- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04485117
Propofol versus Sevofluran-Anästhesie in der pädiatrischen Strabismus-Chirurgie: Machbarkeit der BIS-Überwachung
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Strabismus-Operationen können während intraoperativer und postoperativer Phasen ungünstige Nebenwirkungen verursachen, darunter ein erhöhtes Risiko für den okulokardialen Reflex, hämodynamische Instabilität, Aufregung beim Aufwachen, postoperative Schmerzen, Übelkeit und Erbrechen. Sevofluran ist ein in der pädiatrischen Anästhesie weit verbreitetes Inhalationsanästhetikum mit minimaler Reizung der Atemwege. Propofol ist ein intravenös zu verabreichendes sedativ-hypnotisches Mittel mit amnestischen Eigenschaften, das zu Bewusstlosigkeit führt. Bispektrale Indexmonitore liefern weitere Hinweise darauf, dass eine tiefere Anästhesie einen gewissen Schutz gegen den okulokardialen Reflex bieten kann. Daher wird diese Studie durchgeführt, um die Rolle der BIS-Überwachung beim Vergleich der Verwendung von Propofol- und Sevofluran-Anästhesie in der pädiatrischen Strabismus-Chirurgie zu bewerten.
Diese prospektive, randomisierte, vergleichende klinische Studie wird 100 Kinder umfassen, die für eine elektive Schieloperation unter Vollnarkose im Mansoura Augenzentrum geplant sind. Eine informierte schriftliche Zustimmung wird von den Eltern aller Probanden in der Studie eingeholt, nachdem die Vertraulichkeit sichergestellt wurde. Das Studienprotokoll wird den Eltern aller Patienten in der Studie erklärt, die vor der Operation nüchtern gehalten werden. Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip zwei gleichen Gruppen gemäß einer computergenerierten Tabelle von Zufallszahlen unter Verwendung der permutierten Block-Randomisierungsmethode zugeteilt. Die gesammelten Daten werden mit dem SPSS-Programm kodiert, verarbeitet und analysiert. Alle Daten gelten als statistisch signifikant, wenn der P-Wert ≤ 0,05 ist.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Dakahlia
-
Mansoura, Dakahlia, Ägypten, 35511
- Department of Anesthesia, Mansoura University Hospitals
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten der American Society of Anesthesiology (ASA) I und II.
- Geplant für elektive Strabismus-Operation.
Ausschlusskriterien:
- Zustimmungsverweigerung der Eltern.
- Hyperaktive Atemwegserkrankung oder Atemwegserkrankungen.
- Kinder mit Entwicklungsverzögerungen, psychischen oder neurologischen Störungen.
- Blutungs- oder Gerinnungsdiathese.
- Geschichte der bekannten Empfindlichkeit gegenüber den verwendeten Anästhetika.
- Kinder mit vorangegangener Operation am Auge.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Aktiver Komparator: Sevofluran-Gruppe
Die Larynxmaske wird eingeführt und die Anästhesie mit Sevofluran-Anästhesie unter BIS-Überwachung aufrechterhalten.
|
Bispectral Index (BIS)-Sensorelektroden werden über der Stirn des Patienten angebracht, nachdem die Stirn gründlich mit einem Alkoholtupfer gereinigt wurde.
Andere Namen:
Kapnographie verbunden mit Larynxmasken-Atemweg wird nach ausreichender Kieferentspannung und oraler Atemwegstoleranz eingeführt; seine Größe wird nach dem Körpergewicht des Kindes gewählt.
Andere Namen:
Die Anästhesie wird durch Inhalation durch eine Gesichtsmaske mit 8 % Sevofluran in 100 % Sauerstoff eingeleitet und dann während der gesamten Operation zur Aufrechterhaltung der Anästhesie auf 2–3 % in 40 % Sauerstoff reduziert.
Andere Namen:
|
Aktiver Komparator: Propofol-Gruppe
Larynxmaske wird eingeführt und die Anästhesie wird mit Propofol-Infusion unter BIS-Überwachung aufrechterhalten.
|
Bispectral Index (BIS)-Sensorelektroden werden über der Stirn des Patienten angebracht, nachdem die Stirn gründlich mit einem Alkoholtupfer gereinigt wurde.
