- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03448809
Mind My Mindin satunnaistettu toteutettavuuskokeilu (MindMyMind)
Satunnaistettu toteutettavuuskoe uudesta transdiagnostisesta kognitiivisesta ja käyttäytymiseen liittyvästä interventiosta verrattuna tavanomaiseen hoitoon kouluikäisillä lapsilla, joilla on tunne- ja käyttäytymishäiriöitä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta ja tavoitteet:
Tunne- ja käyttäytymishäiriöt ovat yleisiä nuorilla, ja näyttöön perustuvien hoitojen laajamittainen toteutus jää väestön tarpeiden taakse. Tanskalainen Mind My Mind (MMM) -tutkimus on monitieteinen yhteistyöprojekti, jonka tarkoituksena on mukauttaa nykyisiä näyttöön perustuvia hoitostrategioita koululaisten käyttöön Tanskan eri kunnissa. Mind My Mind -tutkimuksen päätavoitteena on kehittää, toteuttaa, arvioida ja levittää ohjelma lasten tunne- ja käyttäytymishäiriöiden ehkäisyyn ja hoitoon alimmalla tehokkaalla tasolla.
Menetelmät:
Rinnakkaisessa, kaksihaaraisessa tutkimuksessa verrattiin modulaarista ja joustavaa kognitiivista ja käyttäytymisterapiaa (Mind My Mind, MMM) tavanomaiseen hoitoon (TAU) 6–16-vuotiaille lapsille, joilla oli subkliinisiä tai kliinisiä tunne- ja käyttäytymisvaikeuksia.
Kokeilu suoritettiin eri kunnissa Tanskassa joulukuusta 2015 maaliskuuhun 2017. Osallistujat olivat apua hakevia koululaisia, joilla oli psykologisen avun tarpeita. Apua hakevat lapset osallistuivat kaksivaiheiseen kelpoisuusseulontaan verkkopohjaisilla standardoiduilla psykometrisilla välineillä: 1) vahvuudet ja vaikeudet -kyselylomake (SDQ), 2) lasten käyttäytymisen tarkistuslista (CBCL) ja nuorten itseraportti (YSR) . Tämä seulontamenettely otettiin uutena rutiinina kuntien Pedagogisen Psykologisen Palvelun (PPR) palvelukseen. Seulonta mahdollisti PPR:n tunnistamaan lapset, joilla on ahdistusta, masennusoireita ja/tai käyttäytymisongelmia, jotka aiheuttavat ahdistusta/vaikutuksia heidän jokapäiväiseen elämäänsä (jotka ovat kelvollisia tutkimukseen) verrattuna niihin, joilla oli liian lieviä ongelmia (poissuljettu SDQ-vanhempien tulosten perusteella, jotka olivat alle ennen tutkimusta). määritelty katkaisualgoritmin mukaan) tai liian vakavia ongelmia (poissuljettu ja ohjattu lasten ja nuorten psykiatrian tai muihin erikoispalveluihin). Jos lapsi oli kelvollinen, molempia vanhempia pyydettiin antamaan tietoinen suostumus lapsen mukaan ottamiseen tutkimustutkimukseen.
Mukana olleet lapset satunnaistettiin (3:1) MMM:ään verrattuna TAU:hin. Kaikki tulokset mitattiin käyttämällä itse, vanhempien ja opettajien raportoimia kyselylomakkeita, jotka käsittelivät erityistä ja yleistä psykopatologiaa, päivittäistä ja sosiaalista toimintaa, lapsen elämänlaatua ja vanhempien ahdistusta lähtötilanteessa, viikolla 14 ja viikolla 22. Sisään tullessa lapsi ja vanhempi muotoilivat kumpikin kolme ongelmaa, jotka he halusivat muuttaa. Top-3-ongelmat kirjoitettiin verkkopohjaiseen kyselyyn heidän omin sanoin. Tämän jälkeen jokainen ongelma pisteytettiin 10 pisteen likert-asteikolla sekä lapsen ja vanhemman pisteytykset Brief Problem Monitorista (BPM). Nämä pisteet kerättiin viikoittain hoitojakson aikana, hoidon lopussa (viikko 14) ja seurannassa (viikko 22). Tyytyväisyys MMM-istuntoihin pisteytettiin myös viikoittain (vain MMM-käsi).
Ensisijaiset tavoitteet ja tulostoimenpiteet:
- Arvioida osallistujavirtaa vierailun aikana
- Selvittää, olivatko vierailumenettelyt sekä osallistumis- ja poissulkemiskriteerit sovellettavissa ja asianmukaisia rekrytoinnin kannalta. Mukaan otettuja ja poissuljettuja lapsia kuvattiin ja verrattiin perheen ja sosiaalisten ominaisuuksien sekä psykopatologian tyypin ja vakavuuden suhteen SDQ:lla, CBCL:llä ja YSR:llä mitattuna.
