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Uno studio su TAK-071 nelle persone con malattia di Parkinson

19 aprile 2024 aggiornato da: Takeda

Uno studio di fase 2 randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, crossover a 2 periodi per valutare l'efficacia, la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica e la farmacodinamica del TAK-071 orale nei pazienti con malattia di Parkinson con compromissione cognitiva e un elevato rischio di cadute

Si spera che TAK-071 aiuti le persone con malattia di Parkinson a camminare con un migliore equilibrio. Lo scopo principale dello studio è verificare se vi è una differenza nel modo in cui i partecipanti camminano dopo il trattamento con TAK-071. Un altro obiettivo è vedere se migliora il modo in cui i partecipanti pensano e ricordano.

Alla prima visita, il medico dello studio verificherà chi può partecipare. I partecipanti che possono partecipare saranno scelti a caso per 1 di 2 gruppi.

Entrambi i gruppi avranno 2 trattamenti ma in un ordine diverso. I trattamenti sono compresse TAK-071 o placebo. In questo studio, un placebo assomiglierà al TAK-071 ma non conterrà alcuna medicina.

Un gruppo prenderà TAK-071 per 6 settimane, avrà almeno una pausa di 3 settimane, quindi prenderà un placebo per 6 settimane. L'altro gruppo prenderà un placebo per 6 settimane, avrà almeno una pausa di 3 settimane, quindi prenderà TAK-071 per 6 settimane. I partecipanti non conosceranno l'ordine dei loro 2 trattamenti, né i loro medici dello studio. Questo per aiutare a garantire che i risultati siano più affidabili.

I partecipanti visiteranno la clinica all'inizio e alla fine di ogni trattamento per un check-up. 14 giorni dopo il 2° trattamento, il personale della clinica telefonerà ai partecipanti per un controllo finale.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Il farmaco in fase di test in questo studio è TAK-071. TAK-071 è in fase di test per il trattamento di persone con PD che hanno un deterioramento cognitivo e sono a rischio di cadute e che non stanno assumendo contemporaneamente inibitori dell'acetilcolinesterasi. Lo studio esaminerà l'efficacia e la sicurezza di TAK-071 nei partecipanti con PD che assumono TAK-071 rispetto al placebo.

Lo studio valuterà anche la PK di TAK-071 in partecipanti sani (coorte sentinella) di età superiore ai 55 anni.

Lo studio arruolerà circa 74 partecipanti. Sarà inclusa una coorte sentinella iniziale di 10 partecipanti sani per stimare gli effetti dell'età. I partecipanti di età compresa tra 56 e 75 anni verranno assegnati in modo casuale in rapporto 3: 1 a uno dei due trattamenti:

  • Coorte sentinella: TAK-071 7,5 mg
  • Sentinella Coorte: Placebo

L'arruolamento per i partecipanti di età compresa tra 40 e ≤ 85 anni nello studio principale inizierà contemporaneamente con la coorte sentinella. Sulla base dei dati di modellazione farmacocinetica, di sicurezza e fisiologicamente basati sulla coorte sentinella, verrà deciso il dosaggio per i restanti partecipanti. I partecipanti con un'età massima compresa tra 66 e 85 anni inclusi saranno arruolati a una dose di 5 mg e la dose per i soggetti di età compresa tra 40 e 65 anni inclusi sarà di 7,5 mg. A tutti i partecipanti verrà chiesto di assumere una compressa alla stessa ora ogni giorno durante lo studio.

