- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00419159
Efficacia e sicurezza di Everolimus nei pazienti con carcinoma colorettale metastatico che hanno fallito una precedente terapia mirata e chemioterapia
Uno studio di fase II multicentrico a braccio singolo sull'everolimus in pazienti con adenocarcinoma colorettale metastatico il cui tumore è progredito nonostante una precedente terapia con un anticorpo anti-EGFR (se appropriato), bevacizumab, fluoropirimidina, oxaliplatino e regimi a base di irinotecan
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stati Uniti, 89135
- Nevada Cancer Institute
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni.
- Pazienti con carcinoma colorettale metastatico (CRC).
- I pazienti devono avere tessuto tumorale sufficiente e ottenibile per l'analisi dei biomarcatori dalla resezione chirurgica originale.
- Pazienti con progressione della malattia documentata entro 6 mesi dalla loro dose più recente di regimi chemioterapici.
- Pazienti con almeno una lesione misurabile.
- Adeguata funzionalità del midollo osseo.
- Funzionalità epatica adeguata.
- Adeguata funzionalità renale.
- Pazienti con un'aspettativa di vita > 3 mesi.
- Pazienti con un performance status dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) pari a 0, 1 o 2.
- Le donne in età fertile devono aver avuto un test di gravidanza su siero negativo 72 ore prima della somministrazione del primo trattamento in studio.
- Pazienti che danno un consenso informato scritto ottenuto secondo le linee guida locali.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che attualmente ricevono agenti antitumorali o che li hanno ricevuti entro 4 settimane prima dell'ingresso nello studio.
- Pazienti che hanno ricevuto in precedenza RAD001.
- Pazienti con nota ipersensibilità a everolimus o ad altre rapamicine (sirolimus, temsirolimus) o ai suoi eccipienti.
- Trattamento cronico con steroidi o un altro agente immunosoppressore.
- Pazienti con metastasi del sistema nervoso centrale (SNC) non trattate o metastasi del SNC neurologicamente instabili.
- sieropositività HIV.
- Pazienti con una diatesi attiva, sanguinante. I pazienti possono usare enoxaparina.
- Pazienti che presentano condizioni mediche gravi e/o incontrollate o altre condizioni che potrebbero influire sulla loro partecipazione allo studio.
- Pazienti che hanno una storia di un altro tumore maligno primario < 3 anni, con l'eccezione di cancro della pelle non melanoma e carcinoma in situ della cervice uterina.
- Pazienti di sesso femminile in gravidanza o allattamento o adulti con potenziale riproduttivo che non utilizzano metodi di controllo delle nascite efficaci.
- Pazienti che stanno utilizzando altri agenti sperimentali o che avevano ricevuto farmaci sperimentali ≤ 4 settimane prima del primo trattamento in studio.
- Pazienti che non vogliono o non possono rispettare il protocollo.
Potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Everolimus (RAD001) 70 mg/settimana
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Everolimus è stato fornito in compresse da 5 mg in blister.
Altri nomi:
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Sperimentale: Everolimus (RAD001) 10 mg/giorno
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Everolimus è stato fornito in compresse da 5 mg in blister.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di controllo della malattia (DCR) e tasso di risposta obiettiva (ORR) secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST)
Lasso di tempo: Imaging ogni 8 settimane
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RECIST (Response Evaluation Criteria In Solid Tumors) è un insieme di regole pubblicate che definiscono quando i malati di cancro migliorano ("rispondono"), rimangono gli stessi ("stabili") o peggiorano ("progressione") durante i trattamenti. Il tasso di controllo della malattia (DCR) definito come la percentuale di partecipanti con la migliore risposta globale al controllo della malattia (risposta completa, risposta parziale o malattia stabile) e il tasso di risposta obiettiva (ORR) definito come la percentuale di partecipanti con la migliore risposta obiettiva complessiva (risposta completa o risposta parziale). |
Imaging ogni 8 settimane
|
Il numero di partecipanti con la migliore risposta complessiva in base ai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST)
Lasso di tempo: Imaging ogni 8 settimane
|
RECIST (Response Evaluation Criteria In Solid Tumors) è un insieme di regole pubblicate che definiscono quando i malati di cancro migliorano ("rispondono"), rimangono gli stessi ("stabili") o peggiorano ("progressione") durante i trattamenti. Best Over Response (BOR): risposta completa (CR, nessuna lesione), risposta parziale (PR, riduzione del 30% delle lesioni) e malattia stabile (DS, nessuna delle precedenti) |
Imaging ogni 8 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Imaging ogni 8 settimane
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Durata in mesi dalla data del primo trattamento in studio alla data della prima progressione documentata della malattia o morte per qualsiasi causa.
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Imaging ogni 8 settimane
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Sopravvivenza globale (SO)
Lasso di tempo: Ogni 3 mesi
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Sopravvivenza globale definita come il tempo dalla data del primo trattamento in studio alla data del decesso dovuto a qualsiasi causa.
