- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03023124
Studie mit Trabectedin versus Adriamycin plus Dacarbazin bei Patienten mit fortgeschrittenem solitärem fibrösem Tumor (STRADA)
Solitärer fibröser Tumor: Phase-II-Studie zu Trabectedin versus Adriamycin plus Dacarbazin bei fortgeschrittenen Patienten
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patienten mit solitärem fibrösem Tumor werden randomisiert und erhalten 6 Zyklen Trabectedin oder Doxorubicin plus Dacarbazin.
Im Falle einer Progression oder inakzeptablen Toxizität während der experimentellen Behandlung vor Abschluss der 6 Zyklen wird den Patienten angeboten, zum anderen Arm zu wechseln (Trabectedin-Arm zu Doxorubicin plus Dacarbazin-Arm und umgekehrt).
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Emanuela Marchesi
- Telefonnummer: 470 +390516366
- E-Mail: emanuela.marchesi@ior.it
Studienorte
-
-
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Bologna, Italien, 40136
- IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli
-
Candiolo, Italien, 10060
- Fondazione Del Piemonte Per L'Oncologia Ircc Di Candiolo -
-
Palermo, Italien
- Ospedale Giaccone
-
-
Firenze
-
Prato, Firenze, Italien, 59100
- Nuovo Ospedale di Prato
-
-
MI
-
Milano, MI, Italien, 20133
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
-
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RM
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Roma, RM, Italien, 00128
- Policlinico Universitario Campus Biomedico
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Patient oder gesetzliche Vertreter muss in der Lage sein, das Einwilligungsformular (ICF) zu lesen und zu verstehen, und muss bereit gewesen sein, vor allen studienspezifischen Verfahren, einschließlich Screening-Auswertungen, Probenahmen und Analysen, eine schriftliche Einwilligung nach Aufklärung und alle lokal erforderlichen Genehmigungen zu erteilen.
- Alter ≥18 Jahre
- Histologische zentral und molekular gesicherte Diagnose eines solitären fibrösen Tumors (inklusive der letzten verfügbaren Tumorprobe)
- Lokal fortgeschrittene Erkrankung (d.h. chirurgische Resektion einer lokalen Erkrankung, die radikal nicht durchführbar ist oder vom Patienten nicht akzeptiert wird oder nach Zytoreduktion weniger desolativ wird oder durchführbar oder einfacher wird) und/oder metastasierende Erkrankung
- Messbare oder auswertbare Krankheit mit RECIST
- Nachweis der Progression durch RECIST während der 6 Monate vor Studieneintritt
- Die Patienten müssen zytotoxische Chemotherapie-naiv sein (Patienten, die mit neoadjuvanter/adjuvanter Chemotherapie behandelt werden, können nicht eingeschlossen werden) oder könnten einen früheren Zielwirkstoff in der Erstlinientherapie erhalten haben.
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
- Ausreichende Knochenmarkfunktion
- Ausreichende Organfunktion
- Herzauswurffraktion ≥50 %, gemessen durch Echokardiogramm
- Weibliche Patientinnen im gebärfähigen Alter müssen innerhalb von 7 Tagen vor Beginn jedes Chemotherapiezyklus einen negativen Schwangerschaftstest haben. Postmenopausale Frauen müssen seit mindestens 12 Monaten amenorrhoisch sein, um als gebärfähig angesehen zu werden. Männliche und weibliche Patienten im gebärfähigen Alter müssen zustimmen, während der gesamten Studie eine wirksame Methode der Empfängnisverhütung anzuwenden.
- Keine Vorgeschichte von arteriellen und/oder venösen thromboembolischen Ereignissen innerhalb der letzten 12 Monate.