- Arvioida lasten pysymistä MMM-haarassa.
- Arvioida niiden lasten osuutta MMM-haarassa, jotka ohjattiin erikoistuneempiin palveluihin tutkimusjakson aikana.
- Arvioida lasten ja vanhempien tyytyväisyyttä MMM-istuntoihin MMM-ryhmässä.
- Kuvataan MMM-moduulien annostelu ja järjestys terapeuttien raportoimalla tavalla jokaisen istunnon jälkeen ja verrataan MMM-oppaan todellista käyttöä ohjeen mukaiseen käyttötarkoitukseen.
Toissijaiset tavoitteet ja tulosmitat:
- Mittaa keskeisiä tulosalueita suorittamisasteiden, puuttuvien tietojen ja MMM:n ja TAU:n arvioitujen erojen suhteen.
- Tehdä Top-3-ongelmapisteiden alustava validointi tutkimalla korrelaatioita tulosten välillä informanttien sisällä ja niiden välillä, ajan mittaan sekä Top-3-ongelmapisteiden ja BPM-pisteiden välisiä korrelaatioita.
Tilastolliset analyysit:
Toteutettavuustoimenpiteet tiivistettiin käyttämällä vakiomuotoisia kuvaavia tilastoja. Ryhmien erot tuloksissa analysoitiin ITT-analyyseissä käyttämällä sekamallien toistuvia mittauksia tai lineaarisia regressioanalyysejä useilla imputaatioilla.
Näkökulmat:
Uusi modulaarinen ja joustava käsikirja, psykologien keskitetty koulutus ja ohjaus sekä verkkopohjainen reaaliaikaisen palautteen keruu otettiin käyttöön selittävässä toteutettavuuskokeessa valmistautumaan tulevaan lopulliseen RCT:hen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikäraja 6-16 vuotta ja 0-9 luokalla (lukuun ottamatta 9. luokan toista lukukautta).
- Häiritse sukupuolta.
- Lapsi ja/tai vanhemmat ilmoittavat, että lapsella on ongelmia, jotka liittyvät ahdistukseen, masennusoireisiin ja käyttäytymisongelmiin.
- Vanhemman ilmoittamat SDQ-pisteet ovat alemman rajan yläpuolella: vaikeuksien kokonaispistemäärä ≥14 ja/tai emotionaaliset ongelmat ≥5; yhdistettynä toimintahäiriön pistemäärään ≥1.
- Lapsi ja vähintään toinen vanhemmista ymmärtävät ja puhuvat tanskaa riittävästi voidakseen osallistua hoitoon.
- Vanhemmuuden oikeuksien ja velvollisuuksien haltijoilta (yleensä molemmilta vanhemmilta) saatu kirjallinen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Saatavilla oleviin tietoihin perustuvat viitteet siitä, että lapsella saattaa olla vakava mielenterveyshäiriö, kuten autismikirjon häiriö, ADHD, skitsofrenian kaltainen psykoosi, syömishäiriö tai muu mielenterveyshäiriö, joka vaatii lähetteen intensiivisempään arvioon tai hoitoon lasten ja nuorten mielenterveyden alalla palvelut (järjestelmällisen arvioinnin jälkeen ja tavanomaisten suositusten ja ohjeiden mukaisesti).
- Viitteitä älyllisestä toimintahäiriöstä, vakavista oppimisvaikeuksista tai muista erityistarpeista, jotka haittaisivat MMM-harjoitusta. PPR-psykologi tekee arvion parhaana arviona käytettävissä olevien tietojen perusteella. Muodollista älykkyystestiä ei vaadita.
- Lapsella on kliinisesti merkittävä alkoholin tai psykoaktiivisten aineiden väärinkäyttö
- Vanhemmat eivät vastanneet SDQ- ja CBCL-kyselyihin vierailun aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: MMM (Mind My Mind -koulutus)
Mind My Mind -koulutus
|
Yksilöllinen, modulaarinen ja joustava kognitiivinen ja käyttäytymisterapia
|
Active Comparator: TAU (Tavallinen hoito)
Hoito tavalliseen tapaan
|
Lapsille tarjottiin anonyymiä neuvontaa, tukevaa puheterapiaa, pedagogista neuvontaa, verkostotapaamisia ja/tai yksilöllistä tukea kouluympäristössä.
Muutamille tarjottiin ryhmäpohjaisia CBT-ohjelmia valittuihin ongelmiin, mutta pääsy manuaaliseen hoitoon oli yleensä hyvin rajoitettua.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Osallistujien virta vierailun läpi.