Andere Namen:
Kapnographie verbunden mit Larynxmasken-Atemweg wird nach ausreichender Kieferentspannung und oraler Atemwegstoleranz eingeführt; seine Größe wird nach dem Körpergewicht des Kindes gewählt.
Andere Namen:
Die Anästhesie wird durch Propofol (2 mg/kg) eingeleitet und dann mit einer Infusion mit fester Konzentration (10–15 mg/kg/h) aufrechterhalten, die vom Anästhesisten titriert wird.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Auftreten von okulokardialem Reflex
Zeitfenster: Bis zum Ende der Operation
|
Jede Dysrhythmie oder schnelle Reduktion der Herzfrequenz um mehr als 25 % vom Ausgangswert wird als okulokardialer Reflex gewertet.
|
Bis zum Ende der Operation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Änderungen im Bispektralindex
Zeitfenster: Bis zum Ende der Operation
|
Bis zum Ende der Operation werden alle fünf Minuten bispektrale Indexwerte (0-100) aufgezeichnet
|
Bis zum Ende der Operation
|
Änderungen der Herzfrequenz
Zeitfenster: Bis zum Ende der Operation
|
Bis zum Ende der Operation wird die Herzfrequenz (Schlag/min) in Fünf-Minuten-Intervallen aufgezeichnet
|
Bis zum Ende der Operation
|
Änderungen des mittleren arteriellen Blutdrucks
Zeitfenster: Bis zum Ende der Operation
|
Der mittlere Blutdruck (mmHg) wird in 5-Minuten-Intervallen bis zum Ende der Operation aufgezeichnet
|
Bis zum Ende der Operation
|
Veränderungen in der postoperativen Emergenz-Agitationsskala
Zeitfenster: Bis zu 30 Minuten nach der Operation
|
Die Agitation wird anhand der 5-stufigen Cravero-Skala (1-5) alle fünf Minuten nach dem Aufwachen und für 30 Minuten bewertet (1: Besänftigt, ohne Reaktion auf Stimulation, 2: Schlafend, aber ansprechbar auf Bewegung oder Stimulation, 3: Wach und ansprechbar , 4: Weinen, 5: Prügelverhalten, das Zurückhaltung erfordert)
|
Bis zu 30 Minuten nach der Operation
|
Veränderungen im postoperativen Schmerz-Score
Zeitfenster: Bis zu 24 Stunden nach der Operation
|
Der Schmerzwert von 0 bis 10 (0 = kein Schmerz und 10 = der schlimmste vorstellbare Schmerz) wird alle zwei Stunden für 24 Stunden nach der Operation bewertet.
|
Bis zu 24 Stunden nach der Operation
|
Erste Schmerzmittelanforderung
Zeitfenster: Bis zu 24 Stunden nach der Operation
|
Der Zeitpunkt der ersten Schmerzmittelanforderung für Paracetamol wird aufgezeichnet.
|
Bis zu 24 Stunden nach der Operation
|
Gesamter analgetischer Bedarf an Paracetamol
Zeitfenster: Bis zu 24 Stunden nach der Operation
|
Die Menge an Paracetamol, die den Patienten als Notfall-Analgesie verabreicht wird, wird über 24 Stunden hinweg gemessen.
|
Bis zu 24 Stunden nach der Operation
|
Auftreten von postoperativer Übelkeit und Erbrechen
Zeitfenster: Bis zu 24 Stunden nach der Operation
|
Das Auftreten von postoperativer Übelkeit und Erbrechen wird während der ersten 24 Stunden nach der Operation beurteilt.
|
Bis zu 24 Stunden nach der Operation
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- Anästhetika, intravenös
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- Thrombozytenaggregationshemmer
- Hypnotika und Beruhigungsmittel
- Anästhetika, Inhalation
- Anästhetika
- Propofol
- Sevofluran
Andere Studien-ID-Nummern
- BIS Monitoring in Strabismus
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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