Ausschlusskriterien:
- Jede vorherige Behandlung mit zytotoxischer Chemotherapie
- >1 Linie von zielgerichteten Antikrebsmitteln
- Vorherige Behandlung mit anderen Prüfpräparaten oder nicht Prüfpräparaten innerhalb von 14 Tagen nach dem ersten Tag der Verabreichung des Studienmedikaments
- Vorherige Behandlung mit Strahlentherapie innerhalb von 14 Tagen vor dem ersten Tag der Verabreichung des Studienmedikaments oder Patienten, die sich aufgrund der zuvor verabreichten Wirkstoffe nicht von Nebenwirkungen erholt haben
- Vorherige Bestrahlung von 25 % des Knochenmarks
- Größere Operation innerhalb von 4 Wochen vor Studieneintritt
- Andere primäre Malignome mit einem klinisch beurteilten krankheitsfreien Intervall von <5 Jahren, ausgenommen Basalzell-Hautkrebs, Zervixkarzinom in situ oder andere Neoplasmen, bei denen ein geringes Rückfallrisiko eingeschätzt wird
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die zu einem Funktionsstatus der New York Heart Association >2 führen (24). Myokardinfarkt in der Anamnese < 6 Monate vor Beginn der Studienbehandlung
- Anamnese von arteriellen thrombotischen oder embolischen Ereignissen wie zerebrovaskulären Ereignissen (einschließlich transitorischer ischämischer Attacken) oder Lungenembolie innerhalb von 6 Monaten vor Beginn der Studienbehandlung
- Bekannte Vorgeschichte einer Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus
- Aktive oder chronische Hepatitis B oder C, die eine Behandlung mit einer antiviralen Therapie erfordert
- Blutungen in der Anamnese oder ein Blutungsereignis ≥ Grad 3 (NCI-CTCAE v 4.0) innerhalb von 4 Wochen vor Beginn der Studienbehandlung
- Nachweis einer anderen schweren oder instabilen Krankheit oder eines medizinischen, psychologischen oder sozialen Zustands, der die Sicherheit des Probanden und/oder seine Einhaltung der Studienverfahren gefährden oder die Teilnahme des Probanden an der Studie oder Bewertung beeinträchtigen könnte die Studienergebnisse
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen eines der Studienmedikamente, Studienmedikamentklassen oder Hilfsstoffe in der Formulierung der Studienmedikamente
- Erwartete Nichteinhaltung medizinischer Therapien
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Trabectedin
Trabectedin: 1,5 mg/m² - 1,3 mg/m² gegeben als 24-stündige Dauerinfusion alle 21 Tage für 6 Zyklen
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Die Behandlung mit Trabectedin wurde alle 21 Tage für 6 Zyklen wiederholt
|
Experimental: Adriamycin und Dacarbazin
Adriamycin: 75 mg/m2/Tag, Bolus, Tag 1 alle 21 Tage für 6 Zyklen Dacarbazin: 400 mg/m2/Tag, Tag 1, 2 alle 21 Tage für 6 Zyklen
|
Behandlung mit Adriamycin am Tag 1 alle 21 Tage für 6 Zyklen
Behandlung mit Dacarbazin an den Tagen 1 und 2 alle 21 Tage für 6 Zyklen
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Gesamtansprechrate des Tumors
Zeitfenster: Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eingetreten ist, bis zu 54 Wochen.
|
Bewertung der Aktivität von Trabectedin und Adriamycin in Kombination mit Dacarbazin gemäß den Response Evaluation Criteria in Solid Tumor (RECIST), Version 1.1
|
Vom Datum der Randomisierung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eingetreten ist, bis zu 54 Wochen.