I restanti partecipanti di età compresa tra 40 anni e

  • TAK-071 + Placebo
  • Placebo + TAK-071

Lo studio sarà condotto negli Stati Uniti. Il tempo minimo per partecipare a questo studio è di circa 15 settimane. I partecipanti effettueranno più visite alla clinica e avranno valutazioni domiciliari durante la terza settimana di ogni periodo di trattamento di 6 settimane e saranno contattati telefonicamente 14 giorni dopo il completamento dell'ultimo periodo per una valutazione di follow-up.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

64

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Garden Grove, California, Stati Uniti, 92845
        • Collaborative Neuroscience Network, LLC
      • Irvine, California, Stati Uniti, 92697
        • University of California Irvine Medical Center
      • Los Angeles, California, Stati Uniti, 90048
        • Cedars Sinai Medical Center
    • Colorado
      • Englewood, Colorado, Stati Uniti, 80113
        • Rocky Mountain Movement Disorders Center
    • Florida
      • Orlando, Florida, Stati Uniti, 32806
        • PPD Phase 1 Clinic
      • Sunrise, Florida, Stati Uniti, 33351
        • Infinity Clinical Research, LLC
      • Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
        • USF Medical Clinic
    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Stati Uniti, 30912
        • Augusta University
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
        • Feinberg School of Medicine Northwestern University
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
        • Indiana University Health Neuroscience Center
    • Michigan
      • Farmington Hills, Michigan, Stati Uniti, 48334
        • Quest Research Institute - Hunt - PPDS
    • Minnesota
      • Golden Valley, Minnesota, Stati Uniti, 55427
        • Park Nicollet Health Services
    • New York
      • Rochester, New York, Stati Uniti, 14618
        • University of Rochester Medicine - Movement Disorders Unit
    • Ohio
      • Dayton, Ohio, Stati Uniti, 45459
        • Neurology Diagnostics, Inc. - ERG - PPDS
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
        • University of Philadelphia
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
        • Medical University of South Carolina - PPDS
    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • Baylor College of Medicine
      • Round Rock, Texas, Stati Uniti, 78681
        • Central Texas Neurology
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Stati Uniti, 23502
        • Meridian Clinical Research
    • Washington
      • Kirkland, Washington, Stati Uniti, 98034
        • Evergreen Hospital Medical Center
      • Spokane, Washington, Stati Uniti, 99202-6290
        • Inland Northwest Research

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 40 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri chiave di inclusione:

  1. È un paziente ambulatoriale di qualsiasi sesso di età compresa tra 40 e ≤ 85 anni, inclusi, al momento del consenso.
  2. Ha una diagnosi di PD secondo i criteri diagnostici clinici della Movement Disorders Society (MDS) per PD. Anche i partecipanti con DLB (cioè demenza diagnosticata prima dell'insorgenza dei sintomi motori o fino a 1 anno dopo l'insorgenza dei sintomi motori) sono idonei, in linea con i criteri diagnostici clinici MDS per il PD.
  3. Ha lo stadio di Hoehn e Yahr ≥2 e
  4. Ha un rischio elevato di cadute come indicato da almeno 1 caduta negli ultimi 12 mesi prima della visita di screening sulla base della valutazione della storia delle cadute dove, secondo l'investigatore, le cadute erano una conseguenza della malattia di Parkinson e sono a rischio elevato continuo di cadute per giudizio dell'investigatore. Il giudizio dello sperimentatore sul rischio di caduta può essere basato su informazioni quali, ma non limitate a, anamnesi, esame fisico e/o un punteggio ≥2 all'item 3.10 della Movement Disorders Society-Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) Parte III.
  5. Ha evidenza di deterioramento cognitivo come indicato da un punteggio Montreal Cognitive Assessment (MoCA) compreso tra 11 e 26, inclusi e inoltre può completare le valutazioni cognitive allo screening (come specificato nel manuale dello studio).
  6. Può camminare senza aiuto per 2 minuti mentre esegue la sottrazione seriale 3 (con il personale del sito che garantisce la sicurezza dei partecipanti in caso di cadute). I partecipanti che necessitano di ausili per la deambulazione possono essere inclusi purché possano completare il test del cammino senza ausili.

Inclusione per partecipanti sani:

1. Il partecipante è un individuo sano di entrambi i sessi di età compresa tra 56 e 75 anni inclusi (per il set iniziale di partecipanti nella coorte sentinella) al momento del consenso. I partecipanti più anziani possono essere iscritti dopo l'analisi dei dati dei partecipanti di età compresa tra 56 e 75 anni inclusi.