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (viikko 0).
|
Niiden lasten/vanhempien lukumäärä, jotka hyväksyivät kutsun ilmoittautua tutkimukseen. Lukumäärä, joka on seulottu ja arvioitu kelpoisuuden osalta. Arvioitu määrä tukikelpoiseksi. Niiden tukikelpoisten lasten osuus, joille vanhemmat ovat antaneet tietoisen suostumuksensa päästää lapsi osallistumaan tutkimukseen. Yhteensä poissuljettu määrä, joka on laskettu kullekin sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerille. |
Lähtötilanteessa (viikko 0).
|
Perheen ja sosiaalisen taustan ominaisuudet.
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (viikko 0).
|
Yksi vanhemmista toimi informaattorina.
Kysely on kehitetty Mind My Mind varten ja siinä kysyttiin perheen kokoonpanosta, mukaan lukien jos vanhemmat ovat eronneet, eronneet tai asuvat yhdessä, kuinka paljon aikaa lapsi viettää kummankin vanhemman kanssa, varhaiskehitysongelmia, fyysisiä ja mielenterveysongelmia ja -häiriöitä, kouluongelmia. liittyvät oppimiseen, sosiaaliseen toimintaan ja koulusta poissaoloon, lapsen historiaan, että hän on saanut pedagogista koulutustukea, lääketieteellistä, psykologista tai psykiatrista hoitoa; sekä vanhempien koulutus ja itse ilmoittamat mielenterveysongelmat.
|
Lähtötilanteessa (viikko 0).
|
The Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ).
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (viikko 0).
|
SDQ sisältää 25 kohdetta, joista jokainen on pisteytetty 3-pisteisellä Likert-asteikolla (0, 1, 2) ja jaettu viiteen ala-asteikkoon, jotka mittaavat emotionaalisia ongelmia, käyttäytymisongelmia, hyperaktiivisuutta, vertaisongelmia ja prososiaalista käyttäytymistä. Laajennettu versio sisälsi kysymyksiä lasten ahdistuksesta ja kotielämän ongelmien häiriintymisestä, ystävyyssuhteista, luokkahuoneoppimisesta ja vapaa-ajan aktiviteeteista, tiivisti ahdistuksen ja ongelmien häiriöiden vaikutuspistemäärään (alue 0-10). Seulontatarkoituksiin korkean riskin ja alhaisen riskin ryhmät määriteltiin Tanskan väestön ylimmän 10. prosenttipisteen raja-arvoilla. Ilmoittajat: SDQ:hen vastasivat lapsi (vain 11-16-vuotiaat) ja vanhempi. Niiden lasten osalta, jotka osallistuivat tutkimuskokeeseen, koulun opettajaa pyydettiin vastaamaan SDQ:han. |
Lähtötilanteessa (viikko 0).
|
Lasten pitäminen MMM-käsivarressa.
Aikaikkuna: Hoidon lopussa (viikko 14).
|
Jatkokoulutuksen sovittuun ja suunniteltuun päättymiseen asti (vähintään 9 harjoituskertaa) olevien lasten osuus MMM-koulutukseen osoitetuista lapsista.
|
Hoidon lopussa (viikko 14).
|
Niiden lasten osuus MMM-haarassa, jotka ohjattiin erikoistuneempiin palveluihin tutkimusjakson aikana.
Aikaikkuna: Hoidon lopussa (viikko 14)
|
Numero viittasi lasten ja nuorten psykiatriaan tai muihin erikoispalveluihin psykologin jokaisen MMM-koulutuksen lopussa tekemien pakollisten tallenteiden mukaan.
|
Hoidon lopussa (viikko 14)
|
MMM-ryhmän lasten ja vanhempien tyytyväisyys MMM-istuntoihin.
Aikaikkuna: Viikon sisällä kunkin MMM-istunnon jälkeen.
|
Kyselylomakkeessa on kuusi kysymystä: 1) pidin viime tapaamisesta, 2) opin jotain uutta viime tapaamisessa, 3) Kaiken kaikkiaan ymmärsin tehtävät, 4) osaan käyttää viime kokouksessa oppimaani, 5 ) Tunsin, että kouluttaja ymmärsi minua, 6) Valmentaja esitti tehtävät minulle hyvällä tavalla. Lapsi tai vanhempi pisteytti kyselylomakkeen jokaisen MMM-istunnon jälkeen riippuen siitä, kuka oli ensisijainen vastaanottaja kyseisessä istunnossa (terapeutin tallentamana). Jokainen kysymys pisteytettiin 5-pisteen likert-asteikolla, pisteet 1 = "erittäin tyytymätön" ja 5 = "erittäin tyytyväinen". |
Viikon sisällä kunkin MMM-istunnon jälkeen.
|
MMM-moduulien annostelu ja järjestys.
