- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05488938
Intenzivní antiskoliózová posturální intervence pro jedince s Rettovým syndromem podporovaná aplikací pro chytré telefony
Intenzivní antiskoliózní posturální intervence podporovaná aplikací pro jedince s Rettovým syndromem
Východiska: Skolióza je nejčastější ortopedickou komorbiditou u Rettova syndromu (RTT), s prevalencí 94 % a průměrnou progresí křivky 14-21° Cobb ročně. Pro lidi s RTT byla v rámci nekontrolovaných plánů studie navržena intervence prevence skoliózy založená na denních programech aktivit.
Cíl: Současná studie si klade za cíl zhodnotit účinnost domácího programu aktivit prováděného během každodenního života ke zpomalení progrese skoliózy u dívek s RTT.
Etika: Návrh byl schválen Ariel University IRB. Rodiče všech účastníků podepíší informovaný souhlas.
Účastníci: Dvacet italských dívek ve věku od 6 do 16 let s geneticky potvrzenou klasickou RTT a skoliózou na úrovni závažnosti mezi 10° a 40° Cobb bude přijato a náhodně rozděleno do dvou skupin (okamžitá intervence - skupina 1; čekací listina- intervence - Skupina 2). Obě skupiny budou následovat stejný 10měsíční intervenční program s 10měsíčním odstupem.
Měření výsledku: Skolióza účastníků Cobbův úhel, motorické funkce a charakteristiky chování budou hodnoceny třikrát.
Postup: Každý účastník bude hodnocen třikrát: v T1, T2 a T3. Účastníci ve skupině 1 budou provádět intervenci po dobu 10 měsíců mezi T0 a T1. Skupina 2 provede zásah mezi T1 a T2. Intervence budou zahrnovat každodenní programy domácích činností prováděné pečovateli účastníků v každodenních životních prostředích. Na každý program bude na dálku dohlížet odborný terapeut prostřednictvím ad hoc vyvinuté aplikace pro chytré telefony. Konkrétní strategie, které budou implementovány během intervence, budou zahrnovat udržování asymetrických pozic, které jsou proti křivce skoliózy během aktivit a cvičení v sedě, stoji a chůzi (podle funkčních schopností každého účastníka). Tyto strategie odkazují na hyperkorektivní posturální umístění skoliózy. Kromě toho budou podporovány aktivity zahrnující zatížení dolních končetin, jako je chůze a stání po dobu alespoň dvou hodin denně, a budou prováděny pasivní protahovací cvičení a cvičení pro mobilizaci páteře.
Přehled studie
Detailní popis
Cíle studie Současná studie si klade za cíl vyhodnotit účinnost antiskoliotického fyzioterapeutického programu prováděného během každodenního života a zaměřuje se na hyperkorektivní držení těla a zvýšení úrovně aktivity s cílem posoudit, zda je možné zpomalit progresi skoliózy u dívek s Rettův syndrom (RTT).
Současný výzkumný projekt má následující výzkumné cíle:
Primární cíle:
- Sestavit, implementovat a vyhodnotit fyzioterapeutický program pro kontrastní trajektorii skoliózy přizpůsobený jedincům s RTT;
- Vyvinout program prevence sekundárních deformit prostřednictvím včasné intervence pro lidi s RTT.
Sekundární cíle:
- Sestavit a vyhodnotit účinnost podpůrné aplikace pro provádění rehabilitačních cvičení;
- Prozkoumejte faktory ovlivňující adherenci a realizaci intervence z pohledu rodin i terapeutů ve světle výše uvedené aplikace.
Návrh studie Bude aplikována randomizovaná kontrolovaná studie s návrhem pořadníku.
Etické otázky Institucionální revizní rada Ariel University (IRB) schválila studii (č. AU-HEA-ML-20201019), která bude probíhat v souladu s etickými zásadami Helsinské deklarace a místními předpisy. Veškeré podrobnosti týkající se studijního postupu budou projednány s rodiči nebo zákonnými zástupci účastníků a bude podepsán formulář informovaného souhlasu s účastí. Registrace bude dobrovolná, účastníci nebudou dostávat žádné finanční ani jiné pobídky za účast.
Populace studie Podle analýzy výpočtu velikosti vzorku bude skupina 20 dívek ve věku od 6 do 16 let s geneticky potvrzenou klasickou RTT a skoliózou přijata z nemocnice San Paolo (Milán, Itálie) nebo Italské Rett Association (AIRett - Verona). , Itálie).