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Choi-Antwortrate
Zeitfenster: Woche 6, Woche 12, Woche 18, dann alle 12 Wochen bis zu 54 Wochen
|
Prozentsatz der Patienten, bei denen nach der Behandlung gemäß den Choi-Kriterien ein vollständiges oder teilweises Ansprechen auftrat.
|
Woche 6, Woche 12, Woche 18, dann alle 12 Wochen bis zu 54 Wochen
|
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Von der Einschulung bis zu 5 Jahren
|
Zeit von der Einschreibung bis zum Todestag
|
Von der Einschulung bis zu 5 Jahren
|
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Ab dem Datum der Randomisierung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 52 Wochen
|
Überleben ohne fortschreitende Erkrankung, bewertet von der Aufnahme bis zur Progression gemäß RECIST oder Tod
|
Ab dem Datum der Randomisierung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 52 Wochen
|
Klinische Nutzenrate (CBR)
Zeitfenster: Woche 6, Woche 12, Woche 18, dann alle 12 Wochen bis zu 54 Wochen
|
Prozentsatz der Patienten, die ein vollständiges Ansprechen, teilweises Ansprechen oder eine stabile Krankheit ≥ 6 Monate erreicht haben
|
Woche 6, Woche 12, Woche 18, dann alle 12 Wochen bis zu 54 Wochen
|
Rücklaufquote nach RECIST nach dem Crossover
Zeitfenster: Woche 18, Woche 24, Woche 30, Woche 36 und dann alle 12 Wochen bis zu 54 Wochen
|
Prozentsatz der Patienten, die vollständiges oder partielles Ansprechen gemäß RECIST 1.1 nach Cross-Over zeigten
|
Woche 18, Woche 24, Woche 30, Woche 36 und dann alle 12 Wochen bis zu 54 Wochen
|
Progressionsfreies Überleben (PFS) nach Cross-Over bis zur Progression gemäß RECIST oder Tod
Zeitfenster: Ab dem Datum des Cross-Over bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 52 Wochen
|
Überleben frei von fortschreitender Erkrankung bewertet aus
|
Ab dem Datum des Cross-Over bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 52 Wochen
|
Sicherheit nach Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE)
Zeitfenster: Ab Aufnahme alle 3 Wochen bis 54 Wochen
|
Sicherheitsprofil der Behandlung bewertet gemäß Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 4.03
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Ab Aufnahme alle 3 Wochen bis 54 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Silvia Stacchiotti, MD, Italian Sarcoma Group
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Dagrada GP, Spagnuolo RD, Mauro V, Tamborini E, Cesana L, Gronchi A, Stacchiotti S, Pierotti MA, Negri T, Pilotti S. Solitary fibrous tumors: loss of chimeric protein expression and genomic instability mark dedifferentiation. Mod Pathol. 2015 Aug;28(8):1074-83. doi: 10.1038/modpathol.2015.70. Epub 2015 May 29.
- Beadle GF, Hillcoat BL. Treatment of advanced malignant hemangiopericytoma with combination adriamycin and DTIC: a report of four cases. J Surg Oncol. 1983 Mar;22(3):167-70. doi: 10.1002/jso.2930220306.
- Stacchiotti S, Libertini M, Negri T, Palassini E, Gronchi A, Fatigoni S, Poletti P, Vincenzi B, Dei Tos AP, Mariani L, Pilotti S, Casali PG. Response to chemotherapy of solitary fibrous tumour: a retrospective study. Eur J Cancer. 2013 Jul;49(10):2376-83. doi: 10.1016/j.ejca.2013.03.017. Epub 2013 Apr 6.
- Stacchiotti S, Tortoreto M, Bozzi F, Tamborini E, Morosi C, Messina A, Libertini M, Palassini E, Cominetti D, Negri T, Gronchi A, Pilotti S, Zaffaroni N, Casali PG. Dacarbazine in solitary fibrous tumor: a case series analysis and preclinical evidence vis-a-vis temozolomide and antiangiogenics. Clin Cancer Res. 2013 Sep 15;19(18):5192-201. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-13-0776. Epub 2013 Jul 25.
- Park MS, Ravi V, Conley A, Patel SR, Trent JC, Lev DC, Lazar AJ, Wang WL, Benjamin RS, Araujo DM. The role of chemotherapy in advanced solitary fibrous tumors: a retrospective analysis. Clin Sarcoma Res. 2013 May 11;3(1):7. doi: 10.1186/2045-3329-3-7.
