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Transferencia de Células Adoptivas para la Inmunoterapia del COVID-19 en Colombia

29 de abril de 2021 actualizado por: Carlos Alberto Parra Lopez, Universidad Nacional de Colombia

Estudio Clínico Fase I/II de Inmunoterapia Basada en Transferencia Adoptiva de Células como Alternativa Terapéutica para Pacientes con COVID-19 en Colombia

La inmunoterapia basada en la transferencia celular adoptiva (ACT) utiliza varios tipos de células inmunitarias, incluidas las células dendríticas, los linfocitos T citotóxicos, las células asesinas activadas por linfocinas y las células NK. Las inmunoterapias basadas en células NK son un enfoque atractivo para el tratamiento de enfermedades debido a sus mecanismos característicos de reconocimiento y destrucción; están implicados en la defensa temprana frente a patógenos infecciosos y frente a dianas de expresión baja o negativa del MHC de clase I sin necesidad de una sensibilización inmunitaria previa del huésped y son capaces de lisar la diana mediante la liberación de perforina y granzimas y mediante el uso de anticuerpos -vías de citotoxicidad celular dependientes mediadas por el receptor Fc para IgG (CD16).

El objetivo de este proyecto es evaluar la seguridad e inmunogenicidad de células NK alogénicas de células mononucleares de sangre periférica (PBMC) de donantes sanos en pacientes infectados con COVID-19 recolectados por aféresis. Esto nos permite recolectar cGMP PBMC y eliminar inmunomagnéticamente varios tipos de células indeseables, incluidas las células B, T y CD33+ con enriquecimiento de células NK que se expandirán en biorreactores con medios de cultivo GMP (AIM-V) suplementados con suero AB humano y grado GMP. IL-2 e IL-15. Después de la verificación del control de calidad, el producto final de células NK se resuspenderá en 300 ml de solución salina para infusión intravenosa. Inicialmente, inscribiremos en este estudio a diez pacientes adultos infectados con COVID-19 con síntomas moderados (puntuación de escala NOTICIAS 2> 4). Los formularios de consentimiento serán firmados por el paciente antes de la terapia. Los pacientes serán tratados con tres infusiones diferentes de células NK con 48 h de diferencia con 1, 10 y 20 millones de células/kg de peso corporal. Seguiremos a los pacientes por cualquier efecto adverso, respuesta clínica y efectos inmunológicos mediante citometría de flujo, incluidos marcadores para células NK que expresan diferentes marcadores (CD158b, NKG2A e IFN-y). Anticipamos que la liberación de IFN-y por parte de las células NK exógenas podría atraer a otras poblaciones de células inmunitarias para impulsar la respuesta inmunitaria contra la COVID-19.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Bogotá Distrito Capital
      • Bogotá, Bogotá Distrito Capital, Colombia, 111321
        • Fundacion Salud De Los Andes
    • Cundinamarca
      • Bogota, Cundinamarca, Colombia, 111321
        • Universidad Nacional de Colombia

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥ 18 años al momento de la evaluación
  • Capaz y dispuesto a comprender el estudio, seguir todos los procedimientos del estudio y dar su consentimiento informado por escrito.
  • Diagnóstico inicial de la enfermedad COVID-19 según lo definido por una prueba de diagnóstico molecular aprobada por el Instituto Nacional de Salud positivo para SARS-CoV-2
  • Presentación clínica de moderada o grave (identificada en el momento del ingreso a la sala por el National Early Warning Score NEWS-2; moderada >4)

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que están hospitalizados para tratamiento hospitalario o que actualmente están siendo evaluados para una posible hospitalización en el momento del inicio del consentimiento informado.
  • Saturación de oxígeno en el aire ambiente de <92%
  • Antecedentes de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
  • Participación en un ensayo clínico con o uso de cualquier agente en investigación dentro de los 30 días anteriores a la detección, o tratamiento con interferones (IFN) o inmunomoduladores dentro de los 12 meses anteriores a la detección
  • Pacientes mujeres embarazadas o lactantes.
  • Antecedentes actuales o previos de enfermedad hepática descompensada (Child-Pugh Clase B o C) o carcinoma hepatocelular
  • Coinfectado con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o el virus de la hepatitis C (VHC)
  • Resultados anormales significativos de las pruebas de laboratorio en la detección.
  • Enfermedades concurrentes significativas y otras comorbilidades que puedan requerir intervención durante el estudio.
  • Uso concurrente de cualquiera de los siguientes medicamentos: Terapia con un agente inmunomodulador. Uso actual de heparina o Coumadin. Recibió productos sanguíneos dentro de los 30 días anteriores a la aleatorización del estudio. Uso de factores de crecimiento hematológico dentro de los 30 días previos a la aleatorización del estudio. Cualquier receta o producto a base de hierbas que no esté aprobado por el investigador. Tratamiento a largo plazo (> 2 semanas) con agentes que tengan un alto riesgo de nefrotoxicidad o hepatotoxicidad a menos que sea aprobado por el monitor médico. Recibir terapia inmunosupresora sistémica dentro de los 3 meses anteriores a la detección.
  • Considerado por los investigadores como no apto para participar en este ensayo clínico
  • Insuficiencia cardíaca crónica con fracción de eyección inferior al 30%.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de tratamiento
Pacientes adultos con infección por COVID-19 con puntuación NEWS 2 >4
Tres dosis de transferencia de células NK alogénicas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efectos adversos y Seguridad
Periodo de tiempo: 3 meses
Seguimiento de efectos adversos durante y después de la vacunación
3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Transferencia NK Inmunogenicidad
Periodo de tiempo: 6 meses
Medida de respuesta NK contra el virus SARS-Cov2
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de marzo de 2020

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2020

Finalización del estudio (Actual)

30 de octubre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de abril de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de abril de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

14 de abril de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de mayo de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de abril de 2021

Última verificación

1 de abril de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • UNAL FSA COVID
  • Estudio Clinico (Otro identificador: Fundación Salud de los Andes-Universidad Nacional)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre COVID-19

Ensayos clínicos sobre Transferencia alogénica de NK

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