Aikaikkuna: Yhden päivän sisällä kunkin MMM-istunnon jälkeen.
|
Kouluttaja teki muistiin jokaisesta harjoittelusta, mukaan lukien tiedot nykyisestä pääasiallisesta ongelma-alueesta (ahdistuneisuus, masennusoireet, käyttäytymisongelmat), valitusta polusta, istunnossa käytetyistä moduuleista ja työtaulukoista, osallistujasta (lapsi, vanhemmat) ensisijaisesta vastaanottajasta, ja jos se oli viimeinen istunto, kuinka koulutus päättyi (suunniteltuun päättymiseen, keskeyttämiseen, ohjeen ulkopuoliseen tukeen/hoitoon).
|
Yhden päivän sisällä kunkin MMM-istunnon jälkeen.
|
Valtuutettu tanskankielinen versio Achenbachin empiirisesti perustuvasta arvioinnista (ASEBA), lasten käyttäytymisen tarkistuslistasta (CBCL).
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (viikko 0)
|
6-16-vuotiaiden lasten käyttäytymisen tarkistuslistaan vastasi vanhempi.
Käytettiin osaa, jossa oli 112 ongelmakohdetta.
Nämä ovat väitteitä, joihin on vastattu Likert-asteikolla: nolla on "ei totta", yksi on "osittain totta tai joskus", kaksi vastaa "erittäin totta tai usein".
CBCL laskee ongelman kokonaispistemäärän ja aliasteikon pisteet ongelmien ulkoistamisesta ja sisäistämistä varten.
|
Lähtötilanteessa (viikko 0)
|
Valtuutettu tanskankielinen versio Achenbachin empiirisesti perustuvasta arviointijärjestelmästä (ASEBA), nuorison itseraportista (YSR).
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa (viikko 0)
|
YSR vastasi lapsi (ikä 11-16 vuotta).
Käytettiin osaa, jossa oli 112 ongelmakohdetta.
Nämä ovat väitteitä, joihin on vastattu Likert-asteikolla: nolla on "ei totta", yksi on "osittain totta tai joskus", kaksi vastaa "erittäin totta tai usein".
YSR laskee ongelman kokonaispistemäärän ja aliasteikon pisteet ongelmien ulkoistamisesta ja sisäistämisestä.
|
Lähtötilanteessa (viikko 0)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Spencen lasten ahdistuneisuusasteikko (SCAS)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko 0), hoidon lopetus (viikko 14) ja seuranta (viikko 22).
|
SCAS sisältää vanhempien ja nuorten raportoimat kyselylomakkeet, joissa on 38 ja 44 kohtaa.
Jokainen on arvioitu neljän pisteen asteikolla (0-1-2-3).
Itseraportoitu versio on pidempi, koska se sisältää kuusi positiivista täyteainetta.
SCAS koostuu kuudesta ala-asteikosta, jotka kuvaavat oireita, jotka liittyvät erityisesti sosiaaliseen fobiaan (SoP; kuusi kohtaa), paniikkihäiriöön ja agorafobiaan (Panic; yhdeksän kohtaa), yleistyneeseen ahdistuneisuushäiriöön (GAD; kuusi kohtaa), pakko-oireiseen häiriöön (OCD; kuusi kohtaa). ), eroahdistushäiriö (SAD; kuusi kohtaa) ja fyysisen loukkaantumisen pelko (Fear; viisi kohtaa).
Jokainen alaasteikko pisteytetään erikseen ja lasketaan yhteen kokonaispistemäärän saamiseksi, joka kuvastaa yleisiä ahdistuneisuusoireita.
SCAS:n tanskalaisen version validointi 7–17-vuotiailla lapsilla ja nuorilla havaitsi hyviä psykometrisiä ominaisuuksia.
|
Lähtötilanne (viikko 0), hoidon lopetus (viikko 14) ja seuranta (viikko 22).
|
The Mood and Feelings Questionnaire (MFQ)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko 0), hoidon lopetus (viikko 14) ja seuranta (viikko 22).
|
MFQ sisältää vanhempien ja nuorten raportoimat kyselylomakkeet, joissa on 34 ja 33 kohtaa; jokainen arvioitiin kolmen pisteen asteikolla (0-1-2).
MFQ:lla on vakiintunut ennustuskelpoisuus masennustilojen ja itsetuhoisuuden havaitsemiseen 8–17-vuotiaiden lasten ja nuorten epidemiologisissa ja kliinisissä näytteissä, ja vanhempien ilmoittama MFQ on myös osoittanut herkkyyttä hoidon muutoksille.
|
Lähtötilanne (viikko 0), hoidon lopetus (viikko 14) ja seuranta (viikko 22).
|
LASTENNÄYTTÖ
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko 0), hoidon lopetus (viikko 14) ja seuranta (viikko 22).
