RCT van Russische IDU Peer Network hiv-preventie-interventie - 1

Intraveneus drugsgebruik (IDU) drijft de hiv-epidemie in Rusland aan; meer dan 90% van alle HIV-1-infecties vond plaats binnen gemeenschappen van ID's. In St. Petersburg (bevolking 5 miljoen) is de prevalentie van HIV-infectie onder ID's (geschatte bevolking 100.000) gestegen van 4% in 1999 tot 12% in 2000. Momenteel zijn er naar schatting 5 tot 7 miljoen ID's, een verviervoudiging sinds het einde van de Sovjet-Unie. In Sint-Petersburg is er de afgelopen vijf jaar een verdrievoudiging van het aantal reguliere ID's en een negenvoudige toename van het aantal ID's onder tieners.

De interventie die in dit onderzoek wordt getest, is gebaseerd op theoretisch en empirisch bewijs dat suggereert dat programma's voor peer educators significante effecten kunnen hebben op het risicogerelateerde gedrag van zowel de docenten als de leeftijdsgenoten die zij opleiden. Door intercollegiale opleiding aan IDU's te geven, kunnen op efficiënte wijze duurzame beschermende gedragsnormen worden gecultiveerd met betrekking tot injectie en seksueel risico in de sociale netwerken van IDU-voorlichters. Eerdere studies hebben aangetoond dat programma's voor peer-educators dergelijke normatieve veranderingen kunnen bewerkstelligen, en in dit onderzoek wordt verondersteld dat deze normatieve veranderingen zullen worden weerspiegeld in een significante vermindering van de overdracht van HIV onder de peer-educators en de leden van hun sociale netwerken.

Vergelijkingsvoorwaarde: op basis van het Centers for Disease Control-model van de beste praktijk van de zorg voor HIV-testen en -counseling, zullen deelnemers aan de vergelijkingsconditie voorlichting over risicovermindering en motiverende counseling krijgen om hun risicogedrag te verminderen.