Postup Rodiče účastníků obdrží informační list týkající se studie a informovaný souhlas s účastí a sběrem videomateriálů na náboru. Bude jim poskytnuto referenční telefonní číslo a e-mailová adresa, na které se lze obrátit v případě, že by chtěli další informace nebo by chtěli sdělit výstup ze studie. Způsobilost kandidátů bude posouzena v době náboru (T1) prostřednictvím počátečního neurologického nebo fyziatrického hodnocení. Zároveň každý účastník podstoupí rehabilitační hodnocení za účelem shromáždění výsledných měření (viz část „Sběr dat“) a vytvoření individualizovaného intervenčního plánu specifického pro účastníkovu skoliózu, funkční schopnosti a dostupnost rodičovského/vzdělávacího prostředí. Během hodnocení budou také identifikovány posturální potřeby účastníků a kvalifikovaný technik sestaví nebo upraví polohovací zařízení, aby byla vhodná pro každý intervenční plán. Zúčastněné dívky budou náhodně rozděleny do skupin s léčbou (skupina 1) nebo do skupin s odloženou léčbou (skupina 2) pomocí blokové randomizace. Účastníci skupiny 1 začnou provádět rehabilitační program ihned po prvním hodnotícím sezení (T1). Každý program bude vyžadovat každodenní provádění různých poloh a terapeutických činností ve výchovných zařízeních a domovech dívek podle dostupnosti rodin po dobu 10 měsíců. Konkrétní strategie, které budou implementovány, budou zahrnovat udržování asymetrických pozic, které jsou proti křivce skoliózy během aktivit a cvičení v sedě, stoji a chůzi (podle funkčních schopností každého účastníka). Tyto strategie odkazují na hyperkorektivní posturální umístění skoliózy. Kromě toho budou podporovány aktivity zahrnující zatížení dolních končetin, jako je chůze a stání po dobu alespoň dvou hodin denně, a budou prováděny pasivní protahovací cvičení a cvičení pro mobilizaci páteře.
Rodiče účastníků a místní referenční fyzioterapeuti, kteří budou dohlížet na program ve vzdělávacím nebo domácím prostředí, budou zapojeni do školení, aby se naučili vykonávat aktivity programu dítěte. Kromě toho bude pro tento výzkum vytvořena aplikace pro chytré telefony „ActivRett“. Aplikaci si stáhne a použije skupina, která se o každého účastníka stará. Bude obsahovat individuální terapeutické indikace účastníka a umožní sběr dat týkajících se vývoje a realizace programu. Další podporu rodičům, pečovatelům a terapeutům poskytne přes Skype italský terapeut (AR), který má zkušenosti s léčbou jedinců s RTT na začátku programu a každé dva měsíce. Na těchto setkáních se bude diskutovat o postupu programu, řešit problémy, reorganizovat plány, upravovat navrhovaná cvičení, hodnotit dosažení cílů a v případě potřeby stanovit další cíle.
Na konci intervence skupiny 1 (10 měsíců po jejím začátku) budou výsledky měření znovu shromážděny pro všechny účastníky (T2) a ti ve skupině 1 budou moci pokračovat v používání aplikace, aniž by obdrželi výše uvedený Skype hovory. Poté budou ti, kteří jsou zařazeni do skupiny 2, přehodnoceni a aktivně se zapojí do plánovaného zásahu, který bude prováděn po druhé období 10 měsíců. Na konci intervenční fáze skupiny 2 budou výsledky měření znovu shromážděny pro všechny účastníky (T3) a získaná data budou výzkumníky analyzována. Na konci každé intervenční fáze bude rodičům, terapeutům, učitelům a dalším pečovatelům zapojeným do výše uvedeného intervenčního programu zaslán specifický dotazník, aby se posoudila spokojenost účastníků s různými aspekty intervence.
Analýza dat Normalita distribuce každé proměnné bude hodnocena pomocí Shapiro-Wilkova testu normality. Věk, množství přijatých fyzických rehabilitačních intervencí, stupně skoliotické křivky, charakteristiky chování a aktivity a funkční úrovně hrubé motoriky získané v T1 budou mezi těmito dvěma skupinami porovnány, aby se posoudila jejich srovnatelnost pomocí Wilcoxonova testu se znaménkem nebo Studentova T-testu ( závislé na charakteristikách proměnlivého rozdělení). Změny v proměnných každé skupiny v T1, T2 a T3 budou hodnoceny Friedmanovým testem nebo ANOVA s opakovaným měřením (v závislosti na charakteristikách distribuce proměnných). Srovnání mezi skupinami pro každou proměnnou shromážděnou v T1, T2 a T3 a pro jejich variace, ke kterým došlo mezi T1 a T2 a mezi T2 a T3, bude provedeno pomocí Wilcoxonova testu se znaménkem nebo Studentova T-testu (v závislosti na distribuci proměnných charakteristika), s použitím vhodné úpravy pro věk a hrubou motoriku účastníků. Vztahy mezi proměnnými shromážděnými v T1 a změnami ve stupni křivky skoliózy a motorickém fungování po léčbě budou hledány pomocí Spearmanova koeficientu rankové korelace nebo Pearsonova korelačního koeficientu (v závislosti na charakteristikách distribuce proměnných). Dále bude hledán vztah mezi compliance s navrženým programem a změnami ve stupni křivky skoliózy a motorickém fungování po léčbě pomocí Spearmanova koeficientu pořadové korelace nebo Pearsonova korelačního koeficientu (v závislosti na charakteristikách variabilního rozdělení). Práh významnosti výše popsaných analýz bude stanoven na α = 0,05. U vícenásobných srovnání nebude použita žádná oprava.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Verona, Itálie, 37122
- Centro AIRETT Ricerca e Innovazione (CARI)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza RTT s potvrzenou mutací genu MECP2;
- Diagnóza nestrukturované flexibilní skoliózy (Cobbův úhel mezi 10° a 40°) měřená radiologicky pomocí rentgenového snímku provedeného ne více než šest měsíců před náborem;
- Věk mezi 6 a 16 lety.