NOTA: potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo

Criteri chiave di esclusione:

  1. Presenta ipotensione ortostatica allo screening, definita come un calo della pressione arteriosa sistolica superiore a 20 mm Hg o una diminuzione di 10 mm Hg della pressione arteriosa diastolica in posizione eretta misurata entro 1 minuto dopo essere stato supino per almeno 5 minuti.
  2. Presenta discinesia di gravità sufficiente da interferire con le valutazioni digitali dell'andatura durante le visite (come definito dalla Movement Disorders Society - Unified Parkinson's Disease Rating Scale [MDS-UPDRS] sezione 4.1 "Tempo trascorso con discinesie" e/o sezione 4.2 "Impatto funzionale delle discinesie" punteggi superiori a [>] 2), o secondo l'opinione dello sperimentatore la discinesia del partecipante potrebbe interferire con le valutazioni digitali dell'andatura.
  3. Ha fattori di rischio significativi per le convulsioni (una storia di convulsioni da adulto, una storia di lesioni cerebrali o altri fattori di rischio ritenuti rilevanti dallo sperimentatore).
  4. È considerato dallo sperimentatore a rischio imminente di suicidio o lesioni a se stesso, agli altri o alla proprietà, oppure il partecipante ha tentato il suicidio nell'ultimo anno prima dello screening. I partecipanti che hanno risposte positive sull'articolo numero 4 o 5 sulla Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) (basato sull'anno passato) prima della randomizzazione sono esclusi.
  5. - Non vuole o non è in grado di interrompere l'assunzione di inibitori della colinesterasi e/o inibitori o induttori moderati o forti del citocromo P-450 3A4 almeno 30 giorni prima della randomizzazione.

Esclusione per partecipanti sani:

  1. I partecipanti hanno un indice di massa corporea (BMI) inferiore a 18 o superiore a 40.
  2. Ha fattori di rischio significativi per le convulsioni (una storia di convulsioni da adulto, una storia di lesioni cerebrali o altri fattori di rischio ritenuti rilevanti dallo sperimentatore).
  3. Il partecipante non è disposto o non è in grado di interrompere l'assunzione di inibitori della colinesterasi e/o inibitori o induttori del CYP 3A4 moderati o forti almeno 30 giorni prima della randomizzazione.
  4. Il partecipante sta assumendo warfarin.

