- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04897217
Sistema intrauterino liberador de levonorgestrel (LNG-IUS) en el tratamiento de la hiperplasia endometrial atípica
3 de julio de 2023 actualizado por: Wake Forest University Health Sciences
Sistema intrauterino liberador de levonorgestrel (LNG-IUS) en el tratamiento de la hiperplasia endometrial atípica: un estudio de no inferioridad
El propósito de este estudio de investigación es comparar el tejido uterino de mujeres que reciben un sistema intrauterino para tratar su hiperplasia endometrial con el tejido uterino de mujeres que reciben acetato de megestrol para tratar su hiperplasia.
Si bien ambos métodos se usan comúnmente en la práctica, a los investigadores les gustaría ver qué efectos tiene cada tratamiento en el tejido uterino.
Descripción general del estudio
Estado
Retirado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Objetivo principal: determinar si el sistema intrauterino liberador de levonorgestrel tiene la misma eficacia que la terapia estándar con progestágenos sistémicos (acetato de megestrol) según el muestreo del endometrio a los 6 meses después de la aleatorización. Análisis de no inferioridad.
Objetivo(s) secundario(s):
- Determinar la seguridad de cada modalidad de tratamiento.
- Determinar la viabilidad de la ecografía transvaginal para predecir la respuesta al tratamiento.
Tipo de estudio
Intervencionista
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Study Coordinator
- Número de teléfono: 336-713-0031
- Correo electrónico: mnjenkin@wakehealth.edu
Ubicaciones de estudio
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Reclutamiento
- Wake Forest Baptist Health Sciences
-
Contacto:
- Study Coordinator
- Número de teléfono: 336-713-0031
- Correo electrónico: mnjenkin@wakehealth.edu
-
Investigador principal:
- Janelle Darcy, MD
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- La dilatación y el legrado demostraron hiperplasia endometrial atípica compleja únicamente. Confirmado por informe de patología.
- Pruebas de función hepática y función renal normales.
- 18 años o más.
- Se desconocen los efectos del acetato de megestrol en el feto humano en desarrollo a la dosis terapéutica recomendada. Por esta razón y debido a que se sabe que el acetato de megestrol es teratogénico, las mujeres en edad fértil y los hombres deben aceptar usar un método anticonceptivo adecuado (método anticonceptivo hormonal o de barrera; abstinencia) antes de ingresar al estudio y durante la duración de la participación en el estudio. Si una mujer queda embarazada o sospecha que está embarazada mientras participa en este estudio, debe informar a su médico tratante de inmediato.
Criterio de exclusión:
- Carcinoma o hiperplasia endometrial atípica compleja previa.
- Neoplasia maligna hormonosensible previa.]
- Uso exógeno de estrógenos o progestágenos actualmente o en los últimos 12 meses.
- Contraindicaciones estándar para la terapia con progestágenos.
- Contraindicaciones estándar para el uso de dispositivos intrauterinos.
- Hiperplasia simple, hiperplasia compleja sin atipia (puede estar presente además de la hiperplasia endometrial atípica).
- Carcinoma endometrial (carcinoma preocupante o posible no excluyente, pero requiere dilatación y curetaje si se basa solo en una biopsia en el consultorio).
- Las mujeres embarazadas están excluidas de este estudio porque el acetato de megestrol tiene el potencial de efectos teratogénicos o abortivos. Debido a que existe un riesgo desconocido pero potencial de eventos adversos en lactantes secundarios al tratamiento de la madre con acetato de megestrol, se debe interrumpir la lactancia si la madre recibe tratamiento con acetato de megestrol.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Comparador activo: Brazo de acetato de megestrol - Brazo de control
Acetato de megestrol 160 mg por vía oral al día
|
El brazo de control consistirá en terapia de progesterona oral (acetato de megestrol 160 mg po al día).