|
KIDSCREEN on terveyteen liittyvää elämänlaatua (HRQOL) koskeva kyselylomake 8–18-vuotiaille lapsille ja nuorille. Se koostuu vanhempien ja nuorten raportoimista kyselylomakkeista, joissa on 27 kohtaa, joista jokainen on arvioitu viiden pisteen asteikolla (1-2-3-4-5). Se sisältää viisi ulottuvuutta (alaasteikkoa): fyysinen hyvinvointi, psykologinen hyvinvointi, autonomia ja vanhemmat, ikätoverit ja sosiaalinen tuki ja kouluympäristö. |
Lähtötilanne (viikko 0), hoidon lopetus (viikko 14) ja seuranta (viikko 22).
|
Eyberg Child Behavior Inventory (ECBI)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko 0), hoidon lopetus (viikko 14) ja seuranta (viikko 22).
|
ECBI on lyhyt, vanhempien raportoima käyttäytymisluokitusasteikko 2–16-vuotiaiden lasten ulkoistumisen ongelmista.
Se koostuu 36:sta kohdasta, jotka arvioivat tyypillistä ongelmakäyttäytymistä, jonka lapset, joilla on oppositio- ja käytöshäiriöitä, raportoivat.
Jokainen kohta on arvioitu 7-pisteen intensiteettiasteikolla, joka osoittaa kuinka usein käyttäytymistä esiintyy tällä hetkellä (0 = ei koskaan, 4 = joskus, 7 = aina); ja Ongelma-asteikko, joka tunnistaa, onko lapsen käytös vanhemmalle ongelmallista vai ei (1=kyllä, 0=ei).
Tästä syystä intensiteettiasteikon pisteiden summa mittaa yleistä intensiteettiä, jolla lapsi näyttää käyttäytymistään, kun taas ongelma-asteikon pisteiden summa mittaa ongelmallisten käyttäytymismallien määrää.
|
Lähtötilanne (viikko 0), hoidon lopetus (viikko 14) ja seuranta (viikko 22).
|
Weissin toimintahäiriöluokitusasteikko (WFIRS)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko 0), hoidon lopetus (viikko 14) ja seuranta (viikko 22).
|
Weiss Functional Impairment Rating Scale-Parent Report (WFIRS) on suunniteltu arvioimaan, missä määrin lapsen käyttäytyminen tai emotionaaliset ongelmat vaikuttivat päivittäisen toiminnan eri osa-alueisiin.
Se koostuu vanhempien ja nuorten raportoimista kyselylomakkeista, joissa on 50 kohtaa, joista jokainen on arvioitu nelipisteasteikolla (0-1-2-3).
Vaikka se on validoitu (ja todettu erittäin herkäksi muutoksille) kliinisissä näytteissä 6–17-vuotiaista ADHD:sta kärsivistä lapsista, se keskittyy tunne- ja käyttäytymisongelmien vaikutuksiin ja osoittaa siten hyvän kasvojen validiteetin päivittäisen toiminnan mittarina. paljon laajemmassa ryhmässä lapsia, joilla on tunne- ja käyttäytymisongelmia.
WFIRS kattaa kuusi toiminnan ulottuvuutta (alaasteikkoa): perhe- ja kotielämä, koulu ja oppiminen, elämäntaidot, itsekäsitys, sosiaalinen toiminta ja riskikäyttäytyminen.
Tässä tutkimuksessa käytettiin vain vanhempien ilmoittamaa versiota.
|
Lähtötilanne (viikko 0), hoidon lopetus (viikko 14) ja seuranta (viikko 22).
|
Vanhempien stressiasteikko (PSS)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko 0), hoidon lopetus (viikko 14) ja seuranta (viikko 22).
|
PSS koostuu vanhempien raportoimasta kyselystä, jossa on 18 kohtaa, joista jokainen on arvioitu viiden pisteen asteikolla (0-1-2-3-4).
Se mittaa stressiä, jota vanhempi voi kokea 0–18-vuotiaiden lasten ja nuorten vanhempana.
PSS:ää validoidaan parhaillaan Tanskassa.
|
Lähtötilanne (viikko 0), hoidon lopetus (viikko 14) ja seuranta (viikko 22).
|
The Experience of Service Questionnaire (ESQ)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko 0), hoidon lopetus (viikko 14) ja seuranta (viikko 22).
|
ESQ koostuu vanhempien ja nuorten raportoimista kyselylomakkeista, joissa on 7 kohtaa, joista jokainen on arvioitu kolmipisteasteikolla (0-1-2).
Tanskankielinen versio on muokattu pidemmästä englanninkielisestä kyselystä, jossa kysyttiin nuorilta ja heidän vanhemmiltaan, mitä mieltä he ovat saamastaan psykiatrisesta palvelusta.
