- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06416150
Reducción de las disparidades urbanas en el cáncer de cuello uterino
Reducción de las disparidades urbanas en el cáncer de cuello uterino mediante una intervención de salud móvil personalizada para mejorar la asistencia a las colposcopias
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
El cáncer de cuello uterino invasivo se puede prevenir con pruebas de detección y diagnóstico bien establecidas. Sin embargo, existe una brecha de disparidad grande y persistente en las tasas de mortalidad por cáncer de cuello uterino entre las poblaciones urbanas desatendidas que continúa intensificándose. Esta brecha se debe en gran medida al bajo seguimiento después de un resultado anormal de la prueba, lo que conduce a un riesgo continuo de enfermedad.
El equipo del estudio desarrolló una intervención de asesoramiento telefónico eficaz y personalizada impartida por un asesor de salud [Comunicación personalizada para el riesgo de cáncer de cuello uterino (TC3)] que aumentó la asistencia a las citas de seguimiento para la colposcopia inicial entre mujeres urbanas desatendidas. Esta intervención basada en evidencia está disponible para su difusión e implementación a través de la base de datos de Programas de control del cáncer basados en evidencia del Instituto Nacional del Cáncer. Sin embargo, TC3 se desarrolló antes del auge del uso de teléfonos inteligentes y mensajes de texto y requiere muchos recursos, lo que requiere personal dedicado para entrevistar y asesorar a los pacientes antes de su cita, lo que limita su escalabilidad y sostenibilidad. Por lo tanto, este estudio propone el uso de un diseño de estudio de implementación de efectividad híbrido tipo 1 para evaluar el impacto de un Sistema de Recursos para la Mejora de la Salud (HERS), adaptado de TC3, al asistir a citas de seguimiento después de un resultado anormal de la prueba cervical.
Utilizando un diseño de ensayo aleatorio secuencial, de asignación múltiple (SMART), se llevará a cabo un estudio de intervención en múltiples sitios en tres sitios clínicos urbanos de gran volumen en PA y Nueva Jersey que atienden predominantemente a mujeres de minorías de bajos ingresos: Fox Chase Cancer Center/Temple Sistema Universitario de Salud; Universidad Rutgers y Universidad Thomas Jefferson. El estudio se dirigirá a pacientes programadas para una colposcopia por primera vez o repetida a través de (a) asesoramiento sobre barreras basado en mensajes de texto de HERS y (b) Asesoramiento de salud telefónico complementario para mujeres que faltan a su cita programada.
Los participantes programados para una colposcopia después de una prueba cervical anormal serán reclutados y asignados al azar en una proporción de 1:1 para recibir atención estándar o HERS (intervención por mensaje de texto). Los participantes asignados al azar al estándar de atención que no asistan a la cita de colposcopia programada serán asignados para recibir HERS. Los participantes asignados al azar a HERS que no asistan a la cita de colposcopia programada serán reasignados al azar para recibir HERS (repitiendo la intervención de mensajes de texto) o HERS + HC (texto más asesoría de salud).
Para la cita de colposcopia de 12 meses, los participantes continuarán con la última tarea de intervención que completaron para la primera cita de colposcopia (es decir, Estándar de atención, HERS o HERS+HC). Nuevamente, los participantes asignados al azar al estándar de atención que no asistan a la cita de colposcopia programada para los 12 meses serán asignados para recibir HERS. Los participantes asignados al azar a HERS que no asistan a la cita de colposcopia programada de 12 meses serán reasignados al azar para recibir HERS (repitiendo la intervención de mensajes de texto) o HERS + HC (texto más asesoría de salud). Los participantes asignados al azar a HERS+HC que no asistan a la cita de colposcopia programada para los 12 meses serán asignados para repetir HERS+HC.
Todos los participantes completarán encuestas al inicio y una encuesta posterior a la cita de 1 semana para ambas citas de colposcopia. Los participantes también completarán una evaluación de barreras. Los participantes de Standard of Care completarán la evaluación a través de una encuesta en línea, mientras que los participantes de HERS y HERS+HC completarán la evaluación de barreras a través de mensajes de texto como parte de la intervención de mensajes de texto de HERS.
