- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05402397
Metabolismus losartanu a kyseliny močové u dětí s proteinurickými nefropatiemi
Metabolismus losartanu a kyseliny močové u dětí s proteinurickými nefropatiemi: zkřížená randomizovaná klinická stopa
Přehled studie
Detailní popis
Pracovní hypotézou je, že podávání losartanu významně snižuje hladinu kyseliny močové v séru u normotenzních dětí s proteinurickými nefropatiemi. Studie bude sestávat z jednocentrového zkříženého randomizovaného, otevřeného klinického hodnocení.
Kritéria pro zařazení budou: děti s poteinurickými nefropatiemi již léčenými enalaprilem v naší péči, věk mezi 3 a 12 lety a normální krevní tlak.
Subjekty budou vybrány jednoduchým pravděpodobnostním vzorkováním a po podpisu souhlasu/informovaného souhlasu budou randomizovány (bloky 4 pacientů, léčebná sekvence 2:2), aby dostávaly dvoufázový režim léků: 1) rameno enalapril-losartan nebo 2) rameno losartan-enalapril. Mezi fázemi bude 14denní vymývací období (během této doby budou pacienti nadále dostávat enalapril, protože tento lék neovlivňuje metabolismus kyseliny močové). Dávka enalaprilu bude taková, jakou obvykle dostávají, zatímco dávka losartanu bude 5krát vyšší než dávka enalaprilu, kterou obvykle dostávají.
Plán návštěv: 1. den (randomizace) a 30. den pro první lék; 15denní vymývací období, den 46 a 76 pro druhý lék. Při každé návštěvě bude provedeno fyzikální vyšetření a monitor krevního tlaku spolu s následujícími laboratorními parametry: urea, kreatinin, elektrolyty, kyselina močová, glykémie, triglyceridy, cholesterol a lipopolysacharidy. Současně budou v ranním vzorku moči stanoveny hladiny kyseliny močové, kreatininu, proteinurie a albuminurie.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Alejandro Balestracci, MD, Ph.D.
- Telefonní číslo: 3038 54943632100
- E-mail: abalestracci@yahoo.com.ar
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Laura Beaudoin, MD
- Telefonní číslo: 3038 54943632100
- E-mail: beaudoinmarialaura@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Caba, Argentina, 1417
- Nábor
- HGNPE
-
Kontakt:
- Alejandro Balestracci, MD, PhD
- Telefonní číslo: 541140345402
- E-mail: abalestracci@yahoo.com.ar
-
Kontakt:
- Laura Beaudoin, MD
- Telefonní číslo: 541121593149
- E-mail: beaudoinmarialaura@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti s poteinurickými nefropatiemi již léčenými enalaprilem v naší péči.
- Věk od 3 do 12 let.
- Normální krevní tlak.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s vysokým krevním tlakem.
- Pacientky po menarche.
- Pacienti s hypourikémií (< 2 mg/dl).
- Pacienti léčení diuretiky.
- Pacienti s absolutní nebo relativní kontraindikací k podávání antagonistů RAAS (glomerulární filtrace < 30 ml/min/1,73 m2, draslík v séru > 5,5 mEq/l).
- Pacienti s aktivním revmatickým onemocněním.
- Pacienti léčení duální blokádou RAAS (enalapril + losartan).
- Pacienti léčení inhibitory kalcineurinu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Enalapril
Děti s proteinurickými nefropatiemi budou dostávat enalapril před nebo po losartanové periodě, podle randomizační sekvence. Enalapril bude podáván v dávce mezi 0,1 až 0,4 mg/kg/den (podle dávky, kterou obvykle dostávají), jednou denně. |
Pacienti budou dostávat draselnou sůl losartanu po dobu 30 dnů.
|
Experimentální: Losartan
Děti s proteinurickými nefropatiemi budou dostávat losartan před nebo po období enalaprilu, podle randomizační sekvence. Losartan jim bude podáván v dávce 5násobku dávky enalaprilu, kterou obvykle dostávají (s maximální dávkou 1,4 mg/kg/den), jednou denně. |
Pacienti budou dostávat draselnou sůl losartanu po dobu 30 dnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hladiny kyseliny močové v séru po léčbě losartanem
Časové okno: 30 dní
|
Pacienti dostanou losartanový režim poté, co budou stanoveny hladiny kyseliny močové v séru
|
30 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hladiny kyseliny močové v moči po léčbě losartanem
Časové okno: 30 dní
|
Pacienti dostanou losartanový režim poté, co budou stanoveny hladiny kyseliny močové v moči
|
30 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Alejandro Balestracci, MD, Ph. D., Hospital General de Niños Pedro de Elizalde
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Park JH, Jo YI, Lee JH. Renal effects of uric acid: hyperuricemia and hypouricemia. Korean J Intern Med. 2020 Nov;35(6):1291-1304. doi: 10.3904/kjim.2020.410. Epub 2020 Sep 9.