Lyhyt tanskalainen versio osoittautui hyödylliseksi äskettäisessä tutkimuksessa Cool Kids -ohjelmasta yhteisössä.
|
Lähtötilanne (viikko 0), hoidon lopetus (viikko 14) ja seuranta (viikko 22).
|
Top-3-ongelmat
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko 0), viikoittain hoidon aikana, hoidon lopussa (viikko 14) ja seuranta (viikko 22).
|
Osana tapaamista lasta ja vanhempaa pyydettiin yksilöimään erikseen kolme ongelmaa (Top-3-ongelmaa), jotka aiheuttavat ahdistusta tai muuten vaikuttavat lapsen jokapäiväiseen elämään. Kysymys lapselle: "Yritä valita kolme asiaa, joille on tärkeintä tehdä jotain, koska ne saavat sinut tuntemaan olosi epämukavaksi tai ne estävät sinua tekemästä asioita, joita haluat tehdä. Ole hyvä ja valitse mikä ongelma on numero 1 (suurin), numero 2 (toiseksi suurin) ja numero 3. Kutsumme niitä Top-3-ongelmiksi." Tämän jälkeen vastaaja syöttää oman muotoilunsa kolmesta "Top-3-ongelmasta" verkkopohjaiseen kyselyyn (henkilökohtaistaen siten kyselyn), minkä jälkeen hän pisteyttää jokaisen ongelman 10 pisteen asteikolla (0-1-2… .10), jossa pistemäärä 10 tarkoittaa "pahin mitä voit kuvitella" ja 1 tarkoittaa "niin vähän, ettei sillä ole mitään väliä". Lapsi ja vanhempi saivat kumpikin oman pistemääränsä. Lapsi ja vanhempi tekivät kumpikin pisteitä. |
Lähtötilanne (viikko 0), viikoittain hoidon aikana, hoidon lopussa (viikko 14) ja seuranta (viikko 22).
|
Lyhyt ongelmamonitori (BPM)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko 0), viikoittain hoidon aikana, hoidon lopussa (viikko 14) ja seuranta (viikko 22).
|
Tämä standardoitu kyselylomake, BPM, koostuu kolmesta ala-asteikosta (sisäistämisongelmat, huomioongelmat, ulkoistamisvaikeudet) ja kokonaisongelmien asteikosta. 19 kohdetta on johdettu CBCL/YSR:stä. Lyhyt asteikko on suunniteltu seuraamaan lasten reaktioita interventioihin päivien, viikkojen tai kuukausien aikana ja heidän toimintatasoaan kurssin aikana. Lapsi ja vanhempi saivat molemmat BPM-pisteet heti Top-3-ongelmien jälkeen. |
Lähtötilanne (viikko 0), viikoittain hoidon aikana, hoidon lopussa (viikko 14) ja seuranta (viikko 22).
|
The Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ).
Aikaikkuna: Lähtötilanne (viikko 0), viikoittain hoidon aikana, hoidon lopussa (viikko 14) ja seuranta (viikko 22).
|
SDQ sisältää 25 kohdetta, joista jokainen on pisteytetty 3-pisteisellä Likert-asteikolla (0, 1, 2) ja jaettu viiteen ala-asteikkoon, jotka mittaavat emotionaalisia ongelmia, käyttäytymisongelmia, hyperaktiivisuutta, vertaisongelmia ja prososiaalista käyttäytymistä. Laajennettu versio sisälsi kysymyksiä lasten ahdistuksesta ja kotielämän ongelmien häiriintymisestä, ystävyyssuhteista, luokkahuoneoppimisesta ja vapaa-ajan aktiviteeteista, tiivisti ahdistuksen ja ongelmien häiriöiden vaikutuspistemäärään (alue 0-10). Seulontatarkoituksiin korkean riskin ja alhaisen riskin ryhmät määriteltiin Tanskan väestön ylimmän 10. prosenttipisteen raja-arvoilla. Ilmoittajat: SDQ:hen vastasivat lapsi (vain 11-16-vuotiaat) ja vanhempi. Niiden lasten osalta, jotka osallistuivat tutkimuskokeeseen, koulun opettajaa pyydettiin vastaamaan SDQ:han. |
Lähtötilanne (viikko 0), viikoittain hoidon aikana, hoidon lopussa (viikko 14) ja seuranta (viikko 22).
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Pia Jeppesen, Ph.D., Child and Adolescent Mental Health Centre, Mental Health Services of the Capital Region of Denmark
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Goodman A, Goodman R. Strengths and difficulties questionnaire as a dimensional measure of child mental health. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2009 Apr;48(4):400-403. doi: 10.1097/CHI.0b013e3181985068. Erratum In: J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2009 Apr;48(4):581.
- James A, Soler A, Weatherall R. Cognitive behavioural therapy for anxiety disorders in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2005 Oct 19;(4):CD004690. doi: 10.1002/14651858.CD004690.pub2.
- Reynolds S, Wilson C, Austin J, Hooper L. Effects of psychotherapy for anxiety in children and adolescents: a meta-analytic review. Clin Psychol Rev. 2012 Jun;32(4):251-62. doi: 10.1016/j.cpr.2012.01.005. Epub 2012 Feb 13.
