- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01625351
Studie transplantace haploidentických kmenových buněk s deplecí CD45RA+ u dětí s recidivujícími nebo refrakterními pevnými nádory a lymfomy
Studie fáze I transplantace haploidentických kmenových buněk s deplecí CD45RA+ u dětí s recidivujícími nebo refrakterními pevnými nádory a lymfomy
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Do této studie bude zařazeno 12 účastníků a 12 dárců. Dárci podstoupí sedmidenní mobilizaci hematopoetických kmenových buněk (HSC) s následnými dvěma odběry aferézou. Každý odběr aferéz bude zpracován systémem CliniMACS.
DÁRCI: K získání produktu kmenových buněk periferní krve (PBSC) od dárce bude použit mobilizační režim faktoru stimulujícího kolonie granulocytů (G-CSF). Aferéza bude prováděna minimálně dva po sobě jdoucí dny, včetně jednoho dne pro každý dodaný buněčný produkt.
ÚČASTNÍCI STUDIE: Účastníci podstoupí dvoustupňovou infuzi haploidentických buněk po myeloablativní kondici. První buněčná infuze bude produkt ochuzený o CD3 a druhá infuze bude produkt ochuzený o CD45RA.
Primární cíl:
- Stanovit proveditelnost haploidentické HSCT pomocí dvou infuzí vytvořených negativní selekcí na systému Miltenyi CliniMACS – první selektivní deplecí CD3+ buněk, následovanou druhou deplecí CD45RA+ buněk, u dětí s relabujícími nebo refrakterními solidními nádory nebo lymfomy.
Sekundární cíle:
- Odhadnout obnovu hematopoetických buněk a rychlost přihojení u pacientů.
- Odhadnout míru infekce a komplikace.
- Odhadnout jednoleté celkové přežití (OS) a přežití bez příhody (EFS) pro pacienty ve studii.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38105
- St. Jude Children'S Research Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení – příjemci transplantace:
- Minimálně 2 roky a méně než 21 let.
Histologicky potvrzený solidní nádor nebo lymfom při původní diagnóze:
- Rodina nádorů Ewingova sarkomu (ESFT)
- Gastrointestinální nádory
- Nádory ze zárodečných buněk
- Nádory jater (včetně hepatocelulárního karcinomu a hepatoblastomu)
- Lymfom (včetně Hodgkinova a non-Hodgkinského lymfomu)
- Nádory ledvin (včetně Wilmsova nádoru, rhabdoidních nádorů, jasnobuněčného karcinomu a renálního karcinomu)
- melanom
- Neuroblastom
- Sarkom měkkých tkání (včetně rhabdomyosarkomu a non-rhabdomyosarkomového sarkomu měkkých tkání)
- Malignita nemá žádné rozumné očekávání vyléčení dostupnou alternativní záchrannou terapií.
- Má k dispozici vhodného haploidentického dárce lidského leukocytárního antigenu (HLA).
- Nejméně dva týdny od přijetí jakékoli biologické terapie, chemoterapie a/nebo radiační terapie.
- Podle posouzení PI se zotavil ze všech akutních nehematologických nehematologických toxicit stupně II-IV podle obecných kritérií toxicity NCI po předchozí léčbě.
- Zkrácený podíl větší nebo rovný 25 %.
- Clearance kreatininu nebo rychlost glomerulární filtrace (GFR) vyšší nebo rovna 50 ml/min/1,73 m2.
- Pulzní oxymetrie větší nebo rovna 92 % na vzduchu v místnosti
- Alaninaminotransferáza (ALT) a aspartáttransamináza (AST) menší než nebo rovný 3násobku horní hranice normálního rozmezí stanoveného institucí.
- Přímý bilirubin nižší nebo rovný 3,0 mg/dl.
- Skóre výkonu Karnofsky nebo Lansky větší nebo rovné 50.
Kritéria vyloučení – příjemci transplantace:
- Nově diagnostikovaní pacienti bez předchozího pokusu o kurativní terapii.
- Jakákoli primární nebo aktivní malignita centrálního nervového systému (CNS), včetně metastatického onemocnění.
- Jakýkoli aktivní nebo předchozí maligní nebo premaligní stav kostní dřeně, s výjimkou metastáz primární malignity.
- Předchozí alogenní transplantace hematopoetických kmenových buněk.
- Předchozí autologní transplantace kmenových buněk během předchozích 3 měsíců.
- Alergie na myší produkty nebo pozitivní lidské anti-myší protilátky (HAMA).
- (Pouze ženy) Známé těhotenství (negativní těhotenský test v séru nebo moči je třeba provést do 7 dnů před zařazením).
- (Pouze ženy) Kojení.
Kritéria začlenění – dárci:
- Minimálně 18 let.
- Částečně HLA odpovídající člen rodiny.
- Virus lidské imunodeficience (HIV) negativní.
Kritéria vyloučení – dárci:
- (Pouze ženy) Známé těhotenství (negativní těhotenský test v séru nebo moči je třeba provést do 7 dnů před zařazením).
- (Pouze ženy) Kojení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Léčba
Účastníci podstoupí transplantaci. Dostávají alemtuzumab, fludarabin, sirolimus, busulfan, melfalan a kmenové buňky. Účastníci léčení po aktivaci revize protokolu 2.3 dne 6. 5. 2014 nedostávali a nebudou dostávat sirolimus jako součást své terapie. Buňky pro infuzi se připravují pomocí systému CliniMACS. |
Mechanismus účinku CliniMACS Cell Selection System je založen na magneticky aktivovaném třídění buněk (MACS).
Zařízení CliniMACS je výkonný nástroj pro izolaci mnoha typů buněk z heterogenních směsí buněk (např.
produkty aferézy).
Ty pak mohou být separovány v magnetickém poli pomocí imunomagnetické značky specifické pro typ buňky, o kterou se jedná, jako jsou CD3+ lidské T buňky.
Ostatní jména:
Pacienti dostávají alemtuzumab ve dnech -14 až -12 (den 0 = transplantace kmenových buněk).
Ostatní jména:
Pacienti dostávají fludarabin-fosfát ve dnech -11 až -7.
(Den 0 = transplantace kmenových buněk.)
Ostatní jména:
Pacienti dostávají sirolimus počínaje dnem -1 s postupným snižováním od 90. dne. (Den 0 = transplantace kmenových buněk.) Účastníci léčení po aktivaci revize protokolu 2.3 dne 6. 5. 2014 nedostávali a nebudou dostávat sirolimus jako součást své terapie.
Ostatní jména:
Pacienti dostávají busulfan ve dnech -6 až -3.
(Den 0 = transplantace kmenových buněk.)
Ostatní jména:
Pacienti dostávají melfalan ve dnech -2 a -1.
(Den 0 = transplantace kmenových buněk.)
Ostatní jména:
Pacienti podstoupí transplantaci haploidentických hematopoetických kmenových buněk (HSCT) s depletací CD3 v den 0. Pacienti také podstoupí infuzi HSCT s depletem CD45RA v den 1. (Den 0 = transplantace kmenových buněk.)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Proveditelnost haploidentické HSCT
Časové okno: 30 dní po transplantaci
|
Proveditelnost je definována jako přihojení (ANC≥ 500/mm3 pro 3 po sobě jdoucí testy provedené v různých dnech) hodnocené před dnem +30.
|
30 dní po transplantaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
zotavení krvetvorných buněk a rychlost přihojení
Časové okno: 30 dní po transplantaci
|
Budou hlášeny a prezentovány popisně.
Konkrétně, obnova hematopoetických buněk a rychlost přihojení budou hlášeny s Blyth-Still-Casella 95% intervalem spolehlivosti.
|
30 dní po transplantaci
|
míra infekce a komplikace
Časové okno: až 5 let
|
Odhadne se podíl pacientů, u kterých se rozvinou infekce a komplikace, a poskytne se Blyth-Still-Casella 95% interval spolehlivosti.
|
až 5 let
|
celkové přežití (OS)
Časové okno: do 1 roku po transplantaci
|
Definováno na základě jakékoli smrti.
Bude poskytnut Kaplan-Meierův odhad.
|
do 1 roku po transplantaci
|
přežití bez událostí
Časové okno: do 1 roku po transplantaci
|
Bude poskytnut Kaplan-Meierův odhad.
|
do 1 roku po transplantaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Brando Triplett, MD, St. Jude Children'S Research Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Novotvary podle histologického typu
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Urologické novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Adenokarcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Gastrointestinální onemocnění
- Genetické choroby, vrozené
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Novotvary ledvin
- Neoplastické syndromy, dědičné
- Novotvary, komplexní a smíšené
- Osteosarkom
- Novotvary, kostní tkáň
- Novotvary, pojivová tkáň
- Sarkom
- Neuroektodermální nádory, primitivní
- Novotvary, svalová tkáň
- Neuroektodermální nádory, primitivní, periferní
- Myosarkom
- Novotvary
- Lymfom
- Karcinom
- Sarkom, Ewing
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Rhabdoidní nádor
- Adenokarcinom, Clear Cell
- Adenomyoepiteliom
- Neuroblastom
- Rabdomyosarkom
- Wilmsův nádor
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Antibakteriální látky
- Antibiotika, antineoplastika
- Antifungální látky
- Melfalan
- Fludarabin
- Sirolimus
- Busulfan
- Alemtuzumab
- Mechlorethamin
Další identifikační čísla studie
- RADIANT
- NCI-2012-00588 (Identifikátor registru: NCI Clinical Trial Registration Program)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Melanom
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteTurnstone Biologics, Corp.NáborMetastatický melanom | Konjunktivální melanom | Oční melanom | Neresekovatelný melanom | Uveální melanom | Kožní melanom | Slizniční melanom | Melanom duhovky | Akrální melanom | Nekutánní melanomSpojené státy
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující melanom | Melanom fáze IV | Slizniční melanom | Melanom řasnatého tělíska a cévnatky, střední/velký | Melanom řasnatého tělíska a cévnatky, malá velikost | Melanom duhovky | Metastatický nitrooční melanom | Recidivující nitrooční melanom | Nitrooční melanom stadia IV | Melanom stadia IIIA | Melanom... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující melanom | Melanom stadia IIIA | Melanom stadia IIIB | Melanom stadia IIIC | Melanom stadia IIB | Melanom stadia IIC | Melanom stadia IA | Melanom stadia IB | Melanom stadia IIASpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoMelanom fáze IV | Melanom řasnatého tělíska a cévnatky, střední/velký | Melanom duhovky | Melanom stadia IIIA | Melanom stadia IIIB | Melanom stadia IIIC | Extraokulární extenzní melanom | Melanom stadia IIB | Melanom stadia IICSpojené státy
-
MelanomaPRO, RussiaNáborKlinické výsledky a biomarkery u pacientů s melanomem stadia 0-IV v reálné klinické praxi (ISABELLA)Melanom | Melanom (kůže) | Melanom stadium IV | Melanom stadium III | Melanom, stadium II | Melanom, Uveal | Melanom na místě | Melanom, očníRuská Federace
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI); University of VirginiaDokončenoStádium IIIB kožní melanom | Stádium IIIC kožní melanom | Stupeň III kožní melanom | Melanom kůže stadia IIA | Melanom kůže stadia IIB | Kožní melanom stadia IIC | Stádium IIIA kožní melanom | Stádium IA kožní melanom | Stádium IB kožní melanom | Stádium 0 kožní melanom | Stádium I kožní melanom | Melanom kůže IISpojené státy
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); National Comprehensive Cancer NetworkUkončenoRecidivující melanom | Melanom fáze IV | Metastatický nitrooční melanom | Recidivující nitrooční melanom | Nitrooční melanom stadia IV | Melanom stadia IIIA | Melanom stadia IIIB | Melanom stadia IIIC | Extraokulární extenzní melanom | Nitrooční melanom stadia IIIA | Nitrooční melanom stadia IIIB | Nitrooční melanom...Spojené státy
-
BiocadNáborMelanom | Melanom (kůže) | Melanom stadium IV | Melanom stadium III | Metastatický melanom | Neresekovatelný melanom | Pokročilý melanomIndie, Ruská Federace, Bělorusko
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující melanom | Melanom fáze IV | Melanom stadia IIIA | Melanom stadia IIIB | Melanom stadia IIIC | Melanom stadia IIB | Melanom stadia IIC | Melanom stadia IIASpojené státy
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)DokončenoStupeň IV kožní melanom | Recidivující melanom | Stádium IIIB kožní melanom | Stádium IIIC kožní melanom | Melanom kůže stadia IIA | Melanom kůže stadia IIB | Kožní melanom stadia IIC | Stádium IIIA kožní melanom | Stádium IA kožní melanom | Stádium IB kožní melanomSpojené státy
Klinické studie na CliniMACS
-
Christopher DvorakNáborNemoc štěpu proti hostiteli | Choroba štěpu proti hostiteliSpojené státy
-
Neena Kapoor, M.D.Zatím nenabírámeAkutní myeloidní leukémie | Akutní lymfoblastická leukémie | Hematologická malignita | Nemoc štěpu proti hostiteli | Choroba štěpu proti hostiteli | Nehematologická malignita
-
Baylor College of MedicineThe Methodist Hospital Research Institute; Center for Cell and Gene Therapy...NáborHaploidentická transplantace hematopoetických buněk pomocí TCR alfa/beta a vyčerpání CD19 (HAPLOTAB)Myelodysplastické syndromy | Primární imunodeficitní onemocnění | Hemoglobinopatie | Chronická myeloidní leukémie | Cytopenie | Těžká aplastická anémie | Syndrom selhání kostní dřeně | Akutní myeloidní leukémie v remisi | Hemofagocytární lymfocytózy | Akutní lymfoblastická leukémie v remisi | Těžká chronická...Spojené státy
-
Timothy OlsonAktivní, ne náborSrpkovitá anémie | Thalassemia MajorSpojené státy
-
University of Colorado, DenverZatím nenabírámeHematologická malignita | Pediatričtí pacienti | Jiný hematologický stavSpojené státy
-
Ginna LaportUkončenoAkutní myeloidní leukémie (AML) – relaps, primární refrakterní onemocnění nebo špatné rizikové faktory | Chronická myeloidní leukémie (CML) – zrychlená nebo druhá chronická fáze | Myelodysplastický syndrom (MDS) – vysoké a střední riziko | Non-Hodgkinův lymfom (NHL) | Chronická lymfocytární...Spojené státy
-
Nationwide Children's HospitalNáborHematologická malignita | Transplantace hematopoetických kmenových buněkSpojené státy
-
Wake Forest University Health SciencesUkončenoAkutní myeloidní leukémie | Akutní lymfoblastická leukémie | Chronická myeloidní leukémie | Myelodysplastický syndrom | Imunitní deficit | Lymfomy | Selhání kostní dřeně | Osteopetróza | HemoglobinopatieSpojené státy
-
Joanne Kurtzberg, MDDuke University; Miltenyi Biotec, Inc.DostupnýHematologické malignity | Imunitní nedostatky | Vrozené poruchy metabolických poruchSpojené státy
-
Joseph AntinMiltenyi Biomedicine GmbHJiž není k dispoziciSelhání štěpu | Funkce zpožděného štěpu | Onemocnění štěpu proti hostiteli (GVHD) | Anémie způsobená poruchou proliferace a/nebo diferenciace hematopoetických kmenových buněkSpojené státy