- Chaigneau L, Kalbacher E, Thiery-Vuillemin A, Fagnoni-Legat C, Isambert N, Aherfi L, Pauchot J, Delroeux D, Servagi-Vernat S, Mansi L, Pivot X. Efficacy of trabectedin in metastatic solitary fibrous tumor. Rare Tumors. 2011 Jul 11;3(3):e29. doi: 10.4081/rt.2011.e29. Epub 2011 Jul 18.
- Khalifa J, Ouali M, Chaltiel L, Le Guellec S, Le Cesne A, Blay JY, Cousin P, Chaigneau L, Bompas E, Piperno-Neumann S, Bui-Nguyen B, Rios M, Delord JP, Penel N, Chevreau C. Efficacy of trabectedin in malignant solitary fibrous tumors: a retrospective analysis from the French Sarcoma Group. BMC Cancer. 2015 Oct 15;15:700. doi: 10.1186/s12885-015-1697-8.
- Domont J, Massard C, Lassau N, Armand JP, Le Cesne A, Soria JC. Hemangiopericytoma and antiangiogenic therapy: clinical benefit of antiangiogenic therapy (sorafenib and sunitinib) in relapsed malignant haemangioperyctoma /solitary fibrous tumour. Invest New Drugs. 2010 Apr;28(2):199-202. doi: 10.1007/s10637-009-9249-1. Epub 2009 Apr 8. No abstract available.
- Park MS, Patel SR, Ludwig JA, Trent JC, Conrad CA, Lazar AJ, Wang WL, Boonsirikamchai P, Choi H, Wang X, Benjamin RS, Araujo DM. Activity of temozolomide and bevacizumab in the treatment of locally advanced, recurrent, and metastatic hemangiopericytoma and malignant solitary fibrous tumor. Cancer. 2011 Nov 1;117(21):4939-47. doi: 10.1002/cncr.26098. Epub 2011 Apr 8.
- Valentin T, Fournier C, Penel N, Bompas E, Chaigneau L, Isambert N, Chevreau C. Sorafenib in patients with progressive malignant solitary fibrous tumors: a subgroup analysis from a phase II study of the French Sarcoma Group (GSF/GETO). Invest New Drugs. 2013 Dec;31(6):1626-7. doi: 10.1007/s10637-013-0023-z. Epub 2013 Sep 5.
- Stacchiotti S, Tortoreto M, Baldi GG, Grignani G, Toss A, Badalamenti G, Cominetti D, Morosi C, Dei Tos AP, Festinese F, Fumagalli E, Provenzano S, Gronchi A, Pennacchioli E, Negri T, Dagrada GP, Spagnuolo RD, Pilotti S, Casali PG, Zaffaroni N. Preclinical and clinical evidence of activity of pazopanib in solitary fibrous tumour. Eur J Cancer. 2014 Nov;50(17):3021-8. doi: 10.1016/j.ejca.2014.09.004. Epub 2014 Sep 27.
- Martin-Broto J, Pousa AL, de Las Penas R, Garcia Del Muro X, Gutierrez A, Martinez-Trufero J, Cruz J, Alvarez R, Cubedo R, Redondo A, Maurel J, Carrasco JA, Lopez-Martin JA, Sala A, Meana JA, Ramos R, Martinez-Serra J, Lopez-Guerrero JA, Sevilla I, Balana C, Vaz A, De Juan A, Alemany R, Poveda A. Randomized Phase II Study of Trabectedin and Doxorubicin Compared With Doxorubicin Alone as First-Line Treatment in Patients With Advanced Soft Tissue Sarcomas: A Spanish Group for Research on Sarcoma Study. J Clin Oncol. 2016 Jul 1;34(19):2294-302. doi: 10.1200/JCO.2015.65.3329. Epub 2016 May 16.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Antineoplastische Mittel, alkylierend
- Alkylierungsmittel
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- Topoisomerase-Inhibitoren
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- Trabectedin
Andere Studien-ID-Nummern
- ISG STRADA
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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