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost psychomotorického vývojového deficitu prokázaného v prvních šesti měsících života nebo onemocnění neurometabolického, infekčního nebo sekundárního poškození mozku traumatického původu;
- Předchozí chirurgický zákrok na páteři nebo jeho plánování v rámci studijního období;
- Používání korzetu během většiny hodin bdění;
- Klinický posudek hodnotícího odborného lékaře, který potvrdí nestabilní zdravotní stav, který není slučitelný s výkonem rehabilitačního programu (např. probíhající nebo opakující se infekce, závažné gastrointestinální poruchy, farmakorezistentní epilepsie s vícedenními záchvaty).
- Klinický úsudek výzkumného týmu naznačující neschopnost domácího prostředí provést intervenční program (změna bydliště, plánované těhotenství, předem plánovaný složitý chirurgický/lékařský výkon v době plánovaného intervenčního programu pro dítě nebo člena rodiny ) během intervenčního období.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Okamžitý zásah (skupina 1)
Skupina 1 zahájí rehabilitační intervenci ihned po prvním hodnocení (T1) a bude ji provádět po dobu 10 měsíců s dálkovým dohledem až do druhého hodnotícího setkání (T2).
Poté budou pozváni, aby pokračovali v intervenci dalších 10 měsíců (mezi T2 a T3) až do třetího hodnotícího setkání, ale bez dálkového dohledu.
|
Každý program bude vyžadovat každodenní provádění různých poloh a terapeutických činností ve výchovných zařízeních a domovech dívek podle dostupnosti rodin po dobu 10 měsíců.
Konkrétní strategie, které budou implementovány, budou zahrnovat udržování asymetrických pozic, které jsou proti křivce skoliózy během aktivit a cvičení v sedě, stoji a chůzi (podle funkčních schopností každého účastníka).
Tyto strategie odkazují na hyperkorektivní posturální umístění skoliózy.
Kromě toho budou podporovány aktivity zahrnující zatížení dolních končetin, jako je chůze a stání po dobu alespoň dvou hodin denně, a budou prováděny pasivní protahovací cvičení a cvičení pro mobilizaci páteře.
|
Experimentální: Zpožděný zásah (skupina 2)
Skupina 2 nebude provádět rehabilitační intervence mezi T1 a T2.
Rehabilitační intervenci zahájí ihned po druhém hodnocení (T2) a provádějí ji po dobu 10 měsíců s dálkovým dohledem až do třetího hodnotícího setkání (T2).
|
Každý program bude vyžadovat každodenní provádění různých poloh a terapeutických činností ve výchovných zařízeních a domovech dívek podle dostupnosti rodin po dobu 10 měsíců.
Konkrétní strategie, které budou implementovány, budou zahrnovat udržování asymetrických pozic, které jsou proti křivce skoliózy během aktivit a cvičení v sedě, stoji a chůzi (podle funkčních schopností každého účastníka).
Tyto strategie odkazují na hyperkorektivní posturální umístění skoliózy.
Kromě toho budou podporovány aktivity zahrnující zatížení dolních končetin, jako je chůze a stání po dobu alespoň dvou hodin denně, a budou prováděny pasivní protahovací cvičení a cvičení pro mobilizaci páteře.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Progrese skoliózy
Časové okno: Tři dny 10 měsíců od sebe, před začátkem intervence skupiny 1 (T1), před začátkem intervence skupiny 2 (T2) a na konci intervence skupiny 2 (T3).
|
Progrese skoliózy bude hodnocena u každého účastníka měřením rozdílů mezi Cobbovým úhlem naměřeným na třech předozadních rentgenových snímcích páteře odebraných před a po intervenci každé skupiny.
Cobbův úhel bude získán z průměrné hodnoty tří měření provedených nezávislými zaslepenými (na stav léčby každého subjektu) lékařskými specialisty s klinickými zkušenostmi ohledně skoliózy u Rettova syndromu.
|
Tři dny 10 měsíců od sebe, před začátkem intervence skupiny 1 (T1), před začátkem intervence skupiny 2 (T2) a na konci intervence skupiny 2 (T3).
|
Dodržování Programu
Časové okno: 10 měsíců během fáze intervence skupiny 1.
|
Dodržování programu se týká množství léčby prováděné účastníky ve srovnání s celkovým množstvím léčby stanovené v jejich programu.
Bude měřena ad hoc vyvinutou aplikací pro chytré telefony, která bude zaznamenávat procento výkonu každé činnosti předpokládané v programech.
|
10 měsíců během fáze intervence skupiny 1.
|
Dodržování Programu
Časové okno: 10 měsíců během fáze intervence skupiny 2.
|
Dodržování programu se týká množství léčby prováděné účastníky ve srovnání s celkovým množstvím léčby stanovené v jejich programu.