Se completarán entrevistas cualitativas con proveedores en cada sitio antes y después de la implementación. Además, un subconjunto de participantes completará entrevistas de salida después de su cita de colposcopia de 12 meses.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Suzanne M Miller, PhD
- Número de teléfono: 215-728-4069
- Correo electrónico: suzanne.miller@fccc.edu
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Erin K Tagai, PhD, MPH
- Número de teléfono: 215-728-5621
- Correo electrónico: erin.tagai@fccc.edu
Ubicaciones de estudio
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08901
- Rutgers, The State University of New Jersey
-
Contacto:
- Shawna Hudson, PhD
- Número de teléfono: 848-932-0215
- Correo electrónico: hudsonsh@rutgers.edu
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- 18 a 90 años de edad (aún se recomienda la prueba de detección para algunas mujeres mayores de 65 años, según la prueba de detección y el historial médico y se continúa hasta los 90 años en los sitios de reclutamiento clínico del estudio),
- derivación para evaluación colposcópica en los sitios de la clínica,
- capaz de comunicarse con facilidad en inglés,
- tener un teléfono celular con capacidad para enviar mensajes de texto, y
- competente para dar su consentimiento.
Criterio de exclusión:
- está embarazada en el momento del reclutamiento,
- mostrar evidencia actual o tener antecedentes de carcinoma invasivo positivo del cuello uterino, o
- requieren seguimiento pero no una colposcopia.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Poner en pantalla
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: SoC de etapa 1 y 3
Comience con el estándar de atención de la etapa 1; El paciente asiste a la cita inicial de colposcopia, sin intervención de Etapa 2.
Continuar con el estándar de atención de la etapa 3; El paciente asiste a una cita de seguimiento de 12 meses, sin intervención de Etapa 4.
|
Los participantes recibirán atención de alto estándar, que consiste en una llamada telefónica aproximadamente un mes antes de la cita para confirmar la fecha de la cita de colposcopia inicial, seguida de una carta de notificación que incluye la fecha de la cita programada y la información de contacto de la clínica en caso de que la clínica no pueda comunicarse con el paciente por teléfono.
Los participantes recibirán una llamada telefónica antes de sus citas de seguimiento de 12 meses para recordarles sobre su próxima cita y programar/reprogramar si es necesario.
|
Experimental: SoC de etapa 1 y 3 + etapa 4 HERS
Comience con el estándar de atención de la etapa 1; El paciente asiste a la cita inicial de colposcopia, sin intervención de Etapa 2.
Continuar con el estándar de atención de la etapa 3; El paciente no asiste a la cita de seguimiento de 12 meses, continúe con la intervención HERS de etapa 4.
|
Los participantes recibirán atención de alto estándar, que consiste en una llamada telefónica aproximadamente un mes antes de la cita para confirmar la fecha de la cita de colposcopia inicial, seguida de una carta de notificación que incluye la fecha de la cita programada y la información de contacto de la clínica en caso de que la clínica no pueda comunicarse con el paciente por teléfono.
Los participantes recibirán una llamada telefónica antes de sus citas de seguimiento de 12 meses para recordarles sobre su próxima cita y programar/reprogramar si es necesario.
Los participantes recibirán otra evaluación de barreras y otra ronda de recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
|
Experimental: Etapa 1 SoC + Etapa 2 y 3 HERS
Comience con el estándar de atención de la etapa 1; El paciente no asiste a la cita inicial de colposcopia, continúe con la intervención HERS de etapa 2.
Continúe con la intervención HERS de la Etapa 3; El paciente asiste a una cita de seguimiento de 12 meses, sin intervención de Etapa 4.
|
Los participantes recibirán atención de alto estándar, que consiste en una llamada telefónica aproximadamente un mes antes de la cita para confirmar la fecha de la cita de colposcopia inicial, seguida de una carta de notificación que incluye la fecha de la cita programada y la información de contacto de la clínica en caso de que la clínica no pueda comunicarse con el paciente por teléfono.