NOTA: potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Coorte sentinella: TAK-071 7,5 mg (partecipanti sani)
Una singola dose di TAK-071 ≤ 7,5 milligrammi (mg), compressa, per via orale, il giorno 1.
Tavoletta TAK-071.
Sperimentale: Coorte Sentinel: Placebo (partecipanti sani)
Una singola dose di TAK-071 mg corrispondente al placebo, compressa, per via orale, il giorno 1.
Compressa corrispondente al placebo TAK-071.
Sperimentale: TAK-071 + Placebo (Partecipanti PD)
TAK-071 compresse, per via orale, una volta al giorno fino alle prime 6 settimane nel Periodo 1, seguite da ≥3 settimane di periodo di washout, seguite da TAK-071 compresse corrispondenti al placebo, per via orale, una volta al giorno fino alle successive 6 settimane nel Periodo 2 .
Tavoletta TAK-071.
Compressa corrispondente al placebo TAK-071.
Sperimentale: Placebo + TAK-071 (Partecipanti PD)
TAK-071 compresse corrispondenti al placebo, per via orale, una volta al giorno fino alle prime 6 settimane nel Periodo 1, seguito da un periodo di washout di ≥3 settimane, seguito da TAK-071 compresse, per via orale, una volta al giorno fino alle successive 6 settimane nel Periodo 2 .
Tavoletta TAK-071.
Compressa corrispondente al placebo TAK-071.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Coorte sentinella, Cmax: concentrazione plasmatica massima osservata per TAK-071 in partecipanti sani
Lasso di tempo: Giorno 1: pre-dose e giorni da 2 a 8: post-dose e in più momenti (fino a circa 168 ore)
Giorno 1: pre-dose e giorni da 2 a 8: post-dose e in più momenti (fino a circa 168 ore)
Sentinel Cohort, Tmax: tempo per raggiungere la massima concentrazione plasmatica (Cmax) per TAK-071 in partecipanti sani
Lasso di tempo: Giorno 1: pre-dose e giorni da 2 a 8: post-dose e in più momenti (fino a circa 168 ore)
Giorno 1: pre-dose e giorni da 2 a 8: post-dose e in più momenti (fino a circa 168 ore)
Sentinel Cohort, AUClast: area sotto la curva concentrazione-tempo dal tempo 0 all'ultima concentrazione quantificabile nei partecipanti sani
Lasso di tempo: Giorno 1: pre-dose e giorni da 2 a 8: post-dose e in più momenti (fino a circa 168 ore)
Giorno 1: pre-dose e giorni da 2 a 8: post-dose e in più momenti (fino a circa 168 ore)
Sentinel Cohort, AUCinf: area sotto la curva concentrazione-tempo dal tempo 0 all'infinito nei partecipanti sani
Lasso di tempo: Giorno 1: pre-dose e giorni da 2 a 8: post-dose e in più momenti (fino a circa 168 ore)
Giorno 1: pre-dose e giorni da 2 a 8: post-dose e in più momenti (fino a circa 168 ore)
Gruppo principale: variazione rispetto al basale della variabilità del tempo di falcata (andatura) durante un test di cammino dual-task di 2 minuti dopo un trattamento di 6 settimane con TAK-071 rispetto al placebo
Lasso di tempo: Basale e settimana 6 (per ciascun periodo di studio)
Il tempo del passo (o andatura) è definito come il tempo trascorso tra il primo contatto di due passi consecutivi dello stesso piede ed è espresso in secondi. Viene calcolata la media della deviazione standard (SD) del tempo del passo, registrata per ciascun piede durante i 2 minuti, per ottenere la variabilità del tempo del passo (andatura). La camminata di 2 minuti è stata eseguita con e senza l'esecuzione simultanea della sottrazione seriale 3, che aggiunge un carico cognitivo al compito. I dati sono riportati con e senza carico cognitivo.
Basale e settimana 6 (per ciascun periodo di studio)
Coorte Sentinel, AUC24: area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo da 0 a 24 ore per TAK-071 in partecipanti sani
Lasso di tempo: Giorno 1: pre-dose (0 ore), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 14 e 24 ore dopo la dose
Giorno 1: pre-dose (0 ore), 0,5, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 14 e 24 ore dopo la dose