Bude měřena ad hoc vyvinutou aplikací pro chytré telefony, která bude zaznamenávat procento výkonu každé činnosti předpokládané v programech.
|
10 měsíců během fáze intervence skupiny 2.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hrubá úroveň funkce motoru
Časové okno: 30 minut před začátkem zásahu skupiny 1.
|
Úroveň hrubé motoriky, včetně schopnosti chůze, bude měřena u každého účastníka během hodnocení rehabilitace pomocí škály hodnocení motoriky Rettova syndromu.
Tato škála obsahuje 25 položek, které zkoumají motorické funkce rozdělené do šesti částí: stání, sezení, posturální přesuny, chůze, běh a lezení/sestupování do schodů.
Šestnáct položek je hodnoceno na diskrétní stupnici v rozsahu od 0 (označuje žádné nebo velmi mírné poškození) a 4 (těžké poškození).
Devět položek souvisejících s chůzí je hodnoceno na diskrétní stupnici se skóre od 0 do 2, kde 0 znamená, že aktivitu mohl subjekt vždy dokončit, a 2, která se přiřadí, pokud položku nelze provést.
Skóre položek se sečtou, čímž se získá celkové skóre RESMES (rozsah: 0 až 82).
Navíc lze vypočítat skóre pro každou sekci.
|
30 minut před začátkem zásahu skupiny 1.
|
Hrubá úroveň funkce motoru
Časové okno: 30 minut před začátkem zásahu skupiny 2.
|
Úroveň hrubé motoriky, včetně schopnosti chůze, bude měřena u každého účastníka během hodnocení rehabilitace pomocí škály hodnocení motoriky Rettova syndromu.
Tato škála obsahuje 25 položek, které zkoumají motorické funkce rozdělené do šesti částí: stání, sezení, posturální přesuny, chůze, běh a lezení/sestupování do schodů.
Šestnáct položek je hodnoceno na diskrétní stupnici v rozsahu od 0 (označuje žádné nebo velmi mírné poškození) a 4 (těžké poškození).
Devět položek souvisejících s chůzí je hodnoceno na diskrétní stupnici se skóre od 0 do 2, kde 0 znamená, že aktivitu mohl subjekt vždy dokončit, a 2, která se přiřadí, pokud položku nelze provést.
Skóre položek se sečtou, čímž se získá celkové skóre RESMES (rozsah: 0 až 82).
Navíc lze vypočítat skóre pro každou sekci.
|
30 minut před začátkem zásahu skupiny 2.
|
Hrubá úroveň funkce motoru
Časové okno: 30 minut, na konci zásahu skupiny 2.
|
Úroveň hrubé motoriky, včetně schopnosti chůze, bude měřena u každého účastníka během hodnocení rehabilitace pomocí škály hodnocení motoriky Rettova syndromu.
Tato škála obsahuje 25 položek, které zkoumají motorické funkce rozdělené do šesti částí: stání, sezení, posturální přesuny, chůze, běh a lezení/sestupování do schodů.
Šestnáct položek je hodnoceno na diskrétní stupnici v rozsahu od 0 (označuje žádné nebo velmi mírné poškození) a 4 (těžké poškození).
Devět položek souvisejících s chůzí je hodnoceno na diskrétní stupnici se skóre od 0 do 2, kde 0 znamená, že aktivitu mohl subjekt vždy dokončit, a 2, která se přiřadí, pokud položku nelze provést.
Skóre položek se sečtou, čímž se získá celkové skóre RESMES (rozsah: 0 až 82).
Navíc lze vypočítat skóre pro každou sekci.
|
30 minut, na konci zásahu skupiny 2.
|
Charakteristiky chování
Časové okno: 15 minut před začátkem zásahu skupiny 1.
|
Charakteristiky chování účastníků budou hodnoceny prostřednictvím administrace dotazníku Rett Syndrome Behavior Questionnaire (RSBQ).
RSBQ je dotazník vytvořený porovnáním behaviorálních aspektů lidí s Rettovým syndromem s těmi, které mají jednotlivci s těžkým mentálním postižením.
Dotazník vyplňují rodiče, kteří jsou požádáni, aby poskytli hodnocení charakteristik chování, které jejich dítě vykazovalo v době vyplňování.
RSBQ zahrnuje prvky popisující charakteristiky chování a hodnocení fyzických schopností, včetně funkce rukou, sezení a chůze.
Mezi další položky hodnocené dotazníkem patří poruchy spánku, dýchací potíže, poruchy nálady, sebepoškozování, sociální dovednosti a stereotypní pohyby rukou.
RSBQ obsahuje 45 položek hodnocených na tříbodové Likertově škále (0 – není pravda; 2 – velmi nebo často pravdivá), což poskytuje celkové skóre mezi 0 a 90 body.
|
15 minut před začátkem zásahu skupiny 1.
|
Charakteristiky chování
Časové okno: 15 minut před začátkem zásahu skupiny 2.
|
Charakteristiky chování účastníků budou hodnoceny prostřednictvím administrace dotazníku Rett Syndrome Behavior Questionnaire (RSBQ).