Los participantes recibirán otra evaluación de barreras y otra ronda de recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los participantes recibirán recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los mensajes de texto se enviarán de forma preprogramada en el transcurso de las 2 semanas anteriores a la cita objetivo programada.
|
Experimental: SoC de etapa 1 + HERS de etapas 2, 3 y 4
Comience con el estándar de atención de la etapa 1; El paciente no asiste a la cita inicial de colposcopia, continúe con la intervención HERS de etapa 2.
Continúe con la intervención HERS de la Etapa 3; El paciente no asiste a la cita de seguimiento de 12 meses, continúe con la intervención HERS de etapa 4.
|
Los participantes recibirán atención de alto estándar, que consiste en una llamada telefónica aproximadamente un mes antes de la cita para confirmar la fecha de la cita de colposcopia inicial, seguida de una carta de notificación que incluye la fecha de la cita programada y la información de contacto de la clínica en caso de que la clínica no pueda comunicarse con el paciente por teléfono.
Los participantes recibirán otra evaluación de barreras y otra ronda de recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los participantes recibirán otra evaluación de barreras y otra ronda de recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los participantes recibirán recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los mensajes de texto se enviarán de forma preprogramada en el transcurso de las 2 semanas anteriores a la cita objetivo programada.
|
Experimental: Etapa 1 SoC + Etapa 2 y 3 HERS + Etapa 4 HERS+HC
Comience con el estándar de atención de la etapa 1; El paciente no asiste a la cita inicial de colposcopia, continúe con la intervención HERS de etapa 2.
Continúe con la intervención HERS de la Etapa 3; El paciente no asiste a la cita de seguimiento de 12 meses, continúe con la intervención HERS+HC de etapa 4.
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Los participantes recibirán atención de alto estándar, que consiste en una llamada telefónica aproximadamente un mes antes de la cita para confirmar la fecha de la cita de colposcopia inicial, seguida de una carta de notificación que incluye la fecha de la cita programada y la información de contacto de la clínica en caso de que la clínica no pueda comunicarse con el paciente por teléfono.
Los participantes recibirán otra evaluación de barreras y otra ronda de recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los participantes recibirán recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los mensajes de texto se enviarán de forma preprogramada en el transcurso de las 2 semanas anteriores a la cita objetivo programada.
Los participantes recibirán otra evaluación de barreras y otra ronda de asesoramiento sobre barreras por mensajes de texto, además de HC.
Los participantes que pierdan su cita programada recibirán una llamada de HC dentro de los 2 días hábiles.
Las llamadas de HC se programarán de manera flexible según las preferencias de los pacientes y se limitarán a 15 minutos o menos.
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Experimental: Etapa 1 y 3 ELLA
Comience con la intervención HERS de la Etapa 1; El paciente asiste a la cita inicial de colposcopia, sin intervención de Etapa 2.
Continúe con la intervención HERS de la Etapa 3; El paciente asiste a una cita de seguimiento de 12 meses, sin intervención de Etapa 4.
|
Los participantes recibirán recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los mensajes de texto se enviarán de forma preprogramada en el transcurso de las 2 semanas anteriores a la cita objetivo programada.
Los participantes recibirán recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los mensajes de texto se enviarán de forma preprogramada en el transcurso de las 2 semanas anteriores a la cita objetivo programada.
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Experimental: Etapa 1, 3 y 4 ELLA
Comience con la intervención HERS de la Etapa 1; El paciente asiste a la cita inicial de colposcopia, sin intervención de Etapa 2.
Continúe con la intervención HERS de la Etapa 3; El paciente no asiste a la cita de seguimiento de 12 meses, continúe con la intervención HERS de etapa 4.
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Los participantes recibirán otra evaluación de barreras y otra ronda de recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los participantes recibirán recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los mensajes de texto se enviarán de forma preprogramada en el transcurso de las 2 semanas anteriores a la cita objetivo programada.
Los participantes recibirán recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los mensajes de texto se enviarán de forma preprogramada en el transcurso de las 2 semanas anteriores a la cita objetivo programada.
|
Experimental: Etapa 1 y 3 HERS + Etapa 4 HERS+HC
Comience con la intervención HERS de la Etapa 1; El paciente asiste a la cita inicial de colposcopia, sin intervención de Etapa 2.