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Ogni 3 mesi
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Numero di pazienti che sono deceduti, hanno avuto un evento avverso grave (SAE), hanno avuto un evento avverso (EA) di grado da 3 a 4, hanno interrotto il trattamento a causa di un evento avverso o hanno avuto un evento avverso clinicamente rilevante (tr).
Lasso di tempo: Dal primo giorno di trattamento fino a 28 giorni dopo l'interruzione del trattamento in studio
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Tossicità valutata utilizzando i criteri di terminologia comune NIH-NCI per gli eventi avversi, versione 3.0 (CTCAEv3.0).
Morte durante il trattamento definita come morte che si verifica non più di 28 giorni dopo l'interruzione del trattamento in studio.
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Dal primo giorno di trattamento fino a 28 giorni dopo l'interruzione del trattamento in studio
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Biomarcatore predittivo del beneficio clinico (DCR by KRAS) su Everolimus (RAD001) 70 mg/settimana
Lasso di tempo: Screening e Giorno 1 dei cicli 2, 3, 4 e fine del trattamento
|
La variabile di efficacia confrontata in questa analisi dei biomarcatori è il tasso di controllo della malattia (DCR) all'interno del braccio 70 mg/settimana nell'analisi non aggiustata per i fattori prognostici: dal tessuto tumorale archiviato (e in aggiunta da una biopsia in un sito metastatico, se disponibile), raccolto durante lo screening: mutazione del gene KRAS.
Dal plasma sanguigno, raccolto allo screening, quindi il giorno 1 ai cicli 2, 3 e 4 e alla fine del trattamento: frazionamento dell'isoenzima lattato deidrogenasi (LDH) nel sangue e livelli sierici di sVEGFR2, bFGF, PLGF e VEGF.
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Screening e Giorno 1 dei cicli 2, 3, 4 e fine del trattamento
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Biomarcatore predittivo del beneficio clinico (DCR by KRAS) su Everolimus (RAD001) 10 mg/giorno
Lasso di tempo: Screening e Giorno 1 dei cicli 2, 3, 4 e fine del trattamento
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La variabile di efficacia confrontata in questa analisi dei biomarcatori è il tasso di controllo della malattia (DCR) all'interno del braccio 10 mg/die nell'analisi non aggiustata per i fattori prognostici: dal tessuto tumorale archiviato (e in aggiunta da una biopsia in un sito metastatico, se disponibile), raccolto durante lo screening: mutazione del gene KRAS.
Dal plasma sanguigno, raccolto allo screening, quindi il giorno 1 ai cicli 2, 3 e 4 e alla fine del trattamento: frazionamento dell'isoenzima lattato deidrogenasi (LDH) nel sangue e livelli sierici di sVEGFR2, bFGF, PLGF e VEGF.
|
Screening e Giorno 1 dei cicli 2, 3, 4 e fine del trattamento
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Biomarcatori predittivi di beneficio clinico (PFS mediana e OS secondo KRAS) su Everolimus (RAD001) 70 mg/settimana
Lasso di tempo: Screening e Giorno 1 dei cicli 2, 3, 4 e fine del trattamento
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La variabile di efficacia che è stata confrontata nell'analisi dei biomarcatori è la sopravvivenza mediana libera da progressione (PFS) e la sopravvivenza globale (OS) all'interno del braccio Everolimus (RAD001) 70 mg/settimana nell'analisi non aggiustata per fattori prognostici: dal tessuto tumorale d'archivio (e inoltre da una biopsia in un sito metastatico, se disponibile), raccolti durante lo screening: mutazione del gene KRAS.
Dal plasma sanguigno, raccolto allo screening, quindi il giorno 1 ai cicli 2, 3 e 4 e alla fine del trattamento: frazionamento dell'isoenzima lattato deidrogenasi (LDH) nel sangue e livelli sierici di sVEGFR2, bFGF, PLGF e VEGF.
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Screening e Giorno 1 dei cicli 2, 3, 4 e fine del trattamento
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Biomarcatori predittivi di beneficio clinico (PFS mediana e OS secondo KRAS) su Everolimus (RAD001) 10 mg/giorno
Lasso di tempo: Screening e Giorno 1 dei cicli 2, 3, 4 e fine del trattamento
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La variabile di efficacia che è stata confrontata nell'analisi dei biomarcatori è la sopravvivenza mediana libera da progressione (PFS) e la sopravvivenza globale (OS) all'interno del braccio Everolimus (RAD001) 10 mg/giorno nell'analisi non aggiustata per fattori prognostici: dal tessuto tumorale d'archivio (e in aggiunta da una biopsia in un sito metastatico, se disponibile), raccolti durante lo screening: mutazione del gene KRAS.