RSBQ je dotazník vytvořený porovnáním behaviorálních aspektů lidí s Rettovým syndromem s těmi, které mají jednotlivci s těžkým mentálním postižením.
Dotazník vyplňují rodiče, kteří jsou požádáni, aby poskytli hodnocení charakteristik chování, které jejich dítě vykazovalo v době vyplňování.
RSBQ zahrnuje prvky popisující charakteristiky chování a hodnocení fyzických schopností, včetně funkce rukou, sezení a chůze.
Mezi další položky hodnocené dotazníkem patří poruchy spánku, dýchací potíže, poruchy nálady, sebepoškozování, sociální dovednosti a stereotypní pohyby rukou.
RSBQ obsahuje 45 položek hodnocených na tříbodové Likertově škále (0 – není pravda; 2 – velmi nebo často pravdivá), což poskytuje celkové skóre mezi 0 a 90 body.
|
15 minut před začátkem zásahu skupiny 2.
|
Charakteristiky chování
Časové okno: 15 minut, na konci zásahu skupiny 2.
|
Charakteristiky chování účastníků budou hodnoceny prostřednictvím administrace dotazníku Rett Syndrome Behavior Questionnaire (RSBQ).
RSBQ je dotazník vytvořený porovnáním behaviorálních aspektů lidí s Rettovým syndromem s těmi, které mají jednotlivci s těžkým mentálním postižením.
Dotazník vyplňují rodiče, kteří jsou požádáni, aby poskytli hodnocení charakteristik chování, které jejich dítě vykazovalo v době vyplňování.
RSBQ zahrnuje prvky popisující charakteristiky chování a hodnocení fyzických schopností, včetně funkce rukou, sezení a chůze.
Mezi další položky hodnocené dotazníkem patří poruchy spánku, dýchací potíže, poruchy nálady, sebepoškozování, sociální dovednosti a stereotypní pohyby rukou.
RSBQ obsahuje 45 položek hodnocených na tříbodové Likertově škále (0 – není pravda; 2 – velmi nebo často pravdivá), což poskytuje celkové skóre mezi 0 a 90 body.
|
15 minut, na konci zásahu skupiny 2.
|
Zátěž pečovatelů
Časové okno: 15 minut, na konci zásahu skupiny 1.
|
Zátěž související s prováděním léčby bude posouzena prostřednictvím ad hoc vytvořeného dotazníku v každé fázi intervence všem rodičům, terapeutům, učitelům a dalším pečovatelům zapojeným do intervence.
Položky zahrnuté v tomto dotazníku se budou týkat zátěže vyplývající z provádění léčby, spokojenosti rodičů a vnímané účinnosti intervence týkající se funkčních dovedností a držení trupu a páteře.
Dotazník obsahuje 10 položek bodovaných na pětibodové Likertově škále (0 – zcela nesouhlasím; 4 – zcela souhlasím), poskytující celkové skóre mezi 0 a 50 body.
|
15 minut, na konci zásahu skupiny 1.
|
Zátěž pečovatelů
Časové okno: 15 minut, na konci zásahu skupiny 2.
|
Zátěž související s prováděním léčby bude posouzena prostřednictvím ad hoc vytvořeného dotazníku v každé fázi intervence všem rodičům, terapeutům, učitelům a dalším pečovatelům zapojeným do intervence.
Položky zahrnuté v tomto dotazníku se budou týkat zátěže vyplývající z provádění léčby, spokojenosti rodičů a vnímané účinnosti intervence týkající se funkčních dovedností a držení trupu a páteře.
Dotazník obsahuje 10 položek bodovaných na pětibodové Likertově škále (0 – zcela nesouhlasím; 4 – zcela souhlasím), poskytující celkové skóre mezi 0 a 50 body.
|
15 minut, na konci zásahu skupiny 2.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Meir Lotan, PhD, Department of Physiotherapy, School of Health Sciences, Ariel University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Neul JL, Fang P, Barrish J, Lane J, Caeg EB, Smith EO, Zoghbi H, Percy A, Glaze DG. Specific mutations in methyl-CpG-binding protein 2 confer different severity in Rett syndrome. Neurology. 2008 Apr 15;70(16):1313-21. doi: 10.1212/01.wnl.0000291011.54508.aa. Epub 2008 Mar 12.
- Amir RE, Van den Veyver IB, Wan M, Tran CQ, Francke U, Zoghbi HY. Rett syndrome is caused by mutations in X-linked MECP2, encoding methyl-CpG-binding protein 2. Nat Genet. 1999 Oct;23(2):185-8. doi: 10.1038/13810.
- Mount RH, Charman T, Hastings RP, Reilly S, Cass H. The Rett Syndrome Behaviour Questionnaire (RSBQ): refining the behavioural phenotype of Rett syndrome. J Child Psychol Psychiatry. 2002 Nov;43(8):1099-110. doi: 10.1111/1469-7610.00236.
