Estradiol y reactividad al estrés en mujeres

En un diseño doble ciego de medidas repetidas entre ellas y controlado con placebo, dos grupos de mujeres (premenopáusicas / posmenopáusicas) recibirán un placebo o valerato de estradiol para aumentar experimentalmente los niveles de estradiol (E2). Además, se someterán a una tarea de estrés psicosocial (Montreal Imaging Stress Task) en un entorno de neuroimagen (imágenes por resonancia magnética funcional - fMRI). Al aplicar un enfoque multinivel, los investigadores podrán observar la reactividad al estrés desde una perspectiva subjetiva, simpática (frecuencia cardíaca, conductancia de la piel), endocrina (cortisol) y neuronal. Los investigadores evaluarán más a fondo cómo los cambios en la reactividad al estrés debido al aumento de E2 están asociados con las hormonas gonadales y los cambios en la actividad neuronal, la anatomía y la conectividad en mujeres premenopáusicas en comparación con las posmenopáusicas.

En una sesión de selección inicial (T0), los investigadores evaluarán variables sociodemográficas, dominio de las manos, inteligencia verbal, realización de ensayos, rasgos de personalidad, identidad y roles de género, trauma infantil, estilos de afrontamiento, sueño, salud sexual femenina, estado reproductivo, síntomas de la menopausia. , conducta alimentaria y síntomas premenstruales. Después de esto, todas las mujeres serán invitadas a la primera sesión experimental (T1, día 1), donde se tomarán muestras de cortisol en sangre y cabello, se medirá el estado de ánimo subjetivo y se administrará la primera píldora de tratamiento (placebo o valerato E2, doble ciego). aprox. 24h antes de la inducción de estrés. Reciben una segunda pastilla que deben tomar durante el día siguiente (T1/día2) aprox. 4h antes de la inducción de estrés. El T1/día 2 por la tarde, los participantes acuden al laboratorio donde se lleva a cabo el procedimiento experimental. Los participantes serán evaluados nuevamente para determinar los criterios de exclusión de la resonancia magnética y, después de asegurarse de que se cumplan todos los requisitos para ingresar al escáner de resonancia magnética, se preparará a los participantes (aplicación de sensor para pulsoximetría y electrodos para la evaluación de la conductancia de la piel) y se los trasladará al escáner, donde se someterán a la inducción de estrés a través de la Montreal Imaging Stress Task (MIST), una exploración en estado de reposo, una exploración anatómica y una medición de imágenes por tensor de difusión (DTI). A lo largo de la sesión de resonancia magnética, se evaluarán constantemente la pulsoximetría y la conductancia de la piel. Estado de ánimo, afecto subjetivo y estrés, y se tomarán muestras de saliva para análisis adicionales de cortisol en seis momentos a lo largo de la sesión experimental. Además, se evaluarán variables subjetivas sobre estrés, autoestima, regulación de las emociones, afecto positivo y negativo, autoevaluación emocional, estado de reposo, salud mental, depresión y ansiedad y efectos secundarios de la ingesta de E2. Personal médico capacitado extraerá una muestra de sangre (30 ml) durante la sesión experimental. Durante los siete días siguientes a la sesión experimental, los participantes brindarán información diaria sobre experiencias subjetivas a través de una evaluación ecológica momentánea (EMA). Luego, la segunda sesión experimental (T2) se programará al menos dos ciclos menstruales (mujeres en bicicleta naturalmente) o 2 meses (mujeres posmenopáusicas) después de la primera sesión experimental (T1). Para las mujeres que practican ciclismo de forma natural, ambas sesiones experimentales se programarán hasta 5 días después del inicio de la menstruación. Naturalmente, a las mujeres que practican ciclismo se les pide que informen sobre el inicio de su próxima menstruación después de la sesión experimental. El procedimiento de la segunda sesión experimental (T2) será similar al de la T1.