Midodriini käyttö septisessä shokissa
Midodriinin käyttö hypotensioon, joka vaatii IV Vasopressorihoitoa varhaisessa septisessä shokissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22903
- University of Virginia
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥18-89-vuotiaat potilaat
- Päästettiin UVA-lääketieteelliseen tehohoitoon septisen sokin diagnoosilla.
- Potilaat, jotka tarvitsevat vähintään 5 mikrog/min noradrenaliini-infuusion (tai vastaavan) verenpaineen ylläpitämiseksi vähintään 3 tunnin ajan
- Potilaat, joilla on enteraalinen pääsy 12 tunnin kuluessa vastaanottoon (joko nielemään tai ruokintaletku paikallaan)
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat naiset; (johtuen mahdollisista haitallisista vaikutuksista sikiöön); hedelmällisessä iässä oleville potilaille tarkistetaan raskaustestin tulokset (joka suoritetaan rutiininomaisesti vastaanoton yhteydessä); Jos potilas on hedelmällisessä iässä eikä raskaustilannetta tarkisteta osana rutiinihoitoa, tällaiset potilaat suljetaan pois tutkimuksesta (esim. raskaustestiä ei tehdä tutkimustarkoituksiin)
- Potilaat alle 18-vuotiaat
- vangit
- Potilaat, jotka jo ottavat midodriinia
- Potilaat, joilla on joko biopsian, kirroosin JA trombosytopenian kuvantamislöydös määritelty maksakirroosi tai potilaat, joille tehdään muuten maksansiirtoarviointi
- Potilaat, joilla on kohonnut silmänpaine ja glaukooma
- Potilaat, jotka ovat allergisia midodriinille
- Englantia puhumattomien potilaiden tutkimukseen ilmoittautumisen ja tutkimusprotokollan toteuttamisen kapean aikakehyksen vuoksi tulkkien palkkaamisen katsotaan olevan merkittävä taakka tutkijoille, mikä saattaa haitata tutkimukseen ilmoittautumista. Tutkimuksesta poissulkemisen ei katsota vaikuttavan haitallisesti ei-englantia puhuviin potilaisiin, koska ei ole olemassa selkeää a priori syytä, miksi tutkimustulokset eivät soveltuisi myös ei-englanninkielisiin.
- Potilaat, joilla ei ole enteraalista pääsyä 12 tunnin kuluessa IV-vasopressorihoidon aloittamisesta
- Potilaat, joilla hoitava lääkäri ei kliinisesti aio kohdistaa keskimääräiseen valtimopaineeseen > 65 mmHg
- Potilaat, joilla on feokromosytooma tai tyrotoksikoosi
- Potilaat, joilla on aktiivinen suolen iskemia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Tutkimusapteekki muotoili lumelääkettä.
Varhaisessa vaiheessa potilaat satunnaistetaan lumelääkkeeseen, 10 mg: n TID -keskikohdiin tai 20 mg: n keskikohdiin.
(15 ryhmää kohti)
|
apteekkien valmistelema plasebovertailuaine
|
|
Kokeellinen: Midodriinihydrokloridi 10 mg tid
Varhaisessa vaiheessa potilaat satunnaistetaan lumelääkkeeseen, 10 mg: n TID -keskikohdiin tai 20 mg: n keskikohdiin.
(15 ryhmää kohti).
Kun ensimmäiset 45 potilasta on otettu mukaan, väliaikainen turvallisuus- ja tehokkuusanalyysi määrää, mitä kokeellista ryhmää jatketaan/avoimesti ilmoittautumisen jatkamiseksi (joko 10 mg: n keskikohdista tai 20 mg midodriinin TID).
|
Midodriinihydrokloridi, enteraalinen, 10 tai 20 mg
|
|
Kokeellinen: Midodriinihydrokloridi 20 mg tid
Varhaisessa vaiheessa potilaat satunnaistetaan lumelääkkeeseen, 10 mg: n TID -keskikohdiin tai 20 mg: n keskikohdiin.
(15 ryhmää kohti).
