Control postural sentado en bebés con parálisis cerebral

Antecedentes: la capacidad de sentarse de forma independiente es fundamental para la función, pero se retrasa en los bebés con parálisis cerebral (PC). No se han informado estudios de intervención dirigida específicamente a sentarse en bebés con parálisis cerebral. Objetivo: Nuestro propósito fue comparar dos intervenciones para mejorar el control postural de sedestación en lactantes con parálisis cerebral. Diseño: Para este estudio longitudinal aleatorizado, se reclutaron bebés menores de 2 años y con riesgo de parálisis cerebral para una intervención dirigida a la independencia para sentarse. Ámbito: La intervención se llevó a cabo en el hogar o en un centro ambulatorio. Pacientes: Quince bebés con un desarrollo normal (5 meses de edad, DE 0,5 meses al ingreso) fueron seguidos longitudinalmente como comparación de las variables posturales. Treinta y cinco bebés con retrasos en lograr sentarse fueron reclutados. Los bebés con retrasos se asignaron al azar a un programa en el hogar (1 vez por semana durante 8 semanas; edad media = 15,5 meses, SD = 7 meses), o una intervención perceptivo-motora (2 veces por semana durante 8 semanas; edad media = 14,3 meses). meses, DE=3 meses). Mediciones: la medida de resultado principal fueron los datos del centro de presión (COP), de los cuales se extrajeron las variables lineales y no lineales. La subsección de sentado de la Medida de la función motora gruesa (GMFM) fue nuestra medida de resultado clínico. Resultados: Hubo un efecto principal del tiempo en la subescala de sedestación GMFM y en dos de las variables COP. La interacción de los factores de grupo por tiempo indicó diferencias significativas entre los grupos de intervención en dos medidas COP, a favor del grupo con intervención perceptivo-motora. Limitaciones: el pequeño número de bebés limita la capacidad de generalizar los hallazgos. Conclusiones: Aunque ambos grupos progresaron en el GMFM, las medidas del COP indicaron una ventaja para el grupo con intervención perceptivo-motora. Las medidas COP parecen sensibles para la evaluación del control de la postura infantil y la cuantificación de la respuesta a la intervención.