada.
O tratamento continuará até toxicidade intolerável ou investigação/decisão do paciente.
Outros nomes:
|
Experimental: Coorte 8: 225 mg
Por via oral uma vez ao dia (QD) nos dias 1-28 de um ciclo de 28 dias.
Droga: FF-10101-01
|
FF-10101-01 será administrado por via oral uma vez ao dia nos dias 1-28 de um ciclo de 28 dias.
Na Fase 1, o escalonamento da dose prosseguirá até que o MTD seja atingido.
Na Fase 2a, os indivíduos serão aleatoriamente designados para 1 de 3 níveis de dose de forma equilibrada.
O tratamento continuará até toxicidade intolerável ou investigação/decisão do paciente.
Outros nomes:
|
Experimental: Coorte 20: 50 mg
Por via oral duas vezes ao dia (BID) nos dias 1-28 de um ciclo de 28 dias.
Droga: FF-10101-01
|
FF-10101-01 será administrado por via oral uma vez ao dia nos dias 1-28 de um ciclo de 28 dias.
Na Fase 1, o escalonamento da dose prosseguirá até que o MTD seja atingido.
Na Fase 2a, os indivíduos serão aleatoriamente designados para 1 de 3 níveis de dose de forma equilibrada.
O tratamento continuará até toxicidade intolerável ou investigação/decisão do paciente.
Outros nomes:
|
Experimental: Coorte 21: 75 mg
Por via oral duas vezes ao dia (BID) nos dias 1-28 de um ciclo de 28 dias.
Droga: FF-10101-01
|
FF-10101-01 será administrado por via oral uma vez ao dia nos dias 1-28 de um ciclo de 28 dias.
Na Fase 1, o escalonamento da dose prosseguirá até que o MTD seja atingido.
Na Fase 2a, os indivíduos serão aleatoriamente designados para 1 de 3 níveis de dose de forma equilibrada.
O tratamento continuará até toxicidade intolerável ou investigação/decisão do paciente.
Outros nomes:
|
Experimental: Coorte 22: 100 mg
Por via oral duas vezes ao dia (BID) nos dias 1-28 de um ciclo de 28 dias.
Droga: FF-10101-01
|
FF-10101-01 será administrado por via oral uma vez ao dia nos dias 1-28 de um ciclo de 28 dias.
Na Fase 1, o escalonamento da dose prosseguirá até que o MTD seja atingido.
Na Fase 2a, os indivíduos serão aleatoriamente designados para 1 de 3 níveis de dose de forma equilibrada.
O tratamento continuará até toxicidade intolerável ou investigação/decisão do paciente.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Fase 1/2a: Frequência de eventos adversos
Prazo: 12 meses
|
As avaliações de segurança incluem a frequência de eventos adversos (EAs) em porcentagem (%)
|
12 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Fase 2a Resposta clínica de FF-10101-01 a AML
Prazo: Avaliações de resposta e sobrevivência no início Ciclo 1 Dia 1, Ciclo 2 Dia 1, Ciclo 3 Dia 1 e a cada 3 meses por 2 anos
|
RFS: Definido como o tempo desde a RC até a recorrência ou morte por qualquer causa. DOR: Definido como o tempo de CR, CRp ou CRi até a recorrência. OS: Definido como o tempo desde a primeira administração de FF-10101-01 até a hora da morte, censurado (se apropriado) na última data conhecida por estar vivo. Recorrência (Recaída após CR confirmada): Reaparecimento de blats de leucemia no sangue periférico ou ≥5% de blastos na medula óssea não atribuível na opinião do investigador a qualquer outra causa (por exemplo, regeneração da medula óssea após terapia de consolidação) ou aparecimento de novas alterações displásicas . PR: Definido como ≥50% de redução nos blastos da medula óssea para 5% a 25% de células anormais na medula óssea, ou CR com ≤5% de blastos se bastonetes de Auer estiverem presentes Falha no tratamento: definida como falha em atingir CR, CRi, CRp ou relações públicas |
Avaliações de resposta e sobrevivência no início Ciclo 1 Dia 1, Ciclo 2 Dia 1, Ciclo 3 Dia 1 e a cada 3 meses por 2 anos
|
Fase 1: Avaliar o perfil farmacocinético de FF-10101-01 e seu metabólito - concentração máxima observada (Cmax)
Prazo: Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
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Concentração máxima observada (Cmax)
|
Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
|
Fase 1: Avaliar o perfil farmacocinético de FF-10101-01 e seu metabólito - Tempo até a concentração máxima (tmax)
Prazo: Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
|
Tempo para a concentração máxima (tmax)
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Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
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Fase 1: Avaliar o perfil farmacocinético de FF-10101-01 e seu Metabólito - Área sob a curva de concentração plasmática-tempo na matriz amostrada durante um intervalo de dosagem de 24 horas (AUC(τ))
Prazo: Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
|
Área sob a curva de concentração plasmática-tempo na matriz amostrada durante um intervalo de dosagem de 24 horas (AUC(τ))
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Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
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Fase 1: Avaliar o perfil farmacocinético de FF-10101-01 e sua curva de metabólito - concentração plasmática-tempo (AUC (0-último))
Prazo: Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
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Área sob a curva de concentração plasmática-tempo na matriz amostrada desde o tempo zero até a última concentração quantificável, se as concentrações não forem quantificáveis durante todo o intervalo de dosagem de 24 horas (AUC(0-last))
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Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
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Fase 1: Avaliar o perfil farmacocinético de FF-10101-01 e seu metabólito - AUC(τ) normalizado por dose (AUC(τ)/dose)
Prazo: Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
|
AUC(τ) de dose normalizada (AUC(τ)/dose)
|
Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
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Fase 1: Avaliar o perfil farmacocinético de FF-10101-01 e seu metabólito - Cmax normalizado por dose (Cmax/dose)
Prazo: Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
|
Dose normalizada Cmax (Cmax/dose)
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Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
|
Fase 1: Avaliar o perfil farmacocinético de FF-10101-01 e seu Metabólito - Taxa de acúmulo para AUC