Continúe con la intervención HERS de la Etapa 3; El paciente no asiste a la cita de seguimiento de 12 meses, continúe con la intervención HERS+HC de etapa 4.
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Los participantes recibirán recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los mensajes de texto se enviarán de forma preprogramada en el transcurso de las 2 semanas anteriores a la cita objetivo programada.
Los participantes recibirán otra evaluación de barreras y otra ronda de asesoramiento sobre barreras por mensajes de texto, además de HC.
Los participantes que pierdan su cita programada recibirán una llamada de HC dentro de los 2 días hábiles.
Las llamadas de HC se programarán de manera flexible según las preferencias de los pacientes y se limitarán a 15 minutos o menos.
Los participantes recibirán recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los mensajes de texto se enviarán de forma preprogramada en el transcurso de las 2 semanas anteriores a la cita objetivo programada.
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Experimental: Etapa 1, 2 y 3 ELLA
Comience con la intervención HERS de la Etapa 1; El paciente no asiste a la cita inicial de colposcopia, continúe con la intervención HERS de etapa 2.
Continúe con la intervención HERS de la Etapa 3; El paciente asiste a una cita de seguimiento de 12 meses, sin intervención de Etapa 4.
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Los participantes recibirán otra evaluación de barreras y otra ronda de recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los participantes recibirán recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los mensajes de texto se enviarán de forma preprogramada en el transcurso de las 2 semanas anteriores a la cita objetivo programada.
Los participantes recibirán recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los mensajes de texto se enviarán de forma preprogramada en el transcurso de las 2 semanas anteriores a la cita objetivo programada.
|
Experimental: Etapa 1, 2, 3 y 4 ELLA
Comience con la intervención HERS de la Etapa 1; El paciente no asiste a la cita inicial de colposcopia, continúe con la intervención HERS de etapa 2.
Continúe con la intervención HERS de la Etapa 3; El paciente no asiste a la cita de seguimiento de 12 meses, continúe con la intervención HERS de etapa 4.
|
Los participantes recibirán otra evaluación de barreras y otra ronda de recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los participantes recibirán otra evaluación de barreras y otra ronda de recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los participantes recibirán recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los mensajes de texto se enviarán de forma preprogramada en el transcurso de las 2 semanas anteriores a la cita objetivo programada.
Los participantes recibirán recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los mensajes de texto se enviarán de forma preprogramada en el transcurso de las 2 semanas anteriores a la cita objetivo programada.
|
Experimental: Etapa, 2 y 3 HERS + Etapa 4 HERS+HC
Comience con la intervención HERS de la Etapa 1; El paciente no asiste a la cita inicial de colposcopia, continúe con la intervención HERS de etapa 2.
Continúe con la intervención HERS de la Etapa 3; El paciente no asiste a la cita de seguimiento de 12 meses, continúe con la intervención HERS+HC de etapa 4.
|
Los participantes recibirán otra evaluación de barreras y otra ronda de recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los participantes recibirán recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los mensajes de texto se enviarán de forma preprogramada en el transcurso de las 2 semanas anteriores a la cita objetivo programada.
Los participantes recibirán otra evaluación de barreras y otra ronda de asesoramiento sobre barreras por mensajes de texto, además de HC.
Los participantes que pierdan su cita programada recibirán una llamada de HC dentro de los 2 días hábiles.
Las llamadas de HC se programarán de manera flexible según las preferencias de los pacientes y se limitarán a 15 minutos o menos.
Los participantes recibirán recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los mensajes de texto se enviarán de forma preprogramada en el transcurso de las 2 semanas anteriores a la cita objetivo programada.
|
Experimental: Etapa 1 HERS + Etapa 2 y 3 HERS+HC
Comience con la intervención HERS de etapa 1, el paciente no asiste a la cita de colposcopia inicial, continúe con la intervención HERS + HC de etapa 2.
Continuar con la intervención HERS+HC de la Etapa 3; El paciente asiste a una cita de seguimiento de 12 meses, sin intervención de Etapa 4.
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Los participantes recibirán recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los mensajes de texto se enviarán de forma preprogramada en el transcurso de las 2 semanas anteriores a la cita objetivo programada.