- Neul JL, Kaufmann WE, Glaze DG, Christodoulou J, Clarke AJ, Bahi-Buisson N, Leonard H, Bailey ME, Schanen NC, Zappella M, Renieri A, Huppke P, Percy AK; RettSearch Consortium. Rett syndrome: revised diagnostic criteria and nomenclature. Ann Neurol. 2010 Dec;68(6):944-50. doi: 10.1002/ana.22124.
- Fombonne E, Simmons H, Ford T, Meltzer H, Goodman R. Prevalence of pervasive developmental disorders in the British nationwide survey of child mental health. Int Rev Psychiatry. 2003 Feb-May;15(1-2):158-65. doi: 10.1080/0954026021000046119.
- Skjeldal OH, von Tetzchner S, Aspelund F, Herder GA, Lofterld B. Rett syndrome: geographic variation in prevalence in Norway. Brain Dev. 1997 Jun;19(4):258-61. doi: 10.1016/s0387-7604(97)00572-x.
- Pini G, Milan M, Zappella M. Rett syndrome in northern Tuscany (Italy): family tree studies. Clin Genet. 1996 Dec;50(6):486-90. doi: 10.1111/j.1399-0004.1996.tb02718.x.
- Romano A, Di Rosa G, Tisano A, Fabio RA, Lotan M. Effects of a remotely supervised motor rehabilitation program for individuals with Rett syndrome at home. Disabil Rehabil. 2022 Oct;44(20):5898-5908. doi: 10.1080/09638288.2021.1949398. Epub 2021 Jul 20.
- Percy AK, Lee HS, Neul JL, Lane JB, Skinner SA, Geerts SP, Annese F, Graham J, McNair L, Motil KJ, Barrish JO, Glaze DG. Profiling scoliosis in Rett syndrome. Pediatr Res. 2010 Apr;67(4):435-9. doi: 10.1203/PDR.0b013e3181d0187f.
- Romano A, Ippolito E, Risoli C, Malerba E, Favetta M, Sancesario A, Lotan M, Moran DS. Intensive Postural and Motor Activity Program Reduces Scoliosis Progression in People with Rett Syndrome. J Clin Med. 2022 Jan 22;11(3):559. doi: 10.3390/jcm11030559.
- Rodocanachi Roidi ML, Isaias IU, Cozzi F, Grange F, Scotti FM, Gestra VF, Gandini A, Ripamonti E. A New Scale to Evaluate Motor Function in Rett Syndrome: Validation and Psychometric Properties. Pediatr Neurol. 2019 Nov;100:80-86. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2019.03.005. Epub 2019 Mar 16.
- Romano A, Capri T, Semino M, Bizzego I, Di Rosa G, Fabio RA. Gross Motor, Physical Activity and Musculoskeletal Disorder Evaluation Tools for Rett Syndrome: A Systematic Review. Dev Neurorehabil. 2020 Nov;23(8):485-501. doi: 10.1080/17518423.2019.1680761. Epub 2019 Oct 31.
- Logan SW, Huang HH, Stahlin K, Galloway JC. Modified ride-on car for mobility and socialization: single-case study of an infant with Down syndrome. Pediatr Phys Ther. 2014 Winter;26(4):418-26. doi: 10.1097/PEP.0000000000000070.
- Hagberg B, Witt-Engerstrom I. Rett syndrome: a suggested staging system for describing impairment profile with increasing age towards adolescence. Am J Med Genet Suppl. 1986;1:47-59. doi: 10.1002/ajmg.1320250506.
- Bassett GS, Tolo VT. The incidence and natural history of scoliosis in Rett syndrome. Dev Med Child Neurol. 1990 Nov;32(11):963-6. doi: 10.1111/j.1469-8749.1990.tb08118.x.
- Ager S, Downs J, Fyfe S, Leonard H. Parental experiences of scoliosis management in Rett syndrome. Disabil Rehabil. 2009;31(23):1917-24. doi: 10.1080/09638280902846392.
- Ager S, Fyfe S, Christodoulou J, Jacoby P, Schmitt L, Leonard H. Predictors of scoliosis in Rett syndrome. J Child Neurol. 2006 Sep;21(9):809-13. doi: 10.1177/08830738060210091501.
- Riise R, Brox JI, Sorensen R, Skjeldal OH. Spinal deformity and disability in patients with Rett syndrome. Dev Med Child Neurol. 2011 Jul;53(7):653-7. doi: 10.1111/j.1469-8749.2011.03935.x. Epub 2011 Apr 18.
- Lidstrom J, Stokland E, Hagberg B. Scoliosis in Rett syndrome. Clinical and biological aspects. Spine (Phila Pa 1976). 1994 Jul 15;19(14):1632-5. doi: 10.1097/00007632-199407001-00013.
- Downs J, Bergman A, Carter P, Anderson A, Palmer GM, Roye D, van Bosse H, Bebbington A, Larsson EL, Smith BG, Baikie G, Fyfe S, Leonard H. Guidelines for management of scoliosis in Rett syndrome patients based on expert consensus and clinical evidence. Spine (Phila Pa 1976). 2009 Aug 1;34(17):E607-17. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181a95ca4.