Dal plasma sanguigno, raccolto allo screening, quindi il giorno 1 ai cicli 2, 3 e 4 e alla fine del trattamento: frazionamento dell'isoenzima lattato deidrogenasi (LDH) nel sangue e livelli sierici di sVEGFR2, bFGF, PLGF e VEGF.
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Screening e Giorno 1 dei cicli 2, 3, 4 e fine del trattamento
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Biomarcatori predittivi del beneficio clinico (DCR di PTEN) su Everolimus (RAD001) 70 mg/settimana
Lasso di tempo: Screening e Giorno 1 dei cicli 2, 3, 4 e fine del trattamento
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La variabile di efficacia che è stata confrontata nell'analisi dei biomarcatori è la DCR nel braccio Everolimus (RAD001) 70 mg/settimana nell'analisi non aggiustata per i fattori prognostici: da tessuto tumorale archiviato (e in aggiunta da una biopsia in un sito metastatico, se disponibile), raccolti durante lo screening: perdita di PTEN (imunoistochimica, IHC), fosfoAKT (IHC), fosfoS6 (IHC) e p53 (IHC).
Dal plasma sanguigno, raccolto allo screening, quindi il giorno 1 ai cicli 2, 3 e 4 e alla fine del trattamento: frazionamento dell'isoenzima lattato deidrogenasi (LDH) nel sangue e livelli sierici di sVEGFR2, bFGF, PLGF e VEGF.
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Screening e Giorno 1 dei cicli 2, 3, 4 e fine del trattamento
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Biomarcatori predittivi del beneficio clinico (DCR di PTEN) su Everolimus (RAD001) 10 mg/giorno
Lasso di tempo: Screening e Giorno 1 dei cicli 2, 3, 4 e fine del trattamento
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La variabile di efficacia che è stata confrontata nell'analisi dei biomarcatori è la DCR nel braccio Everolimus (RAD001) 10 mg/giorno nell'analisi non aggiustata per i fattori prognostici: da tessuto tumorale archiviato (e in aggiunta da una biopsia in un sito metastatico, se disponibile), raccolti durante lo screening: perdita di PTEN (imunoistochimica, IHC), fosfoAKT (IHC), fosfoS6 (IHC) e p53 (IHC).
Dal plasma sanguigno, raccolto allo screening, quindi il giorno 1 ai cicli 2, 3 e 4 e alla fine del trattamento: frazionamento dell'isoenzima lattato deidrogenasi (LDH) nel sangue e livelli sierici di sVEGFR2, bFGF, PLGF e VEGF.
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Screening e Giorno 1 dei cicli 2, 3, 4 e fine del trattamento
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Biomarcatori predittivi del beneficio clinico (PFS e OS mediana secondo PTEN) su Everolimus (RAD001) 70 mg/settimana
Lasso di tempo: Screening e Giorno 1 dei cicli 2, 3, 4 e fine del trattamento
|
La variabile di efficacia che è stata confrontata nell'analisi dei biomarcatori è PFS e OS nel braccio Everolimus (RAD001) 70 mg/settimana nell'analisi non aggiustata per i fattori prognostici: dal tessuto tumorale archiviato (e in aggiunta da una biopsia in un sito metastatico, se disponibile ), raccolti durante lo screening: perdita di PTEN (imunoistochimica, IHC), phosphoAKT (IHC), phosphoS6 (IHC) e p53 (IHC).
Dal plasma sanguigno, raccolto allo screening, quindi il giorno 1 ai cicli 2, 3 e 4 e alla fine del trattamento: frazionamento dell'isoenzima lattato deidrogenasi (LDH) nel sangue e livelli sierici di sVEGFR2, bFGF, PLGF e VEGF.
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Screening e Giorno 1 dei cicli 2, 3, 4 e fine del trattamento
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Biomarcatori predittivi di beneficio clinico (PFS e OS mediana secondo PTEN) su Everolimus (RAD001) 10 mg/giorno
Lasso di tempo: Screening e Giorno 1 dei cicli 2, 3, 4 e fine del trattamento
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La variabile di efficacia che è stata confrontata nell'analisi dei biomarcatori è PFS e OS nel braccio Everolimus (RAD001) 10 mg/giorno nell'analisi non aggiustata per i fattori prognostici: da tessuto tumorale archiviato (e in aggiunta da una biopsia in un sito metastatico, se disponibile ), raccolti durante lo screening: perdita di PTEN (imunoistochimica, IHC), phosphoAKT (IHC), phosphoS6 (IHC) e p53 (IHC).
Dal plasma sanguigno, raccolto allo screening, quindi il giorno 1 ai cicli 2, 3 e 4 e alla fine del trattamento: frazionamento dell'isoenzima lattato deidrogenasi (LDH) nel sangue e livelli sierici di sVEGFR2, bFGF, PLGF e VEGF.
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Screening e Giorno 1 dei cicli 2, 3, 4 e fine del trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie colorettali
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Everolimo
Altri numeri di identificazione dello studio
- CRAD001C2241
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