- Merry SN, Hetrick SE, Cox GR, Brudevold-Iversen T, Bir JJ, McDowell H. Psychological and educational interventions for preventing depression in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Dec 7;(12):CD003380. doi: 10.1002/14651858.CD003380.pub3.
- Stice E, Shaw H, Bohon C, Marti CN, Rohde P. A meta-analytic review of depression prevention programs for children and adolescents: factors that predict magnitude of intervention effects. J Consult Clin Psychol. 2009 Jun;77(3):486-503. doi: 10.1037/a0015168.
- Weisz JR, McCarty CA, Valeri SM. Effects of psychotherapy for depression in children and adolescents: a meta-analysis. Psychol Bull. 2006 Jan;132(1):132-49. doi: 10.1037/0033-2909.132.1.132.
- Furlong M, McGilloway S, Bywater T, Hutchings J, Smith SM, Donnelly M. Behavioural and cognitive-behavioural group-based parenting programmes for early-onset conduct problems in children aged 3 to 12 years. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Feb 15;(2):CD008225. doi: 10.1002/14651858.CD008225.pub2.
- Mytton J, DiGuiseppi C, Gough D, Taylor R, Logan S. School-based secondary prevention programmes for preventing violence. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jul 19;2006(3):CD004606. doi: 10.1002/14651858.CD004606.pub2.
- McCarty DL, Surpure JS. Emergency management of the acutely poisoned child/adolescent. Indian J Pediatr. 1990 Mar-Apr;57(2):223-34. doi: 10.1007/BF02722093. No abstract available.
- Wilson SJ, Lipsey MW. School-based interventions for aggressive and disruptive behavior: update of a meta-analysis. Am J Prev Med. 2007 Aug;33(2 Suppl):S130-43. doi: 10.1016/j.amepre.2007.04.011.
- Stoltz S. Stay Cool Kids?! Effectiveness, Moderation and Mediation of a Preventive Intervention for Externalizing Behavior. Utrecht University Repository (2012).
- Bilenberg N. The Child Behavior Checklist (CBCL) and related material: standardization and validation in Danish population based and clinically based samples. Acta Psychiatr Scand Suppl. 1999;398:2-52. doi: 10.1111/j.1600-0447.1999.tb10703.x. Erratum In: Acta Psychiatr Scand. 2000 Apr;101(4):339.
- Bordin IA, Rocha MM, Paula CS, Teixeira MC, Achenbach TM, Rescorla LA, Silvares EF. Child Behavior Checklist (CBCL),Youth Self-Report (YSR) and Teacher's Report Form(TRF): an overview of the development of the original and Brazilian versions. Cad Saude Publica. 2013 Jan;29(1):13-28. doi: 10.1590/s0102-311x2013000100004.
- Rescorla LA, Ginzburg S, Achenbach TM, Ivanova MY, Almqvist F, Begovac I, Bilenberg N, Bird H, Chahed M, Dobrean A, Dopfner M, Erol N, Hannesdottir H, Kanbayashi Y, Lambert MC, Leung PW, Minaei A, Novik TS, Oh KJ, Petot D, Petot JM, Pomalima R, Rudan V, Sawyer M, Simsek Z, Steinhausen HC, Valverde J, Ende Jv, Weintraub S, Metzke CW, Wolanczyk T, Zhang EY, Zukauskiene R, Verhulst FC. Cross-informant agreement between parent-reported and adolescent self-reported problems in 25 societies. J Clin Child Adolesc Psychol. 2013;42(2):262-73. doi: 10.1080/15374416.2012.717870. Epub 2012 Sep 25.
- Goodman R, Meltzer H, Bailey V. The Strengths and Difficulties Questionnaire: a pilot study on the validity of the self-report version. Eur Child Adolesc Psychiatry. 1998 Sep;7(3):125-30. doi: 10.1007/s007870050057.
- Goodman R. The extended version of the Strengths and Difficulties Questionnaire as a guide to child psychiatric caseness and consequent burden. J Child Psychol Psychiatry. 1999 Jul;40(5):791-9.
- Daviss WB, Birmaher B, Melhem NA, Axelson DA, Michaels SM, Brent DA. Criterion validity of the Mood and Feelings Questionnaire for depressive episodes in clinic and non-clinic subjects. J Child Psychol Psychiatry. 2006 Sep;47(9):927-34. doi: 10.1111/j.1469-7610.2006.01646.x.
- Arendt K, Hougaard E, Thastum M. Psychometric properties of the child and parent versions of Spence children's anxiety scale in a Danish community and clinical sample. J Anxiety Disord. 2014 Dec;28(8):947-56. doi: 10.1016/j.janxdis.2014.09.021. Epub 2014 Oct 16.