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Gruppo principale: cambiamento rispetto al basale nel punteggio Z della cognizione globale
Lasso di tempo: Basale e settimana 6 (per ciascun periodo di studio)
Il punteggio cognitivo globale è stato calcolato come la media dei punteggi z disponibili derivati ​​dai seguenti test cognitivi individuali somministrati nella batteria di test cognitivi: "Funzione esecutiva" valutata da One Back Test, Test di apprendimento modificato Groton Maze, "Memoria" valutata da Test di apprendimento su una carta, test della lista della spesa internazionale - test di richiamo immediato e ritardato e "Attenzione" valutata dal test di attenzione sostenuta e dal test delle modalità delle cifre dei simboli. Ogni punteggio grezzo sui singoli test è stato convertito in un punteggio z. Uno z-score globale è stato calcolato come media dei singoli z-score. Poiché l'analisi si basa sui punteggi z, non esiste un valore minimo o massimo. Un punteggio z individuale pari a 0 significa che il punteggio osservato è uguale al punteggio medio del gruppo al basale. Un punteggio z positivo significa che il punteggio osservato è migliore (miglioramento delle capacità cognitive) rispetto al punteggio medio del gruppo al basale.
Basale e settimana 6 (per ciascun periodo di studio)
Coorte principale: Ctrough: concentrazione osservata alla fine di un intervallo di dosaggio per TAK-071 nei partecipanti alla malattia di Parkinson (PD)
Lasso di tempo: Giorno 42 del Periodo 1 e Periodo 2: pre-dose e in più punti temporali post-dose
Giorno 42 del Periodo 1 e Periodo 2: pre-dose e in più punti temporali post-dose
Coorte principale, Cmax: concentrazione plasmatica massima osservata per TAK-071 nei partecipanti al PD
Lasso di tempo: Giorno 1 del Periodo 1 e del Periodo 2: pre-dose e in più punti temporali post-dose
Giorno 1 del Periodo 1 e del Periodo 2: pre-dose e in più punti temporali post-dose
Coorte principale: Cmax,ss: concentrazione plasmatica massima osservata allo stato stazionario per TAK-071 nei partecipanti PD
Lasso di tempo: Giorno 42 del Periodo 1 e Periodo 2: pre-dose e in più punti temporali post-dose
Giorno 42 del Periodo 1 e Periodo 2: pre-dose e in più punti temporali post-dose
Coorte principale: AUC24: area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo da 0 a 24 ore per TAK-071 nei partecipanti PD
Lasso di tempo: Giorno 1 del Periodo 1 e del Periodo 2: pre-dose e in più punti temporali post-dose
Giorno 1 del Periodo 1 e del Periodo 2: pre-dose e in più punti temporali post-dose
Coorte principale, AUCtau: area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo durante un intervallo di dosaggio per TAK-071 nei partecipanti PD
Lasso di tempo: Giorno 42 del Periodo 1 e Periodo 2: pre-dose e in più punti temporali post-dose
Giorno 42 del Periodo 1 e Periodo 2: pre-dose e in più punti temporali post-dose
Coorte principale, Tmax,ss: tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica massima (Cmax) allo stato stazionario per TAK-071 nei partecipanti PD
Lasso di tempo: Giorno 1 del Periodo 1 e del Periodo 2: pre-dose e in più punti temporali post-dose
Giorno 1 del Periodo 1 e del Periodo 2: pre-dose e in più punti temporali post-dose
Coorte principale: Tmax: tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica massima (Cmax) per TAK-071 nei partecipanti al PD
Lasso di tempo: Giorno 42 del Periodo 1 e Periodo 2: pre-dose e in più punti temporali post-dose
Giorno 42 del Periodo 1 e Periodo 2: pre-dose e in più punti temporali post-dose

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Direttore dello studio: Study Director, Takeda

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 ottobre 2020

Completamento primario (Effettivo)

27 febbraio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

27 febbraio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 marzo 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 aprile 2020

Primo Inserito (Effettivo)

6 aprile 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

14 maggio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 aprile 2024

Ultimo verificato

1 aprile 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • TAK-071-2002
  • U1111-1247-0357 (Altro identificatore: WHO)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Takeda fornisce l'accesso ai dati anonimizzati dei singoli partecipanti (IPD) per gli studi ammissibili per aiutare i ricercatori qualificati ad affrontare obiettivi scientifici legittimi (l'impegno di Takeda per la condivisione dei dati è disponibile su https://clinicaltrials.takeda.com/takedas-commitment?commitment= 5). Questi DPI saranno forniti in un ambiente di ricerca sicuro dopo l'approvazione di una richiesta di condivisione dei dati e secondo i termini di un accordo di condivisione dei dati.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

IPD da studi ammissibili saranno condivisi con ricercatori qualificati secondo i criteri e il processo descritti su https://vivli.org/ourmember/takeda/. Per le richieste approvate, i ricercatori avranno accesso a dati resi anonimi (per rispettare la privacy del paziente in linea con le leggi e i regolamenti applicabili) e con le informazioni necessarie per raggiungere gli obiettivi di ricerca secondo i termini di un accordo di condivisione dei dati.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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