Die vier Methoden der ovariellen Stimulation bei Patientinnen mit polyzystischem Ovarialsyndrom

Ein Überblick über die Geschichte assistierter Reproduktionstechnologien wie IVF und ICSI, die auf dem Prozess der Ovulationsstimulation basieren, legt nahe, dass dieser Prozess zwar ursprünglich mit dem Ziel begrüßt wurde, eine große Anzahl von Eizellen und Embryonen zu erreichen, jedoch Folgen wie eine geringe Qualität hatte der erhaltenen Oozyten und Embryonen, das Versagen beim Erreichen der gewünschten Ergebnisse bei der Fruchtbarkeit der behandelten Patientinnen und das Auftreten von Nebenwirkungen wie dem ovariellen Hyperstimulationssyndrom haben die Forscher dazu veranlasst, den Prozess der Ovulationsstimulation erneut zu untersuchen. Daher wurde in den letzten Jahren eine milde Ovulationsstimulationsmethode auf dem Gebiet der assistierten Reproduktionstechniken (ART) eingeführt. Diese Methode beinhaltet die Verschreibung niedriger Dosen von Gonadotropinen oder eine kürzere Dauer seiner Verabreichung im Ovulationsstimulationszyklus. Die milde Ovulationsmethode hat Vorteile wie die Verringerung der körperlichen, geistigen und finanziellen Risiken der Behandlung, was die Qualität der assistierten Reproduktionsdienste für unfruchtbare Paare verbessern kann.

Mehrere Studien haben die Wirksamkeit dieser Methode der Ovulationsstimulation als Möglichkeit zur Verbesserung der Qualität des Eisprungs und zur Erzielung wünschenswerter Ergebnisse bei der Fruchtbarkeit bestätigt. Das Wichtige und Interessante an Studien, die in diesem Bereich durchgeführt wurden, insbesondere zu IVF- und ICSI-Zyklen, ist jedoch, dass die Anwendung dieser Methode hauptsächlich in normalen Populationen untersucht wurde und nach Bestätigung ihrer Effizienz empfohlen wurde bei Patientinnen mit schlechter oder starker ovarieller Reaktion angewendet. Es sollte auch erwähnt werden, dass die Wirksamkeit dieser Methode bei Patientinnen mit schlechter ovarieller Reaktion in wenigen Studien bewertet wurde, während bei Patientinnen mit starker ovarieller Reaktion, wie z Geschichte des ovariellen Hyperstimulationssyndroms. Andererseits wurde in vielen Fällen die Wirksamkeit einer milden Ovulationsstimulation, bei der niedrigere Dosen oder kürzere Verabreichungszeiten von Gonadotropin erwünscht sind, und die Anwendung eines minimalen Ovulationsstimulationsverfahrens, bei dem die Verwendung von Clomifencitrat erfolgt, untersucht neben niedrigeren Dosen oder kürzerer Dauer der Gonadotropin-Verabreichung ebenfalls eingeschlossen, wurde in einigen wenigen Fällen untersucht.

Neben Dosis und Dauer der Gonadotropin-Gabe ist die Art des Gonadotropins ein weiterer wichtiger Punkt, um den gewünschten Behandlungserfolg mit den Ovulationsstimulationszyklen zu erzielen. Die zum Vergleich von rekombinantem FSH (rec-FSH) und Human Menopausal Gonadotropin (HMG) Gonadotropintypen durchgeführten Studien weisen auf die Überlegenheit von HMG-Gonadotropinen hin, da die Ergebnisse zeigen, dass die Verabreichung von HMG-Gonadotropinen zu einer geringeren, aber hohen Qualität führt Eizellen und Embryonen. Im Gegensatz dazu setzt die Anwendung von rec-FSH die Patienten einem erhöhten Risiko eines ovariellen Hyperstimulationssyndroms aus. Der interessante und wichtige Punkt bei den meisten dieser Studien ist jedoch, dass dieser Vergleich in Langzeitbehandlungszyklen gezogen wurde, während nur wenige Studien zu Antagonistenbehandlungszyklen durchgeführt wurden, die die aus Langzeitzyklen erhaltenen Ergebnisse nicht vollständig bestätigen.

Gemäß dem oben Erwähnten zielt die vorliegende Forschung darauf ab, die Effizienz der minimalen Ovulationsstimulationsmethode bei der Behandlung von unfruchtbaren Patientinnen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) und auch die Wirkung des Gonadotropintyps auf Behandlungszyklen mit Antagonisten des Gonadotropin-Releasing-Hormons ( GnRH). Es ist zu hoffen, dass die Ergebnisse der vorliegenden Forschung Lösungen zur Verbesserung der Qualität der Unfruchtbarkeitsbehandlung bei PCOS-Patienten liefern, die sich derzeit IVF oder ICSI als letztes Mittel unterziehen.