Kun ensimmäiset 45 potilasta on otettu mukaan, väliaikainen turvallisuus- ja tehokkuusanalyysi määrää, mitä kokeellista ryhmää jatketaan/avoimesti ilmoittautumisen jatkamiseksi (joko 10 mg: n keskikohdista tai 20 mg midodriinin TID).
|
Midodriinihydrokloridi, enteraalinen, 10 tai 20 mg
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Päivät vapaa vasopressoreista (päivät)
Aikaikkuna: 90 päivää ilmoittautumisesta
|
Päivät ilman vasopressoria mukautettuna kuolleisuudella
|
90 päivää ilmoittautumisesta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keski -laskimokatetrin vapaat päivät
Aikaikkuna: 90 päivää ilmoittautumisesta
|
90 päivää ilmoittautumisesta
|
|
|
Tehohoitoyksikkö oleskelun pituus (ICU LOS; päivät)
Aikaikkuna: 90 päivää ilmoittautumisesta
|
90 päivää ilmoittautumisesta
|
|
|
Sairaalan oleskelun kesto (sairaala LOS; päivät)
Aikaikkuna: 90 päivää ilmoittautumisesta
|
90 päivää ilmoittautumisesta
|
|
|
30 päivän kuolleisuus
Aikaikkuna: 30 päivää ilmoittautumisesta
|
30 päivää ilmoittautumisesta
|
|
|
90 päivän kuolleisuus
Aikaikkuna: 90 päivää ilmoittautumisesta
|
90 päivää ilmoittautumisesta
|
|
|
Sairaalassa oleva kuolleisuus
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kuolemaan mennessä, jos sitä tapahtuu ennen päästöjä sentinelin sairaalahoidosta, arvioidaan jopa 52 viikkoon
|
Kuolleisuus sentinelin pääsyn aikana
|
Satunnaistamisesta kuolemaan mennessä, jos sitä tapahtuu ennen päästöjä sentinelin sairaalahoidosta, arvioidaan jopa 52 viikkoon
|
|
Tehohoitoyksikön kuolleisuus
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta kuolemaan mennessä, jos sitä tapahtuu ennen vastuuvapautta sentinelin tehohoitoyksikön pääsystä, arvioidaan 52 viikkoon asti
|
Kuolleisuus tehohoitoyksikön oleskelun aikana sentinel -sisäänpääsyn aikana
|
Satunnaistamisesta kuolemaan mennessä, jos sitä tapahtuu ennen vastuuvapautta sentinelin tehohoitoyksikön pääsystä, arvioidaan 52 viikkoon asti
|
|
Tarve aloittaa IV vasopressorit vähintään 2 tuntia lopettamisen jälkeen
Aikaikkuna: Satunnaistamisesta päästöpäivään mennessä sentinelin tehohoitoyksikön sisäänpääsystä arvioidaan 52 viikkoon asti
|
Satunnaistamisesta päästöpäivään mennessä sentinelin tehohoitoyksikön sisäänpääsystä arvioidaan 52 viikkoon asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Alexandra Kadl, MD, University of Virginia
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20889
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Septinen shokki
-
NCT06786364RekrytointiFotopletysmografia | Shock Septic | Aaltomuoto
-
NCT07401758RekrytointiShock Wave -hoito polvilumpion tulehdukselle
-
NCT05309980ValmisKardiogeeninen shokki | Lyhytaikainen mekaaninen verenkiertotuki | Shock Team
-
NCT03431077ValmisSepsis | Katekolamiiniresistentti hypotensio (CRH) | Distributiivinen shokki | High Output Shock
-
NCT02338843ValmisSepsis | Katekolamiiniresistentti hypotensio (CRH) | Distributiivinen shokki | High Output Shock
-
NCT03623529RekrytointiSeptinen shokki | Katekolamiiniresistentti hypotensio (CRH) | Distributiivinen shokki | High Output Shock
-
NCT03245528Hyväksytty markkinointiinSepsis | Vasodilatatorinen shokki | Distributiivinen shokki | High Output Shock | Katekolamiiniresistentti hypotensio (CRH)
-
NCT05508724ValmisHengitysvajaus | Hengityksen vajaatoiminta | Hengitysvaikeusoireyhtymä | Shock Lung
-
NCT06762197Ei vielä rekrytointiaPiriformis-lihasoireyhtymä | Kehonulkoinen shokkiaalto | Radial Shock Wave | Matalan tason laser
-
NCT01690845TuntematonAkuutti maksan vajaatoiminta | Hypoksinen hepatiitti | Iskeeminen hepatiitti | Shock Maksa | Hypoksinen maksavaurio
Kliiniset tutkimukset plasebo
-
NCT02935712ValmisMiespotilaat, joilla on tyypin II diabetes (T2DM)
-
NCT02177513Valmis
-
NCT07521007Ei vielä rekrytointiaSepelvaltimotauti | Ateroskleroosi
-
NCT05472662Valmis
-
NCT07469878ValmisTerminaalisesti sairaat potilaat
-
NCT07375797Aktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Suun glukoositoleranssitesti | Jatkuva glukoosin seuranta | Ulosteen mikrobiston siirto (FMT)
-
NCT02601560Valmis
-
NCT07498569Ei vielä rekrytointiaSupraspinatus tendinopatia