- Reedtz C, Bertelsen B, Lurie J, Handegard BH, Clifford G, Morch WT. Eyberg Child Behavior Inventory (ECBI): Norwegian norms to identify conduct problems in children. Scand J Psychol. 2008 Feb;49(1):31-8. doi: 10.1111/j.1467-9450.2007.00621.x.
- Burns GL, Patterson DR. Factor structure of the Eyberg Child Behavior Inventory: a parent rating scale of Oppositional Defiant Behavior Toward Adults, Inattentive Behavior, and Conduct Problem Behavior. J Clin Child Psychol. 2000 Dec;29(4):569-77. doi: 10.1207/S15374424JCCP2904_9.
- Ravens-Sieberer U, Auquier P, Erhart M, Gosch A, Rajmil L, Bruil J, Power M, Duer W, Cloetta B, Czemy L, Mazur J, Czimbalmos A, Tountas Y, Hagquist C, Kilroe J; European KIDSCREEN Group. The KIDSCREEN-27 quality of life measure for children and adolescents: psychometric results from a cross-cultural survey in 13 European countries. Qual Life Res. 2007 Oct;16(8):1347-56. doi: 10.1007/s11136-007-9240-2. Epub 2007 Aug 1.
- Tarakcioglu MC, Memik NC, Olgun NN, Aydemir O, Weiss MD. Turkish validity and reliability study of the Weiss Functional Impairment Rating Scale-Parent Report. Atten Defic Hyperact Disord. 2015 Jun;7(2):129-39. doi: 10.1007/s12402-014-0158-6. Epub 2014 Nov 27.
- Oronoz B, Alonso-Arbiol I, Balluerka N. A Spanish adaptation of the Parental Stress Scale. Psicothema. 2007 Nov;19(4):687-92.
- Attride-Stirling J, Humphrey C, Tennison B, Cornwell J. Gathering data for health care regulation: learning from experience in England and Wales. J Health Serv Res Policy. 2006 Oct;11(4):202-10. doi: 10.1258/135581906778476607.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MMMpilotrct
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Masennushäiriö
-
Imagine InstituteEi vielä rekrytointia
-
Linkoeping UniversityValmisWhiplash Associated DisorderRuotsi
-
University of OuluValmisSeasonal Affective Disorder (SAD)Suomi
-
Universitat Jaume IHospital de la RiberaEi vielä rekrytointiaBorderline Personality Disorder (BPD)Espanja
-
University of OldenburgProf. René Hurlemann; Jella Voelter, M.Sc.RekrytointiBorderline Personality Disorder (BPD)Saksa
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandLeading House for the Latin American Region (Seed Money Grant SMG 1730)PeruutettuBorderline Personality Disorder (BPD)
-
GlaxoSmithKlineValmis
-
University Hospitals, LeicesterValmisWhiplash Associated DisorderYhdistynyt kuningaskunta
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaValmis
-
NHS Greater Glasgow and ClydeTuntematonBorderline Personality Disorder (BPD) | Epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö (ASPD)Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset Mind My Mind
-
Mental Health Services in the Capital Region, DenmarkTrygFonden, Denmark; The Danish Mental Health Foundation; Defactum, Central...ValmisOngelmakäyttäytyminen | Ahdistuneisuushäiriöt | Ahdistus | Masennusoireet | Käyttäytymisen häiriö | Oppositiivinen uhmahäiriö | Masennushäiriöt | Muut käyttäytymis- ja tunnehäiriöt, jotka alkavat yleensä lapsuudessa ja nuoruudessaTanska
-
University of UlsterValmisKognitiivinen muutosYhdistynyt kuningaskunta
-
Johns Hopkins UniversityCenters for Medicare and Medicaid Services; Jewish Community Services; Johns...ValmisDementia | Omaishoitajan taakkaYhdysvallat
-
University of ReginaValmisMasennus | Stressi | Ahdistus | Sosiaalinen eristäytyminenKanada
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA); Thomas Jefferson UniversityValmisDementia | Omaishoitajan taakkaYhdysvallat
-
Cairo UniversityValmisKognitiivinen heikkeneminen | Postmenopausaalinen häiriöEgypti
-
University of the Basque Country (UPV/EHU)Basque Health Service; Ministerio de Economía y Competitividad, SpainValmis
-
University of the Fraser ValleyAktiivinen, ei rekrytointiKrooninen kipu | Migreeni | Krooninen kipuoireyhtymäKanada
-
The University of Texas Health Science Center at...Ei vielä rekrytointiaSkitsofrenia | Tyypin 2 diabetes mellitus | Kaksisuuntainen mielialahäiriö | Vakava masennus | Vakava mielisairausYhdysvallat
-
American Medical Group AssociationJohns Hopkins University; Brown University; National Institute on Aging (NIA) ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiDementiaYhdysvallat