Lyhyt tapauksenhallintainterventio ihmisille, jotka on joutunut tahattomasti psykiatriseen sairaalaan (CARP)

Kokeellinen: Interventioryhmä

Lyhyt tapauksenhallinnan interventioryhmä

Muut: Lyhyt tapaushallinnan interventio

Lyhyen tapaushallinnan interventio pyrkii tukemaan potilaita tahattoman sairaalahoidon vaikeassa vaiheessa ja vähentämään tämän lyhytaikaisen tapahtuman vaikutusta heidän pitkäaikaiseen toipumisprosessiinsa. Interventio alkaa sairaalahoidon aikana, viimeistään viikon kuluttua vastaanotosta, ja kestää enintään kuukauden kotiutumisen jälkeen. Interventio koostuu viidestä istunnosta, joiden järjestys voi vaihdella potilaan erityistarpeiden mukaan:

1. Henkilökohtainen selvitys tahattomasta sairaalahoidosta ja sen seurauksista
2. Henkilökohtaisen toipumismallin ja sen edistämisen ja pakottamisen estämisen työkalujen esittely
3. Johdatus henkilökohtaiseen kuntoutussuunnitelmaan
4. Verkostokokous ja keskustelu "riskin arvosta"
5. Henkilökohtainen kuntoutussuunnitelma

Kelpoisuusaste

Soveltuvien potilaiden lukumäärä / tahattomasti sairaalaan olleiden potilaiden määrä tutkimusjakson aikana tapausvastaavien raportoimien jäsennellyssä vuokaaviossa jokaisen paikan päällä käynnin jälkeen

Osallistumisprosentti

Osallistumiseen suostuvien potilaiden lukumäärä / lähestyneiden potilaiden lukumäärä tapausvastaavien raportoimana jäsennellyssä vuokaaviossa jokaisen paikan päällä jokaisen käynnin jälkeen ja allekirjoitettujen suostumuslomakkeiden lukumäärän perusteella

Tiedonsiirtonopeudet puuttuvat

Puuttuvien tietojen prosenttiosuus

Toteutuksen esteet ja helpottavat tekijät

Toteutusprosessin aikana kohdatut esteet ja helpottavat tekijät, joita interventiota suorittavat tapauspäälliköt, kokenut asiantuntija ja tiimiä valvova psykiatri sekä jotkut sairaalatiimin jäsenet ovat kuvailleet syvällisten puolistrukturoitujen haastattelujen aikana.

Pudotusprosentti

Ohjelman suorittaneiden potilaiden lukumäärä / värvättyjen potilaiden määrä tapausvastaavien raportoimana jäsennellyssä kyselylomakkeessa, jossa kerrotaan, mitkä interventioistunnot kullekin potilaalle toimitettiin

Interventioannostus

Keskimääräinen pidettyjen istuntojen lukumäärä osallistujaa kohden tapausvastaavien raportoimana jäsennellyssä kyselylomakkeessa, jossa kerrotaan, mitkä interventioistunnot kullekin potilaalle toimitettiin

Odottamattomien haittatapahtumien määrä

Interventioon liittyvien odottamattomien haittatapahtumien lukumäärä, jotka tapausvastaavia tai tutkija raportoivat jäsennellyssä muodossa

Osallistujien hyväksyntä ja tyytyväisyysaste

Osallistujien hyväksyntä ja tyytyväisyys sekä interventioon että tutkimusprosessiin laadullisesti arvioituna puolistrukturoiduilla haastatteluilla

Recovery Assessment Scale (RAS)

Ranskan validoitu versio Recovery Assessment Scale (RAS) -asteikosta, joka on 24-kohtainen, potilaslähtöinen tuloskartoitus, joka arvioi henkilökohtaista toipumista viiden pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee välillä 1 = täysin eri mieltä - 5 = täysin samaa mieltä. Instrumentti antaa kokonaispistemäärän henkilökohtaisesta toipumisesta sekä alapisteet viidellä erityisellä ulottuvuudella: henkilökohtainen luottamus ja toivo, halu pyytää apua, tavoite- ja menestyssuuntautuneisuus, riippuvuus muihin, ei oireiden hallitsemista. Tutkimuksessa käytetään sekä kokonaispistemäärää että viittä osapistettä. Korkeammat pisteet vastaavat parempaa palautumista.

Voimistumisasteikko

Validoitu voimaantumisasteikko, 28 pisteen mitta, jolla arvioidaan mielenterveyspalvelujen käyttäjien määrittelemää henkilökohtaista voimaantumista nelipisteisellä Likert-asteikolla, joka vaihtelee "täysin eri mieltä" ja "täysin samaa mieltä". Kokonaispistemäärää käytetään tutkimuksessa. Korkeammat pisteet vastaavat suurempaa voimaantumista.

Rosenbergin itsetunto-asteikko (RSS)

Rosenbergin itsetunto-asteikon (RSS) ranskalainen validoitu versio. Se on erittäin lyhyt 10 kohdan inventaario, joka mittaa itsetuntoa nelipisteisellä Likert-asteikolla 1="täysin eri mieltä" 4="täysin samaa mieltä". RSS-kokonaispistemäärä voi vaihdella välillä 10–40, ja korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa itsetuntoa.