La intervención se administrará de forma ambulatoria.
|
Experimental: DIU de levonorgestrel - Grupo de comparación
Dispositivo intrauterino de levonorgestrel con 52 mg de progestina (Lanza 20 mcg/día)
|
A las participantes en el grupo de comparación se les colocará un dispositivo intrauterino de levonorgestrel en el consultorio o en el quirófano si el procedimiento del consultorio no lo tolera o si no han tenido una dilatación y legrado previos.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Puntuación de respuesta histológica de muestras de biopsia
Periodo de tiempo: 6 meses
|
El resultado primario es una puntuación de respuesta (0: sin respuesta, 1: respuesta incompleta, 2: respuesta completa): La puntuación -1 se asignará a las muestras con progresión de la enfermedad (es decir.
carcinoma de endometrio); Se asignará una puntuación de 0 a las muestras con hiperplasia atípica; La puntuación 1 se asignará a las muestras con hiperplasia benigna y será indicativa de una respuesta parcial al tratamiento; La puntuación 2 se asignará a las muestras sin hiperplasia y será indicativa de una respuesta completa al tratamiento.
Todos los casos de estudio serán revisados por un patólogo y todos los casos se calificarán de acuerdo con la clasificación estándar de hiperplasia endometrial de la OMS de 2014.
Los investigadores compararán el intervalo de confianza (IC) estimado del 90 % del sistema intrauterino liberador de levonorgestrel frente a la terapia estándar del ensayo de no inferioridad con un margen predefinido.
|
6 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Número de toxicidades para cada tratamiento
Periodo de tiempo: Hasta 8 meses
|
Las toxicidades para cada modalidad de tratamiento se basan en la puntuación de toxicidad estándar utilizando los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) del NCI, versión 5.0.
Los investigadores compararán la cantidad de toxicidades entre los dos grupos de tratamiento mediante pruebas de chi-cuadrado.
|
Hasta 8 meses
|
Respuesta patológica al tratamiento
Periodo de tiempo: Hasta 8 meses
|
La variable de respuesta patológica se tratará como una variable binaria, se utilizará la prueba de suma de rangos de Wilcoxon para explorar la asociación entre la medición de la franja endometrial y el resultado de la respuesta en cada visita.
Se asignará una puntuación de -1 a las muestras con progresión de la enfermedad (es decir,
carcinoma de endometrio); Se asignará una puntuación de 0 a las muestras con hiperplasia atípica; La puntuación 1 se asignará a las muestras con hiperplasia benigna y será indicativa de una respuesta parcial al tratamiento; La puntuación 2 se asignará a las muestras sin hiperplasia y será indicativa de una respuesta completa al tratamiento.
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Hasta 8 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Janelle Darby, MD, Wake Forest Baptist Health Sciences
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
30 de junio de 2023
Finalización primaria (Estimado)
1 de octubre de 2024
Finalización del estudio (Estimado)
1 de noviembre de 2026
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
17 de mayo de 2021
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
20 de mayo de 2021
Publicado por primera vez (Actual)
21 de mayo de 2021
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
5 de julio de 2023
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
3 de julio de 2023
Última verificación
1 de julio de 2023
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades uterinas
- Enfermedades urogenitales femeninas
- Enfermedades urogenitales femeninas y complicaciones del embarazo
- Enfermedades urogenitales
- Enfermedades Genitales
- Enfermedades Genitales Femeninas
- Hiperplasia
- Hiperplasia endometrial
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes antineoplásicos
- Agentes Antineoplásicos Hormonales
- Agentes Anticonceptivos Hormonales
- Agentes anticonceptivos
- Agentes de control reproductivo
- Anticonceptivos Orales
- Agentes anticonceptivos femeninos
- Anticonceptivos, Orales, Sintéticos
- Anticonceptivos, Orales, Hormonales
- Estimulantes del Sistema Nervioso Central
- Estimulantes del apetito
- Levonorgestrel
- Megestrol
- Acetato de megestrol
Otros números de identificación del estudio
- IRB00074615
- P30CA012197 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
- WFBCCC 99321 (Otro identificador: Wake Forest Baptist Comprehensive Cancer Center)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Sí
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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