- Huang TJ, Lubicky JP, Hammerberg KW. Scoliosis in Rett syndrome. Orthop Rev. 1994 Dec;23(12):931-7.
- Killian JT, Lane JB, Lee HS, Skinner SA, Kaufmann WE, Glaze DG, Neul JL, Percy AK. Scoliosis in Rett Syndrome: Progression, Comorbidities, and Predictors. Pediatr Neurol. 2017 May;70:20-25. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2017.01.032. Epub 2017 Feb 7.
- Harrison DJ, Webb PJ. Scoliosis in the Rett syndrome: natural history and treatment. Brain Dev. 1990;12(1):154-6. doi: 10.1016/s0387-7604(12)80200-2.
- Downs J, Torode I, Wong K, Ellaway C, Elliott EJ, Christodoulou J, Jacoby P, Thomson MR, Izatt MT, Askin GN, McPhee BI, Bridge C, Cundy P, Leonard H. The Natural History of Scoliosis in Females With Rett Syndrome. Spine (Phila Pa 1976). 2016 May;41(10):856-63. doi: 10.1097/BRS.0000000000001399.
- Mehta J, Gibson M. The treatment of neuromuscular scoliosis. Current Orthopaedics. 2003; 17(4): 313-21. doi:10.1016/S0268-0890(03)00002-1.
- Westerlund LE, Gill SS, Jarosz TS, Abel MF, Blanco JS. Posterior-only unit rod instrumentation and fusion for neuromuscular scoliosis. Spine (Phila Pa 1976). 2001 Sep 15;26(18):1984-9. doi: 10.1097/00007632-200109150-00008.
- Rocos B, Zeller R. Correcting Scoliosis in Rett Syndrome. Cureus. 2021 Jun 3;13(6):e15411. doi: 10.7759/cureus.15411. eCollection 2021 Jun.
- Barney CC, Merbler AM, Quest K, Byiers BJ, Wilcox GL, Schwantes S, Roiko SA, Feyma T, Beisang A, Symons FJ. A case-controlled comparison of postoperative analgesic dosing between girls with Rett syndrome and girls with and without developmental disability undergoing spinal fusion surgery. Paediatr Anaesth. 2017 Mar;27(3):290-299. doi: 10.1111/pan.13066. Epub 2017 Feb 8.
- Larsson EL, Aaro S, Ahlinder P, Normelli H, Tropp H, Oberg B. Long-term follow-up of functioning after spinal surgery in patients with Rett syndrome. Eur Spine J. 2009 Apr;18(4):506-11. doi: 10.1007/s00586-008-0876-6. Epub 2009 Jan 23.
- Downs J, Young D, de Klerk N, Bebbington A, Baikie G, Leonard H. Impact of scoliosis surgery on activities of daily living in females with Rett syndrome. J Pediatr Orthop. 2009 Jun;29(4):369-74. doi: 10.1097/BPO.0b013e3181a53b41.
- Downs J, Torode I, Wong K, Ellaway C, Elliott EJ, Izatt MT, Askin GN, Mcphee BI, Cundy P, Leonard H; Rett syndrome spinal fusion group. Surgical fusion of early onset severe scoliosis increases survival in Rett syndrome: a cohort study. Dev Med Child Neurol. 2016 Jun;58(6):632-8. doi: 10.1111/dmcn.12984. Epub 2015 Dec 11.
- Kerr AM, Webb P, Prescott RJ, Milne Y. Results of surgery for scoliosis in Rett syndrome. J Child Neurol. 2003 Oct;18(10):703-8. doi: 10.1177/08830738030180101201.
- Roberts SB, Tsirikos AI. Factors influencing the evaluation and management of neuromuscular scoliosis: A review of the literature. J Back Musculoskelet Rehabil. 2016 Nov 21;29(4):613-623. doi: 10.3233/BMR-160675.
- SOSORT guideline committee; Weiss HR, Negrini S, Rigo M, Kotwicki T, Hawes MC, Grivas TB, Maruyama T, Landauer F. Indications for conservative management of scoliosis (guidelines). Scoliosis. 2006 May 8;1:5. doi: 10.1186/1748-7161-1-5.
- Kotwicki T, Jozwiak M. Conservative management of neuromuscular scoliosis: personal experience and review of literature. Disabil Rehabil. 2008;30(10):792-8. doi: 10.1080/09638280801889584.
- Karimi MT, Rabczuk T. Scoliosis conservative treatment: A review of literature. J Craniovertebr Junction Spine. 2018 Jan-Mar;9(1):3-8. doi: 10.4103/jcvjs.JCVJS_39_17.
- Haleem S, Nnadi C. Scoliosis: a review. Paediatr Child Health (Oxford) 2018; 28(5): 209-17. doi:10.1016/j.paed.2018.03.007.