Prazo: Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
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Razão de acumulação para AUC [RaccAUC ou seja, razão do Dia 29/Dia 1 do parâmetro PK]
|
Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
|
Fase 1: Avaliar o perfil farmacocinético de FF-10101-01 e seu Metabólito - Taxa de acúmulo para Cmax
Prazo: Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
|
Taxa de acumulação para Cmax [RaccCmax ou seja, taxa de Dia 29/Dia 1 do parâmetro PK]
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Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
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Fase 1: Avaliar o perfil farmacocinético de FF-10101-01 e seu metabólito - Depuração oral (CL/F) para FF-10101
Prazo: Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
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Liberação oral (CL/F) para FF-10101
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Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
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Fase 1: Avaliar o perfil farmacocinético de FF-10101-01 e seu metabólito - Concentrações médias (Cavg)
Prazo: Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
|
Concentrações médias (Cavg)
|
Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
|
Fase 1: Avaliar o perfil farmacocinético de FF-10101-01 e seu metabólito - concentração mínima observada (Cmin)
Prazo: Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
|
Concentração mínima observada (Cmin)
|
Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
|
Fase 1: Avaliar o perfil farmacocinético de FF-10101-01 e seu metabólito - índice de flutuação
Prazo: Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
|
Índice de flutuação
|
Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
|
Fase 1: Avaliar o perfil farmacocinético de FF-10101-01 e seu Metabólito - Metabólito (FF-10101M1) para razões de exposição de origem (FF-10101) para Cmax
Prazo: Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
|
Razões de exposição metabólito (FF-10101M1) para pai (FF-10101) para Cmax
|
Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
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Fase 1: Avaliar o perfil farmacocinético de FF-10101-01 e seu Metabólito - Metabólito (FF-10101M1) para razões de exposição de origem (FF-10101) para AUC(τ)
Prazo: Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
|
Razões de exposição metabólito (FF-10101M1) para pai (FF-10101) para AUC(τ)
|
Ciclo 1, Dia 1 até Ciclo 2, Dia 1
|
Fase 1/2a: Frequência de Eventos Adversos Graves
Prazo: 12 meses
|
As avaliações de segurança incluem a frequência de eventos adversos graves (SAEs)
|
12 meses
|
Fase 1/2a: Frequência de Toxicidades Limitantes de Dose
Prazo: 12 meses
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As avaliações de segurança incluem frequência de toxicidades limitantes de dose (DLTs), reduções de dose, atrasos ou retiradas devido à toxicidade.
|
12 meses
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Fase 1/2a: Frequência de eventos adversos, incluindo avaliação dos parâmetros laboratoriais de Hematologia
Prazo: 12 meses
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As avaliações de segurança também incluem a avaliação de parâmetros laboratoriais clínicos Hematologia
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12 meses
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Fase 1/2a: Frequência de eventos adversos, incluindo avaliação de parâmetros laboratoriais de química sérica
Prazo: 12 meses
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As avaliações de segurança também incluem a avaliação da química do soro dos parâmetros laboratoriais clínicos
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12 meses
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Fase 1/2a: Frequência de eventos adversos, incluindo avaliação dos parâmetros laboratoriais de análise de urina
Prazo: 12 meses
|
As avaliações de segurança também incluem a avaliação de parâmetros laboratoriais clínicos de urinálise
|
12 meses
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Fase 1/2a: Frequência de eventos adversos, incluindo avaliação de sinais vitais
Prazo: 12 meses
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As avaliações de segurança também incluem a avaliação dos sinais vitais (frequência cardíaca e PA)
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12 meses
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Fase 1/2a: Frequência de eventos adversos, incluindo avaliação de sinais vitais - Frequência cardíaca
Prazo: 12 meses
|
As avaliações de segurança também incluem a avaliação da frequência cardíaca dos sinais vitais
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12 meses
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Fase 1/2a: Frequência de eventos adversos, incluindo avaliação de sinais vitais - Pressão Arterial
Prazo: 12 meses
|
As avaliações de segurança também incluem a avaliação dos sinais vitais PA)
|
12 meses
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Fase 1/2a: Frequência de eventos adversos, incluindo avaliação de ECG de 12 derivações.
Prazo: 12 meses
|
As avaliações de segurança também incluem avaliação de ECG de 12 derivações.
|
12 meses
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Fase 1/2a: Taxa de remissão completa composta (CRc) incluindo CR
Prazo: 12 meses
|
Taxa de remissão completa composta (CRc) que inclui CR
|
12 meses
|
Fase 1/2a: Taxa de remissão completa composta (CRc), incluindo CR com recuperação plaquetária incompleta (CRp)
Prazo: 12 meses
|
Taxa de remissão completa composta (CRc) que inclui CR com recuperação incompleta de plaquetas (CRp)
|
12 meses
|
Fase 1/2a: Taxa de remissão completa composta (CRc) incluindo CR com recuperação incompleta de neutrófilos com ou sem recuperação de plaquetas (CRi))
Prazo: 12 meses
|
Taxa de remissão completa composta (CRc) que inclui CR com recuperação incompleta de neutrófilos com ou sem recuperação de plaquetas (CRi))
|
12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- FF-10101-US101/201
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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