Los participantes recibirán otra evaluación de barreras y otra ronda de asesoramiento sobre barreras por mensajes de texto, así como asesoramiento de salud (HC) después de la cita perdida.
Los participantes que pierdan su cita programada recibirán una llamada de HC dentro de los 2 días hábiles.
Las llamadas de HC se programarán de manera flexible según las preferencias de los pacientes y se limitarán a 15 minutos o menos.
Los participantes recibirán asesoramiento sobre barreras por mensaje de texto, así como HC después de la cita perdida.
Los participantes que pierdan su cita programada recibirán una llamada de HC dentro de los 2 días hábiles.
Las llamadas de HC se programarán de manera flexible según las preferencias de los pacientes y se limitarán a 15 minutos o menos.
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Experimental: Etapa 1 HERS + Etapa 2, 3 y 4 HERS+HC
Comience con la intervención HERS de etapa 1, el paciente no asiste a la cita de colposcopia inicial, continúe con la intervención HERS + HC de etapa 2.
Continuar con la intervención HERS+HC de la Etapa 3; El paciente no asiste a la cita de seguimiento de 12 meses, continúe con la intervención HERS+HC de etapa 4.
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Los participantes recibirán otra evaluación de barreras y otra ronda de asesoramiento sobre barreras por mensajes de texto, además de HC.
Los participantes que pierdan su cita programada recibirán una llamada de HC dentro de los 2 días hábiles.
Las llamadas de HC se programarán de manera flexible según las preferencias de los pacientes y se limitarán a 15 minutos o menos.
Los participantes recibirán recordatorios de citas por mensajes de texto y mensajes de barreras.
Los mensajes de texto se enviarán de forma preprogramada en el transcurso de las 2 semanas anteriores a la cita objetivo programada.
Los participantes recibirán otra evaluación de barreras y otra ronda de asesoramiento sobre barreras por mensajes de texto, así como asesoramiento de salud (HC) después de la cita perdida.
Los participantes que pierdan su cita programada recibirán una llamada de HC dentro de los 2 días hábiles.
Las llamadas de HC se programarán de manera flexible según las preferencias de los pacientes y se limitarán a 15 minutos o menos.
Los participantes recibirán asesoramiento sobre barreras por mensaje de texto, así como HC después de la cita perdida.
Los participantes que pierdan su cita programada recibirán una llamada de HC dentro de los 2 días hábiles.
Las llamadas de HC se programarán de manera flexible según las preferencias de los pacientes y se limitarán a 15 minutos o menos.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Asistencia a la cita de colposcopia inicial.
Periodo de tiempo: Hasta 3 meses después del inicio
|
Asistencia o falta de asistencia del paciente a la cita inicial de colposcopia evaluada mediante el historial de asistencia a citas en registros médicos electrónicos
|
Hasta 3 meses después del inicio
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Asistencia a cita de seguimiento a los 12 meses.
Periodo de tiempo: Hasta 15 meses después del inicio
|
Asistencia o inasistencia del paciente a la cita de seguimiento de 12 meses evaluada mediante el historial de asistencia a la cita en registros médicos electrónicos
|
Hasta 15 meses después del inicio
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Suzanne M Miller, PhD, Fox Chase Cancer Center
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Infecciones
- Enfermedades contagiosas
- Enfermedades De Transmisión Sexual Virales
- Enfermedades de transmisión sexual
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Neoplasias urogenitales
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Neoplasias Uterinas
- Neoplasias Genitales Femeninas
- Enfermedades del cuello uterino
- Enfermedades uterinas
- Atributos de la enfermedad
- Infecciones por virus de ADN
- Infecciones por virus tumorales
- Neoplasias De Células Escamosas
- Enfermedades urogenitales femeninas
- Enfermedades urogenitales femeninas y complicaciones del embarazo
- Enfermedades urogenitales
- Enfermedades Genitales
- Enfermedades Genitales Femeninas
- Neoplasias del cuello uterino
- Enfermedades virales
- Infecciones por virus del papiloma
- Papiloma
Otros números de identificación del estudio
- 23-1035
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
- CÓDIGO_ANALÍTICO
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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