- Ferrari A, Ferrara C, Balugani M, Sassi S. Severe scoliosis in neurodevelopmental disabilities: clinical signs and therapeutic proposals. Eur J Phys Rehabil Med. 2010 Dec;46(4):563-80.
- Downs J, Torode I, Ellaway C, Jacoby P, Bunting C, Wong K, Christodoulou J, Leonard H. Family satisfaction following spinal fusion in Rett syndrome. Dev Neurorehabil. 2016;19(1):31-7. doi: 10.3109/17518423.2014.898107. Epub 2014 Apr 11.
- Olafsson Y, Saraste H, Al-Dabbagh Z. Brace treatment in neuromuscular spine deformity. J Pediatr Orthop. 1999 May-Jun;19(3):376-9.
- Lotan M, Merrick J, Carmeli E. Managing scoliosis in a young child with Rett syndrome: a case study. ScientificWorldJournal. 2005 Mar 29;5:264-73. doi: 10.1100/tsw.2005.33.
- Lotan M, Downs J, Elefant C. A Pilot Study Delivering Physiotherapy Support for Rett Syndrome Using a Telehealth Framework Suitable for COVID-19 Lockdown. Dev Neurorehabil. 2021 Aug;24(6):429-434. doi: 10.1080/17518423.2021.1914762. Epub 2021 Apr 15.
- Fabio RA, Martinazzoli C, Antonietti A. Development and standardization of the "RARS"(Rett Assessment Rating Scale). Life Span Disabil 2005; 8(2): 257-81.
- Rodocanachi Roidi ML, Isaias IU, Cozzi F, Grange F, Scotti FM, Gestra VF, Gandini A, Ripamonti E. Motor function in Rett syndrome: comparing clinical and parental assessments. Dev Med Child Neurol. 2019 Aug;61(8):957-963. doi: 10.1111/dmcn.14109. Epub 2018 Nov 26.
- Lotan M, Ippolito E, Favetta M, Romano A. Skype Supervised, Individualized, Home-Based Rehabilitation Programs for Individuals With Rett Syndrome and Their Families - Parental Satisfaction and Point of View. Front Psychol. 2021 Sep 16;12:720927. doi: 10.3389/fpsyg.2021.720927. eCollection 2021.
- Armstrong RA. When to use the Bonferroni correction. Ophthalmic Physiol Opt. 2014 Sep;34(5):502-8. doi: 10.1111/opo.12131. Epub 2014 Apr 2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Neurobehaviorální projevy
- Choroba
- Genetické choroby, vrozené
- Genetická onemocnění, vázaná na X
- Nemoci pohybového aparátu
- Nemoci páteře
- Nemoci kostí
- Mentální retardace, X-Linked
- Intelektuální postižení
- Heredodegenerativní poruchy, nervový systém
- Zakřivení páteře
- Syndrom
- Skolióza
- Rettův syndrom
Další identifikační čísla studie
- AU-HEA-ML-20201019
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rettův syndrom
-
University of Alabama at BirminghamUniversity of Colorado, Denver; Eunice Kennedy Shriver National Institute of... a další spolupracovníciDokončenoRettův syndrom, zachovaná varianta řeči | Syndrom duplikace Mecp2 | Poruchy související s RettSpojené státy
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisDokončeno
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Massachusetts General HospitalUniversity of California, San DiegoZatím nenabírámeAuto-pivovarský syndrom | Syndrom střevní fermentaceSpojené státy
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeSyndrom po pádu | Syndrom psychomotorické disadaptaceFrancie
-
Riphah International UniversityDokončenoSyndrom krkuPákistán
-
University of ManitobaUkončenoSyndrom patelofemorální bolesti | Syndrom bolesti předního kolena | Patellofemorální syndromKanada
-
Hospices Civils de LyonDokončenoSyndrom toxického šokuFrancie
Klinické studie na Rehabilitační intervence
-
Oregon Research InstituteDokončenoZneužívání návykových látekSpojené státy
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentDokončenoPodzim | Nízké viděníSpojené státy
-
University of Illinois at Urbana-ChampaignDokončenoStárnutí | Mírná kognitivní porucha | Dobře stárnoutSpojené státy
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Aging (NIA)DokončenoRevmatická onemocnění | Lupus erythematodes, systémový | Adherence, léky | DnaSpojené státy
-
Idaho State UniversityZatím nenabírámeExperimentální videohry | Hodnocení chování
-
Anadolu UniversityEskisehir Osmangazi UniversityZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyAssociation of Statutory Health Insurance Physicians (KV Berlin); Statutory... a další spolupracovníciAktivní, ne náborArterioskleróza | Cukrovka typu 2 | Poruchy metabolismu lipidů | Arteriální hypertenzeNěmecko
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of California, Los Angeles a další spolupracovníciDokončenoHIV infekce | Pohlavně přenášená nemocSpojené státy
-
University of Colorado, DenverKaiser Permanente; Itamar-Medical, IsraelDokončenoSyndromy spánkové apnoe | Porucha spánku | SpátSpojené státy
-
Georgetown UniversityZatím nenabírámeRakovina | Parodontální onemocnění | Orální mukositida