The Paradox of Self-Stigma -asteikko (PaSS-24)

The Paradox of Self-Stigma -asteikko (PaSS-24), lyhyt ranskankielinen asteikko, joka mittaa itsestigmaa ja siihen liittyvää kolmea rakennetta: stereotypioiden hyväksyminen, oikeamielinen viha ja paljastamattomuus. Se sisältää 24 kohdetta, jotka on arvioitu viiden pisteen Likert-asteikolla välillä 1="täysin eri mieltä" ja 5="täysin samaa mieltä". Tutkimuksessa käytetään kolmea alapistettä.

Beck Hopelessness Scale (BHS)

Ranskan validoitu versio Beck Hopelessness Scale (BHS) -asteikosta, joka sisältää 20 tosi-epätosi asiaa, jotka arvioivat negatiivisia odotuksia tulevaisuudesta kolmella ulottuvuudella: tunteet tulevaisuudesta, motivaation ja odotusten lasku. BHS:n kokonaispistemäärä voi vaihdella välillä 0–20, ja korkeammat pisteet heijastavat korkeampaa toivottomuutta.

WHOQOL-BREF

WHOQOL-BREF:n ranskalainen validoitu versio, asteikko, joka sisältää 26 Likert-tyyppistä kohdetta ja mittaa elämänlaatua neljällä alueella: fyysinen terveys, henkinen terveys, sosiaaliset suhteet ja ympäristö. Sen kokonaispistemäärää käytetään tutkimuksessa.

International Trauma Questionnaire (ITQ)

Ranskan validoitu versio International Trauma Questionnairesta (ITQ), asteikko, jolla arvioidaan posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) ja kompleksisen posttraumaattisen stressihäiriön (C-PTSD) oireita aikuisilla. Inventaari sisältää 18 kohdetta: kuusi PTSD:n arvioimiseen, kuusi itseorganisaatiohäiriöiden (DSO) arviointiin ja kuusi toiminnallisen vajaatoiminnan arviointia useilla tärkeillä elämänalueilla. Vastaajien on ilmoitettava viiden pisteen asteikolla 0="ei ollenkaan" 4="erittäin", kuinka paljon kukin oire on vaivannut heitä viimeisen kuukauden aikana. PTSD- ja DSO-alaskaalalle voidaan laskea kokonaispistemäärä, joka vaihtelee välillä 0–24. C-PTSD-pisteet, jotka vaihtelevat välillä 0–48, voidaan myös laskea lisäämällä PTSD- ja DSO-aliasteikot. Tutkimuksessa käytetään sekä PTSD- että C-PTSD-kokonaispisteitä.

Pakkotikkaat (CL)

Coercion Ladder (CL), yhden kohteen instrumentti, jossa potilaita pyydetään arvioimaan hoitokokemustaan ​​visuaalisella analogisella asteikolla 1 = pakotuksen vähimmäiskäyttö 10 = pakotuksen enimmäiskäyttö.

Oikeudenmukaisuusindeksi ja tehokkuusindeksi

Oikeudenmukaisuuden indeksi ja tehokkuuden indeksi, kaksi itsehallintoa, jotka arvioivat, pitivätkö osallistujat kokeneet hoitopaineet oikeudenmukaisina ja tehokkaina. Indeksit sisältävät neljä kohdetta, jotka on arvioitu viiden pisteen Likert-asteikolla 1="täysin eri mieltä" 5="täysin samaa mieltä". Tutkimuksessa käytetään kahden indeksin kokonaispisteitä. Korkeammat pisteet osoittavat parempaa koettua oikeudenmukaisuutta ja tehokkuutta.

Tyytyväisyys sairaalahoitoon

Satisfaction with Hospital care -kyselylomake, Sveitsin kansallisen sairaaloiden ja klinikoiden laadunkehitysjärjestön (ANQ) kehittämä kuuden kohdan työkalu, joka arvioi potilaiden tyytyväisyyttä hoidon laatuun, tiedottamiseen ja viestintään, lääkitykseen, potilaan vaikutukseen ja kotiutuksen valmisteluun, viiden pisteen Likert-asteikolla. Tutkimuksessa käytetään globaalin tyytyväisyyden kokonaispistemäärää. Korkeampi pistemäärä vastaa parempaa tyytyväisyyttä. Lisäksi ANQ-kysely sisältää yhden pisteen viiden pisteen ala-asteikon, joka arvioi vastaajien itse ilmoittamaa terveyttä. Tätä alaasteikkoa käytetään myös tutkimuksessa.

Lyhyt INSPIRE-asteikko

Lyhyt INSPIRE-asteikko, palvelun käyttäjien arvioima mitta, joka arvioi henkilöstön kokemaa tukea henkilökohtaiselle palautumiselle. Lyhyt INSPIRE koostuu viidestä osasta, yksi kullekin henkilökohtaiselle palautusalueelle. Vastaajia pyydetään arvioimaan viiden pisteen Likert-asteikolla 0="ei ollenkaan" - 4="erittäin", kuinka paljon he tuntevat henkilöstön tukemaa jokaisella henkilökohtaisen toipumisensa alueella. Kokonaispistemäärä 0–100 voidaan laskea, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa koettua tukea.