- Wuhl E, Schaefer F. Therapeutic strategies to slow chronic kidney disease progression. Pediatr Nephrol. 2008 May;23(5):705-16. doi: 10.1007/s00467-008-0789-y. Epub 2008 Mar 12.
- Weaver DJ Jr. Uric acid and progression of chronic kidney disease. Pediatr Nephrol. 2019 May;34(5):801-809. doi: 10.1007/s00467-018-3979-2. Epub 2018 Jun 21.
- Sutton Burke EM, Kelly TC, Shoales LA, Nagel AK. Angiotensin Receptor Blockers Effect on Serum Uric Acid-A Class Effect? J Pharm Pract. 2020 Dec;33(6):874-881. doi: 10.1177/0897190019866315. Epub 2019 Aug 7.
- Bryant CE, Rajai A, Webb NJA, Hogg RJ. Effects of losartan and enalapril on serum uric acid and GFR in children with proteinuria. Pediatr Nephrol. 2021 Oct;36(10):3211-3219. doi: 10.1007/s00467-021-05045-4. Epub 2021 Apr 21.
- Hamada T, Ichida K, Hosoyamada M, Mizuta E, Yanagihara K, Sonoyama K, Sugihara S, Igawa O, Hosoya T, Ohtahara A, Shigamasa C, Yamamoto Y, Ninomiya H, Hisatome I. Uricosuric action of losartan via the inhibition of urate transporter 1 (URAT 1) in hypertensive patients. Am J Hypertens. 2008 Oct;21(10):1157-62. doi: 10.1038/ajh.2008.245. Epub 2008 Jul 31.
- Kubota M. Hyperuricemia in Children and Adolescents: Present Knowledge and Future Directions. J Nutr Metab. 2019 May 2;2019:3480718. doi: 10.1155/2019/3480718. eCollection 2019.
- Dang A, Zhang Y, Liu G, Chen G, Song W, Wang B. Effects of losartan and irbesartan on serum uric acid in hypertensive patients with hyperuricaemia in Chinese population. J Hum Hypertens. 2006 Jan;20(1):45-50. doi: 10.1038/sj.jhh.1001941.
- Wurzner G, Gerster JC, Chiolero A, Maillard M, Fallab-Stubi CL, Brunner HR, Burnier M. Comparative effects of losartan and irbesartan on serum uric acid in hypertensive patients with hyperuricaemia and gout. J Hypertens. 2001 Oct;19(10):1855-60. doi: 10.1097/00004872-200110000-00021.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HGNPE 7122
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nefropatie kyseliny močové
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenDokončeno
-
University of TorontoDairy Management Inc.NáborDietní proteiny | Indikátor Amino Acid OxidationKanada
-
Aplos MedicalNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); National...Nábor
-
Ono Pharmaceutical Co. LtdDokončenoAcid RefluxSpojené království
-
NorgineDokončenoAcid Reflux | Refluxní choroba jícnuSpojené království
-
Chinese University of Hong KongNábor
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)DokončenoGastroezofageální refluxní choroba | GERD | Acid Reflux | RefluxSpojené státy
-
Stony Brook UniversityNábor
-
Mayo ClinicDokončenoPálení žáhy | Acid Reflux DiseaseSpojené státy
-
University of CincinnatiWyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerDokončenoObstrukční spánková apnoe | Acid Reflux DiseaseSpojené státy
Klinické studie na Losartan draselný
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Johns Hopkins UniversityUkončeno
-
Chinese PLA General HospitalTianjin TongRenTang Group Co., Ltd.NeznámýProteinurie | GlomerulonefritidaČína
-
University of South FloridaNational Cancer Institute (NCI)Dokončeno
-
Organon and CoUkončeno
-
Peking Union Medical College HospitalZatím nenabírámeRakovina děložního hrdla | Chemoterapie
-
University of MiamiNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Flight Attendant Medical...UkončenoCOPD | Chronická bronchitidaSpojené státy
-
Steadman Philippon Research InstituteNáborArtroplastika kolene, celkSpojené státy
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineDokončenoDiabetická nefropatie | Cukrovka typu 2
-
Baker Heart and Diabetes InstituteStaženo